Реферат: Бактериологическое оружие. Туляремия.

САРАТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ.

Н. Г. ЧЕРНЫШЕВСКОГО

Кафедра охраны окружающей среды ибезопасности жизнедеятельности

Рефератна тему:

«Бактериологическое оружие.Туляремия».

Выполнила:студентка 3 курса

механико-математического

факультета

Винокурова Ю.В.

Проверила: старший преподаватель

Тяжлова Е.Г.

Саратов 2003 г.
Содержание.

1.

Общаяхарактеристика бактериологического оружия................. .2

2.

Туляремия:

2.1.Общая характеристика...................................... . 5

2.2.Устойчивость............................................... 6

2.3. Как и где можно заразиться................................... 6

2.4. Симптомы, течение и формы болезни.......................... .8

2.5. Лечение................................................... 11

2.6. Эпидемиологический надзор................................. .12

Бактериологическое оружие- это специальные боеприпасы и боевыеприборы со средствами доставки,снаряженные биологическими средствами.

Биологическиесредства (БС)– это биологические агенты,способные вызывать у людей, животных, растений тяжелые массовые заболевания(поражния). К биологическим агентам относятся: отдельные представителипатогенных, т.е. болезнетворных микроорганизмов– возбудителей наиболее опасных инфекционных заболеваний у человека,сельскохозяйственных животных и растений; продукты жизнедеятельности некоторыхмикробов, в частности из класса бактерий, обладающие в отношении организмачеловека и животных крайне высокой токсичностью и вызывающие при их попадании ворганизм тяжелые поражения (отравления).

Характеристика некоторых инфекционныхзаболеваний.

Болезнь

Путь передачи

инфекции

Средний скрытый

период, сут

Примерная продол- жительность

заболевания, сут

Чума

Воздушно-капельный от легочных больных; через укусы блох; от больных грызунов

7-14

Сибирская язва

Контакт с больными животными; употребление зараженного мяса;

вдыхание инфицированной пыли

2-3

7-14

Сап

То же

20-30

Туляремия

Вдыхание инфицированной пыли; контакт с больными грызунами; употребление инфицированной воды

3-6

40-60

Холера

Употребление зараженной

Воды, пищи

5-30

Желтая лихорадка

Укусы комаров, от больных животных, людей

4-6

10-14

Натуральная оспа

Воздушно-капельный контакт; через инфицированные предметы

12-24

Сыпной тиф

Укусы вшей- переносчиков (от больных людей)

10-14

60-90

Пятнистая лихора-

дка Скалистых гор

Укусы клещей-переносчиков (от больных людей)

4-8

90-180

Бластомикоз (южно-американский тип)

Вдыхание инфицированной пыли; через поврежденные кожные покровы при контакте с инфицированной спорами почвой, растительностью

Несколько недель

Несколько месяцев

Ботулизм

Употребление пищи, содержащей токсин

0,5-1,5

40-80

Патогенные микроорганизмы- возбудители инфекционных болезнейчеловека и животных в зависимости от размеров строения и биологических свойствподразделяются на следующие классы: бактерии, вирусы, риккетсии, грибки,спирохеты и простейшие. Последние два класса микроорганизмов в качествебиологических средств поражения, по мнению иностранных специалистов, значенияне имеют.

Бактерии-одноклеточные микроорганизмы растительной природы, весьма разнообразные посвоей форме. Их размеры от0,5 до 8-10мкм, бактерии в вегетативной форме, т.е. в форме роста и развития, весьмачувствительны к воздействию высокой температуры, солнечного света, резкимколебаниям влажности и дезинфицирующим средствам и, наоборот, сохраняютдостаточную устойчивость при пониженных температурах даже до минус15-25oC. Некоторые виды бактерийдля выживания в неблагоприятных условиях способны покрываться защитной капсулойили образуют спору. Микробы в споровой форме обладают очень высокойустойчивостью к высыханию, недостатку питательных веществ, действию высоких инизких температур и дезинфицирующих средств. Из патогенных бактерийспособностью образовывать споры обладают возбудители сибирской язвы, ботулизма,столбняка и др. По данным литературных источников, почти все виды бактерий,используемых в качестве средств поражения, относительно несложно выращивать наискусственных питательных средах, а массовое их получение возможно с помощьюоборудования и процессов, используемых промышленностью при производствеантибиотиков, витаминов и продуктов современного бродильного производства. Кклассу бактерий относятся возбудители большинства наиболее опасных заболеванийчеловека, таких, как чума, холера, сибирская язва, сап, мелиоидоз и др.

