Реферат: Социальный приют для детей и подростков "Надежда"

                                                                                       Утверждаю

                                                                                                        Директор социального

                                                                                                     приюта «Надежда»

                                                                                         Шалаева.М.Б.

                                                                                                                            ____________________      

                                                                                                     1.12.2003г.

Аттестационная работа

Врача-педиатра социального приюта

Для детей и подростков «Надежда»

Пацкевич Светланы Владимировны.

За 2000-2002 год.

Красноярск

2003г.

ВВЕДЕНИЕ

Забота о здоровьедетей, будущего поколения — святая обязанность каждого государства. Педиатры и врачи другихспециальностей, работающие с детьми, делаютвсе возможное, чтобы не снизить качество медицинской помощи детям, не сузить работу по профилактике детскихболезней.

В проблеме охраныздоровья подрастающего поколения одной из важнейших задач является обеспечение условийдля нормального развития ребенка.

Медицинскими аспектами этой задачи являются профилактика и лечение
хронических заболеваний. Исходя из этого, здравоохранением разработаны
дифференциальныекомплексные мероприятия       попредупреждению

заболеваний и организации медицинской помощи,создана специальная системаоздоровительных и лечебных учреждений. Ведь от здоровья тех, кто родился сегодня, зависит будущее нашей страны.

Я, Пацкевич Светлана Владимировна, окончилаКрасноярский Государственный медицинский институт в 1989году.

С 1989г. по 1990г. прошла интернатуру на базеГДБ №6 г. Красноярска.

С 1990г. по 1996г. работала в должностиучасткового врача-педиатра в ГДП №7.

С 1996г. по настоящее время — врач-педиатрсоциального приюта «Надежда».

Стаж врачебной работы 14 лет.

Основные направления моей деятельности — поддержание и укрепление здоровья детей, обеспечениесанитарно-эпидемиологического режима согласно нормативным документам. В своейработе руководствуюсь следующими нормативными документами

·<span Times New Roman"">    

Приказ № 60 от14.03.95 «Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотровдетей дошкольного и школьного возраста на основе медико-экономическихнормативов».

·<span Times New Roman"">    

Приказ № 229 от27.06.01 «О национальном календаре профилактических прививок. Календарьпрививок по эпидемиологическим показаниям.»

·<span Times New Roman"">    

Приказ № 475 от 16.0889 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемостиострыми кишечными инфекциями в стране»

·<span Times New Roman"">    

Приказ № 342 от26.11.98 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа иборьбы с педикулезом»

·<span Times New Roman"">    

Приказ № 36 от3.02.97 «О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии .»

·<span Times New Roman"">    

Приказ № 240 от12.08.97 «О мерах по снижению заболеваемости корью и эпидемическим паротитом»

·<span Times New Roman"">    

Приказ № 324 от22.11.95 «О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению вРоссийской Федерации»

·<span Times New Roman"">    

Приказ № 47 от07.02.02 «О совершенствовании оказания медицинской помощи беспризорным ибезнадзорным детям»

·<span Times New Roman"">    

Приказ № 444 от14.12.99 «О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода идругих микронутриентов»

·<span Times New Roman"">     

Приказ№25     МЗРФ     от 25.01.1998г.  «Об усилении мероприятий по

   профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

·<span Times New Roman"">     

Федеральный     закон    №112     от     12.08.1996г.     «О    предупреждении

   распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита

   человека (ВИЧ-инфекция)».

·<span Times New Roman"">     

ЗаконКрасноярского края от 03.11.2000г. «О защите прав ребенка».

·<span Times New Roman"">     

Приказ   МЗРФ  №81    от    15.03.2002г.    «О  проведении   Всероссийской

            диспансеризациидетей в 2002 году».

·<span Times New Roman"">     

МЗРФ   2002г.   «Учебное   пособие    по   гигиенической   подготовке   для

            работниковдетских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей,

            оставшихся безпопечения родителей».

·<span Times New Roman"">     

«Устройство,   оборудование   и содержание  учреждений  для  временного

            пребывания детей(приюты, детские дома) СанПиН 2.4.1. 002-96

·<span Times New Roman"">     

«Гигиеническиетребования к устройству, содержанию, организации режима

            работы в детскихдомах и школах-интернатах для детей-сирот и детей,

            оставшихся безпопечения родителей» СП 2.4.990-00.

