Реферат: Медицинские последствия алкоголизма. Алкоголизм как фактор социального поражения

ГОУ СПО ЛО «Лужский агропромышленный колледж»

Доклад

Медицинские последствия алкоголизма. Алкоголизм как фактор социального поражения.

Луга

08.11.2008

Выполнил: Агафонов Роман, учащийся 310 группы

ПЛАН

1. Влияние алкоголизации на общую заболеваемость населения. Алкоголизм и травматизм.

2. Смертность от пьянства и алкоголизма.Нарушение внутрисемейных

отношений на этапе бытового пьянства. Внутрисемейные конфликты в

клинической стадии алкоголизма.

3. Сексуальные нарушения. Наследственность. Алкогольный синдром плода.

Ребенок в семье алкоголика.

4. Моральный ущерб пьянства и алкоголизма.Алкоголизм и преступность.

Алкоголизм

– фактор риска аварий.

5. Вывод

Влияние алкоголизации на общуюзаболеваемость населения.

В начале затронем тему, что такое алкоголизм.

Алкоголизм

— заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся патологическим влечением к ним, развитием психической(непреодолимое влечение) и физической зависимости (появлением абстинентного синдрома при прекращенииупотребления). В случаях длительного течения болезнь сопровождается стойкими психическими исоматическимирасстройствами. Данная проблема стала особенно актуальна для нашей страны в последние 5 — 6 лет, когда в связи с политическими и экономическими реформами количество больных этим недугомрезко возросло. По данным ВЦИОМа ежегодно на каждого россиянина, включая женщин и детей, приходится по 180 литров выпитой водки.

Этиология:

В формировании алкогольной зависимости решающую роль играют

следующие факторы:

1)Социальные факторы: культурный и материальный уровень жизни, стрессы, информационные перегрузки, урбанизация.

2)Биологические: наследственная предрасположенность. По данным Альтшуллера до 30% детей, чьи родители злоупотребляли алкоголем, могут стать потенциальнымиалкоголиками.

3)Психологические: психоэмоциональные особенности личности, способность к социальнойадаптации и противостоянию стрессам. По моему мнению, доминирующим фактором, в связи с которым алкоголизм

получил широкое распространение в Российской Федерации является низкая способность ксоциальной адаптации у россиян при переходе от одного строя к другому и резкое изменение социального положения населения.

Патогенез:

В патогенезе алкоголизма по Стрельчуку выделяют три стадии:

1.

Компенсированная,

2.

Наркоманическая,

3.

Терминальная или стадия декомпенсации.

Грозными признаками начала заболевания на 1 стадии служат: главный симптом- непреодолимая тяга к употреблению алкоголя, потеря «чувства меры» по отношению к выпитому, формирование толерантности к алкоголю и лёгкой формы абстинентного синдрома. После принятия высоких доз возникает амнезия, снижается трудоспособность.

На 1 стадии формируется лишь психическая зависимость. Уже в это время возможны нарушения функционирования некоторых систем органов: часто наблюдаются алкогольные кардиомиопатии, описана неврастеническая симптоматика - нарушения сна, утомляемость, беспричинные колебания настроения.

Во второй стадии болезненное влечение к алкоголю усиливается. Этому сопутствуютнарастающие психические изменения: концентрация всех интересов на алкоголе, эгоцентризм - крайняя форма индивидуализма и эгоизма, притупление чувства долга и других высших эмоций, беспечность, эмоциональное огрубление. Характерной особенностью второй стадии является окончательноеформирование абстинентного синдрома. Кроме того, во второйстадии продолжается и достигает максимума рост толерантности к алкоголю, начавшийся в первой стадии. По данным Боброва А. С. из1026 пациентов, длительно страдающих алкоголизмом /вторая стадия/ 78% требовалось для достижения состояния опьянения принять внутрь не менее 500 ml водки. Из соматических расстройств наблюдаются: алкогольная жироваядистрофия и даже цирроз печени. Со стороны ЖКТ — гастриты, панкреатиты.

В третьей стадии на первый план выдвигаются признаки психического оскудения,соматического одряхления и падения толерантности к алкоголю (Что мы зачастую видим у лиц БОМЖ). Амнезияслучается даже при приёме малых доз алкоголя. При этом меняются как характеропьянения, так и характер влечения к алкоголю, который из предмета смакования превращается в средство поддержания жизнедеятельности.

Общетоксическое действие:

1) Мембраноразрушающее действие. Этиловый спирт нарушает состояние мембран, изменяя структуру билипидногослоя, изменяя тем самым их проницаемость, грубо нарушает системутрансмембранного транспорта.