Вирусы-обширная группа микроорганизмов, имеющих размеры от0,08 до0,35 мкм. Ониспособны жить и размножаться только в живых клетках за счет использованиябиосинтетического аппарата клетки хозяина, т.е. являются внутриклеточнымипаразитами. Вирусы обладают относительно высокой устойчивостью к низкимтемпературам и высушиванию. Солнечный свет, особенно ультрафиолетовые лучи, атакже температура выше60оС идезинфицирующие средства (формалин, хлорамин и др.) действуют на вирусыгубительно. Вирусы являются причиной более чем75 заболеваний человека, среди которых такие высоко опасные, какнатуральная оспа, желтая лихорадка, лихорадка цицикамуши.

Риккетсии — группамикроорганизмов, занимающая промежуточное положение между бактериями ивирусами. Размеры их- от 0,3 до0,5мкм. Риккетсии спор не образуют, устойчивы к высушиванию, замораживанию иколебаниям относительной влажности воздуха, однако достаточно чувствительны кдействию высоких температур и дезинфицирующих средств. Заболевания, вызываемыериккетсиями, называются реккетсиозами; среди них такие высоко опасные, каксыпной тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор и др. В естественных условияхреккетсиозы передаются человеку в основном через кровососущих членистоногих, ворганизме которых возбудители обитают часто как безвредные паразиты.

Грибки- одно-или многоклеточные микроорганизмы растительного происхождения. Их размеры от3 до50 мкм и более. Грибки могут образовыватьспоры обладающие высокой устойчивостью к замораживанию, высушиванию, действиюсолнечных лучей и дезинфицирующих средств. Заболевания, вызываемые патогеннымигрибками,.носят название микозов. Среди них такие тяжелые инфекционныезаболевания людей, как кокцидиоадомикоз, блаотомикоз, гистоплазмоз и др.

Для поражения сельскохозяйственных растений возможноиспользование возбудителей ржавчины злаков, картофельной гнили, грибковогозаболевания риса, а также насекомых-вредителей, таких как колорадский жук,саранча, гессенская муха.

Для поражения сельскохозяйственных животных могутприменяться возбудители таких заболеваний, как чума крупного рогатого скота,свиней, а также некоторых болезней, опасных и для человека (сибирская язва,сап).

Существуют различные способы применениябактериологического оружия:

v

аэрозольный– заражение приземного слоя воздуха частицами аэрозоля распылениембиологических рецептур; внешний признак применения бактериологического оружиятаким способом- туманообразное облако в виде следа, оставляемого самолетом,воздушным шаром;

v

трансмиссивный– рассеивание искусственно зараженных кровососущих переносчиков болезней,которые затем через укусы передают людям и животным возбудителейзаболеваний;

v

диверсионный– заражение биологическими средствами воздуха и воды в замкнутыхпространствах при помощи диверсионного снаряжения; внешние признаки-одновременное возникновение массовых заболеваний людей и животных в границахопределенной территории.

Начало применения противникомбактериологического оружия может быть определено с помощью приборов и повнешним признакам, к которым относятся:

ü

Длязащиты населения от бактериологического оружия проводят комплекспротивоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий. Это экстреннаяпрофилактика, обсервация и карантин, санитарная обработка, дезинфекциязаряженных объектов. При необходимости уничтожают грызунов и насекомых(дезинсекция и дератизация).

Туляремия.

Общее характеристика.

Туляремия-природно-очаговое острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериямитуляремии. Клинически может применяться различно, но во всех случаяхсопровождается септицемией, поражением различных органов и ярко выраженнойаллергической перестройкой.