·<span Times New Roman"">     

ПриказМЗ «Об усилении борьбы с гельминтозами в стране» №1089.

·<span Times New Roman"">     

Нормыпитания воспитанников детских домов, детских домов семейного

            типа,    детей-сирот    и   детей,    оставшихся    без   попечения    родителей,

            находящихся   в  школах-итернатах   всех   типов.  утв.   Постановлением

    Правительства РФ20.06.92 №409.

 

 

 

Общие положения.

Муниципальное учреждениесоциальный приют для детей и подростков «Надежда» осуществляет на территориижелезнодорожного района г. Красноярска социальную помощь детям и семьям,находящимся в социально опасном положении и нуждающимся в социальной поддержке,проводит комплекс мер по социальной реабилитации несовершеннолетних,оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Учредителем приюта являетсяадминистрация г. Красноярска. Приют в своей деятельности руководствуетсямеждународной конвенцией ООН о правах ребёнка, Конституцией РФ, законами РФ,Указаниями и распоряжениями президента РФ, правительства РФ, ЗаконодательствомКрасноярского края, приказами Управления социальной защиты населенияадминистрации г. Красноярска.

Целью создания приютаявляется оказание социальной поддержки, правовой, медицинской,психолого-педагогической помощи безнадзорным детям и подросткам.

Основнымизадачами приюта являются:

Ø<span Times New Roman"">

Профилактическаяработа по предупреждению безнадзорности несовершеннолетних, оказание помощи поликвидации трудной жизненной ситуации в семье;

Ø<span Times New Roman"">

Обеспечениевременного проживания детей и подростков в нормальных бытовых условиях спредоставлением бесплатного питания, коммунальных услуг, медицинскогообслуживания, должного ухода и соблюдение норм гигиены до определения совместнос органами опеки и попечительства наиболее оптимальных форм егожизнеустройства;

Ø<span Times New Roman"">

Оказаниемедицинской помощи и проведение санитарной обработки;

Ø<span Times New Roman"">

Предоставлениеподросткам на период пребывания в приюте возможности посещать образовательноеучреждение;

Ø<span Times New Roman"">

Разработка иреализация индивидуальной программы социальной реабилитации несовершеннолетних.

Устройство и содержание приюта.

Социальный приют «Надежда»открыт в апреле 1996 г. на базе детского сада № 121 железнодорожного района.Расположен в жилом пятиэтажном доме по адресу ул.Охраны Труда 1А/6 изанимает первый этаж, имеет отдельные входы и выходы. Проектная вместимостьприюта --  20 детей, возраст детей – от 4до 18 лет. Территория приюта ограждена металлическим забором, имеются малыеархитектурные формы. Территория озеленена. Приют оборудован помещениями: административныйблок, приёмное отделение (фильтр, изолятор, санпропускник), медицинский блок(кабинет врача, процедурный кабинет), помещение для детей (игровая, столовая,четыре спальных комнаты на три и пять мест, два туалета). Пищеблок представлен  4 комнатами с набором помещений: раздаточная,горячий цех, цех сырой продукции, моечная для столовой посуды. Для мытьядетской посуды имеется буфетная.

Подвальное помещениепредставлено: прачечной, кладовой для сыпучих продуктов, кладовой дляскоропортящихся продуктов, двумя административными кабинетами. На территорииприюта имеется овощехранилище.

 

Организация медицинской помощи.

Медицинскую помощь в приютеосуществляет врач – педиатр, дежурные медицинские сёстры (по штатномурасписанию 4 ставки), диет. сестра на 0.5 ставки, врач – дерматолог на 0.25ставки, психиатр на 0.25 ставки.

Моя работа, какврача-педиатра по организации и усовершенствованию медицинского обеспечениядетского населения проводится согласно планов, составленных на год, месяц иежедневных планов.

