Реферат: Антибиотики: вред или польза?

Слово«антибиотик» происходит от латинских слов «анти» — против и «био» — жизнь.Антибиотиками считаются вещества, избирательно подавляющие жизненные функциинекоторых микроорганизмов. В настоящее время более ста видов антибиотиков, нолишь немногие их них применяются в медицине, ведь антибиотики являются ядом нетолько для микроорганизмов, но и для организма человека в целом. А в природеони способствуют распространению своих продуцентов, освобождая для них место впитательной среде.

Открытие антибиотиков. Луи Пастер иИ.И. Мечников предполагали, что микробы могут оказать большую помощь в борьбепротив заразных болезней. И.И. Мечников искал «благодетельный бактерий,оберегающий нас от болезнетворных». Ещё в <st1:metricconverter ProductID=«1901 г» w:st=«on»>1901 г</st1:metricconverter>. Он отметил, чтозадерживающее влияние одних микробов относительно других обнаруживается даже вборьбе организма с очень опаснымибактериями – такой вывод он делает из наблюдением за действием бактериймолочнокислого брожения простокваши на гноеродные бактерии, развивающиеся вкишечнике.

В <st1:metricconverter ProductID=«1871 г» w:st=«on»>1871 г</st1:metricconverter>. Русскиймикробиолог В.А. Манассеин установил,что в присутствии сизой плесени многие плесени гибнут. А через год другойрусский врач – А.Г. Полотебнов вызывал заживление ран с помощью плесени.Интересен и тот факт, что ещё Авиценна, живший в 11 веке, предлагал лечитьвоспаление уха плесенью.

В <st1:metricconverter ProductID=«1929 г» w:st=«on»>1929 г</st1:metricconverter>. Английский учёныйАлександр Флеминг обнаружил гибель бактерий-коккон около плесневых грибков,случайно попавших из воздуха на питательные растворы, где размножалисьбактерии. Флемингу всё же удалось в ничтожном количестве получить вещество ввиде жёлтого порошка, названного по названию плесени пенициллином. На сообщениеФлеминга в <st1:metricconverter ProductID=«1936 г» w:st=«on»>1936 г</st1:metricconverter>.о своём открытии, так же как и на более ранние исследования В.А. Манассеина иА.Г. Полотебнова, в то время не обратили внимания.

Прошло ещёмного лет прежде чем в Оксфордском университете Флори, Чейн и Абрахам нашлиспособ выделять пенициллин из культуральной жидкости, в которой развивалсягрибок, и подвергать его сложной очистке. Впервые его применили в <st1:metricconverter ProductID=«1941 г» w:st=«on»>1941 г</st1:metricconverter>. для лечения тяжёлогобольного со смешанной стафилококковой и стрептококковой инфекцией. Успех былвпечатляющим. С тех пор методы получения пенициллина и его очисткисовершенствовались и продолжают совершенствоваться. Сейчас его получают вогромным количествах.

Вслед запенициллином были получены и другие антибиотики уже посредствомцеленаправленных исследований, выявлявших влияние продуктов жизнедеятельностиодних микроорганизмов на размножение и жизнь других. В результате в <st1:metricconverter ProductID=«1944 г» w:st=«on»>1944 г</st1:metricconverter>. Ваксман открылстрептомицин, в <st1:metricconverter ProductID=«1947 г» w:st=«on»>1947 г</st1:metricconverter>.Эрлих выделил хлорамфеникон (левомицетин), <st1:metricconverter ProductID=«1948 г» w:st=«on»>1948 г</st1:metricconverter>. Даггархлортетрациклин.

Как действуют антибиотики. Прежде чемговорить о их действии, нужно отметить, что антибиотики бывают бактерицидные ибактериостатические. Обе группы важны, но бактерицидные антибиотики имеютзначительно большее значение, так так уничтожение возбудителя заболеванияспособствует наиболее скорому выздоровлению человека. Бактериостатические жеантибиотики лишь задерживают деление микробной клетки, выздоровление происходитпод влиянием иммунной системы организма. Если иммунные системы ослаблены, топосле исчезновения антибиотиков возбудители заболевания опять начинаютразмножаться, проводя к возникновению рецидива.

