Реферат: Наркотики и наркомания

Глава 1. ЧТО ТАКОЕ НАРКОМАНИЯ

Наркомания — не болезнь в обычном смысле этого слова. Ноэто и не обыкновенный порок из числа тех, что присущи здоровым людям.

Наркомания — это тотальное (то есть затрагивающее всестороны внутреннего мира, отношений с другими людьми и способов существования)поражение личности, к тому же в большинстве случаев сопровождающеесяосложнениями со стороны физического здоровья. Это значит, что человек, идущийпо пути наркомана, постепенно уничтожает свои лучшие нравственные качества;становится психически не вполне нормальным; теряет друзей, потом семью; неможет приобрести профессию или забывает ту, которой раньше владел; остается безработы; вовлекается в преступную среду; приносит бездну несчастий себе иокружающим и, наконец, медленно и верно разрушает свое личное тело.

Еще одна особенность наркомании состоит в том, что онакак патологическое состояние в значительной степени необратима, и те негативныеизменения, которые произошли в душе человека в результате злоупотреблениянаркотиками, остаются с ним навсегда. В этом наркомания похожа на увечье: еслинога ампутирована, она снова не вырастет, если в результате наркоманскихпохождений чистота души и семейных отношений потеряны, они не восстановятся.Рубцы в душе заживают куда труднее, чем на коже.

Вдобавок, к большому несчастью для наркоманов, действиенаркотиков навсегда «отпечатывается» не только в памяти, но и ворганизме. И если давно отказавшийся от них человек вновь решит «разокпокайфовать», ему неизбежно снова придется пройти через все кругинаркоманского ада. Поэтому наркологи стараются не говорить о«выздоровевших наркоманах», а предпочитают термин «неактивныенаркоманы» (т.е. не употребляющие наркотики в данный момент).

Знаете, что самое страшное в наркомании? То, чтонаркоманы (часто также их родные) слишком поздно понимают, что они не просто«балуются наркотиками», а уже зависят от них. Иногда зависимостьразвивается через полгода и даже год, чаще через 2-3 месяца, но нередко человекстановится наркоманом после первой же инъекции «черного» раствора.Что будет в конкретном случае с тем или другим человеком, никто не знает. Иникто не должен говорить себе: «Я знаю, что могу попробовать наркотики иничего страшного не случится».

Такова наркомания. Поэтому не пробуйте наркотики. Еслиуже попробовали, не повторяйте этот опасный эксперимент над собой. В жизниможно найти достаточно кайфа, чтобы обойтись без его химического стимулятора — но дайте себе этот шанс, не связывайтесь с наркотиками.

Глава 2. ЧТО ТАКОЕ НАРКОТИКИ И КАК ОНИ ВЫГЛЯДЯТ

В понятии «наркотик» до сих пор существуетнекая путаница. Медицинский смысл его (средство для наркоза) не совпадает собщеупотребительным (средство для получения удовольствия) — помните анекдот отом, что для хохла сало тоже наркотик? Поэтому все заинтересованные стороны вРоссии договорились о том, что наркотиками будут считаться вещества, включенныев Список наркотиков Постоянно действующим Комитетом по Контролю за Наркотиками(ПККН) Российской Федерации и термин «наркотик» приобрел юридическийсмысл наряду с терминами «сильнодействующее вещество»,«психотропное вещество», «одурманивающее вещество» и т.д. Вдругих странах ситуация такая же (т.е. принадлежность субстанции к наркотикамопределяется национальными юридическими документами, и ничем иным).Законодательством всех стран признаются наркотиками, героин, ЛСД, препаратыконопли, метадон и другие — «в связи со своей значительной общественнойопасностью и вредом, причиняемым здоровью индивидуума» (определениеВсемирной Организации Здоровья).

К наркотикам те или иные вещества относят обычно последующим критериям:

1

способность вызывать эйфорию (приподнятоенастроение) или, по крайней мере, приятные субъективные переживания;

2

способность вызывать зависимость (психическуюи/или физическую) — то есть желание снова и снова использовать наркотик;

3

существенный вред, приносимый психическомуи/или физическому здоровью регулярно употребляющего их;

4

возможность широкого распространения этихвеществ среди населения;

5

потребление указанного вещества не должнобыть традиционным в данной культурной среде (иначе в первую очередь необходимобыло бы отнести к наркотикам табак и алкоголь).

