Реферат: Наркотические вещества и их воздействие на организм

 

 

 

 

 

 

Реферат:

 

Наркотические вещества и их воздействие на организм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Проблема употребления молодёжью и подросткаминаркотических веществ по своей важности является одной из самых острых вРоссии. На сегодняшний день существует множество причин, по которым подростки имолодёжь начинают пробовать различные наркотические вещества, способные вызватьтак называемое наркотическое опьянение.

Неспособность правильно оценить возможные последствиясвоих поступков, высказываний, беспечность, легкомыслие, внушаемость,незрелость психики, высокая подверженность отрицательному влиянию извне,склонность к подражанию – прекрасная почва для первых проб наркотиков итоксических веществ.

Итак, рассмотрим основные виды  наркотических веществ и их влияние наорганизм.

Понятие «наркотик» в России является юридическимтермином. Государственная Дума издала закон «О наркотических средствах ипсихотропных веществах», который определяет, что наркотиками считаютсясубстанции и препараты, включённые в Перечень наркотиков постоянно действующимКомитетом по контролю за наркотиками (ПККН) Российской Федерации. Переченьнаркотиков в свою очередь разделяется на четыре списка. В тот или иной  список наркотики включаются в зависимости отстепени их социальной значимости и опасности. Списки обозначаются римскимицифрами. Список 1 – самый строгий.

В других странах ситуация аналогичная (т.е.принадлежность субстанции к наркотикам определяется правовыми документами иничем иным). Законодательствами всех стран признаются наркотиками героин, ЛСД,препараты конопли, метадон, кокаин и некоторые другие – «в связи со своейзначительной опасностью и вредом, причиняемым здоровью индивидуума»(определение Всемирной организации здравоохранения).

К наркотикам те или иные вещества относят обычно последующим критериям:

-способность вызывать эйфорию (приподнятое настроение)или, по крайней мере, приятные субъективные переживания;

-способность вызывать зависимость (психическую илифизическую)- т.е. непреодолимую потребность снова и снова использоватьнаркотик;

-существенный вред, причиняемый психическому и / илифизическому здоровью регулярно их употребляющих;

-возможность и опасность широкого распространения этихвеществ среди населения;

-в данной культурной среде потребление рассматриваемоговещества не должно быть традиционным (иначе в первую очередь необходимо было быотнести к наркотикам табак и алкоголь).

Некоторые вещества, способные вызвать опьянение, вСписок наркотиков не входят, например, отдельные снотворные препараты, клей«Момент», бензин и пр. Злоупотребление ими называется «токсикомания», но сврачебной (не с юридической) точки  зренияот наркомании ничем не отличается. То же самое можно сказать о табаке, алкоголеи некоторых других продуктах, употребление которых является традиционным вотдельных человеческих культурах.

Существует разделение наркотиков на следующие группы(учитывая распространённость тех или иных веществ в России в конце ХХ – началеХХIвека):

1.Производные конопли (наркотики, изготовленные изконопли).

2.Опиатные наркотики (наркотики, изготовленные из макаили действующие сходным образом).

3.Психостимуляторы (такие как кокаин, эфедрон,фетамин).

4.Галлюциногены (синтетические – ЛСД и природногопроисхождения – из грибов).

5.Снотворно-седативные препараты («седативные» — значит успокаивающие).

6.ЛВНД – летучие вещества наркотического действия (бензин,клей «Момент» и пр.).

Рассмотрим различные виды наркотических веществ,косвенные признаки употребления различных видов наркотических веществ иосложнения, вызванные сопутствующими наркотизации факторами.

Наркотики,изготовленные из конопли.

Разные сорта конопли произрастают в странах Азии,Африки, Южной Америки, широко культивируются во многих странах мира. Врастениях конопли в зависимости от разновидности и сорта в разных концентрацияхсодержатся ароматические альдегиды каннабиола. Наркотическим эффектом обладаюттетрагидроканнабинолы, в частности 2-6 тетрагидроканабинол, который в основномопределяет одурманивающий эффект при потреблении. Наибольшая концентрацияканнабиола содержится в индийской конопле. Заболеваемость гашишной наркоманиейв общей структуре заболеваемости наркоманиями в РФ составляет от 20 до 30 %. Внекоторых мусульманских странах, где традиционно спиртное запрещено, гашитизмомпоражено до 60 % мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. После алкоголизма гашитизмявляется наиболее распространенным видом алкоголизма в мире.

