Реферат: Особенности уролитиаза собак и кошек в условиях мегаполиса (распространение, этиология, патогенез. Диагностика и терапия)

                                                                                           На правах рукописи

     

Пономарева

Елена Ивановна

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»">ОСОБЕННОСТИУРОЛИТИАЗА СОБАК И КОШЕК В УСЛОВИЯХ МЕГАПОЛИСА

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»">(РАСПРОСТРАНЕНИЕ,ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ. ДИАГНОСТИКА И ТЕРАПИЯ)

          Специальности: 16.00.02 — патология,онкология и   

                                                         морфология  животных

                                       16.00.01 -  диагностика болезней

                                                          итерапия  животных

                             

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание учёной степени

кандидата ветеринарных наук

<img src="/cache/referats/17990/image002.jpg" v:shapes="_x0000_i1025">

МОСКВА -2004

Работа выполнена на кафедре терапии Уральскогосельскохозяйственного университета

 

Научные  руководители:

                          доктор ветеринарныхнаук, профессор,

                                                  Джупина  Симон Иванович

                                    кандидатбиологических наук, профессор

                    Кумков  Владимир  Тихонович

Официальные оппоненты:

                              доктормедицинских наук, профессор

                     Чибисов Сергей Михайлович,

                                 доктор  ветеринарных наук, профессор

                   Сноз  Григорий  Васильевич

                               

Ведущая организация:

Ветеринарный центр ООО «ГруппаСМАВЗ»

Защита состоится«___»_____________2004 г. в____часов

На заседаниидиссертационного совета К212.203.02 при Уральском с/х университете

Автореферат разослан «10»сентября_2004 г.

Учёный секретарь

диссертационного совета

кандидатсельскохозяйственных наук,

доцент                                                                                  

1.ОБШАЯ  ХАРАКТЕРИСТИКА   РАБОТЫ

1.1. Актуальность темы.В структуре заболеваемости кошек и собак патологиямочевыводящей системы по частоте регистрации и количеству  летальных исходовзанимает на современном этапе одно из ведущих мест, наряду с болезнямисердечно-сосудистой системы, онкологической патологией и травматическимипоражениями (НимандХ.Г., Сутер П.Ф., 1998; Кругляк  Л.Г.,2000; Тиктинский О.Л., Александров В.П., 2000; Федюк В.И. и др., 2000).

Повышенный интерес ветеринарных специалистовк заболеваниям мочевыводящих путей собак и кошек в условиях мегаполиса впоследние годы обусловлен необходимостью решения проблем диагностики, лечения ипрофилактики мочекаменной болезни, или уролитиаза, характеризующегося затяжнымтечением, частыми рецидивами и высокой смертностью (Уша Б.В. и соавт., 2000;Шоджай Э.Д., 2002 и др.).

Уролитиаз имеетмноговековую историю. Всесторонне изучается в медицине, но, до настоящеговремени вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и профилактики данногопатологического процесса остаются во многом спорными  и до конца неизученными,  как в случаях  заболевания  людей,  так и  животных. (Тиктинский О.Л., Александров В.П., 2000 и др.).

Существующие схемы профилактики и леченияуролитиаза кошек и собак, не всегда оправданны и зачастую оказываютсямалоэффективными. В доступных публикациях по ветеринарной медицине сезоннаядинамика,  видовой, половой, породный ивозрастной аспекты уролитиаза мелких домашних животных освещены неполно. Недостаточновнимания уделено дифференциальной диагностике и терапевтическим мероприятиямпри данной патологии.

 Всеэто требует продолжения изучения вопросов этиологии, патогенеза,дифференциальной диагностики и адекватного терапевтического воздействия наорганизм пациента. Весьма актуальными, в этой связи, выглядят задачи поусовершенствованию существующих диагностических, терапевтических ипрофилактических мероприятий при уролитиазе.

1.2.Цель работы– выяснениеструктуры и тенденции распространения уролитиаза собак и кошек комнатногосодержания в условиях современного мегаполиса, совершенствованиедифференциальной диагностики и профилактики, повышение эффективноститерапевтических мероприятий при данной патологии.

