Реферат: Гигиена беременности. Аборт и его последствия

ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТИНСТИТУТ ПСИХОЛОГИИ ИСОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ

<span Times New Roman",«serif»">ФАКУЛЬТЕТСОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ

<span Times New Roman",«serif»">

<span Times New Roman",«serif»">КАФЕДРА МЕДИЦИНСКОЙПОДГОТОВКИ

<span Times New Roman",«serif»">

РЕФЕРАТ

“Гигиена беременности. Аборт и его последствия”

Научный руководитель:

Доцент, к.м.н. КондратьевА.А.

Исполнитель: студентка

37 группы Эйберман В.М.

г.Владивосток

2001г.

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language: AR-SA">

Оглавление.

    Введение …………………………………………….……………………..3

1.        Гигиена  беременности     ………………………………………….4-9

1.1       Питание   ……………………………………………………………4-6

1.2       Гигиена тела   ………………………………………………………6

1.3       Половая жизнь   …………………………………………..………...6

1.4       Физическая нагрузка  ………………………………………………6-7

1.5       Сон   …………………………………………………………………7-8

1.6       Лекарственные средства  …………………………………………..8

1.7       Алкоголь и никотин  ……………………………………………….8

1.8       Уход за зубами……………………………………………………..8

1.9       Одежда и обувь…………………………………………………….8

Послесловие ………………………………………………………………..8-9

2.        Аборт и его последствия   ………………………………………….10-17

2.1       Кто и зачем это делает  ……………………………………………10

2.2       Виды абортов………………………………………………………10-14

3.        Последствия  ………………………………………………………..15-16

4.        Не родившийся ребенок ……………………………………………17

Заключение…………………………………………………………………18

Списоклитературы  ………………………………………………………..19

Введение.

В  теме реферата присутствуют двекрайности. Одна дарит жизнь, другая отнимает ее.  Много детей рождается, еще большемуколичеству так и не суждено будет появиться на свет. Новая жизнь прекрасна.Если мы получили дар- давать жизнь, мы должны использовать его.

Жизнь и смерть всегда были рядом. Люди приходят в этот мир и уходят вникуда, но существует грань, когда смерть становиться убийством. Перейти  через нее ли нет?  Можно ли оправдать смерть?

Цель раздела посвященного абортам состоит не в том, чтобы обсуждатьвозможность запрещения или разрешения данной манипуляции, а в том чтобыразъяснить начинающим половую жизнь или «стоящим» по ту сторонубаррикад (мужчинам) насколько неприятна и вредна данная процедура и зачемподвергать свое здоровье или здоровье любимой риску, в то время, когдасуществуют другие более гуманные и безопасные средства контрацепции. Возможноли  изменить способ мышления (менталитет)обывателя? 

 Позиция состоит в том, чтобывысказать все за и против, а уж читателю самому решать, как жить дальше.

1. Гигиенабеременности.

Условия жизни и режим беременной женщины — питание, труд,сон, отдых — имеют очень важное значение для правильного роста и развитияребенка.

1.1. Питание.

В настоящее время доказана ошибочность мнения о том, что как бы нипиталась беременная женщина, плод возьмет из ее организма все, что емунеобходимо. Недостаточное, неполноценное питание будущей матери может привестик самопроизвольному аборту, рождению недоношенных детей, детей с малой массой иразличными уродствами. Здоровье новорожденного в значи­тельной мере зависит отпитания беременной женщины, его разнообразия и регулярности. Последствияголодания матери могут отрицательно сказаться на детях и в более поздние срокиих жизни. Такие дети растут обычно слабыми и легко подвержены всевозможным заболеваниям.

Некоторые считают, что снаступлением беременности полезно избыточное питание. Это не так. Обильная едаи питье перегружают пищеварительный тракт, вызывают дополнительную нагрузку насердце, печень, почки, которые и без того работают в этот период с повышеннойнагрузкой.

