Реферат: Иммунология. Общие принципы и понятия. Иммунитет, его виды, стимуляторы, индукторы, цитотоксичность, апоптоз, киллинг, адгезия, интегрины, селектины, миграция, хоминг и многое другое

<span Courier New"">.

<span Courier New"">   Версия 1999г.

<span Courier New"">

<span Courier New"">        ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯАКАДЕМИЯ

<span Courier New"">      Кафедра микробиологии с иммунологией ивирусологией

<span Courier New"">

<span Courier New"">                       КУРС ИММУНОЛОГИИ

<span Courier New"">

<span Courier New"">

<span Courier New"">                      УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

<span Courier New"">

<span Courier New"">   /А.Л./- мнение или трактовка автора (доцентаЛожкиной А.Н.)

<span Courier New"">   АГ    — антигены

<span Courier New"">   АГ-ЗКЦ- антиген-зависимая клеточнаяцитотоксичность

<span Courier New"">   АК    — арахидоновая кислота

<span Courier New"">   АКМ   — активированные кислородные метаболиты

<span Courier New"">    7g 0-АМК — ГАМК(гамма-аминоуксусная кислота)

<span Courier New"">   АТ     — антитела

<span Courier New"">   АТ-ЗКЦ- антитело-зависимая клеточнаяцитотоксичность

<span Courier New"">   АОК   — антителообразующие клетки

<span Courier New"">   АПК   — антигенпрезентирующие клетки              │=

<span Courier New"">   АПК   — альтернативный путь активации комплемента │

<span Courier New"">   БОФ   — белки острой фазы

<span Courier New"">   ВИД   — вторичный иммунодефицит

<span Courier New"">   ВПК   — вирус-пораженная клетка

<span Courier New"">   Г-    — грамотрицательные бактерии

<span Courier New"">   Г-КСФ — гранулоцитарный колониестимулирующийфактор

<span Courier New"">   ГЗГ   — глюкозаминогликаны

<span Courier New"">   ГЗТ   — гиперчувствительность замедленного типа

<span Courier New"">   ГКГ   — главный комплекс гистосовместимости

<span Courier New"">   ГМ-КСФ- гранулоцитарно-макрофагальный КСФ

<span Courier New"">   ГНТ   — гиперчувствительность немедленного типа

<span Courier New"">   ГП    — гликопротеид (= gp)

<span Courier New"">   ГПХ   — глутатионпероксидаза

<span Courier New"">   ГЭБ   — гематоэнцефалический барьер

<span Courier New"">   ДК    — дендритные клетки

<span Courier New"">   ЕКК   — естественные клетки-киллеры

<span Courier New"">   ЖКТ   — желудочно-кишечный тракт

<span Courier New"">   ИГ    — иммуноглобулины (=Ig)