1.3.Основные задачи исследований

   Для достижения поставленной цели решали следующие задачи:

    — собрать, обработать и проанализировать эпизоотологические данные иматериалы клинических исследований уролитиаза собак и кошек в условияхмегаполиса за  2000 — 2002 гг.;

    — определить место уролитиаза в структуре заболеваемости мелких домашнихживотных в условиях мегаполиса, выявить и охарактеризовать предрасположенностьк данному заболеванию в видовом, половом, возрастном, породном и сезонномаспектах;

    — установить основные факторы риска и причины возникновения мочекаменнойболезни у собак и кошек;

   -  изучить особенности проявленияи клинического течения уролитиаза  вгруппе мелких домашних животных;

   -  дать сравнительную оценкуразличных методов диагностики уролитиаза;

    — провести обработку данных лабораторного метода исследования уринысобак и кошек с симптомами поражения мочевыводящих путей; 

  — выявить характер течения уролитиаза по качественному и количественномусоставу кристаллов и изучить изменения или стабильность показателей  мочи мелких домашних животных при уролитиазе;

    — определить оптимальность терапевтических мероприятий в острых случаях уролитиаза с обструкциейуретры и при хроническом течении болезни, а также профилактических мер по предотвращениюданного заболевания и его рецидивов.

1.4.Научная новизна.  Впервые  проведено комплексное изучение проблемыуролитиаза собак и кошек в условиях мегаполиса с использованиемэпидемиологических методов, позволивших охарактеризовать особенности данногозаболевания в видовом, половом, породном, возрастном и сезонном аспектах сучетом условий жизни, особенностей питания и клинических проявлений. Данаоценка эффективности различных методов диагностики уролитиаза и сравнительныймониторинг различных лечебных рационов, рекомендуемых для профилактики илечения уролитиаза у кошек и собак.

1.5.Практическое значение.Практическое значение данной работызаключается в выявлении причинно-следственных связей возникновения уролитиаза вгруппе кошек и собак и определении по результатам микроскопическогоисследования мочи прогноза течения болезни, а также мер профилактики и леченияданного патологического процесса у каждого, отдельно взятого индивида. Показананеобходимость проведения комплексного подхода к решению проблемдифференциальной диагностики, лечения и профилактики мочекаменной болезни.Охарактеризован метод биохимического исследования урины с микроскопией осадка,как  основной в  диагностике уролитиаза на начальном этаперазвития, в острой фазе процесса и при хроническом течении. Представлены данныемониторинга применения диет при различных типах уролитиаза.  Выполнены микрофотографии осадков мочи,иллюстрирующие различные виды кристаллов.

Материалыисследований используются  в учебномпроцессе на кафедре терапии Уральского с/х университета и  условиях амбулаторного приема ООО «ВетСервис»г. Химки.

1.6.Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1.<span Times New Roman"">    

Особенности распространения уролитиаза собак и кошек всовременном мегаполисе — видовой, половой и породный аспекты, динамикавозрастных и сезонных  проявлений.

2.<span Times New Roman"">    

Особенности диагностики уролитиаза кошек и собак.

3.<span Times New Roman"">    

Анализ физико-химических свойств мочи с микроскопиейосадка, характеризующий течение уролитиаза, качественный и количественныйсостав кристаллов, изменения или стабильность показателей урины при даннойпатологии.

4.<span Times New Roman"">    

Особенности терапевтического воздействия на организмпациента.

5.<span Times New Roman"">    

Мониторинг эффективности лечебных рационов.1.7. Апробация работы и публикация результатов исследований. Основные результаты исследованийдоложены на VIIIМеждународном конгрессе по проблемам ветеринарной медицины мелких домашнихживотных (Москва, 2000); на научной конференции студентов и аспирантоваграрного факультета РУДН (2003); используются в учебном процессе на кафедреветеринарной патологии РУДН при проведении лабораторно-практических занятий ичтении лекций.

По теме диссертацииопубликованы 5 научных работ.

