Реферат: Предстательная железа

ИсторияТони

Тонивез родителей домой. Не прошло и двух часов, как отец попросил остановитьмашину. Тони никак не удавалось найти место, где можно припарковаться. Когда онэто сделал и родители вышли в туалет, в машине чувствовался странный запах.

— Ты опять обесцвечивала волосы? — спросил Тони жену.

— Глупый, да это твой отец! — Энн толкнула мужа в бок.

— Как будто пахнет детскими пеленками! — не понял Тони.

— Тихо! Идут! — прошептала Энн.

Тонисмотрел, как родители подходят к машине. Дуглас, его отец, шел, как и прежде,бодрым пружинистым шагом. Тони очень любил старика. Сколько же ему лет? 64? 67?В наше время это не так много… И вдруг Тони догадался. Туалет и запах вмашине.

ПозжеТони попытался поговорить с матерью о состоянии отца:

— Это простата, правда? Когда это началось?

— Ты же знаешь отца! — грустно улыбнулась мать. — Разве он когда-нибудь скажет,что с ним?

— Ясам этим займусь. Узнаю, что и как! Скажи ему, ладно? Ночью в постели Тониобнял жену. Глаза его увлажнились…

— Ятак люблю старика.

— Не такой уж он и старик, — усмехнулась Энн. — Просто, как говорится, ввозрасте. Я бы сама в него влюбилась, если бы так рано не вышла замуж.

Где находитсяпростата?

<p/>

Тониначал изучать медицинские книги. «Предстательная железа находитсянепосредственно под мочевым пузырем и окружает верхнюю частьмочеиспускательного канала. После пятидесяти лет предстательная железа, как правило,увеличивается и может начать давить на мочевой и мочеиспускательный канал.Иногда это приводит к недержанию мочи».

— Почему мочевой пузырь расположен так высоко? — спросил Тони. — И зачем каналпроходит через простату, если с этим связано столько неприятностей?

— Ошибка при проектировании, — ответила Энн. — Женщинам об этом кое-чтоизвестно.

/> <td/> />
— Значит, природа не так уж мудра! — пробормотал Тони и продолжал читатьдальше. «Увеличение предстательной железы затрудняет контроль замочеиспусканием, поскольку мочевой пузырь и уретра оказываются под давлениемувеличенной простаты. Это может стать причиной недержания мочи — отнезначительного просачивания до полностью бесконтрольного опорожнения.Значительное увеличение предстательной железы автоматически вызывает нарушениемочеиспускания даже у здорового в других отношениях мужчины».

— Значит, у отца ничего серьезного. Слава Богу! — вздохнул Тони. Но мысль о том,что те же самые проблемы ждут и его самого, показалась ему невыносимой. Онперевернул страницу.

«Мужчинымогут никогда не иметь проблем с предстательной железой. Делая комплексупражнений д-ра Кегеля, вы научитесь ощущать приближение эякуляции. Регулярныеупражнения помогут отодвинуть процесс возрастного увеличения предстательнойжелезы, хотя это и не доказано. Многие мужчины делают упражнения в надежденаучиться контролировать мочеиспускание».

— Что это за комплекс упражнений Кегеля? — спросил Тони.

— Фантастика! — сквозь сон ответила Энн. — Благодаря этим упражнениям мнеудалось восстановить мышцы после рождения близнецов.

Нарушениемочеиспускания

Умальчика сразу после его появления на свет предстательная железа представляетсобой небольшой орган, напоминающий по форме сердце. В период половогосозревания она увеличивается до размера грецкого ореха и начинает выделятьсекрет из специальных бугорков, похожих на те, которые мы видим на мяче дляигры в гольф. После пятидесяти лет выделения становятся более обильными, ижелеза начинает увеличиваться. В последующие двадцать лет она постоянно растети может стать величиной с лимон или даже грейпфрут. Ткани затвердевают и теряютпрежнюю эластичность.

Послешестидесяти лет увеличенная предстательная железа может начать давить намочеиспускательный канал, расположенный в центре железы, и на мочевой пузырь,лежащий выше, В результате нарушается процесс мочеиспускания, что характернодля многих пожилых мужчин.

Такоесостояние называется доброкачественным увеличением предстательной железы,вызванным незлокачественными новообразованиями. Подобное увеличение несчитается болезнью — это всего лишь неприятное проявление процесса старения.