Возбудитель туляремии — Francisella tularensis- был открыт в свое время двумя американскими исследователями, Г. Мак-Коем и Ш.Чепином, во время эпизоотии (эпидемия среди животных), повально косившейземляных белок в районе озера Туляре в Калифорнии. По названию озера и былаименована впервые описанная болезнь. Более подробно возбудителя изучал Э.Френсис, в честь которого и назван род. Эти микроорганизмы представляют собойдовольно мелкие по микробным масштабам коккоподобные палочки (0,3-0,5 мкм),неподвижные, грамотрицательные, без спор. Предпочитают расти при температуре37°С и рН 6,7-7,2 с обязательным наличием кислородных условий. Палочкитуляремии очень плохо размножаются на обычных питательных средах. Мак-Кой иЧепин использовали среду, которая содержала свернутый яичный желток. Возбудительвырастал мелкими нежными колониями. Френсис при дальнейшем исследованиипредложил агар с цистеином, глюкозой и кровью. На этой среде привереды рослиболее обильно, что и позволило исследователю более подробно изучить ихсвойства.

Возбудитель туляремииотносится к внутриклеточным паразитам (это свойство сближает их с вирусами),обитает в фагоцитах, подавляя их способность убивать чужеродные клетки.Обладает набором факторов патогенности — капсулой, как раз и угнетающейфагоцитоз, ферментом нейраминидазой, который способствует прикреплению бактериик клеткам-мишеням и, как и все грамотрицательные виды, эндотоксином, вызывающимпри разрушении микробной клетки общие симптомы интоксикации в организмечеловека. Кроме того, у туляремийной палочки обнаружены рецепторы,связывающиеся с Fc-фрагментом антител класса IgG, что нарушает активностьсистемы комплемента и макрофагов.

F.tularensisв вирулентной форме (скапсулой) имеет 2 типа антигенов — О (соматический) и Vi (капсульный антиген).О-антиген сходен с таким же антигеном у бруцелл (возбудители еще одной особоопасной инфекции — бруцеллеза) и иерсиний (а к этому роду относятся возбудителисамой страшной бактериальной инфекции — чумы). Потеря же капсулы и Vi-антигенаприводит к потере вирулентности. Такие «инвалиды» уже не способнывызвать сколь-нибудь серьезное заболевание, ибо в процессе взаимодействия симмунной системой человека благополучно ею уничтожаются.

Выделяют три географических расы возбудителятуляремии:

q

Голоарктическаяраса (тип В) вызывает болеелегкие заболевания человека, не ферментирует глицерин и цитруллин и непатогенна для кроликов. Распространена в странах северного полушария.

q

Среднеазиатскаяраса малопатогенна длякроликов, ферментирует глицерин и цитруллин.

q

Неарктическаяраса, она же американская(тип А), вызывает более тяжелые формы болезни у человека и патогенна длякроликов. Встречается только в Северной Америке. Рассматривается как вероятноебактериологическое оружие (при инфицировании возбудителем этой расы кроликипогибают при введении даже 1 микробной клетки, а если их заражаютголоарктической или среднеазиатской расой — доза должна быть не менее 1 млрд.клеток).

Устойчивость.

Тулеримиядовольно устойчива во внешней среде, особенно, еслисодержится в патологическом материале. В воде сохраняется до 3 мес., в зерне,соломе, фураже — до 6 мес., в органах павших животных — 2-3 мес., в шкурках — до 40 дней. Хорошо переносит низкие температуры и замораживание, во льдухранится целый месяц. Но есть и на нашей улице праздник. Эти бактериичувствительны к некоторым банальным антибиотиками — стрептомицину,левомицетину, тетрациклину. По отношению к эритромицину на территории нашейстраны циркулирует два варианта — устойчивый и чувствительный. Кроме того, этибактерии быстро погибают под действием прямых солнечных лучей (за полчаса), поддействием различных дезинфицирующих растворов и под действием высокойтемпературы. Так что использовать дикие штаммы туляремийной палочки в качествепотенциального оружия совсем не выгодно — нет антибиотикорезистентности и неочень удобно распространять через объекты внешней среды.

Как и где можно заразиться?

Человекзаражается различными путями, причем от способа инфицирования зависит характерклинической картины болезни:

Способ заражения Клиническая форма болезни

Трансмиссивный

Язвенно-бубонная или бубонная

Пищевой или водный

Ангинозно –бубонная, абдоминальная

Контактный

Язвенно – бубонная или бубонная

Воздушно – пылевой

Бронхолегочная, глазобубонная

Трансмиссивным путем человек заражается от пастбищных клещей, реже – комаров,слепней и других кровососущих эктопаразитов.

