Реферат: Мышцы головы и шеи
<span Verdana",«sans-serif»">Мышцыголовы, mm. capitis, делят на две группы — мимические и жевательные.
<span Verdana",«sans-serif»">Мимическиемышцы, или мышцы лица, располагаются под кожей и в отличие от других скелетныхмышц лишены фасций. Одной своей частью большинство мимических мышц начинаетсяна костях головы или ее фасциях, другой — вплетается в толщу кожи. Мимическиемышцы, сокращаясь, смещают определенные участки кожи головы и тем самым придаютлицу разнообразные выражения, обусловливают мимику, поэтому их называютмимическими. Мимические мышцы группируются преимущественно вокруг естественныхотверстий лица (глазная щель, ротовая щель, отверстия носа, слуховыеотверстия). Указанные отверстия под действием мимических мышц либо уменьшаютсядо полного закрытия, либо увеличиваются, т. е. расширяются.
<span Verdana",«sans-serif»">В соответствиис этим все мимические мышцы делят на четыре группы.
<span Verdana",«sans-serif»">Мышцы свода черепа. <span Verdana",«sans-serif»">Мышцы окружности глаза. <span Verdana",«sans-serif»">Мышцы окружности рта. <span Verdana",«sans-serif»">Мышцы окружности носа<span Verdana",«sans-serif»">.<span Verdana",«sans-serif»">Жевательные мышцы,сокращаясь, смещают нижнюю челюсть и тем самым обусловливают акт жевания.Жевательные мышцы имеют подвижную точку, или прикрепление, на нижней челюсти инеподвижную точку, начало, — на костях черепа.
<span Verdana",«sans-serif»">Жевательныхмышц четыре пары.
<span Verdana",«sans-serif»">Жевательная мышца, m. masseter. <span Verdana",«sans-serif»">Височная<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">мышца<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">, m. temporalis. <span Verdana",«sans-serif»">Медиальная<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">крыловидная<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">мышца<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">, m. pterygoideus medialis. <span Verdana",«sans-serif»">Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis<span Verdana",«sans-serif»">.<span Verdana",«sans-serif»"><img src="/cache/referats/7766/image001.jpg" v:shapes="_x0000_i1025">
<span Verdana",«sans-serif»">Мышцы головы
<span Verdana",«sans-serif»"> 1 Лобная 2Глазничная часть круговой мышцы глаза 3 Крыльная часть носовой мышцы 4Поперечная часть носовой мышцы 5 Малая скуловая 6 Жевательная 7 Поднимающаяугол рта 8 Большая скуловая 9 Щечная 10 Опускающая угол рта 11 Опускающаянижнюю губу 12 Подбородочная 13 Подкожная мышца шеи 14 Мышца смеха 15 Круговаямышца рта 16 Расширяющая ноздри 17 Поднимающая верхнюю губу 18 Поднимательверхней губы носовой мышцы 19 Вековая часть круговой мышцы глаза 20 Височная 21Сухожильный шлем<span Verdana",«sans-serif»"><img src="/cache/referats/7766/image002.jpg" v:shapes="_x0000_i1026">
<span Verdana",«sans-serif»">Мышцы головы Вид сбоку
<span Verdana",«sans-serif»"> 1 Лобная 2Глазничная часть круговой мышцы глаза 3 Вековая часть круговой мышцы глаза 4Крыльная часть носовой мышцы 5 Подниматель верхней губы носовой мышцы 6Поперечная часть носовой мышцы 7 Поднимающая верхнюю губу 8 Малая скуловая 9Расширяющая ноздри 10 Поднимающая угол рта 11 Круговая мышца рта 12 Мышца смеха13 Опускающая нижнюю губу 14 Подбородочная 15 Опускающая угол рта 16 Щечная 17Подкожная мышца шеи 18 Большая скуловая 19 Ременная мышца головы 20 Жевательная21 Трапецивидная 22 Полуостистая мышца головы 23 Грудинно-ключичнососцевидная24 Задняя ушная 25 Затылочная 26 Височная 27 Сухожильный шлем1.Мышцы свода черепа
<span Verdana",«sans-serif»">1. Подкожей головы, между лобной и затылочной костями, находится широкая сухожильнаяпластина — сухожильный шлем, galea aponeurotica (aponeurosis epicranialis),который плотно сращен с волосистой частью кожи головы и рыхло — с надкостницейкостей черепа. В передние отделы шлема включается лобное брюшко, venter frontalis,а в задние — затылочное брюшко, venter occipitalis, составляя затылочно-лобнуюмышцу, m. occipitofrontalis.