Характеристика работывключает в себя следующие разделы:

<span Times New Roman"">      I.<span Times New Roman"">     

Организациямедицинского контроля за

·<span Times New Roman"">    

Соблюдениемрационального режима дня

·<span Times New Roman"">    

Питанием детей

<span Times New Roman"">   II.<span Times New Roman"">     

Противоэпидемическаяработа

·<span Times New Roman"">    

Прием заболевшихдетей

·<span Times New Roman"">    

Выведение детей синфекционным заболеванием или с подозрением на инфекционное заболевание визолятор, при необходимости – госпитализация

·<span Times New Roman"">    

Осуществлениенаблюдения за контактными в очаге инфекции

·<span Times New Roman"">    

Контроль запроведением текущей и заключительной дезинфекции

·<span Times New Roman"">    

Осмотр детей напедикулез и кожные заболевания

<span Times New Roman""> III.<span Times New Roman"">     

Лечебная работа

·<span Times New Roman"">    

Лечение ОРЗлегкой степени, ЛОР-паталогии

·<span Times New Roman"">    

Санация полостирта в стоматологической поликлинике

·<span Times New Roman"">    

Лечениеобострений хронических заболеваний

IV.<span Times New Roman"">     

Профилактика ОРВИ и гриппа

·<span Times New Roman"">    

Уменьшениеконтакта с возбудителем (режим проветривания, регулярная влажная уборка,ношение масок персоналом)

·<span Times New Roman"">    

Вакцинация противгриппа

·<span Times New Roman"">    

Поливитамины соктября по май

·<span Times New Roman"">    

Питание,обогащенное фитонцидами

<span Times New Roman"">  V.<span Times New Roman"">     

Противотуберкулезнаяработа

·<span Times New Roman"">    

Проведениетуберкулинодиагностики всем детям

·<span Times New Roman"">    

Консультациядетей с нарастанием пробы Манту у фтизиатра

·<span Times New Roman"">    

Химиопрофилактическоелечение

·<span Times New Roman"">    

Рентгенологическоеи флюорографическое обследование

VI.<span Times New Roman"">     

Прививочная работа

·<span Times New Roman"">    

Принципиндивидуального подхода к проведению профилактических прививок

·<span Times New Roman"">    

Проведениеплановых прививок

·<span Times New Roman"">    

РПГА приотсутствии сведений о прививках

VII.<span Times New Roman"">     

Наблюдение за состоянием здоровья детей, физически инервно-психическим развитием

·<span Times New Roman"">    

Проведениемедосмотров

·<span Times New Roman"">    

Лабораторноеобследование

·<span Times New Roman"">    

Осмотрврачей-специалистов

VIII.<span Times New Roman"">     

Профилактика дефицита йода у детей

·<span Times New Roman"">    

Использованиейодированной соли

·<span Times New Roman"">    

Использованиепрепаратов йода (антиструмин)

IX.<span Times New Roman"">     

С-витаминизация готовых блюд

<span Times New Roman"">  X.<span Times New Roman"">     

Работа погигиеническому воспитанию детей

·<span Times New Roman"">    

Проведениелекций, бесед по гигиеническому воспитанию

XI.<span Times New Roman"">     

Организация летнего отдыха в оздоровительных лагерях

 

 

 

 

Рабочие документы:

·<span Times New Roman"">     

историяразвития ребенка Ф-112у. Ф-26

·<span Times New Roman"">     

санаторно-курортнаякарта Ф-076у.

·<span Times New Roman"">     

медицинскаясправка школьника в пионерский лагерь Ф-079у.

·<span Times New Roman"">     

экстренноеизвещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении и

            т.д. Ф-058у.

·<span Times New Roman"">    

журнал учета инфекционных заболеванийФ-О6Оу.

·<span Times New Roman"">     

журналучета профилактических прививок Ф-064у.

·<span Times New Roman"">     

журналдиспансеризации.

·<span Times New Roman"">     

журналгоспитализаций.

·<span Times New Roman"">    

журнал приёма детей.

·<span Times New Roman"">    

журнал физического развития детей.

·<span Times New Roman"">    

журнал регистрации кожных заболеваний.

·<span Times New Roman"">    

журнал регистрации инфекционных заболеваний.

·<span Times New Roman"">    

журнал регистрации сопутствующих заболеваний.

·<span Times New Roman"">    

журнал регистрации педикулёза.

·<span Times New Roman"">    

журнал регистрации травм.

·<span Times New Roman"">    

журнал изолятора.

·<span Times New Roman"">    

журнал наблюдений за контактными.

·<span Times New Roman"">    

журнал регистрации соматических заболеваний.