В этой книжке будет разговор и об «официальноустановленных» наркотиках, и о веществах, которые в Список наркотиков невходят — например, о некоторых снотворных препаратах (реладорм), клее«Момент», бензине и пр. Злоупотребление такими веществами называется«токсикомания», но с клинической точки зрения оно от наркомании ничемне отличается.

Выборочная часть Списка Наркотиков ПККН приведена вПриложении 2 в конце книги. Вообще список очень большой, и чтобы не заниматьсяпопуляризацией незнакомых нашим наркоманам препаратов, упомянутая часть ограниченатолько самыми «ходовыми» зельями.

В последней серьезной медицинской монографии онаркоманиях, которая появилась в книжных магазинах («Наркомании»;И.Н. Пятницкая, 1994), приводится такая классификация наркотиков:

1.

Седативные (т.е. успокаивающие) препараты,куда автор относит опиатные наркотики и снотворные барбитуратной группы.

2.

Стимулирующие препараты — эфедрин, фенамин ипр.

3.

Психоделические препараты (то есть препараты,изменяющие сознание) — ЛСД, препараты конопли и другие галлюциногены.

Это хорошая клиническая классификация, но в нашей книжкедля первого знакомства выбрана несколько другая. Она не столь стройна, но затоучитывает распространенность тех или других веществ в северо-западном регионеРоссии в конце ХХ века:

1.

Производные конопли (наркотики, изготовленныеиз конопли)

2.

Опиатные наркотики (наркотики, изготовленныеиз мака или действующие сходным с ними образом)

3.

Снотворно-седативные наркотики

4.

Психостимуляторы

5.

Галлюциногены

6.

Летучие Наркотически Действующие Вещества(ЛНДВ)

Ниже все группы расписаны более подробно.

Препараты конопли.

Сейчас в северо-западном регионе наиболее частовстречается злоупотребление препаратами конопли. К этим препаратам относятся,например, следующие:

1.

Высушенная или не высушенная зеленаятравянистая часть конопли, которую также называют «марихуана». Этопохожие на табак, обычно — светлые зеленовато-коричневые мелко размолотыесушеные листья и стебли. Бывает плотно спрессована в комочки, тогда называется«анаша» или «план».

2.

Прессованная смесь смолы, пыльцы и мелкоизмельченных верхушек конопли («анаша», «гашиш»,«план» или «хэш» — жаргонное название в Петербурге) — темно-коричневая плотная субстанция, по консистенции напоминающая пластилин (номенее пластичная), на бумаге оставляет жирные пятна.

Есть и другие, не столь распространенные. Все препаратыконопли имеют довольно резкий специфический запах и горький вкус. Как правило,их курят, забивая в папиросы вместе с табаком. Действующим (активным) веществомконопли является алкалоид тетрагидроканнабиол (английская аббревиатура — ТНС).

Опиатные наркотики.

Опиатные наркотики (кустарного изготовления исинтетические) занимают второе после производных конопли место пораспространенности в нашем регионе. Могут встречаться в необработанном виде:

1.

"Маковаясоломка" — мелко размолотые (иногда до состояния пыли) коричневато-желтыесухие части растений: листьев, стеблей и коробочек.

2.

"Ханка"- застывший темно-коричневый сок маковых коробочек (он же опий-сырец),сформированный в лепешки 1-1,5 см. в поперечнике.

3.

"Бинты"или «марля» — пропитанная опиемсырцом хлопчатобумажная ткань,становится коричневой, если до пропитки имела светлый цвет. Плотная и ломкая наощупь.

4.

"Героин"и «метадон» — изготовленные в подпольных лабораториях наркотики.Белый, сероватый или коричневатый порошок в виде мельчайших кристалликов, наощупь напоминает питьевую соду. Обычно горький, если разведен сахарной пудрой — со сладким привкусом.

Все необработанные опиатные наркотики из растительногосырья имеют легкий вяжущий эффект при попадании на язык. Содержат алкалоидыопиатного ряда — морфин, кодеин и несколько других.