<span Courier New"">   ИД    — иммунодефицит

<span Courier New"">   ИК    — иммунные комплексы

<span Courier New"">   ИКК   — иммунокомпетентные клетки

<span Courier New"">   ИЛ    — интерлейкины

<span Courier New"">   ИО    — иммунный ответ

<span Courier New"">   ИС    — иммунная система

<span Courier New"">   ИФ    — интерфероны

<span Courier New"">   ИФА   — иммуноферментный анализ

<span Courier New"">   ИФМ   — иммунофлюоресцентный метод

<span Courier New"">   КА    — катехоламины

<span Courier New"">   кД    — килодальтон

<span Courier New"">   ККС   — калликреин-кининовая система

<span Courier New"">   КМ    — клетка-мишень

<span Courier New"">   КПК   — классический путь активации комплемента

<span Courier New"">   крс   — крупный рогатый скот

<span Courier New"">   КСФ   — колониестимулирующий фактор

<span Courier New"">   ЛИФ   — фактор, ингибирующий лейкемию

<span Courier New"">   ЛПС   — липополисахарид

<span Courier New"">   ЛТ    — лейкотриены

<span Courier New"">   ЛУ    — лимфатические узлы

<span Courier New"">   М.    — молекулярная масса

<span Courier New"">   М-КСФ — макрофагальный колониестимулирующийфактор

<span Courier New"">   МВБ   — макрофагальный воспалительный белок

<span Courier New"">   МИФ   — миграция-ингибирующий фактор

<span Courier New"">   мон.  — моноциты

<span Courier New"">   МПС   — моче-половая система

<span Courier New"">   МПХ   — миелопероксидаза

<span Courier New"">   мрс   — мелкий рогатый скот

<span Courier New"">   мф    — макрофаги

<span Courier New"">   НК    — нуклеиновые кислоты

<span Courier New"">   НКП   — нуклеопротеиды

<span Courier New"">   ПГ    — простагландины (= Рg), половые гормоны

<span Courier New"">   пдф   — продукты деградации фибрина/фибриногена

<span Courier New"">   ПИД   — первичный иммунодефицит

<span Courier New"">   ПИК   — преципитирующие иммунные комплексы

<span Courier New"">   ПК    — плазматические клетки

<span Courier New"">   ПМН   — полиморфоядерные нейтрофилы

<span Courier New"">   ПМЛ   — полиморфоядерные лейкоциты

<span Courier New"">   ПНС   — парасимпатический отдел нервной системы

<span Courier New"">   ПОЛ   — перекисное окисление липидов

<span Courier New"">   ппм   — поперечно-полосатая мускулатура

<span Courier New"">   ПС    — полисахариды

<span Courier New"">   ПСМ   — протеин, стимулирующий макрофаги (MSP)

<span Courier New"">   ПХ    — пероксидаза

<span Courier New"">   РА    — ревматоидный артрит;  реакцииагглютинации (ориенти-

<span Courier New"">           ровочные и развернутые)

<span Courier New"">   РАИЛ  — рецепторный антагонист ИЛ-1

<span Courier New"">   РБТЛ  — реакция бласттрансформации лимфоцитов

<span Courier New"">   РН    — реакция нейтрализации

<span Courier New"">   РНГА  — реакция непрямой гемагглютинации

<span Courier New"">   РО    — реакция высвобождения

<span Courier New"">   РОК   — розеткообразующие клетки

<span Courier New"">   РП    — реакции преципитации

<span Courier New"">   РПГА  — реакция пассивной гемагглютинации (=РНГА)

<span Courier New"">   РСК   — реакция связывания комплемента

<span Courier New"">   РТМЛ  — реакция торможения миграции лейкоцитов

<span Courier New"">   РТПХ  — реакция трансплантант против хозяина

<span Courier New"">   С     — комплемент

<span Courier New"">   СНС   — симпатический отдел нервной системы

<span Courier New"">   СОД   — супероксиддисмутаза

<span Courier New"">   СРБ   — С-реактивный белок

<span Courier New"">   ССК   — свертывающая система крови

<span Courier New"">   ССС   — сердечно-сосудистая система

<span Courier New"">   Т-клетки — Т-лимфоциты (хелперы, киллеры илисупрессоры)

<span Courier New"">   ТК    — тучные клетки

<span Courier New"">   Тк    — Т-киллеры

<span Courier New"">   Тх    — Т-хелперы

<span Courier New"">   ТФР   — трансформирующий фактор роста

<span Courier New"">   ф.    — фактор

<span Courier New"">   ФАТ   — фактор активации тромбоцитов

<span Courier New"">   ФГА   — фитогеммагглютинин

<span Courier New"">   ФНО   — фактор некроза опухолей

<span Courier New"">   ФЛ    — фосфолипиды

<span Courier New"">   ФРН   — фактор роста нервов

<span Courier New"">  ФП    — фактор переноса(трансфер-фактор)

<span Courier New"">   ЦИК   — циркулирующие иммунные комплексы

<span Courier New"">   цит.  — цитохромы

<span Courier New"">   ЦНС   — центральная нервная система

<span Courier New"">   ЦТЛ   — цитотоксические Т-лимфоциты (Тк)

<span Courier New"">   ЦПМ   — цитоплазматическая мембрана

<span Courier New"">   ЭК    — эндотелиальные клетки

<span Courier New"">   эпс   — эндоплазматическая сеть

<span Courier New"">   В-клетки — В-лимфоциты (плазматическиеклетки)

<span Courier New"">   CD    — дифференцировочные антигены клеток (cell differentia-