<span Verdana",«sans-serif»">а) Лобноебрюшко, venter frontalis, находится под кожей области лба. Эта мышца состоит извертикально идущих пучков, которые, начинаясь несколько выше лобных бугров отgalea aponeurotica, направляются вниз и вплетаются в кожу лба на уровненадбровных дуг.
<span Verdana",«sans-serif»">б)Затылочное брюшко, venter occipitalis, образовано сравнительно короткимимышечными пучками, которые начинаются в области linea nuchae suprema,поднимаются вверх и вплетаются в задние отделы galea aponeurotica. Сухожильныйшлем и связанные с ним мышечные части объединяют под названием надчерепноймышцы, m. epicranius. Действие: при сокращении затылочного брюшка сухожильныйшлем, а вместе с ним и кожа волосистой части головы смещаются кзади; сокращениелобного брюшка смещает сухожильный шлем и связанную с ним часть кожи головыкпереди; при укрепленном шлеме мышца поднимает брови и расширяет глазную щель.Кровоснабжение
<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">лобное<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">брюшко<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> — <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">. temporalis superficialis, supraorbitalis,lacrimalis, angularis; <span Verdana",«sans-serif»">затылочное<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">брюшко<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US"> -<span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">. occipitalis,auricularis posterior.<span Verdana",«sans-serif»">2.Передняя ушная мышца, m. auricularis anterior, начинается от височной фасции иgalea aponeurotica, направляясь назад и книзу, несколько сужается иприкрепляется к коже ушной раковины выше козелка. Действие: смещает ушнуюраковину вперед и кверху. Кровоснабжение
<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: a. temporalis superficialis.<span Verdana",«sans-serif»">3. Верхняяушная мышца, m. auricularis superior, располагается рядом с предыдущей. Онаначинается над ушной раковиной от galea aponeurotica, направляется вниз иприкрепляется к верхнему отделу хряща ушной раковины. Пучок волокон верхнейушной мышцы, который вплетается в сухожильный шлем, называется височно-теменноймышцей, m. temporoparietalis. Действие: смещает ушную раковину кверху,натягивает сухожильный шлем. Кровоснабжение
<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">. temporalis superficialis, auricularis posterior,occipitalis.<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">4.
<span Verdana",«sans-serif»">Задняя<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">ушная<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">мышца<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">, m. auricularis posterior, <span Verdana",«sans-serif»">слабо<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">развита<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">. <span Verdana",«sans-serif»">Начинается сзади от fascia nuchae и, направляясьвперед, достигает основания ушной раковины. Действие: тянет ушную раковинуназад. Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">: a. auricularisposterior.<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">5.
<span Verdana",«sans-serif»">Поперечная<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">выйная<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">мышца<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">, m. transversus nuchae, <span Verdana",«sans-serif»">непостоянная<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">, <span Verdana",«sans-serif»">начинается<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">от<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US"> protuberantia occipitalis extema <span Verdana",«sans-serif»">и<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">направляется<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">в<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">латеральную<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">сторону<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">, <span Verdana",«sans-serif»">достигая<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">места<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">прикрепления<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">грудино<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">-<span Verdana",«sans-serif»">ключично<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">-<span Verdana",«sans-serif»">сосцевидной<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">мышцы<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">, m. stemocleido-mastoideus, <span Verdana",«sans-serif»">к<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">сосцевидному<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">отростку<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">. <span Verdana",«sans-serif»">Здесь мышца прикрепляется к сухожилию m.stemocleidomastoideus, а также иногда отдает ряд пучков к затылочной фасции и подкожноймышце шеи, m. platysma. Действие: натягивает фасцию, а вместе с ней и кожузатылочной области головы.Кровоснабжение: a. occipitalis2.Мышцы окружности глаза
