Реферат: Инфекционные заболевания как одно из негативных последствий глобализации

Содержание:

1.

Введение…………………………………………………………………..….2

2.

Истори<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> по<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>влени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>СПИДа……………………………………………….3

а)СПИД и его вли<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ние на здоровьечеловека

б)Географи<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> ВИЧ-инфекций

3.

Обзор ситуации ВИЧ/СПИДа в мире…………………………………….7

4.

Обзор ситуации ВИЧ/СПИДа в Российской Федерации……………..11

5.

Обзор ситуации ВИЧ/СПИДа в Волгоградскойобласти…………….14

а)Особенности географического положени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>,как одна из причин

по<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>влени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>СПИДа в Волгоградской области

6. Действи<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, направленные на борьбу с ВИЧ/СПИДом в РФ………….177. Действи<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>,направленные на борьбу с ВИЧ/СПИДом в Волгоградской области…………………………………………………………………….20

8. Проблемы,сто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щие на пути решени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> данной ситуации по СПИДу.21

9.

Заключение……………………………………………………………….23

10. Списоклитературы……………………………………………………… 24

1. Введение.

Нет необходимости убеждать кого — либо втом, что в насто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щее врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> распространение ВИЧ/СПИД стало одной из серьезнейших проблем XXIвека. Это эпидеми<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> приобрелаглобальный характер, превратившись в пандемию, и представл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ет реальную угрозу социально-экономическомуразвитию дл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> всех стран мира.

В последнее врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> прин<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>то говорить, что событи<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>11 сент<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>бр<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>2001года изменили мир и проблема угрозы терроризмасмела все границы, но нельз<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> забывать, что начавша<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>с<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> 20 лет назад тиха<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>война с вирусом иммунодефицита,ежегодно пожирающим миллионы жизней, также не признает никаких границ. И сегодн<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>это не менее страшна<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> опасность, чеммеждународный терроризм или биотерроризм.

Процессглобализации — это группа проблема, с которой человечество столкнулось вовторой половине нашего столети<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, отрешений которых зависит дальнейший социальный прогресс. К ним относ<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>: сокращениеразрыва в уровне экономического развити<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>между развитыми странами Запада и развивающимис<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>странами “третьего мира”, стабилизаци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>демографической ситуации на планете. Все больше удел<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> внимание проблеме СПИДа и наркомании. Вместе сэкономической интеграцией, увеличением политических и культурных контактовучастились случаи заболевани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>инфекционными болезн<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ми. Ксожалению, те болезни, которые еще к середине 20 века считались экзотическимисегодн<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> приобрели широкомасштабныйхарактер.

Актуальность: По даннымВОЗ на сегодн<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>шней день на Землеболее 40 млн. инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Последней стадиейВич- инфекции <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>СПИД, насто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щее врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> имеющий только летальный исход.

Цель работы: Рассмотреть проблему инфекционных заболеваний вконтексте такого <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>влени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> как глобализаци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>.

2. Истори<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> по<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>влени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>СПИДа.

Исследовани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>в области ВИЧ/СПИДа начались в СССР (России) в 1985 г. и первоначально носили исключительно научныйхарактер, тем более, что первоначальныеисследовани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> не обнаружили признаковциркул<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ции ВИЧ на территории России. Вирус иммунодефицита человека(ВИЧ), вызывающий синдромприобретенного иммунного дефицита (СПИД), проник на территорию России в начале 80-х с иностранцами и сроссийскими гражданами, возвратившимис<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>из зарубежных поездок. Первый зарегистрированный случай ВИЧ-инфекции был обнаружен в 1985 г. у иностранца (уроженца ЮАР), предположительно заразившегос<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> при гетеросексуальных половых контактах в однойиз стран центральной Африки, где он длительное врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>проживал. В 1985-1987 гг. на антитела к ВИЧбыли обследованы иностранные студенты, обучающиес<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> в России, и среди них было вы<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>влено более 100 инфицированных вирусом.