2) Патогенное действие продуктов метаболизма этилового спирта:

После прохождения гематоэнцефалического барьера сивушные масла и ацетальдегид усиливают высвобождение, взаимодействуют с дофамином и норадреналином, оказывая психостимулирурующее и галлюциногенное воздействие.

3) Изменение метаболизма:

Изменяется жировой обмен — активируется липогенез, синтез холестерина. Итог атеросклероз, жировая дистрофия печени. Ингибируется цикл Кребса, снижается глюконеогенез, что способствует гипогликемии. Блокируется синтез белка, в результате чегоразвивается гипопротеинемия.

Эффекты воздействия на ЦНС:

Выделяют две фазы действия алкоголя на ЦНС:

1) Фаза возбуждения, характеризуется эйфорией, ощущением бодрости и прилива сил, расторможенностью, снижением самокритичности. Во время этой фазы нарушается метаболизм нейронов Коры Головного Мозга(КГМ), снижается количество серотонина, усиливается выделение адреналина, норадреналина, дофамина, которые в эту стадию активно метаболизируются; активируется эндогенная опиоидергическая система: происходит выделение энкефалинов, эндорфинов, благодаряизменяется мироощущение человека.

2) Фаза угнетения, эйфория сменяется дисфорией, причиной тому снижение метаболизма норадреналина и дофамина, повышенная концентрация которых вызывает угнетение ЦНС и депрессию.

Механизмы развития алкогольнойзависимости:

Механизмы развития алкогольной зависимости до настоящего времени полностью не расшифрованы. Ранее предполагалось, что формированиезависимости связано с изменениемсоотношений химических веществ в мозге. В снижении уровня серотонина и морфиноподобных веществ виделась основная причина возникновения абстинентногосиндрома, который является пусковым стимулом для«самостимуляции» спиртным.

Однако, в сопоставлении с клиническим опытом данная теория не полностью подтвердилась: Казалось бы с внедрением в практику фармакологических препаратов, нормализующихсодержание в тканях мозга серотонина, дофамина, эндорфинов, энкефалинов и рецепторов к ним проблема лечения алкоголизма должна была бы быть решена, но как и прежде частота рецидивов заболевания остаётсявысокой. Как выяснилось недавно, кроме изменения химизма мозга, происходят перестройки его электрической активности и морфологии в образованиях, относящихся к лимбической системе. И именно совокупность химических, морфологических и электорофизических перестроек приводит к установлению стойкой алкогольнойзависимости.

Эффекты воздействия на репродуктивнуюсистему:

Алкоголь оказывает, несомненно, вредное влияние на яички и яичники. При этом одинаково вредно как частое опьянение, так и систематический приём значительныхколичеств алкоголя. Под влиянием злоупотребления алкоголем наблюдается жировое перерождение семенных канальцев и разрастание соединительной ткани в паренхиме яичек у лиц, страдающих алкоголизмом.

Особой выраженностью токсического действия на железистую ткань яика обладает пиво,которое намного легче других алкогольных напитков проникает черезгематотестикулярный барьер, вызывая жировое перерождение железистого эпителиясеменных канальцев.

Наряду с непосредственным токсическим действием алкоголя на яички, известное значение имеет развивающееся у страдающих алкогольной зависимостью нарушение функции печени и способности её разрушать эстроген. Известно, что при циррозе печени значительно повышается количество эстрогена как у мужчин, так и у женщин, что приводит к торможению гонадотропнойфункции гипофиза и последующей атрофией половых желёз. Следует указать, чтопри злоупотреблении алкоголем раньше или позже, в зависимости от индивидуальных особенностей и выносливости организма, нарушается также и половаяпотенция, что связано со снижением условных и безусловных рефлексов, вследствии тормозного действия на подкорковые центры.

У женщин наблюдаются расстройства регулярности менструального цикла. Из — за токсического действия на надпочечники, алкоголь ингибирует выработку в них андрогенов, обуславливающих половое влечение, расплата за злоупотребление — снижение либидо, а в далеко зашедших случаях возможно развитие вторичной фригидности. При приёме спиртных напитков во время беременности обнаруживаются терратогенные свойства, возможноформирование у будущего ребёнка генетическидетерминированной наследственной склонности к алкоголизму.