1.8. Объеми структура диссертации.Диссертация изложена на  15  страницах машинописного текста и состоит из списка использованныхсокращений, введения, обзора литературы, собственных исследований, обсуждения,заключение, выводов, практических предложений, списка цитируемой литературы иприложения. Материалы диссертации иллюстрированы    таблицами,    графиками,    рисунками и 1 схемой. Список литературывключает 212 источников (146 работ отечественных и  66 работ зарубежных авторов).

2.СОБСТВЕННЫЕ  ИССЛЕДОВАНИЯ  

2.1. Материалы и методы

Настоящие исследованиявыполнены на базе кафедры ветеринарной патологии  аграрногофакультета  Российского  университета дружбы  народов в условияхклинико-диагностической лаборатории.

Объектом клинических илабораторных исследований были домашние собаки и кошки различных возрастных ипородных групп, имевшие симптоматику заболеваний мочевыводящих путей в период с2000 по 2002 год, включительно. В ходе работы изучено  4663 истории болезни (2392 кошки и 2271собака), из них были отобраны 418 животных с клиническими признакамизаболеваний мочевыводящей системы. В это число вошли 281 кошка и 137 собак, изкоторых с диагнозом уролитиаз — 151 кошка и 44 собаки.

Проведено клиническоеобследование 281 кошки и 137 собак, лабораторный анализ мочи 418 животных,рентгенография 3 кошек и 9 собак, УЗ- исследование 45 животных.

Для изучения уролитиазасобак и кошек в условиях мегаполиса применили эпидемиологические методы, обоснованные и предложенные принеинфекционных заболеваниях Б. Мак Манн, Т. Пью и Д. Ипсен в книге «Применениеэпидемиологических методов при изучении неинфекционных заболеваний», ифизико-химический метод исследования урины с микроскопией осадка, выявляющийкристаллурию, видовую принадлежность кристаллов, их активность (конгломератыили отдельно стоящие), размеры и количество (в каждом поле зрения или следовой вариант, что для отдельныхпород является нормой). Дифференцировку уролитиаза от заболеваниймочеполовой системы, дающих схожую с ним симптоматику, проводили  общим анализом  мочи с микроскопией осадка.

Апробацию специфических схемлечения при различных типах уролитиаза и мониторинг различных диетическихрационов проводили методом сравнительной оценки.

На первом этапе исследованийиспользовали описательный метод эпидемиологии, включающий сбор данных овидовых, половых, возрастных, породных и сезонных проявлениях уролитиаза собаки кошек в условиях мегаполиса с учетом условий жизни, типа, режима и нормкормления.

На втором этапе проводилиисследования физико-химических свойств мочи с микроскопией осадка, сиспользованием общепринятых методик.

Третьим этапом исследованийпроводили статистическую обработку данных. Имеющийся цифровой материал подверглибиометрической обработке с использованием методов вариационной статистики.

Четвертый этап работывключил анализ различных схем терапевтического и профилактического воздействияна организм при уролитиазе. Прогрессию или регрессию мочекаменной болезни впроцессе лечения и профилактики контролировали доступными диагностическимиметодами — лабораторным исследованием проб мочи и УЗИ.

2.2.Анализ  заболеваемости  собак и кошек уролитиазом.

Анализполученных в ходе работы данных, позволил установить долю патологиимочевыводящей системы  в структуреобщей  заболеваемости собак и кошек вусловиях мегаполиса. Она составила 8,9%, что демонстрирует диаграмма  1.   

Диаграмма 1

ВИРОЗЫ

ПАРАЗИТОЗЫ

<img src="/cache/referats/17990/image003.gif" " v:shapes="_x0000_s1041"> <img src="/cache/referats/17990/image004.gif" " v:shapes="_x0000_s1042">
Структуразаболеваемости собак и кошек в мегаполисе

Патология    жкт

Дерматозы

<img src="/cache/referats/17990/image005.gif" v:shapes="_x0000_s1039 _x0000_s1040">

         Патология дыхательной системы

<img src="/cache/referats/17990/image006.gif" align=«left» hspace=«12» v:shapes="_x0000_s1038">

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

<img src="/cache/referats/17990/image007.gif" align=«left» hspace=«12» v:shapes="_x0000_s1037">

Патология

     МВП

<img src="/cache/referats/17990/image008.gif" align=«left» hspace=«12» v:shapes="_x0000_s1036">