<span Courier New"">           tion /7388/ или Сluster ofDifferentiation)

<span Courier New"">   CD4+  — Т-хелперы

<span Courier New"">   CD8+  — Т-супрессоры + Т-киллеры

<span Courier New"">   СR1 — рецептор для С3b, С5b, С4b фрагментовкомплемента

<span Courier New"">   CR2 — рецептор для С3d

<span Courier New"">   СR3 — рецептор для С3bi

<span Courier New"">   CSF — колониестимулирующий фактор

<span Courier New"">   Fab — фрагмент антиген-связывающий (антител)

<span Courier New"">   FcR — рецептор к Fc-фрагменту антител

<span Courier New"">   gp  — гликопротеид

<span Courier New"">   HLA — человеческие лейкоцитарные антигены

<span Courier New"">   Ig  — иммуноглобулины

<span Courier New"">   MSP — протеин, стимулирующий макрофаги

<span Courier New"">   NK  — натуральные киллеры

<span Courier New"">   p — пептид (протеин);  связывающий белок (фрагментов компле-

<span Courier New"">       мента)

<span Courier New"">   Pg  — простагландины

<span Courier New"">   R   — рецептор

<span Courier New"">   TGF — трансформирующий фактор роста

<span Courier New"">   Тs  — Т-супрессоры

<span Courier New"">   /?/ — спорные, необщепринятые илинедоказанные выражения

<span Courier New"">   /Числа/ — порядковый номер источника(через  тире  - ссылка

<span Courier New"">         авторов исходной работы; через дробь — год издания).

<span Courier New"">

<span Courier New"">    5При необходимости ссылки и материал(на дискетке в программе

<span Courier New""> 5«Лексикон»)можно (бесплатно) взять у доцента кафедры микробио-

<span Courier New""> 5логииЛожкиной Анны Николаевны (23-28-60 — раб. тел.; Чита, ул.

<span Courier New""> 5Горького — 39а, ЧГМА). 0

<span Courier New"">.

<span Courier New"">

<span Courier New"">                      2ВВЕДЕНИЕ ВИММУНОЛОГИЮ

<span Courier New"">

<span Courier New"">

<span Courier New"">   Невосприимчивость к  инфекционным заболеваниям можно обозна-

<span Courier New"">чить словомиммунитет (от лат.  immunitas — освобождение от че-

<span Courier New"">го-либо).

<span Courier New"">    _История

<span Courier New"">    4Термин «иммунитет»  имеет очень  давнюю историю.  В Древней

<span Courier New""> 4Грециииммунными называли людей,  освобожденныхот уплаты пода-

<span Courier New""> 4ти. Когдастало известно, что у однажды переболевших чумой, хо-

<span Courier New""> 4лерой идругими заразными болезнями возникает невосприимчивость

<span Courier New""> 4к ним, такихлюдей стали называть иммунными (как бы освобожден-

<span Courier New""> 4ными отопределенных инфекций).  Этих людей частобрали на учет

<span Courier New""> 4и приповторных эпидемиях мобилизовывали для ухода за больными

<span Courier New""> 4и дляуборки трупов умерших. /1560к/89/ 0

<span Courier New"">

<span Courier New"">    _Реакции защиты организма могут бытьнаправлены на борьбу с

<span Courier New"">        ┌─────────────────────┴─────────────────────┐

<span Courier New"">         │                                          │

<span Courier New"">- бактериями  (антибактериальный иммунитет)      —  1собственными

<span Courier New"">- вирусами    (антивирусный иммунитет)              1здоровыми

<span Courier New"">- грибами     (антигрибковый иммунитет)             1клетками

<span Courier New"">- простейшими(антипротозойный иммунитет)          1(патология)

<span Courier New"">- токсинами   (антитоксический иммунитет)

<span Courier New""> 1-опухолевыми клетками (противоопухолевый

<span Courier New"">   1иммунитет)

<span Courier New""> 1-мутировавшими клетками

<span Courier New""> 1-стареющими клетками

<span Courier New"">    4Примечание: курсивом выделенаутоиммунитет.

<span Courier New"">

<span Courier New"">

<span Courier New"">   Иммунитет — это механизм, регулирующийотношения между «сво-

<span Courier New»">ими" и«чужими» антигенами и их носителями.