В обработанном виде выглядят как растворы:

1.

В случае кустарного изготовления израстительного сырья — коричневый раствор, похожий на более или менее крепкозаваренный чай, с отчетливым, иногда резким запахом уксуса. Когда отстоится,становится светлее и прозрачнее, дает осадок в виде мелких темных частиц. Это иесть имеющий дурную славу «черный раствор» или «черное».(Представляете, этот раствор многие молодые неглупые люди вводят себе прямо ввену — и не боятся никаких последствий!)

2.

Прозрачный раствор в ампулах. Или вофлакончиках, похожих на пенициллиновые. Флакончики могут быть сделаны изтемного стекла и иметь маркировку вроде «морфина гидрохлорид».

Кодеин также является опиатным наркотиком, обычно онвстречается в виде официнальных (т.е. изготовленных фабричным способом)таблеток от кашля и головной боли.

Метадон — синтетический наркотик опиатной группы;производство и любое использование его в России запрещено законом. Строгоговоря, метадон не является производным опия, поэтому его правильнее называть«опиато-подобным» наркотиком. С клинической точки зрения зависимостьот метадона мало отличается от героиновой или опийной зависимости. Метадонупосвящена отдельная глава.

Опиаты обычно используют инъекционно (вводятвнутривенно). Растительное сырье предварительно обрабатывают химическимивеществами — органическими растворителями и ангидридом уксусной кислоты, апорошкообразные наркотики просто разводят. Редко солому заваривают в виде чаяили глотают «ханку» сухой. В настоящее время появилась — к счастью! — возможность просто вдыхать порошок героина через нос. Не хочу сказать, что яодобряю такой способ наркотизации (все равно злоупотребление не пройдет даром ипринесет в итоге неисчислимые несчастья), но по крайней мере таким способом непередаются СПИД, сифилис и гепатит.

Снотворно-седативные средства.

Снотворные препараты сейчас встречаются только в видеофицинальных препаратов, обычно таблеток. Не все снотворные препараты являютсянаркотиками в юридическом смысле этого слова, но все снотворные лекарстваспособны вызывать зависимость (конечно, некоторые из них очень быстро — они-тои включены в Список ПККН) и могут обнаруживать свойства наркотиков.

Наиболее опасными среди снотворных являются производныебарбитуровой кислоты (барбитураты) типа барбамила, фенобарбитала и т.д. Но идругие снотворные, даже те, которые продаются в аптеках более или менеесвободно (феназепам, радедорм, реланиум, элениум), при длительном употребленииили превышении рекомендованных доз могут породить проблемы — психическую ифизическую зависимость. А это значит, принимать таблетки больному придетсяпостоянно и в нарастающей дозе.

Наибольшее распространение из снотворных препаратов срединаркоманов сейчас имеет реладорм. Имейте в виду, в состав реладорма входитциклобарбитал — препарат барбитуратного ряда, и злоупотребление реладормомявляется настоящей наркоманией.

В настоящее время снотворные принимают преимущественновнутрь. К счастью, внутривенное введение растолченных таблеток теряетпопулярность среди наркоманов.

Поскольку все снотворные препараты изготовляютсяфабричным способом, на их упаковках почти всегда имеется маркировка, включающаяназвание, состав, а иногда и краткое описание. Читайте внимательно!

Психостимуляторы

Психостимуляторы — довольно разнородная группа веществ,имеющая один объединительный признак: в результате их употребления ускоряетсятемп мышления (при этом суждения становятся легковесными, поверхностными, менееобдуманными). Часть препаратов этой группы имеет также способность искажатьвосприятие окружающего, поэтому близко граничит с галлюциногенами. Существуютпсихостимуляторы растительного происхождения (кока, эфедра, кола), однако у насони встречаются в основном в виде химических субстанций (порошков) илитаблеток.

1.

Эфедрин — белый порошок с горьким вкусом,кристаллики которого имеют продолговатую форму. Может встречаться в видераствора в ампулах с маркировкой «эфедрин». Также эфедрин содержитсяв печально известном препарате «солутан» и в мази «сунореф».

2.