Примернов этом же возрасте клапаны мочевого пузыря, контролирующие поступление мочи,начинают утрачивать упругость и становятся дряблыми. Даже у молодых людей этимыщцы не всегда функционируют нормально. Иногда они могут сокращаться, врезультате происходит задержка мочеиспускания. Ослабленные клапаны в сочетаниис увеличенной предстательной железой доставляют пожилым мужчинам многонеприятностей.

Симптомамиувеличения предстательной железы и снижения эластичности мышц мочевого пузыряможно считать следующие:

ослабление струи мочи, задержка струи в начале мочеиспускания, необходимость усилия в начале или в процессе мочеиспускания, прерывание мочеиспускания, медленное ослабление струи перед его окончанием, выделение капель мочи после окончания мочеиспускания.

Иногданаблюдается частое мочеиспускание и чувство распирания мочевого пузыря.Случается, мужчине приходится вставать по пять раз за ночь. Струя мочи можетпоявляется с задержкой на 30 и более секунд. Само по себе увеличениепредстательной железы не вызывает болезненных ощущений, однако побочныеявления, т.е. нарушение мочеиспускания, довольно неприятны.

Увеличениепредстательной железы значительно чаще наблюдается у мужчин в странах Запада.По результатам вскрытии, у 80,1% мужчин после 40 лет отмечается увеличениепредстательной железы, а после 70 лет — у 95,5 % мужчин. Конечно, этастатистика не слишком радует, но можно посмотреть на нее с другой стороны: судяпо числу довольных, счастливых и активных мужчин пожилого возраста, увеличениепредстательной железы при правильном отношении к своему здоровью не оченьомрачает жизнь.

Неустановлено, почему клетки простаты с возрастом начинают расти. Предстательнаяжелеза не увеличивается у мужчин, яички которых не функционируют. Это говорит отом, что в процессе роста клеток принимает участие тестостерон. Проведеныинтересные исследования о влиянии диеты и температуры тела. Считается, хотяокончательно это и не доказано, что профилактические меры в молодостиприостанавливают процесс увеличения предстательной железы.

Профилактикаувеличения предстательной железы

Тонипозвонил отцу.

— Посылаю тебе книгу. Стоит прочитать или хотя бы просмотреть.

— Просмотреть, как же… — проворчал Дуглас, получив от сына книгу. Но все-такиначал читать.

Регулярныеэякуляции поддерживают предстательную железу и семенные пузырьки в здоровомсостоянии. Возможно, они замедляют процесс уплотнения ткани, хотя это и недоказано. Ослабленные мышцы мочевого пузыря можно укрепить с помощьюупражнений. Особенно полезны упражнения д-ра Кегеля. Даже если предстательнаяжелеза у вас уже увеличена, все равно никогда не поздно укрепить стенкимочевого пузыря. Старайтесь задерживать мочу в процессе мочеиспускания. Вначаледелайте это очень медленно, поскольку резкое усилие может, напротив, вызватьмгновенное расслабление мышц, что принесет больше вреда, чем пользы.

Исключительноезначение имеет психологическая установка. Некоторые мужчины воспринимаютнеобходимость встать ночью в туалет как трагедию, другие же относятся к этомуспокойно, философски, считая неизбежным процессом старения. Старайтесь ненервничать и не впадать в панику из-за увеличения предстательной железы.Мочеполовая система, так же, как и сердечно-сосудистая, плохо реагирует нанапряжение и стресс.

Навсякий случай всегда имейте при себе запасные трусы. Если вас смущают частыепосещения туалетной комнаты, придумывайте какие-нибудь предлоги, например,говорите, что вам нужно срочно позвонить. Считается, что пожилая партнерша втакой ситуации действует более успокаивающе, чем молодая; необходимостьпостоянно находиться из-за мужчины там, где поблизости есть туалет, иногдараздражает молодых женщин. Недовольство партнерши вызывает у него напряжение,которое ведет к стрессу, и в результате посещать туалетную комнату придется ещечаще.

Есливы хотите избавиться от проблем, связанных с увеличением предстательной железы,вы должны:

1.   Мысленно оставаться активным. Думайте о сложных, требующих умственныхусилий проблемах, и это отвлечет вас от неприятностей, вызванных увеличениемпредстателььной железы.

2.   Сохранять общественную активность. Участие в деятельности благотворительныхорганизаций способствует снижению стресса.

3.   Сохранять эмоциональную активность. Кто способен любить, тому ответятвзаимностью.