Не секрет, что алкоголь «бьет» не только самого пьющего, но и людей, окружающих его. Часто мужчины или женщины, склонные к алкоголизму,

пренебрегают своими обязанностями, друзьями, семьей и детьми, для того, чтобы удовлетворить свою потребность. Пристрастие к алкоголю – причина различных преступлений. Известно, что 50 процентов всех преступлений связано с употреблениемалкоголя.

За алкоголизм родителей часто расплачиваются дети. Исследования

нервнобольных детей показали, что причиной их болезни часто является

алкоголизм

родителей. Борьба с алкоголизмом –крупнейшая социальная и медицинская проблема любого государства. Вред алкоголя доказан. Даже малые дозыего могут стать причиной больших неприятностей или несчастий : травм, автокатастроф, лишения работоспособности,распада семьи, утраты духовных потребностей и волевых чертчеловеком.

В состав алкоголя, как известно, входит спирт. Разберем конкретно действие этого вещества и последствия (травматизм, смертность)на человека.

Спирты

– это летучие бесцветные едкие жидкости, составленные из трех химических элементов: углерода, кислорода и водорода.

ü

Этиловый спирт (этанол) используется в производстве алкогольных напитков. Его могут также прописывать в медицинских целях для возбуждения аппетита; он является такжеосновой, в которой растворяют многие лекарственные ингредиенты.

ü

Метиловый спирт (метанол, или “древесный спирт”) используется в промышленностикак топливо и растворитель. Он ядовит, и его употребление вызывает слепоту исмерть.

При домашнем и промышленном производстве спиртных напитков

этиловый спирт вырабатывается путем ферментизации, т.е. разложения

углеводсодержащих продуктов (например, маиса, ячменя, риса, картофеля или винограда) под действием дрожжей. Получаемый напиток зависит от использованного сырья. Например, изсолода и ячменя производят пиво, а из винограда– вино. Пиво и вино образуются в результате только ферментации. При таком методемаксимально возможный уровени алкоголя составляет 15%. “Крепкие” спиртные напитки сповышенным содержанием спирта (виски, джин, водка, ликеры) требуют также “дистилляции”. Это значит, что спирт перегоняется в новую емкость, оставляя воду в старой, и получается повышеннаяконцентрация алкоголя в будущем напитке. Дистиллированный спирт иногдатакже добавляют в вино (шерри, портвейн и т.д.) и пиво для большей крепости.

Умеренное потребление алкоголя не вредит здоровью. Статистика

показывает, что потребление умеренного количества спирта может оказывать благотворный эффект на сердце и, возможно, удлиняетжизнь. Однако алкоголь воздействует на мозг, так чтоникогда не пейте за рулем.

Избыточное потребление алкоголя вызывает общественное недовольство, похмелье и снижение работоспособности в краткосрочной перспективе; в долгосрочной перспективе оно вызывает необратимое повреждениепечени, потерю памяти и ухудшение функционирования психики, бессонницу, замедленные рефлексыс соответствующим возрастанием опасности несчастных случаев и ухудшение здравомыслия и эмоциональногоконтроля. Хотя устойчивость к алкоголю умужчин выше, чем у женщин, мужчины-алкоголики подвержены большему риску пораженияпечени. Развития многих форм рака и нарушенийиммунной системы.

Алкоголь в организме

Примерно 20% любого алкогольного напитка абсорбируется в

желудке, а 80% — в кишечнике. Затем спирт разносится кровью по всему телу. Печень разрушает (окисляет) спирт с почти постоянной скоростью: обычно примерно 0,5 литра пива или 0,3 литрависки в час. В итоге этот процесс охватывает примерно 90%алкоголя, образуя в качестве конечных продуктов углекислый газ и воду. Оставшиеся 10% выводятся через легкие с потом. Алкоголь в организме оказывает четыреосновных эффекта.

1. Он обеспечивает организм энергией (спирт имеет высокую энергетическую ценность, но не содержит питательных веществ).

2. Он действует как анестезирующее средство на центральную нервную систему, замедляя ее работу и снижаяэффективность.

3. Он стимулирует производство мочи. При большом приеме алкоголя тело теряет больше воды,чем получает, и клетки обезвоживаются.

4. Он временно выводит из строя печень. После большой дозы спиртного примерно две трети печени могутвыйти из строя, но работа печени обычно полностью восстанавливается спустянесколько дней.

Уровень алкоголя в крови

Воздействие алкоголя на поведение зависит от количества спирта, достигшегочерез кровь мозга. Этот “уровень алкоголя в крови” определяется ещенесколькими факторами, кроме количества выпитого.