Сейчас в России наиболее часто встречаетсязлоупотребление препаратами конопли. Видимо, это связано с их относительнойдешевизной и легкодоступностью. Конопля и ее препараты не имеют в Россииникакого медицинского применения и полностью запрещены для использования.

Признаки опьянения препаратами конопли во многомзависят от дозы, количества принятого наркотика. Обычно опьянение небольшими исредними дозами характеризуется расширением зрачков, сухостью во рту,покраснением лица, губ и склер глаз. В этом состоянии опьянённые подвижны,динамичны. Много смеются. Решения принимают легко и бездумно. Речь частоускоренная, многословная, торопливая и нечеткая. Коноплю и её производные частоназывают групповым наркотиком потому, что настроение опьянённого утрированноповторяет настроение окружающих его. Если всем вокруг весело, он смеется. Еслигрустно – плачет. Именно поэтому в группе подростков, накурившихся конопли,нередко возникает паника, если кому-то из них почудится опасность. Оченьхарактерным признаком интоксикации препаратами конопли является повышенный,прямо-таки зверский аппетит. Обычно к концу опьянения появляется выраженнаясонливость.

Психическая декомпенсация при передозировке гашишемвыражается острым психозом с ведущим синдромом нарушенного сознания.Психопатическое состояние продолжается от нескольких часов до нескольких дней.Выход из этого состояния, как правило, через длительный сон и глубокую астениюдо 2-3 недель.

Опиатные наркотики изготавливаются из мака – как изсамого растения, так и из его сока (опий-сырец). Некоторые производятсясинтетическим путём. Опиаты (естественного происхождения и синтетические)занимают второе место после производных конопли по распространённости в нашемрегионе.

Морфин – натуральный алкалоид, содержащийся в маке.Морфин применяется в медицине в качестве обезболивающего препарата, поэтомувыпускается фармацевтической промышленностью в виде прозрачного раствора вампулах.

Кодеин также является опиатным наркотиком, встречаетсяв официальных (т.е. изготовленных фабричным способом) таблетках от кашля иголовной боли, как правило, импортного производства.

Героин – изготовленный в подпольных лабораторияхнаркотик. Светлый серовато-коричневый порошок в виде мелких кристалликов снеприятным запахом, на вид и на ощупь напоминает стиральный порошок.

Метадон – синтетический наркотик опиатной группы,выглядит как героин. Метадон не является производным опия, поэтому егоправильнее называть опиатоподобным наркотиком. С клинической точки зрениязависимость от метадона мало отличается от героиновой или опийной.

Производство и любое использование героина и метадонав России запрещено законом. Однако кодеин и морфин имеют ограниченноеприменение в медицине.

Узнать человека, находящегося под воздействиемопиатов, можно по следующим признакам:

Необычная сонливость в самое неподходящее время.

Если оставить опьяневшего в покое, он начинаетзасыпать в любой позе и клевать носом, периодически просыпаясь. Если егоокликнуть, он сразу включается в разговор, как будто и не спал.

При этом у него замедленная речь, слова онрастягивает, начинает говорить о теме, которую уже давно обсудили и забыли,несколько раз может рассказать одно и то же. Но может быть оживлённым,остроумным, легким в общении.

Зрачок в это время (крайне важный признак) необычноузкий и совершенно не расширяется в темноте, поэтому при сумеречном освещенииострота зрения заметно снижается. Кожа бледная, сухая и теплая.

Болевая чувствительность снижена, и он может обжечьсяо сигарету или горячую сковородку, не почувствовав боли.

Состояние опьянения не держится больше 8-12 часов, аиногда продолжается всего 4-5 часов.