В 1989 г. были обнаруженывспышки внутрибольничной ВИЧ-инфекции среди детей, проходивших лечение вдетских больницах в городах Элиста, Волгоград,Ростов-на-Дону. Эпидемиологическое расследование этих вспышек показало, что заражение детей произошло в результатегрубых нарушений медицинскимперсоналом больниц правил противоэпидемического режима (повторноеиспользование инструментов без стерилизации дл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>парентеральных вмешательств). В частности, отмечались инъекции одним шприцемнескольким дет<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>м

Вс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> истори<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> развити<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>проблемы ВИЧ-инфекции в стране укладываетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>в короткий период в 15 лет, с 1987 г., смомента вы<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>влени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> первого больного до насто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щего времени. Именнов это период в жизни огромной стране СССР-СОЮЗ Советских Социалистических Республик происходили глобальные, переломные изменени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, отразившиес<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>на судьбе каждого гражданина, внезависимости от социального статуса, образовательного уровн<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> или географии проживани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>1990год., врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> так называемогопарада суверенитетов союзных республик. 12 июн<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>1990г. в республике Российска<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> Федераци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>,одной из 15 вход<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щих в Союз НовыхНезависимых Государств избираетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> первый президент — Ельцин. В 1991 г. страна сединым государственным устройством и единой укрепленной границейраспалось на р<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>дНовых Независимых Государств. С 1991г. Российска<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>Федераци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> стала самосто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тельнымгосударством, входившим в союз вначале 4, ныне 12 стран с разными политическими и экономическимиреали<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ми, но с единым эпидемиологическим пространством.

Одновременно с политическими и экономическимиперипети<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ми, произошлиперемены в общественном сознании, от абсолютной уверенности граждан втом, что сохранение здоровь<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>конкретного гражданина это забота в первую очередь государства, а ужево вторую его лично, до расставани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>с иллюзи<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ми и надеждой на гарантированнуюбесплатную высококлассную медицину.

Первый больной ВИЧ-инфекцией был вы<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вленв СССР в марте 1987 г. К концу 1987 г. было зарегистрировано 32ВИЧ-инфицированных, 1988 г.-81, в 1989г.-317из них 195 детей. В том же году Минздрав СССР обратилс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>за помощью к зарубежным специалистам в подтверждении диагноза ВИЧ-инфекции, который российские специалисты поставилидет<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>м, находившимс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>в стационарах Республики Калмыки<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>,Ростовской, Волгоградской обл…Признание на весь мир фактов неблагополучи<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>в системе здравоохранени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, способствовавших заражению детей в услови<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>х стационаров страны, потребовалоопределенного гражданского мужества, но способствовало прин<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тию политических и организационных решений попредупреждению распространени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ВИЧ-инфекции.

Отмечалосьпосто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>нное расширение географиивспышек ВИЧ-инфекции срединаркоманов: 1996-1997 гг. — основным местом регистрации новых случаев былКалининград; 1997 — Краснодар, Тверь; 1988 — Московска<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>область; 1999 — Москва; 2000 — Иркутск,Ханты-Мансийский АО; 2001 — Саню-Петербург,Самарска<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> область, Екатеринбург.

Вирусы- простейша<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> формажизни. Они <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ютс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> возбудител<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>митаких заболеваний, как корь, свинка, грипп и простуда. Вирусы намного меньшебактерий по размерам и могут размножатьс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>только в живой клетке. Дл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> этоговирус прикрепл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> к клетке, а, попав внутрь, выдел<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ет в нее свою ДНК и РНК, содержащие информацию дл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> создани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>новых вирусных частиц, и берет под контроль часть обменных процессов в клетке,чтобы использовать дл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> репликации(самокопировани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>) ее биохимическийаппарат. Выйд<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> из клетки, однивирусы уничтожают инфицированную клетку, другие измен<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ютее функции так, что она перестает нормально делитьс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>и становитс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> злокачественной. Естьвирусы, которые ввод<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>т своюгенетическую информацию в ДНК клетки-хоз<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ина,но не про<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ютсеб<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> до повреждени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> клетки.