Какую пищу и в каком количестве должна употреблять беременная женщина?Ее пища должна быть полноценной и состоять из разнообразных продуктов сдостаточным содержанием белков, жиров, углеводов, воды, минеральных солей ивитаминов. Особенно велика роль белка — основного строительного материала длярастущего плода. Потребность в белках организма женщины во время беременности,особенно во второй ее половине, возрастает примерно на 50%.

Белки содержатся во многих продуктах животного и растительного проис­хождения.Наиболее богаты ими мясо, рыба, яйца, молоко, творог, горох, фасоль, хлебные икрупяные продукты (особенно овсяная крупа). Очень ценными являются молочныебелки (молоко, творог, сыр), которые следует ежедневно включать в пищевойрацион беременной женщины.

Углеводы и жиры являются основными источниками энергии в организмечеловека. Углеводов много в различных овощах, хлебе, крупах, сахаре, меде,фруктах и ягодах. Они имеют большое значение для деятельности нервной системы,сердца, печени и других внутренних органов. Избыточное поступление углеводов ворганизм может привести к ожирению. Поэтому беременным женщинам, склонным кожирению, надо ограничивать пищу, богатую углеводами.

Из жиров наиболее полезны жиры молочных продуктов (сливочное масло,сливки), которые легко усваиваются организмом. Из растительных жиров реко­мендуетсяупотреблять подсолнечное масло. Баранье, говяжье или свиное сало труднеепереваривается, поэтому при беременности, особенно во второй ее поло­вине, егоупотреблять не следует.

В период беременности значительно повышена потребность организма жен­щиныв минеральных веществах, особенно в кальции и фосфоре. Эти соли необходимы дляпостроения скелета плода и играют большую роль в обмене веществ матери.Увеличивается также потребность в солях железа, содержащихся в красных кровяныхтельцах (эритроцитах) и играющих большую роль в усвоении организмом кислорода.Много минеральных солей содержится в ово­щах, фруктах, мясе, в хлебе из мукигрубого помола, в гречневой крупе, молочных продуктах. Разнообразное питаниеобеспечивает организм женщины необходимым количеством минеральных веществ.Следует знать, что их недо­статок в пище может способствовать заболеванию зубов

Особая роль в рационе беременной женщины принадлежит поваренной соли.Избыточное потребление соли приводит к задержке жидкости в организме и развитиюотеков, поэтому во второй половине беременности употребление поваренной солинадо ограничить. Не следует также употреблять много жид­кости. При нормальномтечении беременности женщина может выпивать до 1 л жидкости в сутки, а принаклонности к отекам ее количество ограничивают.

Установлено, что во время беременности резко повышается потребность ввитаминах. Они нужны для укрепления защитных сил матери и правильногоформирования плода. При недостатке витаминов ухудшается общее состояние,появляются слабость, раздражительность, головная боль. В отдельных случаяхвыраженный дефицит некоторых витаминов в пище беременной женщины может нарушитьразвитие плода и привести к выкидышам и преждевременным родам.

Огромное значение для правильного развития беременности имеют витаминыА, С,  Е и группы В. Недостаток витаминаА неблагоприятно отражается на росте плода и даже может иногда вызвать егогибель. Витамином А богаты рыбий жир, печень, сливочное масло, яичный желток. Вморкови, помидорах, шиповнике, абрикосах и других фруктах и овощах содержитсяособое вещество — каротин, обладающий способностью превращаться в организмечеловека в витамин А. Недостаток витаминов группы В (В1, В2) во время родовможет явиться одной из причин слабости родовой деятельности. Витамины этойгруппы содержатся в черном хлебе, дрожжах, мясе, печени, овсяной и гречневойкрупах. Витамин С (аскорбиновая кислота) повышает сопротивляемость организма кинфекциям; им богаты черная смородина, плоды шиповника, квашеная капуста,лимоны, кислые сорта яблок, апельсины, мандарины, крыжовник, клубника, малина.Недостаток витамина Е нарушает развитие плода. Витамина Е много в расти­тельноммасле, кукурузе, арахисе, горохе, салате, мясе, молочных продуктах.