Патология сердечно-сосудистой системы

<img src="/cache/referats/17990/image009.gif" align=«left» hspace=«12» v:shapes="_x0000_s1035">

ПРОЧЕЕ

<img src="/cache/referats/17990/image010.gif" align=«left» hspace=«12» v:shapes="_x0000_s1034"> <img src="/cache/referats/17990/image012.gif" v:shapes="_x0000_s1033">

Издиаграммы 1 видно, что заболевания мочевыводящей системы собак и кошеквстречались  достоверно чаще, чем  заболевания сердечно-сосудистой системы идыхательного аппарата (p≤0,01).

2.2.1.Частота встречаемости патологии мочевыводящихпутей  и уролитиаза у собак и кошек вусловиях мегаполиса.

На основании проведенныхисследований установлена частота встречаемости заболеваний мочевыводящейсистемы у собак и кошек в  условияхмегаполиса. Показано место уролитиаза в структуре заболеваний мочевыводящихпутей и в общей структуре заболеваемости собак и кошек, что демонстрируетдиаграмма 2.                                                                                                          

 Диаграмма 2

Частотавстречаемости патологии мочевыводящих путей и уролитиаза

<img src="/cache/referats/17990/image014.gif" v:shapes="_x0000_i1026">

Издиаграммы 2 видно, что патология мочевыводящих путей выявлена у 11,8%обследованных кошек (281 из 2392). Заболевания мочевыводящей системы у собакдиагностировали у 137 из 2271 животного, принятого амбулаторно, что составило 6%. Таким образом, кошки более подвержены заболеваниям мочевыводящей системы,чем собаки (р ≤ 0,05).

Заболеваемость уролитиазомкошек составила 6,3% (151 кошка из 2392 обследованных), собак — 1,9% (44 из2271). Следовательно, кошки чаще собак болеют уролитиазом (p≤ 0,001).

Уролитиазв группе заболеваний мочевыводящихпутей кошек составил 53,7% (151 животное из 281 с патологий МВП), у собак доляуролитиаза в патологии мочевыделительной системы составила 32,1% (44 из 137животных). Эти данные позволяют считать, что уролитиаз занимает одну из ведущихпозиций в патологии мочевыводящих путей собак и кошек (p≤ 0,001).

Основными этиологическимифакторами развития уролитиаза  мелкихдомашних животных в условиях мегаполиса являлись: нарушения обмена веществ,обусловленные особенностями метаболизма, несбалансированным и нерациональнымкормлением; гиподинамия; недостаточное поступление жидкости в организм;инфекции мочевыводящих путей; заболевания мочеполовой системы ижелудочно-кишечного тракта и др.  

2.2.2. Половаяструктура  уролитиаза собак и кошек.

Распределениеуролитиаза по половому признаку в группе кошек, по материалам  исследований, представлено на диаграмме 3

Диаграмма  3.

<img src="/cache/referats/17990/image016.gif" v:shapes="_x0000_s1029">
Половая структура уролитиаза  кошек в  2000-2002 гг.

Издиаграммы 3 видно, что среди кошек уролитиаз регистрировали чаще у самцов — 82,1% (124 из 151 животного, больного уролитиазом), реже у самок — 17,9% (27 из151) (р ≤ 0,01). По диаграмме 3 в половой структуре уролитиаза самцовпросматривается тенденция более частой регистрации данного заболевания срединекастрированных котов по отношению к кастратам.

Половуюструктуру  уролитиаза собак иллюстрируетдиаграмма 4.

 Диаграмма4

Половаяструктура уролитиаза  собак  в 2000-2002 гг.

<img src="/cache/referats/17990/image018.gif" v:shapes="_x0000_s1028">
Из диаграммы 4 видно,что у самок уролитиаз проявлялся чаще, чем у самцов (р ≤0,01). Высокая частотавстречаемости уролитиаза у сук, по данным исследований, обусловлена инфекциеймочеполовой системы. Так, в 60% проб урины сук кристаллурия сопровождаласьбактериальной инфекцией, при чем, чаще бактериурия сопутствовала струвитномууролитиазу, что составило 50% от всех инфицированных проб мочи. У кобелейбактериурию выявили в 35,7% всех проб мочи с кристаллурией и только притрипельфосфатном  типе уролитиаза.