ВИЧ <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ретровирусом – разновидностью, котора<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> несет свою генетическую информацию чаще в РНК, чемв ДНК. Проника<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> в клетку хоз<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ина, он выдел<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етРНК и, использу<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> РНК как шаблонпроизводит ДНК, котора<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> включаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> в ДНК клетки хоз<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ина.В результате вс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>кий раз, когдаклетка хоз<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ина делитс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, она образует также новую копию вирусной ДНК, а таиспользует аппарат клетки, чтобы произвести новые вирусные частицы. Выйд<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> наружу, вирус проникает в здоровые клетки, ипроцесс продолжаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>

По сравнению со многими другими вирусами ВИЧ передаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> непростым путем. Вне тела, без тепла и безжидкостей организма он моментально гибнет. Он не распростран<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> повоздуху. При обычных услови<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>х ВИЧ непередаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> при случайном и дажетесном неполовом контакте на рабочем месте, в школе, на улице или дома; неизвестны также случаи инфицировани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ВИЧ, св<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>занные с чиханием иликашлем, укусом комара или блохи, пользованием одним полотенцем, ложкой вилкой.

Все это врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> (у некоторыхужу через несколько недель после инфицировани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>)могут про<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тьс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> все или р<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>дсимптомов ВИЧ-инфекции, наиболее частым и посто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ннымиз которых <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> увеличение лимфатических узлов, а наиболеетревожным – потер<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> веса. Какправило, наблюдаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> также анеми<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, сильна<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>и необъ<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>снима<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>утомл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>емость, колебание температурытела, посто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>нна<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> или часта<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>диаре<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> и различные грибковыеинфекции.

Рост грибка Candidaв полости рта часто бывает первой условно – патогеннойинфекцией, про<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ющейс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> вначале развити<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> СПИДа.

Условно – патогенной называетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>инфекци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, котора<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> не способна вызывать заболевание у человека снормально функционирующей иммунной системой. Так, возбудитель грибковой формыпневмонии, котора<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> до недавнеговремени была главной причиной смерти больных СПИДом, — широко распространенныймикроорганизм, часто присутствующий в легких здорового человека безо вс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ких последствий. Симптомы собственно СПИДа могутбыть следствием и самой ВИЧ-инфекции, однако в подавл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ющембольшинстве случаев смертельному исходу приводит не она, а ее последстви<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> – комбинированное действие многих условно –патогенных инфекций и злокачественных опухолей.

3. Обзор ситуации ВИЧ/СПИДа в мире.

Ситуацию в мире с ВИЧ – инфекциейможно охарактеризовать как катастрофическую и сравнить лишь с двум<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> мировыми войнами, как по числу унесенных жизней,так и по ущербу, который она наносит обществу. В насто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щее врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>мир переживает пандемию ВИЧ-инфекции, котора<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вследствие длительного течени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> инеизбежного смертельного исхода, наносит человечеству серьезнейший ущерб. Вконце 2001 года по оценкам Программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) вовсем мире более 40 миллионов человек жили с ВИЧ-инфекцией или СПИДом, и ужеумерли от СПИДа не менее 20 миллионовчеловек.

По данным ВОЗ, на 2002г. количествоВИЧ-инфицированных людей в мире достигло 36,1 млн. человек. Ежегодно женщины с ВИЧ-инфекцией рожают около600 000 инфицированных новорожденных. По данным UNAIDS, 1,2 млн. детей в миреживет с ВИЧ/СПИД, женщин — 14,8 млн.; 48% жертв СПИДа составили женщины, каждыйп<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тый умерший от этой болезни – ребенок(AIDSepidemicupdate).

По официальным данным Объединенной программыООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и Всемирной организации здравоохранени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> (ВОЗ), в прошлом году число детей, оставшихс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> сиротами из-за смерти родителей от СПИДа,превысило 10 миллионов человек (точнее — 10,4 миллиона на начало 2002 года).Только за один прошедший год 2,3 миллиона детей в возрасте до 15 лет потер<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ли из-за эпидемии СПИДа мать или обоих родителей.При нынешних темпах распространени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>пандемии ВИЧ/СПИДа, число спидовских сирот к 2010 году удвоитс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>. «Скорбными лидерами» по числуспидовских сирот в 2000 году были Нигери<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>(970 тыс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ч детей), Эфиопи<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> (900 тыс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ч)и Зимбабве (633 тыс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>чи детей). Заодин год число детей-сирот увеличилось в Замбии на 450 тыс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ч, а в Южно-Африканской Республике — на 370 тыс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ч[1]