4.   Сохранять физическую активность. Значительных результатов можно добитьсяс помощью комплекса упражнений Кегеля.

5.   Сохранять сексуальную активность. Здоровое состояние предстательнойжелезы лучше всего поддерживается при регулярных эякуляциях, независимо отспособа, которым они достигаются.

Недержаниемочи

Около6,5% американских мужчин младше 65 лет страдает недержанием мочи. Из них 1-2%живут в домах престарелых, несмотря на относительно молодой возраст. Похоже,родственникам легче преодолевать трудности, связанные с кормлением, мытьем ипереодеванием стариков, чем с недержанием мочи. Распространенность этого недугастремительно увеличивается пропорционально возрасту.

Интерес ксексу

Унекоторых пожилых мужчин, страдающих недержанием мочи, возрастает интерес ксексу. Это выглядит парадоксально, поскольку с возрастом снижается уровеньтестостерона в организме. Повышение сексуальности в пожилом возрасте отчастисвязано с увеличением предстательной железы, давление которой вызываетощущения, похожие на ощущения во время эякуляции.

Всепрочитанное заинтересовало Дугласа, но следующая глава оказалась малоутешительной.

Особыепроблемы

Увеличениепредстательной железы может колебаться от умеренного до значительного. Многиемужчины с умеренным увеличением простаты доживают до преклонных лет. Но унекоторых состояние может вдруг резко ухудшиться. Если вы заметили какой-либоиз перс-численных ниже симптомов, немедленно обратитесь к урологу.

Больво время мочеиспускания: увеличенная предстательная железа начинает давить намочеиспускательный канал, в результате в нем могут образовываться небольшиерубцы. Возникает порочный круг:

рубцыспособствуют сужению канала, что, в свою очередь, вызывает появление новыхрубцов. Сужение уретры препятствует полному опорожнению мочевого пузыря,оставшаяся моча становится причиной его воспаления, при котором появляется больпри мочеиспускании.

Недержаниемочи: к упомянутым выше изменениям добавляется растяжение мочевого пузыря из-заего неполного опорожнения. Мышцы мочевого пузыря слабеют и утрачиваютэластичность и способность сокращаться.

Задержкамочи: мочеиспускательный канал постепенно покрывается рубцами и в конце концовполностью блокируется, т.е. становится непроходимым. Моча в нем задерживается,что вызывает воспаление. Давление в мочевом пузыре отрицательно влияет напочки. Полная непроходимость уретры и остановка мочеиспускания могут случитьсявнезапно. В этом случае моча должна быть выведена из организма, прежде чемтакое состояние отразится на почках.

Кровьв моче: если в моче или сперме появляется кровь, следует обратиться к врачу.

Хирургическоевмешательство

Когда-тооперация увеличенной предстательной железы была очень сложной, авосстановительный период — болезненным и длительным. Оперированные пациентычасто надолго утрачивали потенцию. Теперь так называемая канальная резекцияпредстательной железы проводится быстро и не дает побочных эффектов.

Операцияпродолжается около часа. Больной может есть уже вечером или на следующее утро.Катетер остается в мочевом пузыре два дня и после его удаления больноговыписывают. В течение нескольких дней может немного сочиться моча.

Операцияне имеет вредных последствий для сексуальной активности. Если до операцииэрекция проходила нормально, способность к ней сохранится. Не нарушается ифункция яичек. Но обычно немного нарушается работа мочевого пузыря. Во времяоргазма нет эякуляции, но ощущение удовольствия остается прежним.

Настадии эмиссии сперма скапливается в положенном месте, но во время эякуляциивыбрасывается к мочевому пузырю. Этот процесс называется обратной эякуляцией,которая является причиной бесплодия, но в пожилом возрасте проблемадеторождения вряд ли актуальна. А если и актуальна — можно прибегнуть кискусственному оплодотворению.

Ивсе же канальная резекция предстательной железы иногда имеет нежелательныепоследствия. По некоторым данным, 6% оперированных страдают импотенцией (25 000мужчин каждый год). У 2000-4000 мужчин наблюдается недержание мочи. 10% втечение 10 последующих лет необходима повторная операция, посколькупредстательная железа начинает снова увеличиваться.

Хотяэти данные и вызывают беспокойство, оно безосновательно. Только в 1989 году 7700 урологов США сделали более 400 000 операций. Подсчитайте, у сколькихбольных не было отрицательных последствий.