Пищевой путь реализуется при доступе грызунов к продуктам, потребляемымчеловеком. Чаще всего это наблюдается при интенсивным размножении обыкновеннойполевки или домовой мыши и активном заселении этими грызунами жилья человека(чаще всего это происходит с наступлением холодов и сокращением природнойкормовой базы). Заражение продуктов выделениями (мочой в первую очередь)больных грызунов ведет к заражению людей.

Водный путь наблюдается тогда, когда эпизоотии развиваются в популяцииводяных крыс и ондатр. Обильная контаминация воды выделениями этих животных, атакже при попадании в водоемы погибших от туляремии грызунов ведет к заболеваниям людей, если они потребляютнеобеззараженную воду. Исследование воды открытых водоемов, заселенныхуказанными грызунами, позволяет легко выделить туляремийного микроба. Заражение через воду возможно и приэпизоотиях среди полевок и домовых мышей, трупы которых при этом могутобнаруживаться в колодцах как в осеннее, так и в зимнее время.

Контактный путь связан с проникновением возбудителя через поврежденные кожныепокровы при разделке тешек животных, которые забиваются при промысле (добычамеха) либо для использования в пищу (охота на зайцев).

Воздушно – пылевой путь наблюдается при позднем обмолоте хлебов, при разборке ометови скирд, заселенных мелкими мышевидными грызунами.

При искусственном заражении людей заболевание возможно от 10-20 микробныхклеток вирулентного штамма. При туляремийной инфекции уже в первые дни болезнипроисходит аллергизация организма, которая улавливается с помощью внутрикожнойаллергической борьбы с тулярином (взвесь убитых микробов в небольшойконцентрации). Наряду с этим формируется хороший иммунитет. Аллергическоесостояние и иммунитет сохраняются пожизненно.

Туляремия широко распространена в Европе, Америке иАфрике. Природные очаги этой болезни существуют во всех регионах нашей страны.Природные очаги есть у многих заболеваний. Это такие географические зоны наЗемле, в которых этот возбудитель циркулирует среди животных, без участиячеловека. На этой территории бок о боксосуществуют 1) возбудитель заболевания, 2) чувствительное к нему животное, и3) реализуется механизм передачи возбудителя от одного животного к другому (возможночерез объекты внешней среды, возможно через переносчиков — кровососущихнасекомых). Среди наиболее известных заболеваний, вызываемых бактериями, длякоторых описана природная очаговость, можно назвать чуму.

Все ее места обитания в дикой природе выявлены,описаны и держатся под строжайшим контролем. Примерно такая же ситуация и стуляремией. Этой болезнью «на воле» болеют многие виды (более 80)диких и домашних животных (в основном из семейств мышевидных, заячьих, беличьихи тушканчиковых). Заражение человека может наступить только при контакте сживотными (водяные крысы, ондатры, зайцы, домовые мыши, обыкновенные полевки)или их выделениями. От человека к человеку эта болезнь не передается.

С 1996 по 1998 год центрами Госсанэпиднадзора всубъектах Российской Федерации и противочумными учреждениями было выделеноболее 200 штаммов возбудителя туляремии из носителей, переносчиков инфекции ивнешней среды. Ежегодно в стране регистрируется от 100 до 400 единичных случаевзаболеваний, при этом около 75% из них приходится на Северный, Центральный иЗападно-Сибирский районы России, а также продолжают иметь место вспышки этойинфекции. В 1993-1998 годах вспышки туляремии трансмиссивного характеразарегистрированы среди населения в Ростовской области и РеспубликеБашкортостан, водного — в Смоленской области, промыслового — в Оренбургскойобласти, пищевого (молочного) — в г. Москве. Особенностью заболеваемоституляремией в настоящее время является то, что среди заболевших более 70%составляют городские жители, не привитые против этой инфекции.

В апреле-мае 2000 года довольно крупная вспышкатуляремии была зарегистрирована в Косово. Число зараженных достигло 659человек, что, в общем-то, совсем не удивительно. Ухудшениесанитарно-эпидемиологической обстановки в первую очередь обычно провоцируетэпидемии кишечных инфекций, заболеваний передающихся аэрогенным итрансмиссивным путем (через клещей и блох, вспомним хотя бы тифозные эпидемиипервой и второй мировой войн), а также природно-очаговые инфекции (грызуны размножаются,и микробы вместе с ними). Механизмы передачи и входные ворота инфекции.Бактерии туляремии могут проникать в организм всеми известными науке способами(кстати, множественность механизмов передачи — один из важных признаков особоопасных инфекций). При этом возникают различные клинические формы, которыеразличаются по степени тяжести, картине заболевания и итогам.