Псевдоэфедрин и эфедрон — производныеэфедрина. В чистом виде у нас не встречаются. Обычно изготавливаются самиминаркоманами непосредственно перед употреблением из того, что перечисленопунктом выше (с помощью марганцовки и уксусной кислоты). В этом случае имеютвид прозрачного раствора (жаргонное название «белое», «белыйраствор») с запахом уксуса. Вводят внутривенно.

3.

Фенамин (отечественное название) илиамфетамин (международное название) — препарат, встречаются как в виде таблеток,так и в виде порошка, а может быть расфасован в капсулы. Употребляют его ивнутрь, и внутривенно (что, конечно, рискованнее). Вид и цвет таблеток и капсулразнообразные. Амфетамин и похожие на него вещества могут входить в состав«чудодейственных препаратов на травах для похудения» — будьте осторожны!

4.

"Экстази",«ХТС» — группа производных амфетамина (метилен-диокси-метамфетаминМДМА, метокси-метилен-диокси-метамфетамин ММДА и другие — еще длиннее ивычурнее), для которых с рекламными целями выдумано влекущее имя«экстази». Встречаются в виде разноцветных таблеточек разнообразнойформы. Употребляют их только внутрь.

5.

Кокаин — белый кристаллический порошок, повиду похож на питьевую соду. Обычно разведен сахарной пудрой или тальком. Попавна язык, вызывает ощущение онемения (как новокаин). Кокаин обычно вдыхают(«нюхают»), иногда вводят внутривенно, предварительно разведя водой.Некоторые производные кокаина нагревают на фольге и вдыхают образовавшийся дым.

Галлюциногены

Более точный термин — препараты, изменяющие сознание, таккак иногда они не вызывают галлюцинаций, а искажают самоощущение наркомана. Ион чувствует измененным не только окружающий мир, а еще и себя. В группугаллюциногенов также входят очень разные по химическому составу продукты,некоторые из них — натурального происхождения. У наркоманов большинствогаллюциногенов носят объединяющее название «кислота» (по-английски«acid»).

1.

Грибы рода Psilotsibum. Содержат псилоцин ипсилоцибин. На данный момент, видимо, один из наиболее распространенныхгаллюциногенных препаратов в нашем регионе. Доступны только в конце лета.Выглядят как маленькие коричневые поганки на тонкой ножке, шляпка имеетфиолетовый оттенок. Их изображение часто встречается на заборах и втроллейбусах. Наркоманы их едят жареными, вареными и сырыми. Видимо, считают,что это — лучший из способов стать идиотом.

2.

ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты) — «эталонный» галлюциноген. Очень токсичный препарат, о последствияхего употребления подробнее написано в главе 3 «Что наркотики приносятлюдям». ЛСД встречается в виде прозрачного раствора, порошка и в видеразноцветных марок, напоминающих почтовые (их основа пропитана растворомнаркотика). ЛСД обычно принимают внутрь, а наши наркоманы, бывает, вводятвнутривенно.

3.

РСР (читается «пи-си-пи», нашинаркоманы произносят иногда «пэ-эс-пэ»), он же фенциклидин.Встречается редко, как и сходные с ним препараты, обычно в виде порошка. Ксожалению, тоже иногда вводится внутривенно.

Хочу подчеркнуть, что все препараты группы галлюциногеновкрайне губительны для психического здоровья. Подробнее в соответствующей главе.

ЛНДВ

Летучие Наркотически Действующие Вещества описывать ненадо. Бензин, ацетон и клей «Момент» видели все. Поэтому не будемтратить бумагу.

Глава 3. ЧТО НАРКОТИКИ ПРИНОСЯТ ЛЮДЯМ

Очень часто подростки пробуют наркотик впервые излюбопытства или из «солидарности» с компанией друзей.

Люди, употребляющие наркотики сознательно, обычно ожидаютдвух эффектов.

Первый — получить возможность расслабиться, отвлечься отповседневных, иногда очень непростых, проблем или от трагических событий.

Второй — возможность испытать новые, неизвестные,ощущения, стимулировать воображение, творческие способности.