Унекоторых мужчин ткани предстательной железы слишком твердые и волокнистые. Вэтих случаях канальная резекция предстательной железы невозможна, необходимоудаление простаты.

Дугласпочувствовал, как у него сжалось сердце. Он считал себя совершенно здоровым ине хотел операции. Он знал, каким стал его друг после операции, сделаннойдесять лет назад. Активный здоровый мужчина превратился в безвольногоимпотента. Дуглас вдруг ощутил сильное сексуальное желание. «Потомдочитаю», решил он и пошел к Бет.

Новыеметоды лечения

Припоявлении первых же симптомов недержания мо.чи некоторые мужчины падают духом-- требуют срочной операции, желают сразу «лечь под нож». Носуществуют другие методы лечения гипертрофии простаты.

1.Физические упражнения. Попробуйте выполнять комплекс упражнений, разработанныхспециально для укрепления мочевого пузыря. Можете также самостоятельно делатьупражнения Кегеля.

2.Медикаментозные препараты. Существуют препараты для укрепления мышцмочеиспускательнго канала, уменьшения предстательной железы, а также для снятиянапряжения гладкой мускулатуры.

3.Надрез. Сейчас разрабатывается методика надреза шейки мочевого пузыря с цельюнормализации оттока мочи.

4.Ультразвук. Этот метод также находится на стадии изучения и заключается вдроблении разросшейся ткани с помощью ультразвука и отсасывании ее аспиратором.

5.Микроволны. Этот метод используется для удаления разросшейся ткани с помощьюнагревания ее микроволнами.

6.Выжидание. В некоторых случаях после проведенного обследования состояниебольного улучшается или по крайней мере стабилизируется. Причина этого явлениянеизвестна.

Некоторыеурологи не рекомендуют своим пациентам методы, предложенные в пп. 3-5, темболее что какие-то из них еще только разрабатываются. Слишком велик рискпоражения почек. Выбор лечения зависит от степени гипертрофии предстательнойжелезы. Обратите внимание на пункт 7.

7.Ангиопластика. В мочеиспускательный канал с помощью катетера вводят небольшойбаллончик. Лампочка помогает разместить его в нужном месте, то есть там, гдесужен канал. Затем баллончик под давлением наполняется жидкостью, что вызываетрасширение канала. Операция длится 30 минут и делается амбулаторно. Катетероставляют на несколько дней. Многие урологи считают, что перед операциейнеобходима биопсия, чтобы исключить возможность рака. Ангиопластикапротивопоказана при прогрессирующем увеличении предстательной железы.

Баллончиквводят и в прямую кишку. Его помещают рядом с предстательной железой. В надутомсостоянии он отодвигает предстательную железу от мочевого пузыря. Эта операциятакже довольно проста и может делаться амбулаторно.

Ангиопластикакак метод лечения простаты обещает очень много. На сегодняшний день на этупроцедуру отважились только 2 тысячи мужчин. Операция безопасная,безболезненная, позволяет избежать больших расходов и пребывания в стационаре ине вызывает обратной эякуляции. У 50-80% мужчин очень быстро наступаетулучшение.

Однакопока слабой стороной данного метода является относительно большое количестворецидивов.

— Эй! — Дуглас улыбнулся жене. — Может, мне все-таки удастся избежатьоперации…

Выбор

Хорошо,если есть возможность выбрать.

Недостаточнотерпеливые мужчины, которые не могут регулярно делать упражнения или изменитьсвой образ жизни, сразу решаются на канальную резекцию. Некоторые врачи считаютхирургическое вмешательство не самым лучшим методом, поскольку существуетстепень риска, хотя и незначительная.

Согласносовременным представлениям, прежде всего стоит попробовать лечение безхирургического вмешательства. Поинтересуйтесь у уролога, что он думает обупражнениях, терапевтическом лечении, ангиопластике и других подобных методах,а также как он относится к статистике, отражающей их эффективность. Имеет лизначение образ жизни? Если да — то можете ли вы перестроить свою жизнь? То,что подходит одному мужчине, оказывается совершенно неприемлемым для другого.Стоит разузнать о всех возможных методах лечения, чтобы сознательно сделатьправильный выбор.

Дуглассделал выбор и решился. У него не было сомнений.

— Не говори Тони, что я был у уролога, — попросил он жену по дороге домой. — Нехочу, чтобы он знал, что мне засунули детский шарик в…

Женапотрепала его по волосам. — Я и такого тебя люблю… В тишине, наступившейпосле того, как заглох мотор машины, Дуглас погладил руку Бет.