Когда оно постепенно проходит, начинается синдромотмены, именуемый «ломкой». В это время наркоман беспокоен. Он напряжён,раздражителен без причины, нервничает. Ему необходимо найти наркотик, поэтомуон нетерпелив. Если он – домашний ребёнок, то убегает из дому или названиваетпо телефону непонятно кому. Начинающие наркоманы, которые ещё не имеют тяжёлойфизической зависимости, способны переносить «ломки» на ногах.

Пристрастие к опиатным наркотикам является одним изнаиболее опасных видов злоупотребления химическими веществами, как для личностинаркомана, так и для общества. На долю принимающих опиаты приходится наибольшееколичество смертей и преступлений  срединаркоманов, они составляют подавляющее число пациентов наркологических клиник.

Однако опиаты сами по себе не так токсичны, какгаллюциногены, снотворные или психостимуляторы.

Значительную часть связанных с ними осложненийвызывают не наркотики, а обстоятельства, сопутствующие их приёму. Осложнениязлоупотребления опиатами разделяются на три группы:

-вызванные непосредственно опиатными наркотиками;

-вызванные факторами, сопутствующими злоупотреблениюопиатами;

-социально-опосредованные.

К осложнениям, вызванным непосредственно опиатныминаркотиками относятся: острые отравления наркотиками из-за их передозировки,токсическая энцефалопатия (нарушение работы головного мозга), токсическаягепатопатия (повреждение печени), нарушение обмена кальция.

К осложнениям, вызванным сопутствующими наркотизациифакторами относятся:

СПИД — смертельное заболевание.

Гепатит- воспаление тканей печени. Наркоманы обычноболеют передающимся через кровь (наподобие СПИДа) гепатитами В, С, Е.

Гнойные осложнения – возникают от того, что наркоманыиспользуют не стерильные (а часто просто грязные) растворы наркотиков, шприцы ииглы.

Сепсис – заражение крови, которое может бытьрезультатом гнойных осложнений.

Травмы, в том числе травмы головы, которые случаются унаркоманов как по неосторожности, так и в результате насилия в их среде.

К социально-опосредованным осложнениям зависимости отопиатов относятся:

Одиночество – результат погруженности наркомана в своипереживания и поиск наркотиков.

Безработица из-за невозможности удержатся на одномместе работы по причине постоянных прогулов, опозданий и редкостнойнеисполнительности.

Преступления, так как наркоманы вынуждены воровать,мошенничать, заниматься проституцией или торговать наркотиками.

Самоубийства, так как тяготы жизни с наркотиками иневозможность расстаться с ними создают психологическую ловушку, единственнымвыходом из которой видится в самоубийстве.

Психостимуляторы.

Психостимуляторы – довольно разнородная группа веществс одним объединительным признаком: в результате их употребления ускоряется темпмышления (при этом суждения становятся легковесными). Часть препаратов этойгруппы имеет также способность искажать восприятие окружающего, поэтому близкограничит с галлюциногенами.

К психостимуляторам относятся: кокаин (белый порошок),эфедрин (белый порошок с горьким вкусом), фенамин или амфетамин (таблетки, ампулыили порошок), первитин (кустарно изготавливаемый продукт, вводимыйвнутривенно), «экстази» (таблетки).

Во время отравления психостимуляторами состояниенаркоманов лучше всего характеризуется жаргонным словечком «шустряк»: онинеобычайно оживлены, стремительны в решениях и поступках. Движения порывистые,резкие. Поминутно меняют свои намерения, поэтому не доводят до конца свои дела.После того, как опьянение прошло, наступают вялость, замедленность движенийраздражительность.

В результате длительного приёма психостимуляторовразвиваются тяжелейшие депрессии, которые достигают степени психоза, — т.е.заставляют больных совершать нелепые, необъяснимые и часто трагические поступки(например, самоубийства) из-за своего сниженного и подавленного настроения. Прирегулярном приёме психостимуляторов серьёзно страдает сердечно-сосудистаясистема. В первую очередь возникают тяжёлые нарушения ритма сердечныхсокращений. У наркоманов достаточно часто наступает смерть от остановки сердца.Основными причинами смерти от приема психостимуляторов являются самоубийства игибель из-за бредового состояния во время психозов.