·<span Times New Roman"">    

журнал санпросвет работы.

·<span Times New Roman"">    

журнал движения детей.

·<span Times New Roman"">    

журнал питания детей.

·<span Times New Roman"">    

журнал витаминизации.

·<span Times New Roman"">    

журнал «Накопительная ведомость учета расходовпродуктов питания».

·<span Times New Roman"">    

журнал осмотра сотрудников пищеблока на гнойничковыезаболевания.

·<span Times New Roman"">    

журнал температурного режима холодильных установок.

·<span Times New Roman"">    

журнал работы теплового, технологическогооборудования.

·<span Times New Roman"">    

бракеражный журнал.

·<span Times New Roman"">    

Технологические карты.

·<span Times New Roman"">    

журнал актов ЦГСЭН.

·<span Times New Roman"">    

журнал осмотра на педикулёз.

·<span Times New Roman"">    

журнал учёта бакпрепаратов.

·<span Times New Roman"">    

журнал кварцевания.

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C;mso-bidi-font-weight:bold">Контингентдетей

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C"> 

<span Arial",«sans-serif»; mso-bidi-font-family:«Times New Roman»;color:#3C3C3C;mso-bidi-font-weight:bold">Таблица1.

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">Наименование параметра

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">Годы

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2000г.

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2001г.

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2002г.

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 4 до 5лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">12

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">8

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">7

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 5 до 6лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">8

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">13

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">12

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 6 до 7лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">11

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">3

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">7

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 7 до 8лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">11

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">7

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">12

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 8 до 9лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">3

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">8

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 9 до 10лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">4

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">7

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">6

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 10 до 11лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">10

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">8

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 11 до 12лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">6

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">6

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">6

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 12 до 13лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">4

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">4

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 13 до 14лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">7

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">12

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">11

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 14 до 15лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">4

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">1

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">5

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 15 до 16лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">3

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 16 до 17лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">1

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">1

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">С 17 до 18лет

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">2

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">3

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">Всего :

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">74

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">79

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family: «Times New Roman»;color:#3C3C3C">96

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»; color:#3C3C3C">

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»; color:#3C3C3C">

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»; color:#3C3C3C">На каждого ребёнка составляется индивидуальный планреабилитационных мероприятий с учетом особенностей каждого ребёнка.

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»; color:#3C3C3C">Объективно оценить состояние здоровья детей, находящихся вприюте, достаточно сложно. Это связано с отсутствием  медицинской документации, ограниченностьювозможностей для углублённого медицинского обследования. Зачастую детипоступают в приют без каких-либо сведений: документы либо утеряны родителями,либо не были получены вообще. В таблице представлены данные о количестве детей,не имевших никаких медицинских форм.

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»; color:#3C3C3C">

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»; color:#3C3C3C">Таблица2.

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">2000 г.

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">2001 г.

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">2002 г.

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">Общее число детей

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">74

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">79

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">96

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">Без документов

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">8

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">9

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">13

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">В %

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">10%

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">11%

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">13,5%

<span Arial",«sans-serif»;color:#404040">

То есть практически у каждогодесятого ребёнка сбор анамнеза значительно затруднён, и в ряде случаев оченьповерхностный и неполный. Тем более что собрать анамнез у родителей часто непредставляется возможным, вследствие специфики данного учреждения. (Детидоставляются милицией, родители страдают алкоголизмом, судьбой детей неинтересуются).

  Еще до рождения большинство детей, оказавшихсяв приюте, подверглось воздействию факторов, неблагоприятно сказавшихся на ихздоровье. На основании анализа Ф112, беседуя с родителями, выделила рядфакторов, встречающихся чаще всего.

На данной диаграммепредставлены факторы, воздействующие на ребенка до рождения (в % к общему числудетей).

<img src="/cache/referats/16020/image002.gif" v:shapes="_x0000_i1025">

Вывод:

<span Times New Roman"">      I.<span Times New Roman"">     

место занимаетзлоупотребление алкоголем одного или обоих родителей

<span Times New Roman"">   II.<span Times New Roman"">     

место –патологическое течение беременности

<span Times New Roman""> III.<span Times New Roman"">     

место — нерегулярность посещения женской консультации

На первом году жизни, когда,благодаря правильному воспитанию и своевременно начатому лечению, можно было быскорректировать многие нарушения, обусловленные патологией беременности иродов, наблюдаемые нами дети не только не получали необходимой медицинской помощи,но и были лишены элементарного внимания со стороны родителей, оказавшись вчрезвычайно неблагоприятной для их дальнейшего развития социально –психологической обстановке.