<span Courier New"">    2Иммунитет 0 есть свойствоиндивидуума,  обеспечивающее  защиту

<span Courier New"">организма от  генетически чужеродной  информации(инфекционные

<span Courier New"">агенты,чужеродные трансплантаты,  опухолевыеклетки, собствен-

<span Courier New"">ные клетки сизмененной антигенной структурой и др.). /7072/

<span Courier New"">    4В начале  ХХ века /?/ было установлено,  что наряду с эндок-

<span Courier New""> 4ринной,сердечно-сосудистой, пищеварительной и другими система-

<span Courier New""> 4ми  в организме  животных и человекаимеется и самостоятельная

<span Courier New""> 4иммуннаясистема. /1560к/89/ Основу иммунной системы составляет

<span Courier New""> 4лимфоцит.Лимфоциты находятся в крови, лимфе, ЛУ (лимфатчиеских

<span Courier New""> 4узлах),селезенке,  вилочковой железе,  лимфоидных образованиях

<span Courier New""> 4ЖКТ(миндалинах,  лимфоидных  образованиях тонкого кишечника).

<span Courier New""> 4Лимфоцитыиз лимфоидных образований постоянно поступают в сис-

<span Courier New""> 4темукровообращения.  /1560к/

<span Courier New"">    4Первую линию обороны составляютмакрофаги.  (Макрофаги обра-

<span Courier New""> 4зуютсяиз  моноцитов,  увеличиваясь в объеме в 5 раз.) Большая

<span Courier New""> 4частьмикробов фагоцитируется и переваривается ими.  Макрофаги

<span Courier New""> 4выделяютинтерлейкин-1 (ИЛ-1), способствующий росту и размно-

<span Courier New""> 4жениюлимфоцитов. ИЛ-2, выделяемые Т-хелперами, стимулируют им-

<span Courier New""> 4мунныйответ.  Макрофаги способны предоставлятьантигены Т-лим-

<span Courier New""> 4фоцитам.Главными ИКК-ми (иммунокомпетентными клетками) счита-

<span Courier New""> 4ются малыелимфоциты, составляющие 90% общего количества лимфо-

<span Courier New""> 4цитов./1560к/

<span Courier New"">    4В 1968г.  Миллером и Митчелом-? были разделены Т- иВ-лимфо-

<span Courier New""> 4циты.Т-лимфоциты зависят от центрального органа иммунитета  -

<span Courier New""> 4тимуса иобеспечивают клеточный иммунитет.  В-лимфоцитызависят

<span Courier New""> 4от бурсы(у птиц),  у человека — от  красного костного  мозга.

<span Courier New""> 4В-лимфоциты  являются предшественниками плазматическихклеток и

<span Courier New""> 4обеспечиваютгуморальный иммунитет. Т-лимфоцитов в периферичес-

<span Courier New""> 4кой крови60%, В-лимфоцитов — 30%. Группа клеток (нулевые клет-

<span Courier New""> 4ки) неимеют маркеров ни Т-, ни В-лимфоцитов — их 10%. Макрофа-

<span Courier New""> 4гипредставляют антиген лимфоцитам. 0 (Л 496 0)

<span Courier New"">

<span Courier New"">                     _ 4Генез Т- иВ-лимфоцитов . 0 (Л 496 0):

<span Courier New"">

<span Courier New"">                             4Пред-ки 0── 76 4 Т-лим. 0── 76 4 Т-эффекторы

<span Courier New"">

<span Courier New"">                   4┌─── 0── 76 4  Т-клеток            0── 76 4Т-хелперы

<span Courier New"">        4Лимфоидная  │                  0── 76 4 Т-супрессоры

<span Courier New"">  4СКК 0── 76 4стволовая──┤

<span Courier New"">   4│    клетка     │

<span Courier New"">   4│                │       Пред-ки     Зрелый     ┌── Ig M

<span Courier New"">   4│               └─── 0── 76 4 В-лимф. 0── 76 4 В-лимф.───ПК┼──Ig G

<span Courier New"">   4│                                               └── Ig A

<span Courier New"">  4└──────────────────── 0── 76 4Моноциты, макрофаги

<span Courier New"">

<span Courier New"">

<span Courier New"">    2ИММУНОЛОГИЕЙ 0 называютнауку,  изучающую (генетические, моле-

<span Courier New"">кулярные  и клеточные) механизмы реагирования организмана раз-

<span Courier New"">личные (в т.ч.чужеродные) антигены и возникающие при этом спе-

<span Courier New"">цифические инеспецифические явления.