Галлюциногены

Более точный термин – «наркотики, изменяющие сознание»так как зачастую они не вызывают галлюцинаций, а искажают самоощущениенаркомана. В группу галлюциногенов входят разные по химическому составупродукты, некоторые из них - естественного происхождения. Помимо основного эффекта галлюциногеновискажения восприятия окружающего мира и самоощущения – практически все онивызывают сдвиг настроения в сторону улучшения (иначе их бы никто не принимал). Например,они способны вызвать иллюзию необыкновенной легкости и умения летать, что,конечно, было бы приятным. Все эти чудеса наркотики из группы галлюциногеноввызывают, нарушая химические и физиологические реакции на уровне «медиаторов» — веществ, переносящих сигналы от клетки к клетке в головном мозге. При этом, какне прискорбно, после каждой интоксикации в медиаторных системах остаются поначалу малозаметные изменения, которыераз от разу накапливаются и в итоге приводят к тяжёлой психической патологии.

Среди галлюциногенов наиболее распространеныследующие: ЛСД, РСР, некоторые виды грибов. Препараты группы галлюциногеновисключительно агрессивны в отношении головного мозга. Фактически интоксикациялюбым галлюциногенным препаратом является искусственно вызванным психозом. Дажеоднократная интоксикация ЛСД способна повредить головной мозг и навсегдаоставить в психике следы, неотличимые от заболевания шизофренией.

          

Снотворно-седативные препараты.

Не все снотворные препараты являются наркотиками вюридическом смысле этого слова, но все снотворные и успокаивающие лекарстваспособны вызвать зависимость и могут обнаруживать свойства наркотиков. Кснотворным препаратам относится множество лекарств, но картина опьяненияснотворными препаратами одинакова. Она очень напоминает алкогольное, толькозапах не ощущается. Острая передозировка снотворно-седативных препаратовнапрямую вызывает угнетение дыхательного центра и коматозное состояние, котороеможет привести к смерти. Злоупотребление этим видом наркотиков приводит кспецифическому поражению головного мозга (энцефалопатии), которое клиническисходно с эпилепсией. Все врачи-психоневрологи знают, что зависимые отснотворных – самые грубые, скандальные, раздражительные и агрессивные пациенты.Сердечно-сосудистая система наркоманов страдает также значительно, как и оталкоголя.

Летучиевещества наркотического действия.

К летучим веществам наркотического действия (ЛВНД)относятся бензин и разнообразные растворители препаратов бытовой химии,например красок. Похожие растворители входят в состав клея «Момент». Механизмдействия ЛВНД похож на механизм действия алкоголя и веществ, применяемых длянаркоза в хирургии. При систематическом употреблении ЛВНД происходит заметноеотставание в умственном развитии, замедление мышления, ухудшение успеваемости иповедения (у школьников). При регулярном употреблении ЛВНД 1 раз в неделюразвиваются следующие осложнения: гибель клеток печени (некроз ткани печени),гибель клеток головного мозга и энцефалопатия (необратимое поражение головногомозга). Поскольку ЛВНД в основном применяют малолетние, очень заметноотставание их в развитии по сравнению со сверстниками.

Проблема наркомании – проблема все большего числагосударств. Существуют различные национальные модели борьбы с распространениеми потреблением наркотиков. В Америке, например, в большинстве штатов существуетнаказание не только за хранение и употребление, но и даже за попыткуприобретения наркотиков. В Англии и Франции наркоманов в судебном порядкеотправляют на принудительное лечение. К сожалению, в российском обществе до сихпор не сложилось должного понимания этой угрозы, как социальной стабильностиобщества, так и здоровью нации как таковой. Переломить такое положение можнотолько при привлечении к её решению всех основных структур общества игосударства – от правоохранительных органов до органов здравоохранения иобразования.  

Используемая литература:

Комиссаров Б.Г. «Подросток и наркомания»(Ростов-на-Дону, изд-во «Феникс», 2001 г.);

Пятницкая И.Н. «Профилактика токсикоманий уподростков: задачи наркологии и психиатрии» (Москва, Издательский центр«Академия», 1999);

Бабаян Э.Л. «Наркомании и токсикомании» (Под ред.Г.В.Морозова., Москва, 1998 г.)

еще рефераты
Еще работы по медицине