Такимобразом, многие вещества, употребляемые в пищу, содержат витами­ны, особенно влетнее время. Зимой и весной, когда снижается количество витаминов в овощах ифруктах, целесообразно принимать по назначению врача поливитаминные драже

Здоровая беременная женщина, обладающая хорошим аппетитом, в первуюполовину беременности может есть привычную для нее пищу. В этот период нередковозникает тяга к одним продуктам и отвращение к другим. В ранние срокибеременности не стоит ограничивать себя в еде. Надо при этом соблюдать лишьодно правило: питаться регулярно и разнообразно.

Если возникает тошнота в утренние часы, полезно первый завтрак принятьв постели. Он может состоять из чашки не горячего кофе, бутерброда. Присклонности к рвоте в первые месяцы беременности рекомендуется есть чаще ималенькими порциями. Облегчить или даже предотвратить рвоту по утрам иногдаудается очень простым способом: проснувшись, еще в кровати выпить полстаканапрохладной воды.

Во второй половине беременности, когда в связи с быстрым ростом плодавозрастает нагрузка на печень и почки, режим питания следует изменить. Нужноисключить из рациона острые блюда — перец, горчицу, уксус. Супы должны бытьпреимущественно вегетарианские — овощные, молочные или фруктовые. Мясо или рыбужелательно включать в меню не чаще одного раза в день в отварном виде. Оченьполезны в этот период молоко, простокваша, кефир, творог.

Принимать пищу беременной женщине надо не реже 4 раз в сутки, повозможности в одни и те же часы. Завтрак должен быть сытным и составлять 30 —35% суточного рациона. В него необходимо включать горячее блюдо (каша,блинчики), салат из свежих или вареных овощей, а также чай, кофе или молоко,яйцо, сыр, масло. Обед состоит из 3 блюд и составляет около 40% суточногорациона. Первое блюдо — суп (овощной или молочный); второе — отварное мясо илирыба, паровые котлеты с овощным гарниром; третье — фрукты, ягоды, компот,кисель. Остальные 25% дневного рациона приходятся на ужин, который долженсостоять из легких блюд (яичница, каша, творожные и овощные запеканки, салат).В 21—22 ч желательно дополнительно принимать простоква­шу, однодневный кефир,компот и др.

В последние месяцы беременности часто возникают запоры. В этих случаяхполезно есть натощак простоквашу, фрукты, салат из моркови, капусты, свеклы иливыпивать стакан воды комнатной температуры. Без назначения врача нельзяпринимать слабительные средства, так как они могут вызвать сокращения матки.

Правильное питание беременной женщины, соблюдение ею диеты предупреж­даетразвитие так называемых токсикозов беременности — особых состояний, частовозникающих в этом периоде.

1.2. Гигиена тела.

В период беременности очень важно соблюдать ряд гигиенических правил.Основным требованием гигиены беременной женщины является чистота тела. Кожанаряду с легкими участвует в дыхании, выделяет с потом некоторые продуктыобмена, что облегчает работу почек, защищает организм от проник­новенияболезнетворных микробов. Наконец, чистая кожа, свежее белье способ­ствуютхорошему самочувствию и бодрому настроению. Полезно принимать теплый душ,ежедневно обтирать водой комнатной температуры все тело с последующимрастиранием жестким полотенцем. Это укрепляет нервную систе­му, улучшаеткровообращение и дыхание. Беременной женщине нельзя мыться в жарко натопленнойбане, с 32-й недели беременности запрещается принимать ванну, в то время какдуш до самых родов считается очень полезной процедурой. Постельное белье надоменять еженедельно, а нательное — еще чаще. Особое внимание следует уделятьуходу за молочными железами. Их надо обмывать утром и вечером теплой водой смылом, затем вытирать насухо жестким полотенцем, стараясь при этом не повредитьнежную кожу соска. Также важен уход за наружными половыми органами. Беременнойженщине рекомен­дуется подмываться дважды в день под струёй теплой воды смылом.