— Уменя прекрасный врач, но жена еще лучше. Мне просто повезло!

Прочиепроблемы

Кдругим заболеваниям предстательной железы относятся рак, воспаление и отек.Одни урологи рекомендуют всем мужчинам после 40 лет регулярно проходитьпрофилактическое обследование. Другие считают, что в этом нет необходимости, покане появились какие-либо симптомы. Для каждого мужчины это вопрос личноговыбора.

Регулярныйосмотр

Простатуможно прощупывать через стенки прямой кишки. Обычно при осмотре пациент стоит,наклонившись вперед. Можно также обследоваться лежа на боку, подтянув колени кподбородку. Прощупывание делают пальцем в резиновой перчатке через заднийпроход. Иногда проводят обследование ультразвуком. Оно дает более точныеданные, но и более неприятно для пациента.

Важнейшимпоказателем является величина предстательной железы. Есть ли увеличение? Еслида, то насколько и в каком месте? Затем изучается состав ткани: железа можетбыть мягкой, твердой, однородной, фиброзной, с комочками. Если есть изменения,то какова их основа?

Массажпростаты

Массажпредстательной железы заключается в поглаживании ее пальцем, что приводит к«выжиманию» выделений. Во время массажа перед мочеиспускательнымканалом ставят пустой сосуд. Выделения проверяют на наличие бактерий — этоочень эффективный диагностический тест. Массаж простаты сразу снимает боль,вызванную отеком, но не следует делать его слишком энергично.

Приподозрении на опухоль или острое воспаление массаж простаты не рекомендуется.Даже незначительный нажим может вызвать осложнения. Например, воспалениепридатков яичка. Большинство врачей — хотя, к сожалению, не все — понимают,насколько опасны последствия массажа предстательной железы.

Повышеннаятемпература, как правило, свидетельствует о наличии инфекции, а боли могут бытьсимптомом рака предстательной железы. В обоих случаях массаж противопоказан.Прежде чем делать массаж предстательной железы, убедитесь, что у вас нетуказанных симптомов.

Исследованиекрови

Специальныйанализ крови помогает установить заболевание предстательной железы, в том числеи раковое. Определяют количество в крови определенного вида белка, которыйприсутствует в небольшом количестве при здоровой предстательной железе. Спомощью этого анализа также устанавливают, каковы результаты назначенноголечения при раке предстательной железы, появляются ли метастазы в другихорганах.

Диета

Необходимоуменьшить количество жиров в пище. Потребление продуктов с повышеннымсодержанием животных жиров считается в настоящее время фактором, способствующимразвитию рака предстательной железы. Снижает же риск возникновения ракапредстательной железы бета-каротин, который содержится в моркови.

Неприятныедела

Обследованиес помощью зеркала прямой и толстой кишки помогает обнаружить болезни, несвязанные с предстательной железой. Осматривают мышцы заднего прохода — принекоторых неврологических заболеваниях они могут быть ослаблены. Нарушениемочеиспускания может быть вызвано трещинами в заднем проходе илигеморроидальными шишками. При обнаружении опухолей или полипов необходимабиопсия. Цель регулярных обследований прямой кишки и нижней части толстой кишки-- главным образом раннее выявление раковых новообразований. «Если бы вселюди после 50 лет регулярно проверяли прямую и толстую кишку на наличие раковыхклеток, случаи успешного лечения составили бы 75 %», — считает президентАмериканского ракового общества.

Обследованиепроводят с помощью ультразвука (ультрасонография), либо делают ректо- иликолоноскопию, при которых в прямую кишку вводят трубку с зеркалом для осмотрастенок толстой кишки. С помощью трубки можно обследовать значительно большуючасть кишечника, чем при пальпировании.

Обследованиепростаты — безболезненная, но неприятная процедура. Во время осмотра можетвозникнуть сильный позыв испражниться, поэтому перед обследованием необходимопринять слабительное или поставить клизму, чтобы тщательно очистить прямуюкишку. Кроме того, обследование неочищенной толстой кишки очень затруднено, аиногда просто невозможно.

Остроевоспаление простаты

Воспалениепредстательной железы вызывают бактерии, обычно оно возникает в результатекатара уретры. Воспаление простаты не заразно, не передается по наследству, неявляется симптомом рака. Это заболевание может развиться и в молодом возрасте.Не затягивайте с лечением в надежде, что «само пройдет». Лечение наранней стадии заболевания не позволит бактериям «обосноваться» впростате, в противном случае может возникнуть хроническое воспаление, трудноподдающееся лечению.