<span Verdana",«sans-serif»">Мышца, сморщивающая бровь, m. corrugator supercilii, берет начало от лобной кости над слезной костью, направляется вверх по ходу arcus superciliaris и прикрепляется к коже бровей. Здесь пучки мышцы переплетаются с мышечными пучками venter frontalis m. occipitofrontalis. Действие: сводит кожу бровей к срединной линии, образуя вертикальные складки в области переносицы. Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">. angularis, supraorbitalis, temporalis superficialis. <span Verdana",«sans-serif»">Мышца гордецов, m. procerus, в виде продолговато-плоских пучков начинается на спинке носа от носовой кости или от апоневроза носовой мышцы и прикрепляется к коже. Действие: сокращение мышцы обеих сторон образует у корня носа поперечные складки. Кровоснабжение: a. angularis и a. ethmoidalis. <span Verdana",«sans-serif»">Круговая мышца глаза, m. orbicularis oculi, располагается под кожей, прикрывающей передние отделы глазницы. В мышце различают три части: глазничную, pars orbitalis, вековую, pars palpebralis, и слезную часть, pars lacrimalis. Все три части мышцы берут начало в области медиального угла глаза.<span Verdana",«sans-serif»">а)Глазничная часть, pars orbitalis, начинается от lig. palpebrale mediale,лобного отростка верхней челюсти, носовой части лобной кости и следует вдольверхнего и нижнего краев глазницы, образуя мышечное кольцо.Внутренние пучкимышцы в области lig. palpebrale laterale образуют боковой шов век, raphepalpebralis lateralis.
<span Verdana",«sans-serif»">б)Вековая часть, pars palpebralis, является непосредственным продолжениемпредыдущей части мышцы и располагается непосредственно под кожей века. Мышцаимеет две части: верхнюю и
<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">нижнюю<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">, pars palpebralis superior et inferior. <span Verdana",«sans-serif»">Они начинаются соответственно отверхнего и нижнего краев lig. palpebrale mediale и направляются к латеральномууглу глаза, где прикрепляются к lig. palpebrale laterale.<span Verdana",«sans-serif»">в)Слезная часть, pars lacrimalis, начинается от заднего гребня слезной кости иделится на две части, которые охватывают спереди и сзади слезный мешок, saccuslacrimalis, и теряются среди мышечных пучков pars palpebralis. Действие: parsorbitalis суживает глазную щель и разглаживает поперечные складки в областикожи лба; pars palpebralis смыкает глазную щель; pars lacrimalis расширяетслезный мешок. Кровоснабжение
<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">. facialis, temporalis superficialis, infraorbitalis,supraorbitalis3.Мышцы окружности рта
<span Verdana",«sans-serif»">Мышцы,окружающие ротовую щель, делятся на две группы: одна из них представленакруговой мышцей рта, m. orbicularis oris, сокращение которой суживает ротовующель, другая — мышцами, располагающимися радиально по отношению к ротовой щели,их сокращение приводит к ее расширению.
<span Verdana",«sans-serif»">Круговая мышца рта, m. orbicularis oris, образована круговыми мышечными пучками, расположенными в толще губ. Мышечные пучки плотно сращены с кожей. Поверхностные слои этой мышцы принимают в свой состав мышечные пучки мышц, подходящих к ротовой щели. В мышце различают краевую часть, pars marginalis, и губную часть, pars labialis. Действие: суживает ротовую щель и вытягивает губы вперед. Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. labiates, mentalis, infraorbitalis. <span Verdana",«sans-serif»">Большая скуловая мышца, m. zygomaticus major, начинается от наружной поверхности скуловой кости. Часть мышечных пучков является продолжением m. orbicularis oculi. Направляясь вниз и медиально, скуловая мышца вплетается в круговую мышцу рта и кожу угла рта. Действие: тянет угол рта вверх и кнаружи. Кровоснабжение: аа. infraorbitalis, buccalis. <span Verdana",«sans-serif»">Малая скуловая мышца, m. zygomaticus minor, начинается от передней поверхности скуловой кости. Медиальные пучки этой головки переплетаются с мышечными пучками m. orbicularis oculi. <span Verdana",«sans-serif»">Мышца, поднимающая верхнюю губу, m. levalor labii superioris, начинается от margo infraorbitalis над foramen infraorbitale. <span Verdana",«sans-serif»">Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа, m. levator labii superioris alaeque nasi, располагается рядом с предыдущей; начинается от основания лобного отростка верхней челюсти. Последние три мышцы направляются вниз, несколько конвергируют и образуют четырехугольной формы мышечную пластинку, которая своими пучками вплетается в кожу верхней губы, частично в m. orbicularis oris, а также в кожу крыла носа. Действие: поднимает верхнюю губу и подтягивает крыло носа. Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">. infraorbitalis, labialis superior, angularis. <span Verdana",«sans-serif»">Мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris, располагается глубже предыдущей. Она начинается ниже foramen infraorbitale от fossa canina и, направляясь вниз, вплетается в кожу угла рта и m. orbicularis oris.Действие: тянет угол рта вверх и кнаружи. Кровоснабжение: аа. infraorbitalis, buccalis. <span Verdana",«sans-serif»">Щечная мышца, m. buccinator, мышца трубачей, начинается от crista buccinatoria mandibulae, крыло-нижнечелюстного шва raphe pterygomandibularis, а также от наружной поверхности верхней и нижней челюстей в области альвеол вторых больших коренных зубов. Направляясь вперед, пучки m. buccinator переходят в верхнюю и нижнюю губы, а также вплетаются в кожу губ, угла рта и слизистую оболочку преддверия рта. К наружной поверхности мышцы прилегает жировое тело щеки, corpus adiposum buccae, к внутренней — слизистая оболочка преддверия рта. На уровне переднего края жевательной мышцы, m. masseter, средние отделы щечной мышцы прободает выводной проток околоушной железы, ductus parotideus. Действие: оттягивает угол рта в сторону, при двустороннем сокращении растягивает ротовую щель, прижимает внутреннюю поверхность щек к зубам. Кровоснабжение: a. buccalis. <span Verdana",«sans-serif»">Мышца смеха, m. risorius, непостоянная, является частично продолжением пучков platysma; часть пучков мышцы берет начало от жевательной фасции, fascia masseterica, и кожи области носогубной складки. Направляясь в медиальную сторону, мышечные пучки m. risorius вплетаются в кожу угла рта.Действие: тянет угол рта в латеральную сторону. Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. facialis, transversa faciei, buccalis, infraorbitalis. <span Verdana",«sans-serif»">Мышца, опускающая угол рта, m. depressor anguli oris, начинается широким основанием от передней поверхности нижней челюсти, ниже подбородочного отверстия. Направляясь вверх, мышца суживается, достигает угла рта, где частью пучков вплетается в его кожу, а частью — в толщу верхней губы и m. levator anguli oris. Действие: тянет угол рта книзу и кнаружи. Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. labialis inferior, mentalis, submentalis. <span Verdana",«sans-serif»">Мышца<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">, <span Verdana",«sans-serif»">опускающая<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">нижнюю<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">губу<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">, m. depressor labii inferioris, <span Verdana",«sans-serif»">несколько<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">прикрыта<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">предыдущей<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. <span Verdana",«sans-serif»">Начинается от передней поверхности нижней челюсти, над началом предыдущей мышцы, кпереди от foramen mentale, направляется вверх и вплетается в кожу нижней губы и подбородка. Медиальные пучки мышцы у нижней губы переплетаются с такими же пучками одноименной мышцы противоположной стороны. Действие: тянет нижнюю губу книзу. Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">. labialis inferior, mentalis, submentalis. <span Verdana",«sans-serif»">Подбородочная мышца, m. mentalis, начинается рядом с предыдущей от альвеолярного возвышения резцов нижней челюсти, направляется вниз и вплетается в кожу подбородка. Действие: тянет кожу подбородка кверху, вытягивает нижнюю губу<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">. <span Verdana",«sans-serif»">Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. labialis inferior, mentalis. <span Verdana",«sans-serif»">Поперечная мышца подбородка, m. transversus menti, непостоянная, маленькая мышца, которая пересекает срединную линию тотчас под подбородком; часто является продолжением m. depressor anguli oris4.Мышцы окружности носа
<span Verdana",«sans-serif»">1. Носоваямышца, m. nasalis, начинается от верхней челюсти над альвеолами клыка и латеральногорезца, поднимается вверх и делится на две части: наружную и внутреннюю.
<span Verdana",«sans-serif»">а)Наружная, или поперечная часть, pars transversus, огибает крыло носа, несколькорасширяется и у средней линии переходит в сухожилие, которое соединяется здесьс сухожилием одноименной мышцы противоположной стороны.