В период беременности надо бывать на свежем воздухе не менее 3 ч вдень. Чистый воздух улучшает кровообращение и дыхание, он необходим не толькодля здоровья женщины, но и для правильного развития ребенка. Очень полезнывоздушные ванны в тени. Принимать солнечные ванны не рекомендуется.

Надо поддерживать чистоту в помещении, систематически проветривать егои делать влажную уборку.Температура воздуха в комнате должна быть не выше 18—20°С, в противном случае убеременной женщины затрудняется дыхание и кровообращение. Нельзя разрешатькурить в комнате, где находится беременная

1.3. Половая жизнь.

Половая жизнь в первые месяцы беременности должна быть ограничена воизбежание кровотечения и выкидыша. За 2 месяцадо родов ее надо прекратить из опасения преждевременных родов и занесения вполовые пути инфекции.

1.4. Физическая нагрузка.

Здоровая женщина при нормальном течении беременности может продолжатьпривычные для нее физические упражнения. Обязательной должна быть утренняягимнастика, возможны также занятия легкими видами спорта. Однако при этомзапрещаются упражнения, связанные с сотрясением тела, большим напряжением изадержкой дыхания (прыжки и др.). Не рекомендуются спортивные игры, при которыхвозможны толчки, удары и падения. Беременным нельзя участвовать в спортивныхсостязаниях, так как это сопровождается не только большой физической нагрузкой,но и нервным напряжением.

Целесообразно проводить физические упражнения по особому комплексу прибеременности, которому обучают в женской консультации. В этот комплекс входятупражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса и тазового дна, что важно дляпредстоящих родов. Количество упражнений должно соответствовать физическомуразвитию и тренированности женщины. Общая длительность за­нятий не должнапревышать 10 мин.

Упражнения: 1.Дыхательные упражнения лежа. Руки медленнозапрокидываются назад(глубокий вдох через нос), руки медленно вытягиваютсявдоль туловища(выдох через рот)(рис.1,1). 2. Дыхательные упражнения стоя на коленях. Руки, вытянутые вперед,медленно отводятся в тороны(вдох), медленновозвращаются в иходное положение(выдох) (рис.1,2). 3.Дыхательное упражнение стоя:руки медленно поднимаютсядо уровня плеч (вдох), руки медленно опускаются (выдох). 4.Упражнение для мышцтазового дна: сближение руками колен при сопротив­лении последних (рис.1, 3).5.Сближение колен при задерживании  руками   этого   движения (рис. 1, 4).  6.При подъеме — вдох, при опускании — выдох(рис.1, 5).   7. Сидя на коврике, ногиразводят в стороны (вдох) и сдвигают (выдох) (рис.1, 6). 8. Упражнение попе­ременнодля каждой ноги, обязательно держась  рукой   за   спинку  стула (рис. 1, 7). 9. Из положения лежа на спине подъем на ру­ках (вдох)(рис.1, 8) и затем медлен­ное возвращение в исходное положение (выдох).  10. В поло­жении стоя или стоя на коленяхповорот туловища в сторону (вдох), воз­вращение   в  исходное   положение(рис.1,9)   (выдох).  11.Стоя с несколько расставлен­ными ногамисгибание туловища (вы­дох) и разгибание (вдох). В последние месяцы беременностиэто упражнение не рекомендуется (рис.1,10). 12.Из того же положения проводятся наклоны туловища в сторо­ны(рис.1,11).  13.Стоя у спинки стула,отведение ноги (вдох) и возвращение ноги в исходное положение (выдох).Обязательно дер­жаться за спинку стула (рис.1, 12).  14. Сидя на коврике, попеременноесгибание  и  разгибание ног, приближая колено к животу.  15. Поднимание (вдох) и опускание ног (выдох)(рис. 1, 13).  16.Свободные легкие взмахиногами  (попеременно) вперед (вдох) иназад (выдох) (рис. 1, 14).  17.Сгибаниеи разгибание спины в положении сидя. Все упражнения следует делать медленно,плавно, избегая быстрых и резких движений; после каждого упражнения следуетполностью расслаблять мускулатуру.