Кбактерицидным относятся две группы антибиотиков:

Первая группа бактерицидныхантибиотиков нарушает образование микробной стенки: пенициллины, цефалоспорины,карбапенемы, монобактамы, фосфомицин, гликопептидные. В момент деления микробапоявляются две дочерней клетки, каждая из которых должна быть окружена вновьобразующей микробной стенкой, выполняющей структурную и обменную функции. Еслимикробная стенка не покроет дочерние клетки, то из большего в них осмотическогодавления жидкость из окружающей среды устремится в них, они набухнут и лопнут.

Вторая группабактерицидных антибиотиков (полимиксины, отчасти аминогликозидные,полиеновые-антигрибковые антибиотики) нарушают функцию внутреннейцитоплазматической мембраны микроорганизмов. Эта мембрана выполняет функциютранспорта ионов и различных метаболитов. Клетка теряет ионы калия, фосфаты, нуклеиновыекислоты, пуриновые и пиримидиновые основания, аминокислоты. В результате клеткагибнет. Эти антибиотики влияют как на делящуюся, так и на покоящуюся клетку. Наних бекалактамазы не влияют.

Третья группаантибиотиков – бактериостатические. Её нередко делят на полгруппы. Еёпредставители нарушают синтез белков, нуклеиновых кислот внутри микробныхклеток, преимущественно нарушая их деление. К этой группе антибиотиков относятмакролиды, линкозамиды, аминогликозидные антибиотики, левомицетин,тетрациклины, рифампицин, фузидин. Отдельные представители данной группы поотношению к конкретным микроорганизмам могут быть и бактерицидными средствами.

Рецепторамидля антибиотиков третьей группы являются компоненты рибосом (внутриклеточныхчастиц, содержащих комплекс полимера рибонуклеиновых кислот – РНК – с белками –рибонуклеиновый комплект), на которых осуществляется синтез специфичных дляклеток белков из приносимых к ним аминокислот специальными транспортными РНК.

Разныеантибиотики третьей группы взаимодействуют с неодинаковыми рибосомами и/или сразными их участками, например, с участком, воспринимающим аминокислоту, или сучастком, отдающим в среду готовую молекулу белка. Антибиотики,взаимодействующие с одной и той же рибосомой, являются антагонистами. Например,макролиды и левомицетин.

Останавливаяделение микробов, антибиотики третьей группы подавляют влияние на них влияниеантибиотиков первой группы, так как последняя взаимодействует с только наделящиеся микроорганизмы. То есть между антибиотиками первой и третьей группсуществует антагонизм, и их совместное значение в подавляющем большинствеслучаев не способствует возникновению лечебного эффекта и нередко можетпривести к ухудшению состояния больного.Существуют некоторые исключения в отношениях третьей и первой группантибиотиков.

Долгое время,да и сейчас тоже, антибиотики считались панацеей от всех бед и назначались прималейших признаках любой инфекции. Сегодня уже доказано, что их действие у насв организме сродни эффекту «выжженной земли». Помимо сильнейших аллергическихреакций, которые возникают под действием препаратов этой группы, антибиотикиоказывают губительное воздействие на жизнь и здоровье пациентов, пользующихсяими.

Вот лишь отдельные примеры коварноговоздействия антибиотиков:

— стрептомицин может вызватьнарушение слухового и вестибулярного аппарата;

— биомицин даёт осложнения наорганы пищеварения

— левомицетин тормозиткроветворение, что крайне опасно для жизни человека, когда его организм и такподвержен инфекции

— антибиотики активно угнетаютжизненные функции клеток, которые производят протеин (белковый строительныйматериал зародыша), потому некоторые матери, употреблявшие в периодбеременности антибиотики, производили на свет нежизнеспособных младенцев илиуродов.