<span Verdana",«sans-serif»">б)Внутренняя, или крыльная часть, pars alaris, прикрепляется к заднему концухряща крыла носа. Действие: суживает носовое отверстие. Кровоснабжение
<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">. labialissuperior, angularis.<span Verdana",«sans-serif»">2. Мышца,опускающая перегородку носа, m. depressor septi nasi, начинается отальвеолярного возвышения верхнего медиального резца, а также частично принимаетв свой состав пучки m. orbicularis oris. Мышца прикрепляется к нижнейповерхности хряща перегородки носа. Действие: тянет перегородку носа книзу.Кровоснабжение
<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: a. labialis superior. <span Verdana",«sans-serif»">Иннервация: все мимические мышцыиннервируются ветвями n. Facialis<span Verdana",«sans-serif»"> Жевательные мышцы
<span Verdana",«sans-serif»">Жевательная мышца, m. masseter, берет начало от нижнего края скуловой дуги двумя частями: поверхностной и глубокой. Поверхностная часть, pars superficialis, начинается сухожильными пучками от переднего и среднего отделов скуловой дуги, глубокая часть, pars profunda. начинается мышечно от среднего и заднего участков скуловой дуги. Пучки мышечных волокон поверхностной части следуют косо вниз и назад, глубокой — вниз и кпереди. Обе части m. masseter соединяются и прикрепляются к наружной поверхности ветви нижней челюсти и к ее углу в области tuberositas masseterica. Действие: поднимает опущенную нижнюю челюсть; поверхностная часть мышцы участвует в выдвижении челюсти вперед. Иннервация<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: n. massetericus (n. trigeminus). <span Verdana",«sans-serif»">Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. facialis, masseterica, transversa faciei. <span Verdana",«sans-serif»">Височная<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">мышца<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">, m. temporalis, <span Verdana",«sans-serif»">выполняет<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">височную<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US"> <span Verdana",«sans-serif»">ямку<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">, fossa temporalis. <span Verdana",«sans-serif»">Она начинается от височной поверхности большого крыла клиновидной кости и чешуи височной кости. Пучки мышцы, направляясь вниз, конвергируют и образуют мощное сухожилие, которое проходит кнутри от скуловой дуги и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. Действие: сокращение всех пучков мышцы поднимает опущенную нижнюю челюсть; задние пучки выдвинутую вперед нижнюю челюсть тянут назад.Иннервация: nn. temporales profundi (n. trigeminus). Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">: aa. temporales profunda et superficialis. <span Verdana",«sans-serif»">Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis, начинается двумя частями, или головками: верхней и нижней. Верхняя головка мышцы берет начало от нижней поверхности и crista infratemporalis большого крыла клиновидной кости и прикрепляется к медиальной поверхности суставной капсулы височно-нижнечелюстного сустава и суставному диску. Нижняя головка начинается от наружной поверхности laminalateralis processus pterygoidei клиновидной кости и, направляясь назад, прикрепляется к fovea pterygoidea нижней челюсти. Между верхней и нижней головками мышцы имеется небольшая щель, пропускающая щечный нерв, n. buccalis. Действие: смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону. Двустороннее сокращение мышцы выдвигает нижнюю челюсть вперед. Иннервация: n. pterygoideus lateralis (n. trigeminus). Кровоснабжение: a. maxillaris. <span Verdana",«sans-serif»">Медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis, начинается от стенок fossa pterygoidea клиновидной кости, направляется назад и вниз, прикрепляясь к tuberositas pterygoidea нижней челюсти. Действие: смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону. При двустороннем сокращении выдвигает вперед и поднимает опущенную нижнюю челюсть<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">. <span Verdana",«sans-serif»">Иннервация<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: n. pterygoideus medialis (n. trigeminus). <span Verdana",«sans-serif»">Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. alveolares, buccalis, facialis<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">
Мышцы шеи<span Verdana",«sans-serif»">Мышцы шеи,mm. colli, покрывая одна другую, образуют три группы — поверхностную, срединнуюи глубокую. Глубокие мышцы можно разделить на боковую и предпозвоночную группы.
<span Verdana",«sans-serif»">I.Поверхностные мышцы шеи (подкожная мышца шеи, platysma,грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. sternocleidomastoideus).