 После гимнастики полезнообтереть тело теплой водой или принять душ. Все физические упражнениябеременная женщина проводит с разрешения врача.

В большинстве случаев во время беременности женщина продолжает выпол­нятьсвою обычную работу. Однако, если эта работа связана с поднятием тяжестей,большим напряжением мышц или сотрясением тела (например, при работе натракторе, кране и т. п.), женщина нуждается в переводе на более легкую работу.Умеренный физический и умственный труд влияет на женщину благотворно, инаоборот, бездействие и длительное лежание приводят к ожи­рению, вялостимускулатуры, раздражительности.

1.5. Сон.

Беременная женщина быстрее утомляется, у нее чаще возникает потребностьво сне. Поэтому она должна спать ночью не менее 8 ч, кроме того, днем следуетспать или отдыхать лежа в течение 1ч. Перед сном рекомендуется хорошопроветрить помещение. При появлении бессонницы надо, прежде всего, подумать одопущенных нарушениях режима: чрезмерная работа, недостаточное пребы­вание навоздухе, неправильное питание и др. При бессоннице нельзя без совета врачапринимать снотворные средства. Надо знать о возможном неблагопри­ятном влиянииих на плод. Так, в ряде капиталистических стран Европы и Америки отмеченымногочисленные случаи уродств конечностей у детей, воз­никших вследствие приемабеременными женщинами снотворного препарата талидомида.

1.6. Лекарственные средства.

В период беременности вообще следует избегать необоснованного приемалекарств без назначения врача. А между тем беременные женщины нередко принедомогании, ангине, головной боли по своей инициативе принимают антибио­тики,стрептоцид, пирамидон, люминал, анальгин и другие препараты. Делать этого неследует, так как плод очень чувствителен к вводимым в организм женщинылекарствам. При этом надо учесть, что многие лекарства, принятые беременной,проникают в организм плода быстро, а выводятся медленно и потому накапливаютсяв высоких концентрациях. Это может вызвать по­вреждение внутренних органовплода и заболевания в период новорожденности.

1.7. Алкоголь и никотин.

Врачу часто задают вопрос, можно ли во время беременности приниматьалкогольные напитки? На этот вопрос надо ответить отрицательно. Наблюденияпоказали, что уже через 10— 15 мин, после того как беременная женщина выпьетрюмку вина, в крови плода появляются следы алкоголя. Для развивающегося плодаэто очень сильный яд, который может нарушить формирование его центральнойнервной системы и отразиться в будущем на умственных способ­ностях ребенка.Вредно действует.прием алкогольных напитков (вина, пива) и на женщину, укоторой может наступить сокращение матки и самопроизвольный выкидыш. Не менеевредно и курение во время беременности. Никотин, попав из организма матери вкровь плода, может нарушить его правильное развитие.

1.8. Уход за зубами.

Очень важен тщательный уход за зубами. Утром и вечером следует чиститьзубы щеткой с зубным порошком или пастой, а после еды полоскать рот водой,чтобы очистить его от остатков пищи. Беременная должна посетить зубного врача ивылечить, а при необходимости удалить больные зубы. Наличие испорченных зубов убеременной женщины может осложнить течение послеро­дового периода и вызватьзаболевание плода. Для сохранения зубов при беременности надо употреблятьдостаточное количество овощей и фруктов, наиболее богатых минеральными солями.

1.9. Одежда и обувь.

Следует обращать внимание на одежду и обувь. Одежда должна бытьсвободной и не стягивать грудь и живот, особенно во второй половине беременности.Начиная с V — VI месяца беременности необходимо носить бандаж, которыйпредохраняет мышцы брюшной стенки от перерастяжения, облегчает движения испособствует правильному положению плода. Бандаж надевают в положении лежа, наночь его снимают. Обувь беременной женщины должна быть в меру свободной, нашироком низком каблуке. Обувь на высоком каблуке во второй половинебеременности создает затруднения для сохранения равновесия тела, вызываетнапряжение мышц нижних конечностей и спины

Послесловие.