Нарядус чувством жжения в мочеиспускательном канале, частым мочеиспусканием,ощущением распирания мочевого пузыря и ночными позывами появляются боль,высокая температура и озноб. Но в отличие от воспаления уретры, боль нелокализуется только в области полового члена, а распространяется и на живот.Может возникнуть боль во время эякуляции или дефекации. Иногда в мочепоявляется кровь, отчего моча приобретает розоватый цвет. В тяжелых случаяхпроисходит прекращение мочеиспускания. Если у вас отмечаются такие симптомы,прежде всего измерьте температуру. Она может доходить до 39°, а это первый признаквоспаления. Именно в этом принципиальное отличие острого воспаленияпредстательной железы от заболевания, известного как простатодинит.

Спомощью антибиотиков и постельного режима можно вылечиться за несколько дней.Боли, вызываемые воспалением предстательной железы, снимаютсяантиспазматическими препаратами и транквилизаторами. Облегчение приносятсидячие ванны. Врач должен сказать, сколько жидкости следует употреблять.Слишком большое количество жидкости растягивает и без того напряженный мочевойпузырь. Не пейте кока-колу, чай и кофе — в них содержится кофеин, откажитесьот алкоголя. Половая жизнь противопоказана в течение 6 недель. По возможностистарайтесь сидеть на жестком стуле, а не в мягком кресле.

Хроническоевоспаление простаты

Длительноевремя у вас отмечались признаки катара мочеиспускательного канала. Вы необращались к врачу либо болезнь не была до конца вылечена. Теперь у васпоявились боли в пояснице, животе и неприятные ощущения в промежности.Болезненные ощущения могут возникать, когда вы садитесь или встаете. Несколькоповышается температура, и вы чувствуете общее недомогание. При этих симптомахнеобходимо сделать анализ мочи и массаж предстательной железы. Две пробы мочиберутся непосредственно перед массажем и одна — после него. Перед анализомследует выпить много жидкости и не мочиться 2 часа, чтобы мочевой пузырь былполным. Выполните следующее:

соберите 10 мл мочи в пустую пробирку, следующие 200 мл вылейте, 20 мл соберите во вторую пустую пробирку. Задержите мочеиспускание, во время массажа наклонитесь и держите пробирку так, чтобы в нее попадали выделения из предстательной железы, соберите выделения во время массажа, соберите мочу в третью пробирку, завершите мочеиспускание.

Ставьтепробирки непосредственно под струю мочи, чтобы не прекращать мочеиспускание.Задержите мочеиспускание только на время массажа.

Перваяпроба показывает наличие бактерий в мочеиспускательном канале, вторая — вмочевом пузыре, третья — в предстательной железе. Если количество бактерий втретьей пробирке в десять раз выше, чем в первой и второй, значит,подтверждается предположение о хроническом воспалении предстательной железы.

Иногдахроническое воспаление трудно поддается лечению, и больного приходитсягоспитализировать. Будьте терпеливы. Бактерии могут находиться глубоко в тканяхпредстательной железы. Если заболевание очень беспокоит, одним из возможныхметодов лечения может быть хирургическая операция.

Болезньморяков

Простатодинитимеет схожие симптомы с воспалением предстательной железы: частоемочеиспускание и чувство жжения в уретре. Но это совсем другое заболевание. Принем не бывает высокой температуры, поскольку нет воспаления. Его можноквалифицировать как неспецифическое воспаление. Эта болезнь часто встречается уморяков, иногда ее так и называют — «болезнь моряков». Но она можетпоразить каждого, кто часто и подолгу путешествует. Частично она связана снерегулярной половой жизнью: после длительного отсутствия эякуляции наступаетпериод повышенной сексуальной активности.

Болезньвызывается застоем крови в предстательной железе.

Этомузаболеванию подвержены не все мужчины, ведущие нерегулярную половую жизнь.Предполагают, что заболевают те, кто задерживает семяизвержение (чтобы продлитьвозбуждение) дольше, чем надо. Эти мужчины привыкают к боли во время эякуляции.Некоторые даже не пытаются лечиться; просто воздерживаются от половой жизни втечение 1-2 недель, пока не пройдет боль.