Симптомы, течение иформы болезни.

Итак, микроб пробрался внутрь организма. Дляразвития болезни при внедрении в кожу или аспирационным путем достаточнонескольких жизнеспособных микроорганизмов, а при инфицировании через рот нужносвыше 100 микробных клеток. В месте внедрения развивается воспалительныйпроцесс, происходит массивное размножение франциселл, после чего они проникаютв региональные лимфатические узлы, вызывая воспаление. Таким образом,формируется бубон — увеличенный и воспаленный лимфатический узел.Это один из главных признаков заболевания, по которому и названы клиническиеформы болезни. В лимфоузле микробы размножаются (фагоциты при столкновении сэтими бактериями практически не могут осуществить свою сторожевую функцию),частично гибнут, выделяя эндотоксин, который и вызывает явления общейинтоксикации. Затем микробы попадают в кровь и происходит их распространение покровеносной системе в различные органы и ткани. Возникает множественноеувеличение лимфатических узлов, могут развиваться гранулемы (уплотнения) инекротические язвы в различных органах и тканях (печень, селезенка, легкие).

Инкубационный период чаще продолжается от 3 до 7дней. Иногда он укорачивается до 1-2 дней и удлиняется до 8-14 дней (около10%). Заболевание начинается остро или даже внезапно, больные могут нередкоуказать даже час начала болезни. Температура тела повышается до 38-40°С,больные жалуются на головную боль, слабость, мышечные боли, отсутствиеаппетита, возможна рвота. При тяжелых формах иногда наблюдается бред, больныечаще возбуждены. В зависимости от клинической формы на месте будущихвоспалительных изменений в области ворот инфекции больные предъявляют различныежалобы — боли в глазах, боли при глотании, боли за грудиной, боли в областиразвивающегося бубона. Начальный период имеет общие черты, в дальнейшемначинают выступать на первый план локальные изменения, связанные с клиническойформой инфекции. Без антибиотикотерапии лихорадка продолжается до 2-3 недель,кроме того, в период выздоровления возможно длительное сохранение т.н.субфебрильной температуры (когда на градуснике 37,20 — 37,500С, ачувствуешь себя совершенно разбитым). Общая продолжительность болезни призатяжных и хронических формах может затянуться до нескольких месяцев. К концу1-й недели болезни увеличиваются печень и селезенка. Теперь подробнее опишемвсе клинические симптомы

<img src="/cache/referats/14602/image002.jpg" align=«left» hspace=«10» v:shapes="_x0000_s1031">при разных формах туляремии.

Кожно-бубонная (язвенно-бубонная, бубонная)

форма туляремии характеризуется воспалительнымиизменениями в области ворот инфекции и в регионарных лимфатических узлах.Иногда воспалительные изменения на коже выражены слабо или осталисьнезамеченными (при позднем поступлении больного), в этих случаях говорят обубонной форме. Однако при тщательном осмотре всегда можно найти местопервичного поражения (небольшой рубец и пр.). Это наиболее частая форматуляремии (до 50-70% всех случаев). На месте внедрения возбудителя сначала появляетсяболезненное или зудящее красное пятно, затем в центре его появляются папула,превращающаяся в везикулу, содержимое ее мутнеет; после разрушения пузыряобразуется язва с гнойным отделяемым, окруженная воспалительными изменениямикожи (отечность, гиперемия, зуд). Затем дно язвы темнеет, образуется корочка,после отторжения которой остается рубец. В это же время формируется и бубон вобласти регионарных лимфатических узлов. Первые признаки лимфаденита появляютсяна 2-3-й день болезни. Чаще это подмышечные и шейные, несколько реже локтевые иеще реже бедренные и паховые лимфатические узлы. Размеры постепенноувеличиваются и достигают в большинстве случаев (около 80%) размеров 3-5 см вдиаметре, но могут быть диаметром в 7 и даже 9 см. Нагноение лимфоузлов происходитк концу 2-й или на 3-й неделе, но не во всех случаях. В результате можетобразоваться свищ, из которого выделяется густой сливкообразный гной.Рассасывание бубонов происходит медленно, иногда на месте бубонов остаютсяплотные узлы, которые сохраняются длительное время.