 2.2.3. Возрастные особенности уролитиазасобак и кошек.

Анализ возрастныххарактеристик кошек и собак, заболевших уролитиазом  в условиях мегаполиса,  показал, чтомочекаменную болезнь у этих животных регистрировали во всех возрастных группах,что иллюстрирует диаграмма  5.

Диаграмма  5.

<img src="/cache/referats/17990/image020.gif" v:shapes="_x0000_s1030">
Возраст собак и кошек, больных уролитиазом в  2000 – 2002 гг.Издиаграммы 5 видно, что кошки наиболее часто болеют уролитиазом  в возрасте от 1 года до 8 лет (77,5% от всехкошек, больных уролитиазом), с максимальным подъемом заболевания в возрасте 4лет (р ≤ 0,01). У собак уролитиаз наиболее часто регистрировали ввозрасте от 1 года до 10 лет (70,7% от всех исследованных собак с МКБ) (р≤ 0,05) с наибольшим  количествомслучаев регистрации в возрасте 9 лет (р ≤ 0,05) и тенденцией кувеличению  проявлений  данной патологии в возрасте трех и пяти лет(периоды жизни соответствующие времени наивысшей половой активности).

У собак и кошек в возрастедо года и старше одиннадцати лет заболевание встречается  в  виде единичных  случаев. 

2.2.4.<span Times New Roman""> 

Сезонность проявленийуролитиаза

Сезонность проявленийуролитиаза собак и кошек комнатного содержания в условиях мегаполисадемонстрируют графики 1 и 2.

                                                                                                                             График  1.

<img src="/cache/referats/17990/image022.gif" v:shapes="_x0000_s1026">
Сезонность  проявлений уролитиаза  кошек  в 2000-2002гг.

                                                                                                                                     График  2.

<img src="/cache/referats/17990/image024.gif" v:shapes="_x0000_s1027">
Сезонность  проявлений уролитиаза  собак  в 2000-2002гг.

Из графиков видно, чтоуролитиаз у собак и кошек регистрировали в течение всего года. Отмечены периодыактивизации проявления данного патологического процесса. Так, увеличение числаслучаев уролитиаза кошек наблюдали в весенний период (март-апрель), смаксимальным количеством случаев в марте (Fd= 7,3 при р ≤ 0,01).У собак регистрировали два периода активности проявлений уролитиаза в течениегода – это весна (март-апрель) (р ≤ 0,01) и осень (октябрь-ноябрь) (р≤ 0,01), с наибольшим выявлением случаев данной патологии в ноябре (Fd=11,4 при р ≤ 0,01).  

 

2.2.5.<span Times New Roman""> 

Особенностипроявления уролитиаза

                                          собак и кошек различных пород.

По результатам клинических илабораторных исследований кошек и собак комнатного содержания выяснили, чтоуролитиазом болеют как  беспородные, таки  породные животные. Полученные данныепредставлены в таблицах 1 и 2.

                                                                                                                                   

                                                                                                                                                                            Таблица  1

Частота проявлений уролитиаза уразличных пород  собак в 2000-2002 гг.

Порода

Количество животных, больных  уролитиазом и % от общего приема по породе

Общий прием по породе,  кол-во животных (гол.)

Коккер-спаниель

6 (5,6%)

108

Ризеншнауцер

2 (5,3%)

  38

Пудель

                 4 (3%)

134

Йоркширский терьер

2 (4,4%)

  45

Карликовый пинчер

1 (4,2%)

  24

Такса

2 (1,3%)

156

Боксер

2 (2,9%)

  70

Пекинес

2 (1,8%)

114

Ротвейлер

1 (0,9%)

 114

Н/О

1 (0,7%)

 144

Беспородные собаки и метисы

3 (0,5%)

603

Другие породы

                 18 (2,4%)

 766

Итого

44

2271

По данным таблицы 1, уролитиаз выявляли среди различныхпород собак. Но особенно часто и тяжело данная патология протекала упредставителей мелких пород. Чаще уролитиаз регистрировали у коккер-спаниелей,пуделей, йоркширских терьеров, карликовых пинчеров такс и ризеншнауцеров (р≤ 0,05).