Таблица3.

Неблагоприятные факторы

2000г.

2001г.

2002г.

Плохие жилищные условия

52%

54%

57%

Непродолжительность грудного вскармливания

73%

74%

75%

Выраженные отставания в массе на первом году жизни

24%

27%

27,3%

Частые ОРВИ на первом году жизни

13%

14,6%

10%

Редкое посещение поликлиники (не были больше года)

12%

11,3%

13%

Таким образом, отмечаетсятенденция к некоторому росту воздействующих неблагоприятных факторов как дорождения ребёнка, так и на первом году жизни, что связано с ухудшением общейсоциально – экономической обстановки в стране.

<img src="/cache/referats/16020/image004.gif" v:shapes="_x0000_i1026">

Вывод:

1.<span Times New Roman"">    

более чем у 70%детей грудное вскармливание было непродолжительным (менее 3месяцев)

2.<span Times New Roman"">    

почти половинадетей на первом году жизни находились в плохих жилищных условиях

3.<span Times New Roman"">    

более 20% детейимели выраженное отставание в массе на первом году жизни.

Для объективной оценкисостояния здоровья ребёнка важное значение имеет первичный осмотр поступающегов приют ребёнка. Целью первичного медосмотра является выявление инфекционныхили паразитарных заболеваний, неинфекционных заболеваний или повреждений, представляющихопасность для жизни и здоровья ребёнка, угрозу для заражения других детей, атакже выявление признаков жестокого обращения с ними.

При первичном осмотрепроводится оценка физического развития ребенка. Данные представлены в таблице4.

Оценка физического развития детейприюта «Надежда»

Таблица4.

2000г.

2001г.

2002г.

Число детей

абс

%

абс

%

абс

%

Среднее

39

53,3

64

54,5

51

53,3

Выше среднего

5

6,7

4

5

4

4,1

Ниже среднего

30

40

32

40,5

41

42,7

Вывод:

Растет число детей сухудшенным физическим развитием.

Данные оценки физическогоразвития представлены на диаграмме.

 

2000г.

<img src="/cache/referats/16020/image006.gif" v:shapes="_x0000_i1027">

2001г.

<img src="/cache/referats/16020/image008.gif" v:shapes="_x0000_i1028">

2002г.

<img src="/cache/referats/16020/image010.gif" v:shapes="_x0000_i1029">

Наглядным примером отражениясоциально-экономического неблагополучия детей, поступающих в приют, являетсяпоказатель заболеваемости педикулезом. Этот показатель не только вырос запоследние годы, но и превышает краевой показатель в десятки раз.

Заболеваемость педикулезом

Таблица 5.

Год

2000г.

2001г.

2002г.

2002г.  по краю

Заболеваемость на 100000

20270

25316

26041

465,5

 

 

 

 

Заболеваемость педикулезом (на100000)

<img src="/cache/referats/16020/image012.gif" v:shapes="_x0000_i1030">

 

Все дети с выявленнымпедикулёзом при первичном осмотре обрабатываются препаратом «Ниттифор», прираспространённом педикулёза – стрижка волос. Повторной заболеваемостипедикулезом в приюте не зарегистрировано.

 

Лечебнаяработа

Дети,находящиеся в приюте, характеризуются высокой частотой нервно – психическихзаболеваний, высоким уровнем инфекционной заболеваемости и так называемыхпсихосоматических заболеваний. Это обусловлено тем, что многие из них дорождения, а также во время родов подвергались действию факторов,неблагоприятных для их здоровья. Организм ребёнка обладает чрезвычайно высокимиадаптационными возможностями, поэтому правильное питание и своевременно начатоелечение способны скорректировать даже тяжелые нарушения, обусловленныепатологией внутриутробного развития или родов.

В зависимости от характера заболеванияребёнка, лечение его осуществляется:

1.<span Times New Roman"">    

в условиях приюта (обострение хронических заболеваний,остаточные явления раннего органичес
еще рефераты
Еще работы по медицине