<span Courier New"">    2Иммунология 0 -  наука, изучающая взаимоотношения между орга-

<span Courier New"">низмом ифакторами окружающей среды. /2460к/95/

<span Courier New"">   СЕРОЛОГИЯ — раздел прикладной  иммунологии, разрабатывающий

<span Courier New"">иммунологическиереакции (с участием АГ, АТ, Тк, Тх и др.) in vit-

<span Courier New"">ro (внеорганизма). ── 76 0 Иммунодиагностика, серодиагностика.

<span Courier New"">   Термин «серология»  возник в результате первых наблюдений за

<span Courier New"">реакциямисыворотки крови с антигенами из-за использования  сы-

<span Courier New"">вороток(serum).  Серология изучаетвзаимодействия АГ со специ-

<span Courier New"">фическимиАТ-ми,  т.е. серологические взаимодействия.

<span Courier New"">   Серологические реакции делятся на прямые(без помощи  допол-

<span Courier New"">нительныхреагентов) и непрямые (при помощи дополнительных реа-

<span Courier New"">гентов)./1987г./

<span Courier New"">   Типы серологических реакций:

<span Courier New"">   — РА (РГА, РНГА=РПГА, РТГА, РКА) — реакцииагглютинации,

<span Courier New"">   — РП (в жидкой фазе и в агаре) — реакциипреципитации,

<span Courier New"">   — ИФМ (иммунофлюоресцентный метод)

<span Courier New"">   — ИФА (иммуноферментный анализ) =ELISA-метод,

<span Courier New"">   — РСК (реакция связывания комплемента)

<span Courier New"">   — РН (in vitro и in vivo) — реакциинейтрализации

<span Courier New"">    4- РИА (радиоиммунный анализ)

<span Courier New"">    4- реакция флокулляции

<span Courier New"">    4- иммуно-электронно-микроскопическиереакции

<span Courier New"">    4- другие.

<span Courier New"">

<span Courier New"">    4Задачи иммунологии:

<span Courier New"">    41. изучение иммунной системыздорового человека;

<span Courier New"">    42. изучение роли ИС в патогенезеинфекционных и неинфекцион-

<span Courier New""> 4ныхзаболеваний;

<span Courier New"">    43. разработка  дешевых унифицированных и информативных мето-

<span Courier New""> 4дов оценкииммунного статуса; 0

<span Courier New"">    44. разработка новых высокоэффективныхиммуноактивных  препа-

<span Courier New""> 4ратов иоптимальных схем их применения.  0(Л 496 0)

<span Courier New"">

<span Courier New"">    4В организме каждая из миллиона вновьобразующихся клеток му-

<span Courier New""> 4тантная.За 1 минуту в организме происходит образование 10  млн

<span Courier New""> 4измененныхклеток. ИС распознает эти клетки и элиминирует их из

<span Courier New""> 4организма.Распознание идет всего по одному гену. 0 (Л 496 0)

<span Courier New"">

<span Courier New"">

<span Courier New"">    2Клетки крови и ИС:

<span Courier New"">

<span Courier New"">   — эритроциты (7 мк в диаметре)

<span Courier New"">   — тромбоциты (2 мк в диаметре)

<span Courier New"">   — лейкоциты (10 мк в диаметре)

<span Courier New"">    4- микроб (1 мк)

<span Courier New"">

<span Courier New"">           ┌─ Гранулоциты( _нейтрофилы, эозинофилы, базофилы .)

<span Courier New""> Лейкоциты─┤

<span Courier New"">           └─ Агранулоциты( _лимфоциты, моноциты ., называемые пос-

<span Courier New"">              выхода из кровеновного русламакрофагами)

<span Courier New"">              Лимфоциты — единственныерециркулирующие по  орга-

<span Courier New"">              низму клетки (хоминг лимфоцитов).