Глазобубонная

форматуляремии встречается редко (1-2% всех случаев), возникает при попаданиивозбудителя на конъюнктиву (инфицированная вода, пыль). Нередко возникаетконъюнктивит Парино (преимущественно односторонний конъюнктивит с образованиемязв, узелков, сопровождается лихорадкой и увеличением околоушных и подчелюстныхлимфатических узлов). У части больных образуется фибринозная пленка наконъюнктиве, возможно развитие кератита, а также перфорация роговицы. Процесспротекает в течение нескольких месяцев и может привести к потере зрения впораженном глазу.

Ангинозно-бубонная

форма туляремии (около 1% больных) характеризуетсясвоеобразным односторонним тонзиллитом с некротическими изменениями,фибринозными пленками и значительным увеличением регионарного лимфатическогоузла. Выраженные некротические изменения, глубокие язвы приводят к рубцеваниюминдалин. Динамика развития бубона такая же, как и при кожно-бубонной форме.Все локальные изменения проходят на фоне общей интоксикации и повышеннойтемпературе тела.

Абдоминальная (кишечная)

туляремия проявляется лихорадкой, в признаках общейинтоксикации; больных беспокоят боли в животе, тошнота, возможны рвота, понос,иногда задержка стула. Может развиться кишечное кровотечение. При пальпацииживота боли локализуются в правой подвздошной области, что обусловливаетнеобходимость дифференцировать от других инфекционных болезней,сопровождающихся такими симптомами (псевдотуберкулез, иерсиниоз, брюшной тиф ипаратифы), а также от острого аппендицита.

Легочная

туляремия возникает при аэрогенном инфицировании. Очень часто эта формавстречалась во время Великой Отечественной войны (использование соломы из необмолоченных скирд, заселенных огромным количеством мышевидных грызунов).Заболевание начинается остро с высокой лихорадки, выраженной обшейинтоксикации, рано появляются боли в груди, кашель со скудным количествомслизисто-гнойной, иногда кровавой мокроты. Отмечаются признаки пневмонии.Рентгенологической особенностью легочной туляремии является значительноеувеличение легочных лимфатических узлов. Болезнь характеризуется длительнымтечением, длится до 2 мес. и более. Особенно тяжело эта форма протекает в США,где циркулирует более вирулентный возбудитель туляремии. Кроме такойпервично-легочной формы, специфическая туляремийная пневмония может развиться врезультате заноса бактерий через кровяное русло из других пораженных органовпри других, чаще кожно-бубонных формах туляремии, что наблюдается у 10-15%больных. В случае аэрогенного инфицировании могут наблюдаться и более легкиеварианты поражений органов дыхания (бронхитические и гриппоподобные), прикоторых лихорадка и токсикоз выражены умеренно, а заболевание продолжаетсявсего 8-10 дней.

Любая из форм болезни может привести к генерализованнойтуляремии, которую очень трудно диагностировать, поскольку не наблюдаетсябубонов и не видно первичного поражения. Все заболевание сводится к остройлихорадке, длящейся более 3 недель, интоксикации и покраснением кожи.

В качестве осложнений возможны менингиты,менингоэнцефалиты, абсцессы легкого, перикардит, и перитонит. Могут бытьобострения и рецидивы заболевания. Сейчас летальность не превышает 2%, приотсутствии антибиотикотерапии этот показатель был существенно выше. Кроме того,восстановительный период достаточно длительный и тяжелый.

Лечение.

Для лечения этой бактериальной инфекции применяютантибиотики. Обычно назначают стрептомицин внутримышечно в дозе 0,5 г 2 раза вдень, а при легочных и генерализованных формах — по 1 г 2 раза в день.Длительность курса 10-14 дней. Можно назначать гентамицин в дозе 1,7 мг/кгмассы тела через каждые 8 ч в течение 10-14 дней. Используют тетрациклин (по0,4-0,5 г 4 раза в день) или левомицетин (по 0,5-0,75 г 4 раза в день) также втечение 10-14 дней. Другое дело, что эта терапия эффективна при заражениидикими (не модифицированными генетически) штаммами туляремии.