<span Verdana",«sans-serif»">II.Срединная группа:
<span Verdana",«sans-serif»">Надподъязычные мышцы, mm.suprahyoidei (двубрюшная мышца, m. digastricus, шило-подъязычная мышца, m. stylohyoideus, челюстно-подъязычная мышца, m. mylohyoideus, подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus). <span Verdana",«sans-serif»">Подподъязычные мышцы, mm. infrahyoidei (грудино-подъязычная мышца, m. sternohyoideus, грудино-щитовидная мышца, m. sternothyroideus, щито-подъязычная мышца, m. thyrohyoideus, лопаточно-подъязычная мышца, m. omohyoideus).<span Verdana",«sans-serif»">III.Глубокие мышцы шеи:
<span Verdana",«sans-serif»">Боковая группа (передняя лестничная мышца, m. scalenus anterior, средняя лестничная мышца, m. scalenus medius, задняя лестничная мышца, m. scalenus posterior). <span Verdana",«sans-serif»">Предпозвоночная группа (длинная мышца головы, m. longus capitis, длинная мышца шеи; m. longus colli, передняя прямая мышца головы, m. rectus capitis anterior, латеральная прямая мышца головы, m. rectus capitis lateralis<span Verdana",«sans-serif»">
I. Поверхностные мышцы шеи
<span Verdana",«sans-serif»">Подкожная мышца шеи, platysma, в виде тонкой мышечной пластины располагается под кожей шеи, плотно срастаясь с ней. Мышечные пучки platysma, начинаясь в области груди на уровне II ребра, направляются вверх и медиально и, достигнув края нижней челюсти, своими медиальными пучками переплетаются с пучками одноименной мышцы противоположной стороны и прикрепляются к краю нижней челюсти; латеральные пучки мышцы переходят на лицо, где вплетаются в fascia parotidea et fascia masseterica и достигают угла рта. Действие: натягивает кожу шеи и отчасти груди, опускает нижнюю челюсть и оттягивает угол рта кнаружи и книзу. Иннервация<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">г<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. colli (n. facialis). <span Verdana",«sans-serif»">Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. cervicalis superficialis, facialis. <span Verdana",«sans-serif»">Грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. sternocleidomastoideus, располагается позади (под) platysma. Она представляет собой довольно толстый слегка уплощенный мышечный тяж, который косо, спиралеобразно пересекает область шеи от сосцевидного отростка к грудино-ключичному сочленению. Мышца начинается двумя головками (ножками): латеральной — от грудинного конца ключицы и медиальной — от передней поверхности рукоятки грудины. Обе головки соединяются под острым углом таким образом, что пучки медиальной головки располагаются более поверхностно. Образовавшееся мышечное брюшко направляется вверх и кзади и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и linea nuchae superior. Между медиальной и латеральной ножками m. sternocleidomastoideus образуется небольшое углубление — малая надключичная ямка, fossa supraclavicularis minor, а между медиальными ножками левой и правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, над яремной вырезкой рукоятки грудины, — яремная ямка. Действие: при укрепленной грудной клетке одностороннее сокращение мышцы наклоняет голову в свою сторону, а лицо при этом поворачивается в противоположную сторону; при двустороннем сокращении мышцы голова запрокидывается назад и несколько выдвигается кпереди; при укрепленной голове мышца тянет вверх ключицу и грудину. Иннервация<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">г<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. externus n. accessorii <span Verdana",«sans-serif»">и<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US"> n. cervicalis II. <span Verdana",«sans-serif»">Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. occipitalis, stemocleidomastoidea, thyroidea superior <span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">II.<span Times New Roman"">
Срединная група1.Надподъязычная мышца