При появлении первыхпризнаков беременности женщина должна обратиться в консультацию и в дальнейшемпосещать ее регулярно. Это поможет врачу правильно определить срок беременностии своевременно выявить возможные нарушения в ее течении. В женской консультациибеременная получает необхо­димые сведения о механизме родов и правилахповедения в это время. Знание этих правил значительно облегчает течение родов.

Беременнаяженщина должна всегда помнить, что от ее образа жизни и поведения во многомзависит здоровье будущего ребенка.

После родов женщина также должна соблюдать ряд гигиенических правил,главное из которых — тщательный уход за телом. Необходимо ежедневно обмыватьсядо пояса теплой водой. Молочные железы следует обмывать дополнительно передкаждым кормлением ребенка. Для предупреждения и лечения трещин сосков надоприменять воздушные ванны для молочных желез в течение 10 — 15 мин, в теплоевремя года эту процедуру можно проводить на открытом воздухе. Менять нательноеи постельное белье следует не реже одного раза в неделю, а в первое время послеродов еще чаще. Здоровым родильницам со 2-го дня после нормальных родовназначают гимнастические упражнения, которые способствуют более быстромувосстанов­лению сил, укрепляют тонус растянутых в период беременности мышц икожи брюшной стенки и улучшают работу внутренних органов. Занятие гимнастикойне должно вызывать физического перенапряжения В течение всего периода кормлениягрудью так же, как и при беременности, врачи накладывают строгий запрет накурение и алкогольные напитки, в том числе легкое вино, пиво, домашние наливки.

ля кормящей женщины не менее важны, чем для беременной, достаточноепребывание на свежем воздухе, правильный распорядок дня с рациональнымчередованием труда и отдыха, спокойный ночной сон.

Такова в основном система гигиенических правил и режима беременнойженщины и кормящей матери. Соблюдение ее в большинстве случаев обеспе­чиваетнормальные условия развития плода, рождение здорового ребенка и сохранениездоровья женщины-матери.

2.Аборт и его последствия.

В 1920 годуЛениным был подписан декрет, разрешающий проведение абортов в медицинскихучреждениях по социальным показаниям, а также по желанию женщины. Так Россияоказалась первой в мире страной, где проведение абортов стало разрешенозаконодательством. В других странах это произошло значительно позже, в 70-80-хгодах XX столетия, и явилось следствием сексуальной революции. Сегодня в нашейстране производится приблизительно 4 млн абортов в год, что позволяет ейуверенно занимать первое место в мире по этому показателю. При этом на каждогоноворожденного младенца приходится двое, не появившихся на свет в результатеаборта, и этот показатель растет год от года. Многие специалисты считают, чтодля отражения реального положения вещей эти показатели следует как минимумудвоить.

При этомговорят и пишут об абортах в России очень мало — настолько мало, что далеко некаждая женщина вообще знает что-нибудь про аборт — помимо того, что онсуществует. Возможно, причина этого достаточно проста — те, кто может и долженговорить и писать об абортах, не хотят делать этого, подсознательно чувствуясвою вину за причастность к этому деянию в том или ином виде. Никто неотрицает, что проблема эта «неприятная», поэтому стоит говорить очем-нибудь более приятном. Но если руководствоваться таким подходом, то нужноначать уверять больного человека в том, что он здоров, вместо того, чтобыначать лечить его. Поэтому следует попробовать рассказать об абортах, показавэту проблему с разных точек зрения и осветив ее как можно объективнее.

2.1. Кто и зачем это делает.

Можновыделить три группы женщин, идущих на эту варварскую, но порою необходимуюпроцедуру:

1. Сексуально бесграмотныеподростки- молоденькие девочки (15% от всех абортируемых), которые недавнопознали «взрослую» жизнь. Как правило, они полностью зависимы отродителей, социально несостоятельны.  Удевочек — подростков 15-17 лет 75% беременностей заканчивается абортом, т.е. на1 роды приходится около 5 абортов. Из — за того, что девочки бояться наказаниясо стороны мам. Которые, в большинстве случаев, узнают о беременности чадапоздно.