Начало работ по созданию нашего биологическогооружия можно датировать 1926 годом. Первыми кандидатами оказались бактериичумы, сибирской язвы и — туляремии. Ее иприменили в реальном бою в 1942-м — против наступавшей в ростовских степяхгруппы войск Паулюса. Выпускать чуму и язву не рискнули — эпидемия запросто быохватила обширную территорию по обе стороны линии фронта. Поэтому обошлисьтуляремией: хотя смертность от нее и не превышала тогда 10 процентов (ведь этобыл не модифицированный штамм). Разносчиками заразы стали грызуны. На первыхпорах успех был ошеломляющ: не дойдя до Волги, Паулюс вынужден был сделатьпаузу в своем стремительном броске к Сталинграду. Но воспользоваться этимдолжным образом не удалось: болезнь перекинулась через линию фронта, и ужесоветские солдаты заполнили лазареты. Теперь с грызунами вряд ли будутвозиться. В 80-е годы производство поставили на поток и начиняли бактериями боеголовкиракет. Туляремией занимались на огромном заводе биопрепаратов в Омутнинске(Кировская область).

Основным методом предупреждения людей от заражениятуляремией в природных очагах является вакцина (живая, ослабленная). Ееоднократное накожное введение обеспечивает иммунитетом на 5-7 лет. Такойвакцинации достаточно, чтобы поддержать баланс при естественных угрозахзаражения. Но опять же при возможном применении боевого штамма туляремиивозникает большой вопрос об эффективности этой меры. В такой ситуациинеобходимо экстренно проводить упреждающую антибиотикотерапию, которая приодновременном применении убьет ослабленных микробов из вакцины, и стойкийиммунитет не выработается. Хотя все же туляремия стоит на 3 месте по опасности(после чумы и сибирской язвы) среди бактериальных инфекций, недооценивать еепоражающие возможность не стоит. Длительное и тяжелое течение, медленноевыздоровление, а так же возможная инвалидность делают это заболевание очень иочень серьезным противником.

Эпидемиологический надзор.

Целью эпидемиологического надзора являетсяпредупреждение заболевания людей. Надзор ведут отделы особо опасных инфекцийобластных СЭС и противочумная служба. Этот надзор предусматривает:

Ø

Учет всехзаболевших туляремией: их возраст, профессию, формы болезни (для установленияпутей заражения), получение полной и точной информации о возможных местахзаражения каждого больного.

Ø

Регулярный учетвидового состава и плотности популяции грызунов, из инфицированноституляримийном микробом.

Ø

Определениевидового состава, плотности популяции и зараженности туляримийном микробомиксодовых клещей.

Ø

Определение,если возможно, титров антител у хищных млекопитающих и врановых (т.е. также восновном хищных) птиц, для которых характерна бессимптомная инфекция (можетвозникнуть в результате поедания зараженных грызунов или их трупов).

Ø

Определение при постоянных динамическихнаблюдениях титров антител у крупного рогатого скота (инфекция бессимптомная),причем для выявления активизации очага туляремии – исследование крови молодняка(нарастание титров возможно при заражении через воду или трансмиссивным путем).

Ø

Определениеантител и наличие аллергической реакции у непривитых местных сельских жителей.

Ø

Определениеантител в динамике у лиц, прибывающих в возможный природный очаг для проведениякаких – либо работ.

Все эти данные особенно тщательно собираются, еслибыли случае регистрации заболеваний у людей. Главная задача состоит вобосновании своевременного проведения прививок группам риска.

Список литературы.

1.

Архангельский А.М. Бактериологическое оружие изащита от него. — М.: 1971.

2.

Безопасность изащита населения в чрезвычайных ситуациях./Под ред. Кириллова Г.Н. – М.:Издательство НЦ ЭНАС, 2001.

3.

Беляков В.Д.,Яфаев Р.Х. Эпидемиология. — М.: Медицина, 1989.

4.

Статья Анастасии Охапкиной, аспирантаКафедры микробиологии МГУ им. М.В. Ломоносова:Туляремия еще одна особо опасная:

www.rusbiotech.ru/old/tuliaremia.html

еще рефераты

Еще работы по гражданской обороне