<span Courier New"">

<span Courier New"">

<span Courier New"">           ┌─  1В-лимфоциты 0 — ПК (плазматические клетки)

<span Courier New"">           │  30% в крови

<span Courier New"">           │  Маркеры — CD19, CD20, CD72

<span Courier New"">           │                            5    ┌─ ТН1

<span Courier New"">           │              ┌─ Тх=Тh=TH: 5ТН0─┤      0    Тх-40%

<span Courier New""> Лимфоциты─┼─  1Т-лимфоциты 0─┼─Тс=Тs      5    └─ ТН2  0    Тс-20%

<span Courier New"">           │  60% в крови └─ Тк=Тk                    Тк-0-5 /?/%

<span Courier New"">           │  Маркеры — CD3 (Тх — CD4; Тс — CD8; Тк — CD8)

<span Courier New"">           │

<span Courier New"">           └─  1О-лимфоциты

<span Courier New"">              10-15% в крови

<span Courier New"">             Маркеры — СD16, СD56.

<span Courier New"">

<span Courier New"">

<span Courier New"">    1Функции ИС (иммунной системы):

<span Courier New"">   1. сохранение  генетического постоянства  органов  и тканей

<span Courier New"">(т.н.антигенный  гомеостаз)  - КОНТРОЛЬ  КАЧЕСТВА  («защитная

<span Courier New»">функция")

<span Courier New"">    4Дифференцировка«свое»-«чужое» и «нужно»-«не  нужно» (адап-

<span Courier New""> 4тивнаяфункция микробов).

<span Courier New"">   2. регуляцию процессов пролиферации,дифференцировки и мета-

<span Courier New"">болизма клетокорганизма. /6407/ (т.е. включая процессы регене-

<span Courier New"">рации иморфогенеза)         — КОНТРОЛЬКОЛИЧЕСТВА

<span Courier New"">   ИС обеспечивает  адаптацию организма к внешней среде и посто-

<span Courier New"">янство внутреннейсреды организма. /2698к/

<span Courier New"">

<span Courier New"">                       Защитные реакции

<span Courier New"">           ┌──────────────────┴──────────────────┐

<span Courier New"">            │                                     │

<span Courier New"">    1Местные (частные)                           Общие

<span Courier New"">ЖКТ: -биоценоз(экосистема)           1(в крови,лимфе и тканевой

<span Courier New"">     -НСl желудочного сока            1жидкости, т.е. во внутренней

<span Courier New"">     -желчь                           1средеорганизма)

<span Courier New"">     -диарея, рвота                     ┌─────────┴──────────┐

<span Courier New"">     -постоянно слущивающийся           │                    │

<span Courier New"">      эпителий и отделяемая     1Неспецифические     Спефицические

<span Courier New"">      слизь                    — система компле-    1(вступают в

<span Courier New"">ВДП: -рефлексыкашля и чихания   мента (в крови)    1борьбу после

<span Courier New"">     -движение ресничек        — фагоцитоз (преи-   1активации ИО) 0:

<span Courier New"">Выделительнаясистема:           мущественно в    -антитела (=АТ),

<span Courier New"">     -мочеиспускание             интерстиции)      определяющие

<span Courier New"">     -?                        — др.               гуморальный

<span Courier New"">Половаясистема:                                  иммунитет

<span Courier New"">     -кислая рН влагалища                         -Тк (Т-киллеры),

<span Courier New"">     -отделяемая слизь                             определяющие

<span Courier New"">Кожа:-непроницаемость                              клеточный

<span Courier New"">      покровов                                     иммунитет

<span Courier New"">     -бактерицидные и                              4+БИОПОЛЕ

<span Courier New"">      фунгицидные соедине-                         4 (биополевое

<span Courier New"">      ния потовых и сальных                        4 изгнание

<span Courier New"">      желез                                        4микробов к

<span Courier New"">Слезоотделение                                     4-коже,

<span Courier New"">                                                   4-в просвет ЖКТ,

<span Courier New"">                                                   4-в желчный

<span Courier New"">                                                    4пузырь

<span Courier New"">                                                   4(аналогично

<span Courier New"">                                                   4движению

<span Courier New"">                                                   4секвестров)

<span Courier New"">

<span Courier New"">    4Свежая кровь долго не загнивает.Сыворотка способна задержи-

<span Courier New""> 4вать ростмногих микробов (сибирской язвы,  рожисвиней, стафи-

<span Courier New""> 4лококка,кишечной палочки, сальмонелл и др.). Механизмом защиты

<span Courier New""> 4является восновном комплементарный лизис и действие лизоцима.