Таблица  2

Частота проявлений уролитиаза уразличных пород кошек  в  2000-2002 гг.

Порода

Количество животных, больных   уролитиазом и %  по породе

Общий прием по породе (гол.)

Персидская

    37 (13,3%)

278

Ангорская

   3 (12%)

 25

Сибирская

  51 (10,6%)

47

Беспородные

100 (5,6%)

1801

Британский голубой

    3 (3,8%)

79

Сиамская

    3 (2,7%)

110

Другие породы

 0 (0%)

 52

Итого

 151 (100%)

2392

Как видно из таблицы 2,уролитиаз чаще регистрировали у кошек персидской породы, что составило 13,3% отвсех кошек этой породы, обследованных в 2000 — 2002 гг. (р ≤ 0,01).Высокий процент встречаемости уролитиаза отмечен у кошек ангорской и сибирскойпород – 12% и 10,6%  соответственно попородам (р ≤ 0,01). У беспородных кошек уролитиаз отмечен у 5,6% животных(р ≤ 0,01), у кошек британской голубой и сиамской пород  в 3,8% и 2,7%  случаев — соответственно.

Кошек других породных группна общем приеме регистрировали в единичных случаях и уролитиаз у них неотмечали.

У персидских кошек уролитиаз чаще встречали укастрированных самцов (р ≤ 0,05), у беспородных животных некастрированныекоты превалировали над кастратами и кошкам (р ≤0,01). В других породныхгруппах некастрированные коты, кастраты и кошки были представлены в равных  количествах.

2.3.Диагностика уролитиаза собак и кошек.

При постановке диагноза науролитиаз учитывали  результатыклинического осмотра животного, данные анамнеза и лабораторного исследованиямочи. Для полноты картины патологического процесса или в спорных случаях длядифференцировки диагноза применяли ультразвуковое и, в редких случаях,рентгенологическое  исследования.

При сборе анамнеза принималик сведению замеченные  владельцаминачальные клинические симптомы проявления заболевания, определяли его  продолжительность, характер расстройствамочеиспускания, уточняли условия содержания, структуру рациона и кратностькормлений животного, выясняли, наблюдались ли ранее расстройствамочеиспускания.

Окончательный диагноз науролитиаз ставили по совокупности результатов клинического осмотра животного,данных анамнеза, клинико-морфологического  и  биохимического  исследований мочи.

2.3.1.   Результаты клинического  исследования.

Клиническое  исследование уролитиаза  у 151  кошки и 44 собак показало,  что данное заболевание может протекать как сярко выраженной симптоматикой, так и латентно и быть выявлено, только послепроведения лабораторного анализа мочи или ультразвукового исследования. Такоетечение данного заболевания отмечено в основном при нефролитиазе инеярковыраженной кристаллурии. При вялотекущем воспалительном процессе и слабойкристаллурии симптоматика уролитиаза малоспецифична.

В стадии обостренияуролитиаз с обструкцией мочевыводящих путей проявлялся клинической картиноймочевых колик, которые диагностировали у 96 кошек и у 10 собак, больныхуролитиазом. Нарушение оттока мочи наблюдали у 77,5% кошек из 151 обследованнойи у 61,4% собак из 44, больных мочекаменной болезнью.

Ишурия отмечена в группекошачьих у 52 котов и 46 кастратов;  вгруппе собак — у 9 кобелей и 1 суки. Продолжительность острой задержки мочиу  животных  до поступления  в  клинику варьировала  в пределах  от 1-ого дня до 4-х  суток.

Из 151 кошки, больнойуролитиазом, общее состояние 58,3% животных оценивалось как удовлетворительное, 24,5%  — как тяжелое, 17,2% — как крайне  тяжелое, что явилось  результатом продолжительного  нарушения оттокамочи, и развившейся на его  фоне  глубокой интоксикации  организма.

Из 44 собак, больныхуролитиазом 63,6% при клиническом исследовании имели удовлетворительноесостояние, 22,7%- состояние средней тяжести, 13,6% — крайне тяжелое.