<span Verdana",«sans-serif»">Двубрюшная мышца, m. digastricus, имеет два брюшка: переднее и заднее, которые соединены между собой сухожилием. Переднее брюшко, venter anterior, начинается от fossa digastrica mandibulae, идет назад и вниз и переходит в сухожилие, которое отростком средней фасции шеи укреплено у тела подъязычной кости. Это сухожилие, загибаясь назад и кверху, переходит в заднее брюшко, venter posterior, которое прикрепляется к incisura mastoidea височной кости. Между обоими брюшками и краем нижней челюсти находится углубление -подпижнечелюстная ямки, fossa submandibularis. в которой залегает поднижнечелюстная железа, glandula submandibularis. Действие: при укрепленной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть; при укрепленной нижней челюсти тянет подъязычную кость вверх.Иннервация: переднее брюшко — n. trigeminus (III ветвь), заднее — n. facialis. Кровоснабжение: переднее брюшко — a. submentalis, заднее -аа. occipitalis, auricularis posterior. <span Verdana",«sans-serif»">Шило-подъязычная мышца, m. stylohyoideus, имеет тонкое уплощенное брюшко, которое начинается от шиловидного отростка височной кости, идет вперед и вниз, ложится на переднюю поверхность заднего брюшка двубрюшной мышцы. Дистальный конец мышцы расщепляется и, охватывая двумя ножками сухожилие двубрюшной мышцы, прикрепляется к телу и большому рожку подъязычной кости.Действие: тянет подъязычную кость назад, вверх и кнаружи. Иннервация<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">: n. facialis. <span Verdana",«sans-serif»">Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. occipitalis, facialis, r. suprahyoideus a. lingualis. <span Verdana",«sans-serif»">Челюстно-подьязычная мышца, m. myiohyoideus, плоская, неправильно треугольной формы. Начинается от linea mylohyoidea нижней челюсти. Пучки мышцы направляются сверху вниз и несколько сзади наперед и по срединной линии встречаются с пучками одноименной мышцы противоположной стороны, образуя шов челюстно-подъязычной мышцы. Задние пучки мышцы прикрепляются к передней поверхности тела подъязычной кости. Обе челюстно-подъязычные мышцы участвуют в образовании дна полости рта и носят название диафрагмы рта. Действие: при укрепленной нижней челюсти тянет подъязычную кость вверх и кпереди; при укрепленной подъязычной кости участвует в опускании нижней челюсти. Иннервация: n. myiohyoideus от n. trigeminus. Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. sublingualis, submentalis. <span Verdana",«sans-serif»">Подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus, начинается от подбородочной ости нижней челюсти, идет вниз и несколько назад, располагается над m. myiohyoideus и прикрепляется к передней поверхности тела подъязычной кости. Действие: тянет вперед и вверх подъязычную кость; при укрепленной подъязычной кости участвует в опускании нижней челюсти. Иннервация: n. hypoglossus, nn. cervicales I, II, (С1-С2).Кровоснабжение: аа. sublingualis, submentalis<span Verdana",«sans-serif»">
<span Verdana",«sans-serif»"> 2.Подподъязычная мышца
<span Verdana",«sans-serif»">Грудино-подьязычная мышца, m. slernohyoideus, тонкая, плоская, начинается от задней поверхности ключицы, суставной капсулы грудино-ключичного сустава и рукоятки грудины. Направляясь вверх, она достигает тела подъязычной кости, где прикрепляется ниже m. myiohyoideus. В этом месте между мышцей и костью располагается позади-подъязычная сумка, bursa retrohyoidea, и подподьязычная сумка, bursa infrahyoidea. Иногда в мышце наблюдаются 1-2 поперечно идущие сухожильные перемычки, intersectiones tendineae. Действие: тянет подъязычную кость книзу. Иннервация<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">г<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. superior ansae cervicalis [<span Verdana",«sans-serif»">С<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">1-<span Verdana",«sans-serif»">С<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">3 (<span Verdana",«sans-serif»">С<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">4)]. <span Verdana",«sans-serif»">Грудино-щитовидная мышца, m. sternothyroideus, плоская, располагается позади предыдущей мышцы. Начинается от задней поверхности хряща I ребра и рукоятки грудины, направляется вверх и прикрепляется к косой линии щитовидного хряща гортани. Действие: тянет гортань книзу. Иннервация<span Verdana",«sans-serif»; mso-ansi-language:EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">г<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. superior ansae cervicalis [<span Verdana",«sans-serif»">С<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">1-<span Verdana",«sans-serif»">С<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">3 (<span Verdana",«sans-serif»">С<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">4)]. <span