<span Courier New"">

<span Courier New"">   Иммунитет (в общем смысле) обусловлендействием

<span Courier New"">   — гуморальных (АТ, комплемент и пр.) и

<span Courier New"">   — клеточных (фагоциты, Тк) факторов защиты.

<span Courier New"">

<span Courier New""> L[+]

<span Courier New"">          ┌─────── ОБЩИЕ ЗАЩИТНЫЕРЕАКЦИИ ────────┐

<span Courier New"">           │                                       │

<span Courier New"">     ┌────СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ────┐          ┌──НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ──┐

<span Courier New"">     │      (иммунные)       │           │  (естественные)   │

<span Courier New"">     │                       │           │                   │

<span Courier New"">ГУМОРАЛЬНЫЙ            КЛЕТОЧНЫЙ         ГУМОРАЛЬНЫЕ  КЛЕТОЧНЫЕ

<span Courier New"">ИММУНИТЕТ              ИММУНИТЕТ         — различние  — ЕКК

<span Courier New"">  АТ                    Т-киллеры          факторы    — фагоциты

<span Courier New"">В-системаиммунитета  │ Т-система          (компле-

<span Courier New"">Ig M,G,A,E              иммунитета         мент,

<span Courier New"">          ответственны за                  лизоцим,

<span Courier New"">      (таблица — 2 столбика)               катионные

<span Courier New"">                                          белки)

<span Courier New"">

<span Courier New"">    _В-система (гуморальный иммунитет, АТ)ответственены за

<span Courier New"">   1. нейтрализацию антигенов, в т.ч.

<span Courier New"">      — токсинов (антитоксический иммунитет)при следующих ток-

<span Courier New"">        сикоинфекциях (ботулизм,  столбняк, дифтерия,  газовая

<span Courier New"">        гангрена, холера, коклюш);

<span Courier New"">      — ферментов,

<span Courier New"">       — белков (факторов) адгезии (на бактериях и вирусах, т.е.

<span Courier New"">        отчасти определяет _антивирусный  иммунитет .);

<span Courier New"">     (- жгутиков ── 76 0 потеря подвижности);

<span Courier New"">   2. определяет иммунитет при большинствебактериальных инфек-

<span Courier New"">      ций;

<span Courier New"">   3. анафилаксию и аллергию (Ig E и Ig G4);

<span Courier New"">   4. аутоиммунные заболевания (Ig G);

<span Courier New"">   5. иммунокомплексную патологию (Ig G и M).

<span Courier New"">    _Т-система (клеточный иммунитет;Т-киллеры) ответственны  за

<span Courier New"">   1. противовирусный иммунитет(корь, герпес-вирусы,«медленные»

<span Courier New"">      вирусы);

<span Courier New"">   2. иммунитет при  некоторых бактериальныхинфекциях (бруцел-

<span Courier New"">лез,туляремия,  туберкулез, лепра, чума,риккетсиозы, листери-

<span Courier New"">оз,хламидиоз,  ЭИКП /эшерихиоз/,  сифилис, дизентерия и пр.) -

<span Courier New"">заболеваниях, прикоторых происходит внутриклеточное поражение.

<span Courier New"">Активация  иммунитета может при этом привести кускоренному вы-

<span Courier New"">ходу микробов изклеток и обострению заболевания (без  фоновой

<span Courier New"">антибиотикотерапии).

<span Courier New"">   3. противогрибковый иммунитет (особеннокандид);

<span Courier New"">   4. подавление протозойных инвазии;

<span Courier New"">   5. ГЗТ, в т.ч.реакцию отторжения аллогенного трансплантата;

<span Courier New"">      контактная аллергия на простые химическиесоединения.