2. Женщины с “безвыходной”ситуацией. В эту группу входят более физически и нравственно зрелые женщины. Нааборт их вынуждает пойти не планируемая беременность возникшая в результате,неэффективности таблеток или других средств от беременности, изнасилования илипри невозможности продолжать беременность в связи с тяжелой остро возникшейболезнью, со смертью или разводом с мужем, при отсутствии социальных условий длявоспитания ребенка.

3. Женщины, сознательноиспользующие аборт, как средство для «предохранения от беременности».Подобно нашим 60 -70 летним бабушкам, которые не знали другого средства защитыот беременности, как аборт, их современницы, в силу своей непросвещенности,низкого социального и образовательного уровня, нищеты, идут на аборт.

2.2. Виды абортов .

Существуютразличные виды выполнения операции по прерыванию беременности, при этом каждаяоперация предназначена для выполнения лишь на определенном сроке беременности иотличается своими особенностями и осложнениями.

Мини-аборт — этот метод применяется до срока 4 недельбеременности. В ходе такой операции в шейку матки последовательно вводятсяметаллические расширители, при этом каждый следующий инструмент большепредыдущего по диаметру. После этих манипуляций в матку вводится трубка отвакуумного аспиратора. Создавшееся отрицательное давление способствуетотсасыванию внутреннего слоя матки (эндометрия) и организма ребенка. Если абортвыполняется при сроке более 4 недель, организм ребенка при этом разрывается начасти.

Считается, что мини-аборт былизобретен еще в 1927 году русским ученым.

В 60-хгодах нашего столетия стали производить аборт путем отсасывания содержимогобеременной матки при помощи металлических цилиндрических наконечников сбоковыми отверстиями и электровакуумным насосом. Этот способ оказалсязначительно лучше, так как позволил сократить продолжительность операции иуменьшил возможность осложнений: перфорации матки, кровотечений, занесенияинфекции. Чем больше срок беременности, тем вероятнее осложнения послеоперации.

Сувеличением срока беременности в женском организме начинается гормональнаяперестройка, которую аборт нарушает, происходит сбой, для восстановлениятребуется время. Поэтому чем меньше размер полости матки и плодного яйца, тем,естественно, меньше повреждаются сосуды, а значит, менее драматично протекаетаборт.

Лучше всегопроводить его при 4-5-недельной беременности. При мини-аборте от металлическихрасширителей отказываются, то есть не подвергают риску травмы мышечный аппаратшейки матки, тогда реже возникают осложнения, которые в дальнейшем нередкостановятся причиной невынашивания, если женщина захочет родить. При аборте наранней стадии беременности не требуется общий наркоз, который сам по себе — достаточно серьезное вмешательство в организм женщины. Мини-аборт женщинампроводят под местной анестезией.

Послемини-аборта женщине необходимо минут 30-40 полежать, а через 2-3 часа она можетвернуться к повседневной жизни.

Осложненийпосле мини-абортов в 5-6 раз меньше, чем после абортов, проведенныхтрадиционным способом. Но, к сожалению, и при мини-аборте осложнения все-такислучаются.

Поэтомутри-четыре дня после аборта следует избегать переохлаждений, исключатьфизические перегрузки. В течение трех недель запрещается половая жизнь. Длятого чтобы сокращение матки проходило нормально, важно следить за своевременнымопорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Через двенедели после операции обязательно нужно показаться гинекологу, ибо у одногопроцента после мини-аборта все-таки возможно продолжение развития беременности- чаще в матке, реже — вне ее. Причина в том, что аборт проводился при маломсроке и прервать беременность все-таки не удалось или же не распознали внематочнуюбеременность.

Противопоказаниямик проведению мини-аборта могут быть гинекологические или общевоспалительные иинфекционные заболевания.

Классический аборт.

К сожалениюдля многих женщин России этот метод является главным средством предохранения отбеременности. За год в мире 60 000 000 представительниц прекрасного полапроходит через абортарий. Из трех беременностей лишь одна заканчивается родами,а две — абортами.