В СоединенныхШтатах большинство женщин, больных СПИДом, безработные, и 83% живут в семь<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>х с доходомменее 10 000 долларов в год. Только 14% в насто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щееврем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> состо<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>т в браке, тогда каксреди всех женщин в возрасте от 15 до 44 лет в Соединенных Штатах этот показатель составл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ет50%. Двадцать три процента (23%) ВИЧ — инфицированных женщин живут одни, 2% живут в различных учреждени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>х,и 1% составл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ют бездомные. Примерно 50% женщин имеют, по крайней мере, одного ребенка младше 15лет. Подобно другим группам больных СПИДом вСоединенных Штатах, больные СПИДом женщины в большинствесвоем принадлежат к расовым и национальным меньшинствам, при этом афроамериканки составл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ют 57%больных СПИДом женщин в США, латиноамериканки — 20%,белые женщины — 23%» [2]

Эпидеми<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии неимеет признаков ослаблени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>. В 2003году ВИЧ заразились около 230 000 человек, в результате чего общее число людей,живущих с этим вирусом, достигло 1,5 миллиона человек. За прошлый год, пооценкам, от СПИДа умерли 30 000 человек. Наиболее пострадавшими <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ютс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> Российска<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>Федераци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, Украина и страны Балтии(Эстони<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, Латви<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> и Литва), в то же врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ВИЧ продолжает распростран<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тьс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> в Беларуси, Молдове и Казахстане; в последнее врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> эпидемии начали развиватьс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>в Кыргызстане и Узбекистане.

Движущей силой такой эпидемии <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> широкое распространение рискованного поведени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> – употребление инъекционных наркотиков инебезопасный секс – среди молодых людей. Огромное число молодых людейрегул<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>рно или врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> от времени употребл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ютинъекционные наркотики, о чем свидетельствует рост показател<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> распространенности ВИЧ среди потребителейинъекционных наркотиков во всех странах бывшего Советского Союза.

Практика использовани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> презервативов среди молодых людей, в том числесреди тех, кому грозит высокий риск передачи ВИЧ, в Восточной Европе иЦентральной Азии в целом мало распространена. Употребление инъекционных наркотиков,будучи относительно новым <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>влением,дл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> этих стран, развиваетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> в услови<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>хрезких социальных перемен, увеличивающегос<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>неравенства и консолидации транснациональных сетей оборота наркотиков в этомрегионе. По некоторым оценкам, только в Российской Федерации число потребителейинъекционных наркотиков может достигать 3 миллионов, в Украине – более 600 000и в Казахстане – до 200 000. (По оценкам, в Эстонии и Латвии до 1% взрослогонаселени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> употребл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ют инъекционные наркотики, в то врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> как в Кыргызстане эта цифра можетприближатьс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> к 2%.) Большинствотаких потребителей наркотиков – мужчины, причем многие очень молодые. Несмотр<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> на то, что общее число инфекций остаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> низким, распространение ВИЧ в странах Балтиипродолжаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> опасными темпами.Начина<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> с 1999 года общее числодиагностированных ВИЧ- инфекций в Латвии выросло в п<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тьраз и составило в 2002 году 2 300 случаев.

Всего лишь четыре года назад вЭстонии было зарегистрировано 12 новых случаев ВИЧ-инфекции – в 2002 году эточисло составило 899. Аналогичное развитие наблюдаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>в Литве. Если в 2001 году здесь было зарегистрировано 72 новых случа<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> ВИЧ-инфекции, то в 2002 году это число увеличилосьв п<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ть раз. В Литве, веро<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тно, имеют место две <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>рковыраженные эпидемии: одна эпидеми<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>распростран<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> главным образом среди потребителей инъекционныхнаркотиков в регионах, примыкающих к Калининграду (Росси<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>),в то врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> как друга<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> эпидеми<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>распростран<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> среди мужчин, имеющих половые контакты смужчинами, в Вильнюсе.