Уже родившийсямладенец также может пострадать, получая антибиотики с материнским молоком. Каквыяснилось, на мать и ребёнка оказывают вредное воздействие все без исключенияпрепараты этой группы. Вот лишь несколько примеров:

-дети, чьи матери применялициклофсатин, страдают нарушением структуры костей, их размягчением

— аминоглюкозиды и тетрециклины повреждаюткости малышей и их зубы: им угрожают болезни дёсен, кариесы (50 % таких людей к30-ти годам будут вынуждены вставлять искусственные зубы)

— «популярный» антибиотикстрептомицин, относящийся к той же категории, действует на мозговуюдеятельность малыша и надолго дестабилизирует речевые функции

— септран вызывает постепенноеувеличение билирубина в кишечнике новорожденного, что может привести к тяжёломукишечному расстройству, нарушению деятельности органов пищеварения и угрожаетжизни младенца

— пенициллин вызывает сильнейшуюаллергию у 16 % новорожденных, а также нарушает деятельность кишечника.

Но мало того,что антибиотики наносят вред здоровью, их применение вызывает ещё и зависимостьот них. Раз, попробовав избавиться от боли с помощью антибиотиков, человек ужене в состоянии отказаться, наступает привыкание к определённому видупрепаратов, в ход идут всё более сильнодействующие лекарства, организм вполнездорового человека может саморазрушиться.

Но и это ещёне всё. «Благодаря» антибиотикам человечеству грозит множественнаялекарственная устойчивость. По прогнозам, если наше отношение к антибиотикам неизменится, к 2010 году все известные их разновидности перестанут «работать».Безудержный оптимизм медиков, родившийся после побед, подержанных благодаряантибиотикам над грозными инфекциями, сменился изумлением и тревогой:антибиотики словно становились лакомой средой для бактерий, те успешноусваивали опыт «предков» и приобретали защиту от лекарств.

Особеннопечальная ситуация с применением антибиотиков в развивающихся странах и вреспубликах бывшего СССР. В некоторых странах лекарственную устойчивостьприобрели до 90% населения. Близки к этим данным и цифры в отдельных регионахРоссии и Украины. Специалисты находят прямую зависимость между ними и нерациональнойбактериальной терапией, которую назначают врачи, с одной стороны, инеконтролируемым использованием антибиотиков в быту – с другой. Зарубежныеврачи приходят в ужас, когда видят, как в наших аптеках сейчас без рецептаможно купить любой, даже сильный антибиотик.

К сожалению,вошло в моду при любых недомоганиях (насморке, кашле, головной боли) применятьантибиотики. Стоит ли говорить, какой вред это наносит организму человека? Притакого рода заболеваниях лучше не хватать первый попавшийся антибиотик, аобратиться к препаратам, произведённым на растительной основе. Эти лекарстваширокого спектра действия повышают иммунитет организма и в то же времяподавляют инфекции. Ещё лучше вести здоровый образ жизни, и тогда уж точно обантибиотиках можно забыть.

По даннымучёных НИИ педиатрии РАМН, при острых респираторно-вирусных инфекциях (ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция) у детей лечение антибиотиками требуетсявсего в 6-8% случаев. Объясняется это тем, что при вирусной инфекции антибиотики,по меньшей мере, бесполезны, а, скорее всего, вредны из-за заселениядыхательных путей несвойственной им флорой, чаще кишечной. К сожалению, частотаназначения противомикробных препаратов у детей с ОРВИ очень велика: вполиклиниках 65-85% и в стационарах 98% детей назначают антибиотики.

Применениеантибиотиков можно считать обоснованным, когда речь идёт о действительносерьёзной, угрожающей жизни инфекции. Во всех остальных случаях желательноиспользовать другие средства.

Хочетсяотметить, что весь спектр «вредоносного» действия антибиотиков ещё до конца неизучен, и вполне вероятно, что в ближайшем времени мы узнаем о ещё каких-либоопасных для здоровья человека характеристиках антибиотиков.

Но, как бы там ни было, пока что безантибиотиков обойтись вряд ли удастся. И если их использовать, то нужно делатьэто грамотно.

Источники:

1)

http://users.kaluga.ru/aibolit/arhiv.htm#Новые%20данные%20ставят%20под%20сомнение

2)

3)

И.Б. Михайлов, И. В. Маркова. Что нужно знатьКАЖДОМУ об антибиотиках

4)

И.Д. Зверев. Книга для чтения по анатомии,физиологии и гигиене человека

5)

http://www.infections.ru/ab/047-49.shtml

6)