Verdana",«sans-serif»">Щито-подьязычная мышца, m. thyrohyoideus, является как бы продолжением предыдущей мышцы. Она начинается от косой линии щитовидного хряща, идет вверх и прикрепляется по краю большого рога подъязычной кости. Действие: приближает подъязычную кость к гортани; при укрепленной подъязычной кости поднимает гортань. Иннервация<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: ramus thyrohyoideus ansae cervicalis (<span Verdana",«sans-serif»">С<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">1-<span Verdana",«sans-serif»">С<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language:EN-US">2). <span Verdana",«sans-serif»">Мышца, поднимающая щитовидную железу, m. levator glandulae thyroideae, представляет собой тонкий мышечный пучок, протягивающийся по медиальному краю щито-подъязычной мышцы от тела подъязычной кости или от щитовидного хряща к капсуле щитовидной железы (в области ее перешейка, либо боковой, либо пирамидальной доли). Этот мышечный пучок может отщепляться от щито-подъязычной мышцы, m. thyrohyoideus. Нижнее брюшко, venter inferior, начинается от сухожильной перемычки, выходит из-под наружного края m. sternocleidomastoideus, направляется назад и немного книзу и достигает incisura scapulae, где прикрепляется к верхнему краю лопатки и lig. transversum scapulae superius. Действие: при укрепленной лопатке тянет подъязычную кость книзу и кнаружи, а также оттягивает влагалище сосудисто-нервного пучка шеи, расширяя при этом просвет внутренней яремной вены, v. jugularis interna.Иннервация: г. superior ansae cervicalis (С1-С3). Кровоснабжение: все мышцы, лежащие ниже подъязычной кости, снабжаются кровью из аа. thyroidea inferior, cervicalis superficialis, transversa colli.ной мышцы, m. cricothyroideus, или от нижнего констриктора глотки, m. constrictor pharyngis inferior. Действие: подтягивает капсулу и с ней щитовидную железу. <span Verdana",«sans-serif»">Лопаточно-подьязычная мышца, m. omohyoideus, длинная, уплощенной формы, имеет два брюшка: верхнее и нижнее, которые приблизительно на середине длины мышцы соединяются сухожильной перемычкой. Верхнее брюшко, venter superior, начинается от нижнего края тела подъязычной кости, кнаружи от прикрепления m. sternohyoideus, и направляется вниз вдоль наружного края этой мышцы. Затем оно отклоняется кзади, ложится позади m. sternocleidomastoideus, где переходит в сухожильную перемычку. Последняя срастается с фасциальным влагалищем сосудисто-нервного пучка шеи<span Verdana",«sans-serif»">
III.<span Times New Roman""> мышцы шеи<span Verdana",«sans-serif»;mso-fareast-font-family:Verdana; mso-bidi-font-family:Verdana">1.<span Times New Roman"">
<span Verdana",«sans-serif»">Боковая группа<span Verdana",«sans-serif»">Передняя лестничная мышца, m. scalenus anterior, начинается от передних бугорков Ш-VI шейных позвонков, направляется вниз и вперед и прикрепляется к I ребру на tuberculum m. scaleni anterioris. Действие: при укрепленном позвоночном столбе тянет I ребро кверху; при укрепленной грудной клетке при одностороннем сокращении наклоняет шейный отдел позвоночного столба в свою сторону, а при двустороннем — наклоняет его вперед. Иннервация: nn. cervicales (С5-С7). Кровоснабжение<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">: <span Verdana",«sans-serif»">аа<span Verdana",«sans-serif»;mso-ansi-language: EN-US">. cervicalis ascendens, thyroidea inferior. <span Verdana",«sans-serif»">Средняя лестничная мышца, m. scalenus medius, начинается от передних бугорков б верхних шейных позвонков, направляется вниз позади передней лестничной мышцы и прикрепляется к верхней поверхности I ребра, позади борозды подключичной артерии. Над указанной бороздой между передней и средней лестничными мышцами имеется тругольной формы щель — межлестничный промежуток. spatium inter scalenum, в которой залегают подключичная артерия, a. subclavia, и нервные стволы плечевого сплетения, nn. plexus brachialis. Действие: при укрепленном позвоночном столбе поднимает I ребро; при укрепленной грудной клетке наклоняет шейный отдел позвоночного столба вперед. Иннервация: nn. cervicales (С5-C8). Кровоснабжение: аа. vertebralis, profunda colli. <span Verdana",«sans-serif»">Задняя лестничная мышца, m. scalenus posterior, начинается от задних бугорков V-VI (иногда выступающего) шейных