Вполнепонятно, что когда это случается впервые, мужчина начинает беспокоиться. Есливы чувствуете недомогание и у вас появляются перечисленные выше симптомы,прежде всего измерьте температуру, чтобы исключить острое воспалениепредстательной железы. Если в течение долгого времени не было выброса спермыили были любовные игры без оргазма, необходимо как можно скорее вызватьэякуляцию с помощью мастурбации. Иногда следует обратиться к врачу.

Предполагают,что длительная задержка эякуляционной жидкости вредна для предстательнойжелезы. Регулярные эякуляции считаются хорошей профилактикой отекапредстательной железы, что, впрочем, не подразумевает бурной сексуальной жизни.Важно не то, как часто происходит эякуляция, а насколько регулярно, важнотакже, чтобы железа полностью опорожнялась.

Опасностизаболеть простатодинитом подвержены хронические больные; мужчины, долгое времялишенные партнерши; заключенные в тюрьме. Особенно подвержены этому заболеваниюте мужчины, которые в иных условиях были бы очень активны. Подверженностьзаболеванию зависит во многом от темперамента.

Еслибы было известно о пользе регулярных эякуляций, изменилось ли бы общепринятоеотношение к мастурбации? Как устранить сопровождающее мастурбацию чувство виныи стыда?

Согласнорезультатам последних исследований, простатодинит может быть вызван следующимифакторами: аллергией, вирусами, хламидийными бактериями или грибковымизаболеваниями. Повреждения ягодиц или неудобная поза во время дальних поездок втранспорте (особенно у водителей) способствуют появлению простатодинита.Следует также следить за своим питанием: не злоупотребляйте острыми соусами иприправами, а также большими дозами кофеина.

Морскиеметоды

Способовлечения простатодинита довольно немного. Антибиотики не дают нужного эффекта,успокоительные и антиспазматические препараты могут лишь частично помочь приострой боли. А вот массаж простаты дает мгновенное облегчение. Применять егоможно и при отсутствии эякуляции, и при так называемой неполной эякуляции,когда предстательная железа не опорожняется полностью, что также может вызватьотек.

Еслипо каким-либо причинам вам не подходит лечение или оно недоступно, можетеизбрать консервативный путь. Постельный режим снимает воспаление, а половаяактивность его усиливает, поэтому воздержитесь, пока пройдет боль. Если жесимптомы слабо выражены и не причиняют больших хлопот, возможно, следуетвоспользоваться советами моряков. Не сдерживайте эякуляцию. Если у вас естьпартнерша, увеличьте количество половых сношений (молодым мужчинам — дочетырех раз в неделю). Если вы находитесь в поездке или у вас нет партнерши,старайтесь вызвать эякуляцию с помощью мастурбации. Делайте это не спеша, всоответствующей обстановке — необходимо иметь достаточно времени длянормальной полной эякуляции.

Ракпредстательной железы

Сточки зрения смертности, рак предстательной железы занимает второе место средипрочих раковых заболеваний у мужчин. На первом месте — рак легких. Только вСоединенных Штатах каждый год регистрируется 100 000 новых случаев заболевания,из них 30 000 со смертельным исходом. Частота заболевания раком предстательнойжелезы увеличивается с возрастом и наблюдается чаще всего у мужчин 60-80 лет.Рак поражает каждого 11-го, и по невыясненным причинам количество заболеваний скаждым годом повышается. Согласно одной из теорий, это связано с окружающей средойи местом проживания. Например, японцы, проживающие на Гавайях, болеютзначительно чаще, чем живущие в Японии, хотя в сравнении с коренными жителямиострова — реже. Исследования, проведенные в Великобритании, показали, что рисквозникновения рака возрастает при недостаточно регулярных эякуляциях.

ВСША наибольшая частота раковых заболеваний наблюдается у чернокожих мужчин.Такова статистика последних лет. Одной из причин рака предстательной железы,как уже говорилось, является повышенное употребление животных жиров. Дляпрофилактики очень полезно есть морковь, которая содержит бета-каротин.

Умиллионов мужчин после пятидесяти лет в предстательной железе развиваютсянебольшие раковые опухоли. Они неактивны (латентны) и не растут. Люди доживаютс ними до преклонных лет и умирают по другим причинам. По поводу этих латентныхопухолей не существует единого мнения: следует их удалять или нет. Есть риск,что хирургическое вмешательство может стимулировать рост раковых клеток. Ракпредстательной железы хорошо поддается лечению и может быть вылечен, еслиболезнь обнаружена на ранней стадии. Поэтому очень важно регулярно проходитьпрофилактический осмотр.