Начнем со второго эффекта. Как и всегда, наркотикиобманывают тех, кто рассчитывает на непрекращающийся фейерверк удивительныхоткрытий и состояний духа. Для того, чтобы это чудо состоялось, мировыедуховные авторитеты, не исключая «динозавров рока» Rolling stones иBeatles, учителей дзен и кришнаитов, наконец, Кастанеды и Куинси, рекомендуюттруд, работу над собой, «выдавливание раба по капле». Джон Фрезер — аэто авторитет! — считает, что вера в получение сверхъестественных духовныхвозможностей через употребление наркотических средств характерна только дляочень примитивных культурных групп. Печальна судьба тех, кто пытался подменитьработу духа или стимулировать ее употреблением наркотиков — Мерилин Монро,Элвиса Пресли, Михаила Булгакова, Джима Моррисона — список можете продолжитьсами. Наперекор ожиданиям, наркотики мешают творческому процессу, не даваясосредоточиться. А уж идеи и вовсе формируются не наркотиками, а предыдущимопытом и знаниями индивида. В результате регулярного употребления наркотиковпрежде активная, интересующаяся миром, живая личность уплощается, теряетэнергию. Творческие интересы заменяются заботами о своих финансовыхвозможностях. А воображение рисует только очередную вожделенную дозу«кайфа». Еще недавно Богдан Т. был виден на телеэкране через день.Потом он заявил по телевизору, что «экстази» помогает ему творить. Игде его новые альбомы? Да и самого что-то давно не видно.

Такие дела.

Правда, существует ситуация, когда без наркотиковдействительно невозможно творить. Да-да. Это случается, когда творитьнеобходимо наркоману. Ему действительно, не то что работать, головы от подушкибез наркотиков не поднять — «ломки». Вот и весь «творческийэкстаз».

Теперь о первом из ожидаемых эффектов.

Верно, что большинство наркотиков обладают свойством«отключать от проблем» на короткое время. Верно, что это времядействительно очень короткое, и даже когда человек пробует наркотик в первыйраз, редко превышает 12-18 часов. Причем проблемы никуда не уходят, а частотолько углубляются. Но ирония ситуации в том, что наркотики для подавляющегобольшинства «попробовавших» сами становятся проблемой, и оченьсерьезной.

Почему же так случается?

Если бы я сказал, что мне это известно досконально, я бысолгал. Наверное, пока это неизвестно никому. Может быть, есть мистические,скрытые от пытливого взора науки причины возмездия за употребление наркотиков,и они никогда не станут нам известны. Но кое-что врачи все-таки раскопали.Итак:

Существует биологический механизм формированиязависимости. Это механизм, реализующийся через процессы, протекающие ворганизме — биохимические, биоэлектрические, биомембранные, клеточные, тканевыеи т.д. Такая зависимость почему-то называется физической. В большей степени онаприсуща наркомании к опиатным наркотикам, снотворным, алкоголю.

Физическая зависимость развиваются в результате того, чтоорганизм «настраивается» на прием наркотиков и включает их в своибиохимические процессы. Объяснить коротко и понятно, что происходит при этом,невозможно. Главный принцип прост: наркотики — каждый препарат по-своему — начинают выполнять функции, которые раньше обеспечивались веществами,производящимися самим организмом. Тело больного, чтобы сэкономить внутренниересурсы, прекращает или сокращает синтез этих веществ. Помните из школьной биологии- есть такие гормоны: адреналин, норадреналин и прочие. Кроме того, привведении наркотиков нарушается баланс большого количества не таких известных,но не менее важных субстанций: медиаторов серотонина, ацетилхолина и дофамина,«кирпичиков» для ДНК — цАМФ и цГМФ; изменяется проницаемостьклеточных стенок для ионов кальция и много чего еще происходит.

Если процесс «перенастройки» физиологииорганизма «под наркотики» зашел достаточно далеко, то при ихотсутствии начинается абстиненция или «ломка».

Еще одна особенность: сами наркотики постоянноразрушаются ферментными системами и выводятся через почки, кишечник и легкие.Поэтому «запас наркотиков» в организме необходимо регулярно«пополнять». В результате физическая зависимость принуждаетупотреблять наркотики регулярно, не давая никакой передышки. Субъективно, т.е.самим больным наркоманией, это воспринимается очень тяжело.