<span Courier New"">   6. элиминацию стареющих и мутированныхклеток;

<span Courier New"">   7. Противоопухолевый надзор.

<span Courier New"">    48. Влияние на развитие аутоиммунныхпроцессов.

<span Courier New"">    49. Регуляция функциональнойактивности кроветворных стволо-

<span Courier New""> 4выхклеток,  В-лимфоцитов,  Т-лимфоцитов (контрсупрессоров, эф-

<span Courier New""> 4фекторов)./7076/)

<span Courier New"">

<span Courier New"">                  ИММУНИТЕТ

<span Courier New"">       ┌────────────┴─────────────┐

<span Courier New"">        │                          │

<span Courier New"">Наследственный             Приобретенный

<span Courier New"">                      ┌───────────┴────────────┐

<span Courier New"">                Приобретенный         Приобретенный

<span Courier New"">                активно               пассивно

<span Courier New"">                 1(активный им-т)       (пассивный иммунитет)

<span Courier New"">                -перенесенное        ┌─────────┴──────────┐

<span Courier New"">                 заболевание        Естественный      Искусственный

<span Courier New"">                -активное           — Ig G матери     — вакцинация

<span Courier New"">                 функционирование    у новорожденного — введение

<span Courier New"">                 иммунной системы   — Ig A молока в     антител

<span Courier New"">                                      ЖКТ

<span Courier New"">

<span Courier New"">

<span Courier New"">         2Неспецифические и специфическиефакторы защиты

<span Courier New"">───────────────────────────────────────────────────────────────

<span Courier New"">  Неспецифическая защита  │ Специфическая (=иммунная) защита

<span Courier New"">───────────────────────────────────────────────────────────────

<span Courier New"">1. Нейтрализацияи дест-    I. ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ

<span Courier New"">   рукция патогенных           1. Нейтрализация чужеродных

<span Courier New"">   агентов различными             агентов антителами (токсинов,

<span Courier New"">   веществами (лизоцимом, ин-      ферментов, молекул адгезии,

<span Courier New"">   терфероном, радикалами,        жгутиков) с последующим эндо-

<span Courier New"">   катионными белками и пр.);     цитозом и деструкцией; агг-я м-ов

<span Courier New"">2.Комплементарный лизис       2.Антитело-зависимый комплемен-

<span Courier New"">   (преимущественно АПК);         тарный лизис (преимущественно

<span Courier New"">                                  КПК);

<span Courier New"">3.Неспецифический эндоцитоз   3. Антитело(Fc-)-зависимый эндо-

<span Courier New"">   (кэппирование, фагоцитоз);      цитоз (кэппирование, фагоцитоз);

<span Courier New"">4. Естественнаяцитотоксич-    4. Антитело-зависимаяцитотоксич-

<span Courier New"">   ность                          ность (АТ-ЗКЦ),осуществляемая

<span Courier New"">а)непосредственная (ЕКК)        К-лимфоцитами, макрофагами, нейт-

<span Courier New"">б) опосредованная                 рофилами, эозинофилами,тромбо-

<span Courier New"">   (макрофагов, ПМЛ, тром-        цитами.

<span Courier New"">   боцитов)                 II. КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ

<span Courier New"">   — С-ЗКЦ (через СR1, СR3)     5. Антиген-зависимая цитотоксич-

<span Courier New"">     /7561/87/                    ность (АГ-ЗКЦ),осуществляемая

<span Courier New"">   — лектин-ЗКЦ /=ЛЗКЦ/           Т-киллерами и макрофагами.

<span Courier New"">                                  КМ — мутированные клетки и др.

<span Courier New"">                                 1-бактериофаги /?/

<span Courier New"">───────────────────────────────────────────────────────────────

<span Courier New"">   Т.о., 4 основные  механизма  защиты (комплементарный лизис,

<span Courier New"">фагоцитоз,  экзоцитоз /=внеклеточное  переваривание/,  АГ-ЗКЦ).

<span Courier New"">Отметить функцииантител в ИК: 1. Нейтрализация антигенов;

<span Courier New"">                               2. Активация комплемента(КПК);

<span Courier New"">                               3. Активацияклеток с Fc-R

<span Courier New"">               

еще рефераты
Еще работы по медицине