Процессподготовки более сложен:

В стационаре врач — гинекологосматривает женщину на гинекологическом кресле, уточняет срок последнейменструации, устанавливает предполагаемый срок беременности. Заводитсяспециальная медицинская карточка. От женщины получается письменноеподтверждение о согласии на операцию и о том, что она предупреждена о возможныхосложнениях.

Затемженщину консультирует врач — анестезиолог, интересуется аллергиями,переносимостью наркоза. Получает письменное согласие на проведение анестезии.

Женщинапроходит в малую операционную, одевает бахилы, ложится на кресло. Рядомнаходится врач, производящий аборт и анестезистка. Врач в присутствии сестры впоследний раз предлагает женщине отказаться от проведения искусственногопрерывания беременности. Если же женщина, несмотря на уговоры, все же хочетсделать аборт, анестезистка вводит Кетамин или Калипсол. Через 20-30 секундженщина теряет сознание!

Суть абортазаключается в удалении из матки оплодотворенной яйцеклетки. Вначале влагалищеобеззараживают спиртом и йодом. Затем специальными «пулевыми» щипцамиза верхнюю губу наружу из влагалища вытаскивают шейку матки.

 Чтобы попасть внутрь матки, растягивают каналшейки матки специальными расширителями, по — научному называющимисярасширителями Гегара(рис.2). Вводят сначала самый тонкий расширитель, затемзаменяя его на более толстые.

            НаЗападе около 10 лет используются одноразовые ступенчатые дилятаторы. У нас всилу роста гепатита и ВИЧ — инфекции только начали задумываться о примененииодноразового инструментария. К сожалению относительная дороговизна одноразовогогинекологического инструментария ограничивает его широкое применение.

Послепроникновения в матку доктор берет в руки кюретку ( рис.3). Надо заметить, чтовнутренняя сторона кюретки острее лезвия бритвы. Именно этой острой сторонойврач срезает,  внутренний слой матки(эндометрий) вместе с оплодотворенной яйцеклеткой (плодным яйцом). А есликрупные куски внутреннего слоя не хотят отрезаться, то при помощи абортныхщипцов /абортцанг/ их попросту откусывают. О том, что аборт закончен,свидетельствует специфических хруст, создающийся при трении кюретки овнутреннюю поверхность матки (камбиальный слой эндометрия). На последнем этапевводятся лекарственные средства, сокращающие матку.

Послевыскабливания проводят очистку полости матки при помощи вакуум — экстрактора. Видеале после проведения аборта нужно произвести гистероскопию или контрольныйультразвук, чтобы убедиться, что аборт прошел хорошо.  Также необходим массаж матки, особенно припервом аборте и назначение диадинамических токов. Дополнительные исследования ифизиотерапевтические процедуры позволяют предупредить осложнения аборта.

Наркотическиесредства, предназначенные для анестезиологического обеспечения аборта обладаюткоротким действием (5-10 минут). Когда операция заканчивается, женщину приводятв чувства. Затем на каталке из малой операционной переводят в палату. На животс целью профилактики кровотечения кладут пузырь со льдом. 2-3 часа женщинанаходится под наблюдением. Затем после обследования, выписывается домой.

Иные виды абортов.

На сроке18-27 недель часто применяется метод интраамниального введения жидкостей. Послерасширения шеечного канала в матку вводится длинная толстая игла, котораяпрокалывает плодный пузырь и отсасывает некоторое количество плодных вод. Послеэтого по этой игле в матку вводится равный объем концентрированного раствораповаренной соли и глюкозы. Согласно научным данным, на этих сроках у ребенкауже появляется чувствительность, и смерть подобным образом является для негонаиболее мучительной. Тельца младенцев чернеют и сморщиваются от обезвоживанияи ожога концентрированным раствором соли. Через несколько часов после гибелиребенка начинается родовая деятельность, и организм женщины избавляется отмертвого плода.

При срокебеременности до 27 недель может

еще рефераты
Еще работы по медицине