Пропустив время приема очередной дозы, наркоман обрекаетсебя на мучительные страдания. Это не только боли, но еще и непереносимыеознобы — «внутренний ледяной холод» безо всякой надежды навозможность согреться, холодный пот, боли в животе с многократным поносом,тошнота и рвота, непрекращающийся насморк, слабость, ломота в суставах. Вобщем, если вам никогда не приходилось переносить «ломку», вспомните,с чего начинался самый ваш тяжелый грипп и помножьте это на пищевое отравление- это будет примерно четвертая часть того, что чувствует несчастный вдополнение к тем самым болям, которые иногда показывают в фильмах про жизньнаркоманов. Для алкогольной физической зависимости характерен еще и тремор — знаменитый «колотун», когда дрожат не только руки, но и все тело.

Абстиненция, как правило, сопровождается выраженнойтревогой с более или менее выраженной (но не меньше 7-10 суток при опиатной илибарбитуровой зависимости) бессонницей. Вот почему наркоманам всеми правдами инеправдами приходится доставать очередную дозу к твердо установленному сроку. Аэто зачастую бывает непросто.

Но это еще не все.

Кроме физической, есть еще и психическая зависимость. Ееочень трудно описать, она не ощущается во время постоянной наркотизации имолодые наркоманы отказываются в нее верить. Часто приходится слышать, как,приходя на лечение, они просят «только переломать» (облегчитьабстиненцию) — считая, что после этого легко откажутся от употреблениянаркотиков без дополнительных усилий. Многие врачи-наркологи считаютпсихическую зависимость производной воспоминаний о переживаемой в опьяненииэйфории. Видимо, это верно, по крайней мере — для молодых наркоманов, длякоторых такая эйфория еще возможна.

Лично мне кажется, что в основе главного механизмаформирования психической зависимости лежит все-таки то самое нежеланиесталкиваться с проблемами, которое упомянуто в начале этой главы. Ведьнаркоман, ранее длительно употреблявший наркотики, после отказа от нихиспытывает тяжелейший стресс. Стресс связан с коренным изменением привычногоуклада жизни. Если раньше парень мог «уйти» во внутренний мирприятных грез или хотя бы не так остро ощущать необходимость насущных инеотложных, но не всегда легких решений (к тому же часто вынуждающих жертвоватьтой или другой личной ценностью), то теперь уже он не защищен. Именно поэтомубольшинство больных со стажем возобновляет прием наркотиков после лечения. Онипрекрасно осознают свой «порочный круг» и были бы рады вырваться изнего, если бы вновь смогли научиться не бояться жить без наркотиков.

Трагедия в том, что обычно это умение теряется навсегда.А главная беда — что, начиная употреблять наркотики, никто в это не верит исчитает, что его это не коснется.

Конечно, в формировании психической зависимости участвуютмножество факторов, у разных людей они различны и часто не поддаются учету.

Именно поэтому лучшей защитой от наркомании являетсятрусливый, дурацкий, нелепый, смешной, упрямый, категорический отказ«попробовать».

Теперь о том, какой вред наносит употребление наркотиковфизическому здоровью человека (раньше об этом только и писали). Все наркотикинезависимо от пути введения в организм в большей или меньшей степениобязательно повреждают:

1

нервную систему (в том числе головной мозг);

2

иммунную систему;

3

печень;

4

сердце;

легкие.

Конопля

Наиболее часто встречающийся наркотик. Из-за того, чтопрепараты конопли обычно курят, в первую очередь приходят в негодность легкиебольных. Недавно я слышал от одного наркомана, что, дескать, коноплю куритьдаже менее вредно, чем табак — меньше вероятность рака легких. Объявляю всем: имейтев виду, в конопле ничуть не меньше смол и фенантренов, чем в табаке, а именноони вызывают и хронический бронхит, и рак легких.

Несмотря на то, что коноплю курят, ее алкалоиды весьмасерьезно поражают печень, по крайней мере, так утверждается в последнеймонографии И.Н. Пятницкой.

Сердце несом

еще рефераты

Еще работы по биологии

Частная генетика свиньи

9 Июня 2015

Реферат по биологии

Развитие зародыша человека

9 Июня 2015

Реферат по биологии

Беспозвоночные в медицине

29 Августа 2013