ü

Размерпечени определяет скорость окисления и выведения алкоголя.

ü

Масса самого человека определяетколичество крови в организме, поскольку объемкрови пропорционален ей. Чем крупнее человек, тем сильнее кровь разбавляет потребленный алкоголь и тем больше его нужно, чтобы оказать тот же эффект.

ü

Важны также скорость и манера потребленияалкоголя. Чем медленнее человек пьет определенное количество алкоголя, темслабее его воздействие.

ü

Потребление алкоголя натощак оказываетболее сильный и скорый эффект, чем потребление во время или после еды. Еда действует как буфер при поглощении.

Алкоголь и вождение

Поведенческие эффекты алкоголя делают пьянство за рулем очень опасным какдля водителя, так и для других людей. Тесты показывают, что с присутствиемалкоголя в крови повышаются ошибки в суждениях и самоконтроле. Во многихстранах установлены пределы уровня алкоголя в

крови для водителей. В США этот допустимый уровень варьирует от 10 до 15 мг/дл;в штате Юта он составляет 8мг/дл, а в Техасе и Нью-Мексико ограничений нет. Вевропейских странах этот показатель варьирует от 5 мг/дл до 8 мг/дл.

Как мы пьянеем

При употреблении алкоголя передача импульсов в нервной системе замедляется. Первыми поражаются высшие уровни мозга – запреты, волнение и беспокойство исчезают,уступая место ощущению довольства и эйфории. По мере поражения низших уровней мозга ухудшаются координация движений, зрение и речь. Мелкие кровеносные сосуды кожи расширяются. Излучается тепло и человеку становится жарко. Это означает, что кровь отклонилась от внутренних органов тела, где кровеносные сосуды уже сузились под воздействием алкоголя на нервную систему. Поэтому одновременно падает температуравнутренних органов. Возможное усиление сексуального желания связано с подавлением обычныхзапретов. По мере повышения уровня алкоголя в крови физическая половая способность все более ухудшается. В конце концов отравляющеевоздействие алкоголя вызывает тошноту и, возможно, рвоту.

Похмелье

Похмелье – это физический дискомфорт после потребления избыточного количестваалкоголя. Симптомы могут включать головную боль, расстройство желудка,жажду, головокружение и раздражительность. Похмелье образуется в результате трех процессов. Во-первых, слизистая оболочка желудка раздражается избытком алкоголя, ифункционирование желудка нарушается. Во-вторых, происходит обезвоживание клеток, если количество потребленного алкоголя превышает пропускную способность печени, в результате чего алкоголь сохраняется в крови продолжительное время. В-третьих, уровень алкоголяоказывает “шоковое” воздействие на нервную систему, от которого ей нужно время, чтобы оправиться.

Лучший способ избежать похмелья – не пить слишком много. Но

вероятность похмелья снижается, если алкоголь перемешать с закуской: прием и поглощение спирта при этом растягиваются на более длительный промежуток времени, и еда служит барьером. Неалкогольные напитки, принимаемые одновременно или после,разбавляют спирт. Болезненные последствия обычно снижаются также, если алкоголь принимается в спокойной обстановке, а курение сведено к минимуму.

Желудок успокаивается свежей выстилкой: молоко, сырые яйца или

просто хороший завтрак! Только после этого можно принять аспирин или другие болеутоляющие средства для облегчения головной боли. Опасность раздражения желудка болеутоляющими лекарствами гораздо выше, когда желудок пустой. Известно, что соки цитрусовых, мед и витамин С содержат в себе “антипохмельный фактор”. Шипучие напитки могут оказать на желудок смягчающеевоздействие. Жидкости любого рода помогут восстановить жидкое наполнениеобезвоженных клеток. Для прочищения головы применяют кофе и чай (кофеинстимулирует нервную систему), а сахар снабдит вас энергией; но и кофеин,и сахар могут ухудшить состояние человека, когда их немедленное воздействие закончится. Подобным же образом как временное облегчение принимают еще алкоголь, который (в умеренном количестве) подбадривает увядшую нервную систему и вродебы разгоняет неприятные ощущения. Но это только отсрочка:первоначальное похмелье и похмелье от новой дозы алкоголя все еще поджидаютвас!

Внутрисемейные конфликты. Моральный ущерб для семьи.

Как известно, алкоголь разрушает не только наш организм, но и семью. И

в первую очередь страдают дети. И даже еще не родившиеся.

АЛКОГОЛЬ И МАТЕРИНСТВО

Необходимо рас

еще рефераты

Еще работы по медицине