Уролитиаз у самцовсопровождался более тяжелыми клиническими проявлениями,  чем  у самок, как среди собак, так и среди кошек. 

Иногда  отмечали симптомы  поражения желудочно-кишечного  тракта  - рвоту,  задержку  стула, вздутие  живота.

В спорных случаяхрекомендовали обзорную рентгенограмму брюшной полости, способствующую выявлениюлокализации рентгеноконтрастных уролитов. Данный метод широко не применяли при диагностикеуролитиаза,  в связи с отсутствиемвозможности видовой типизации уролитов; нерентгеноконтрастностью некоторых изних; возможной проекцией конкремента на кости скелета или осложнениемадекватной оценки состояния мочевого пузыря наложением изображения нисходящегоотдела ободочной кишки; неоднородностью содержимого мочевого пузыря; плохимкачеством снимка и другими причинами, затрудняющими диагностику. Кроме того, уживотных с острой задержкой мочи и тяжелой интоксикацией проведение контрастнойрентгенографии противопоказано.

Значительно чаще проводилиультрасонографию. Это исследование позволяло оценить состояние почек,мочеточников и мочевого пузыря, их конфигурацию, размеры, состояние стенокорганов, выявить уроконкременты всех видов и их локализацию в мочевыводящихпутях.

Но и этот метод диагностикиуролитиаза недостаточно полно отражал картину патологического процесса. Так,мелкие камни давали эхо без акустической тени, что мешало их выявлению. Внекоторых случаях при просмотре изображения не было уверенности, что намониторе истинный уролит, а не сгусток крови, гной, скопление эпителиальныхклеток или новообразование. Не было информации и о качественном составеуроконкрементов.

Самым доступным,информативным  и недорогим методом диагностикиуролитиаза являлось лабораторное исследование проб мочи, включающее проведениефизико-химического и микроскопического исследований.

Микроскопией осадка мочивыявляли кристаллы, устанавливали их видовую принадлежность, а также,  активность (конгломераты  или отдельно стоящие), размеры и  количество (в каждом поле зрения или следовойвариант).

Лабораторная диагностикаурины проясняла состояние мочевыводящей системы, начиная с почек и заканчиваяуретрой; характеризовала деятельность печени, желчевыводящих путей иподжелудочной железы (тест на уробилиноген, билирубин, глюкозу, кетоны). Такимобразом, помимо, выявления заболеваний мочевыводящих путей отслеживалипатологические процессы в других органах.

Анализ  урины имел большое диагностическое значение ипомогал контролировать течение патологических процессов в мочевыводящих путях.Объективность  оценки  анализа урины  во  многом зависила  от  техники забора мочи, правильности транспортировки,хранения и качества проведения лабораторного исследования.

2.3.2. Результаты  физико-химическогои  микроскопического    исследований  мочи.

                                        Цвет, прозрачность, удельный вес, рН мочи.

В проведенных исследованияхизменение цвета мочи при уролитиазе, отмечено у 31%  кошек и 25% собак от числа больных уролитиазом (р ≤ 0,05).

 Прозрачность проб мочи собак и кошеккомнатного содержания, больных уролитиазом регистрировалась в приделах от«прозрачная» до «очень мутная».

 Удельный вес мочи кошек, проявляющих клиникууролитиаза, колебался от 1,015 до 1,054 г/мл и выше, собак — от 1,002 -1,054г/мл и более. Относительная плотность  мочи  здоровых кошек — 1,020 — 1,050 г/мл, собак — 1,015 – 1,040 г/мл.

Гиперстенурию при уролитиазевыявили у 27,8% кошек (42 пробы) и  у9,1% собак (4 пробы). Гипоизостенурию установили у 2% кошек (3 пробы) и у 25%собак из 44, больных мочекаменной болезнью. У 70% кошек и 65,9% собак, больныхуролитиазом, плотность мочи соответствовала физиологической норме.

Тестирования мочи только повеличине водородного показателя, без  проведения микроскопииосадка, недостаточно  для выяснения ти

еще рефераты
Еще работы по ветеринарии