Самые последние вспышки ВИЧ в данномрегионе отмечены в Центральной Азии, где зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекциинарастали экспоненциально – с 88 случаев в 1995 году до 5 458 случаев в 2002году. Это было обусловлено главным образом резким увеличением случаевинфицировани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, зарегистрированных вКазахстане, Кыргызстане и Узбекистане. Эти эпидемии возникли буквально впоследнее врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, и их можноостановить, если профилактические меры будут направлены на тех, кто оказалс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> наиболее пострадавшими – потребителей инъекционныхнаркотиков и работников секс-бизнеса, – и будут дополн<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тьс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> профилактической работой среди молодежи вцелом. В некоторых случа<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>х требуютс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> даже более элементарные меры профилактики, такие,как скрининг донорской крови на ВИЧ. Если рассмотреть западные страны этогорегиона, можно отметить, что в Польше новые регистрируемые случаиВИЧ-инфекции остаютс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> на стабильномуровне (примерно 500-600 случаев в год) начина<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>с середины 1990-х годов; аналогична<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>картина наблюдаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> в ЧешскойРеспублике, Венгрии и Словении с конца 1990-х годов. В то же врем<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> в некоторых част<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>хюго-восточной Европы (в частности в странах, которые преодолевают последстви<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> конфликтов и сложного переходного периода)наблюдаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> рост опасногосексуального поведени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> и употреблени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> инъекционных наркотиков – это увеличиваетверо<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тность вспышки ВИЧ-инфекции,если не будут прин<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тынезамедлительные меры профилактики.

4. Обзор ситуации ВИЧ/СПИДа вРФ.

Отмечаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>серьезный разброс между официальными данными и неофициальнымиоценками российских и западных экспертов по вопросу о подлинном уровне эпидемииВИЧ/СПИДа в РФ.

По состо<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ниюна 1 феврал<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> 2004 года в РФ былоофициально зарегистрировано 229 537 ВИЧ — инфицированных (учет ведетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> с <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>нвар<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> 1987 года), среди них 5944 ребенка ввозрасте до 14 лет, 4688 детей рожденных от ВИЧ-положительных матерей.Умерло 3089 ВИЧ инфицированных, из них 200 детей. С диагнозом«СПИД» в насто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щий моментпроживают 810 человек, из них 192 ребенка. Умерло непосредственноот СПИДа — 593 человека, из них 124 ребенка. Число зарегистрированныхслучаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>(показательпораженности населени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>) на 1 феврал<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> 2003 года составл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ет159,5.Таким образом, на конец 2003 года, по официальным данным, инфицированопримерно 0,14% населени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> страны или0,3 % взрослого населени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> (от 15 до 49 лет).

По половой структуре заболеваемостиосновную массу составл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ют мужчины- более 75% случаев. Женщины — 23%. Отмечаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тенденци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> изменени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> соотношени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>между мужчинами и женщинами среди новых случаев заражени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> (с 4 к 1 в середине 90-х до 2 к 1 в 2000 г.). Этоможет свидетельствовать о переходе к доминированию гетеросексуальногозаражени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> и возрастающей у<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>звимости молодых женщин. В 2001-2002 г. отмечаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> удвоение количества ВИЧ-инфицированныхноворожденных.Пациенты в возрасте 17-25 лет составл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ют 64,5% (62% среди мужчин и 57% средиженщин).

Первые 15 случаев ВИЧ инфекции обнаружены вСССР в 1987 году. К 1995 году было зарегистрировано 1086 ВИЧ — инфицированных(менее 0,5 % кумул<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тивногоколичества за первые 9 лет эпидемии). Скорость распространени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> заболевани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>резко возросла в 1996 году (1546 новых случаев); в 1997 году — 4399; в 1999 — 18218. К концу 2001 года в России было зарегистрировано 179 000ВИЧ — инфицированных, из них 87 тыс. за 2001 г. Таким образом, в периодс 1997 по 2001 год темпы распространени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>инфекции иногда превышали несколько сотен процентов в год.За три последних года 2000-2002 гг. было вы<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>влено198 тыс. случаев ВИЧ (86% кумул<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тивногоколичества или 5-10 тыс. ежемес<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>чно).В насто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щий момент ежемес<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>чно регистрируетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>примерно 3000 случаев заражени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>. Лишь в 2002году было отмечено замедление роста числа ВИЧ -инфицированных. Если в 2001 г. зарегистрировано 87 177 новых случаев заражени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>,то в 2002 г. — 46,5 тыс. (снижение в 1,9 раза).