Лечениерака

Злокачественныеновообразования в предстательной железе появляются главным образом послешестидесяти лет. К сожалению, на самой ранней стадии заболевания симптомыобнаруживаются не сразу. Боль появляется неожиданно, в течение недели. Оналокализуется чуть выше лобка, в промежности или пояснице, может чувствоваться вногах. До недавнего времени болезнь диагностировали только на поздней стадии,когда мало что можно было сделать. Сейчас регулярное обследование прямой кишкипозволяет поставить диагноз на ранней стадии заболевания и избежать летальногоисхода.

Простатэктомия

Операциязаключается в хирургическом удалении всей железы и семенных пузырьков. Этотметод лечения сохраняет жизнь, но вызывает много побочных эффектов. Например, умужчин после семидесяти лет утрачивается потенция, у молодых онавосстанавливается приблизительно через год. У тех, кому немногим более сорока,потенция восстанавливается в 90% случаев, более пятидесяти — в 80%, болеешестидесяти — в 60%. К сожалению, во всех возрастных группах 2,5-3%оперированных страдают недержанием мочи.

Радиотерапия

Существуетмного методов радиотерапии. Выбор зависит от состояния больного и стадииболезни. Один из методов заключается в облучении внешним источником радиации.Луч можно сосредоточить на опухоли, что дает возможность избежать поврежденияокружающих здоровых тканей. Курс лечения продолжается 6-7 недель. Используютсявысокие дозы облучения. Только 50% пациентов теряют потенцию. Однако, возможно,облучение уничтожает не все раковые клетки.

Гормональноелечение

Эстрогены-- женские гормоны — блокируют выработку тестостерона. Лечение эстрогенамиможет способствовать уменьшению опухоли, но высокие дозы нарушаюткровообращение, что иногда приводит к образованию тромбов в сердце или головноммозге. Некоторые хирурги предпочитают кастрацию, т.е. удаление обоих яичек,чтобы остановить п редуцирование гормонов. К этому методу, естественно,прибегают только в особо тяжелых случаях — для сохранения жизни.

Естьнадежда, что новые, находящиеся на стадии разработки препараты будут обладатьдействием, близким к действию эстрогенов, и что «гормональнуюкастрацию» будут проводить без вредных последствий. Действие этихпрепаратов направлено на подавление функции участков головного мозга,ответственных за п редуцирование тестостерона. Новые методы лечения,объединяющие в себе многие уже известные, могут оказаться эффективными дляраннего диагностирования заболевания.

ИсторияДжалли

— Явам не верю, — сказал Джалли. Уролог нахмурился.

— Ксожалению, у вас рак предстательной железы.

— Каковы мои шансы? — спросил Джалли. — Я умру?

— Метод лечения зависит от характера заболевания. Рак простаты, даже если ужераспространился, хорошо поддается лечению. Если же опухоль маленькая илокализована в одном месте, шанс остаться в живых такой же, как если бы у васвообще ее не было. Жизнь после лечения…

— Вы хотите меня кастрировать! — крикнул Джалли.

— Вначале проблемы, возникшие после лечения, — продолжал уролог, — могутпоказаться не легче самой болезни. Но все способы лечения дают хорошийрезультат. Вам следует позаботиться о своей физической форме. Бросьте курить,откажитесь от алкоголя, делайте физические упражнения. Вы понимаете, о чемречь.

— Да, да! Отказаться от всех радостей жизни, — усмехнулся Джалли. — Я вамкое-что скажу, доктор. У меня сильное сердце, и я очень упрям. Если болезнь можнопобороть силой воли, я готов!

Былонелегко. Наступили дни, когда Джалли чувствовал себя слишком слабым, чтобыбороться, и слишком больным, чтобы шутить. Самым большим ударом было то, что врезультате операции он стал импотентом.

— Мясники! — буркнул он. — Если вы мне «это» испортили, извольтетеперь исправить!

Именнотак и случилось. Как только к Джалли вернулись силы, ему поставили протезполового члена.

Список использованной литературы:

1. Основы сексологии (HUMAN SEXUALITY). Уильям Г. Мастерc,Вирджиния Э. Джонсон, Роберт К. Колодни.  Пер. с англ. — М.: Мир, 1998.— х + 692 с., ил. ISBN 5-03-003223-1