ВИЧ-инфекци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>зарегистрирована в 88 субъектах Российской Федерации (кроме НенецкогоА.О.). 90% всех случаев приходитс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>на 20 регионов и 50% на 4 субъекта Федерации (Москва, Московска<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> область, Санкт-Петербург иСвердловска<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> область).

Наибольшееколичество ВИЧ-инфицированных зарегистрировано[3]

-

в Свердловской области — почти 20 000,

-

в Санкт-Петербурге -19 341,

-

в Московской области — 18 937,

-

в Самарской области — 16 670,

-

в г. Москве -15 833,

-

в Иркутской области -14 508,

-

Чел<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>бинской области -11 376,

-

Оренбургской — 9987,

-

в Ханты-Мансийском А.О. — 7289,

-

в Тюменской области — 5763,

-

в Кемеровской области -5270,

-

в Республике Татарстан — 5066.

Имеетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> более 10 областей, где ВИЧ-инфекци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> перешагнула рубеж в 1000 случаев. В р<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>де городов — Толь<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тти,Самара, Оренбург, Норильск, Иркутск — уровень зараженности превышает1% взрослого населени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>, что, как

правило, <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>порогом прорыва эпидемии от групп риска в общую попул<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>цию.

Отличительнойособенностью распространени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> СПИДа вРоссии стало внутривенное введение наркотиковс использованием зараженных игл. С 1996года это становитс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> основным каналомраспространени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> инфекции, составл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName><st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> около90% всех новых случаев заражени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>. В2001 г. 93% из числа лиц с известными факторами риска заражени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> были инфицированы при употреблении наркотиков (примерно в 50% случаевзаражени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> фактор риска установить не удаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>).В 2002 году этот показатель снизилс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>до 76,1% инфицированных за счет роста случаев передачи инфекции половым путем.

В насто<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>щиймомент в России на официальном учете числитс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>около 500 000 наркоманов, принимающих наркотики внутривенным путем. Оценки реальногоколичества таких лиц колеблютс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> впромежутке от 2,5 до 4 млн. человек, при ежегодном росте численности в 5%.Последнее исследование Министерства образовани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>РФ дает 6,5 млн. граждан России употребл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ющихнаркотики,из них около 2 млн. страдают наркотической зависимостью.

Другой особенностью России <st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>вл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>воздействие на темпы распространени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> инфекции со стороны российской пеницитарнойсистемы. Ежегодно в местах лишени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> свободы в РФ находитс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>не менее 1 млн. осужденных. Из них37тыс. или примерно 4% — ВИЧ-инфицированы и имеют в основном рудиментарный доступ к медицинскомуобслуживанию. Регул<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>рноепроведение амнистий (в 2000 г. на свободу было выпущено более 300 000 заключенных) равносильно вбросу внаселение страны высококонцентрированнойформы ВИЧ — инфекции. В2002 году параллельно со снижением темпов роста новых случаев ВИЧ-инфицировани<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>впервые фиксируетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> в качествеустойчивой тенденции переход кгетеросексуальным формам распространени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>инфекции. Если в 2000 годугетеросексуальный половой способ заражени<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>дал 2% всех инфицированных, то в 2001- уже 4,6%, а в 2002 году — 12%.

В р<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>де регионов, например, в Калининграде, передача половым путемсоставл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>ет 20-25% всех новых случаев. Ситуаци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>усугубл<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>етс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>притоком трудовой миграции (и проституции) из других государств бывшего СССР, вчастности с Украины, где, согласно последнемудокладу UNAIDS,отмечены наиболее высокие в Восточной Европе темпы роста эпидемии.

5.

Обзор ситуации ВИЧ/СПИДа в Волгоградской области.

Наркологическа<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> ситуаци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>в Волгоградской области остаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> серьезнойи отмечаетс<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName>тенденци<st1:PersonName w:st=«on»>я</st1:PersonName> к ее ухудше

еще рефераты

Еще работы по медицине

Реферат по медицине

Влияние алкоголя, табака и наркотических веществ на организм человека

29 Августа 2013

Реферат по медицине

Анатомия и физиология органа зрения

29 Августа 2013

Реферат по медицине

Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики и лечения

29 Августа 2013

Реферат по медицине

Методика и техника переливания крови

29 Августа 2013