Реферат: Олигофрении

Олигофрении(от греч. oligos — малый,phren — ум, малоумие) — патологическое состояния, обусловленные  экзогенными поражениями мозга, расстройствамиметаболизма, врожденными уродствами, а также хромосомными аномалиями, в клиникекоторых проявляется синдром относительно стабильного интеллектуальногонедоразвития, ведущий к большим затруднениям в социально-трудовой адаптации.

Принято выделять по этиологическим факторам три группы олигофрений:

<span Times New Roman",«serif»;font-weight:normal;mso-bidi-font-weight: bold"><img src="/cache/referats/12005/image001.gif" v:shapes="_x0000_i1025">   Первая группа

<span Times New Roman",«serif»">- олигофрении эндогенной природы, наследственно обусловленные(болезнь Дауна, истинная микроцефалия и др.)

<span Times New Roman",«serif»;font-weight:normal;mso-bidi-font-weight: bold"><img src="/cache/referats/12005/image001.gif" v:shapes="_x0000_i1026">   Вторая группа

<span Times New Roman",«serif»">- олигофрении, возникшие в результате внутриутробногодействия на зародыш и плод различных вредностей,уродства головного мозга, чаще возникающие в ранние периоды эмбриогенеза и т.д.

<span Times New Roman",«serif»;font-weight:normal;mso-bidi-font-weight: bold"><img src="/cache/referats/12005/image001.gif" v:shapes="_x0000_i1027">   Третья группа

<span Times New Roman",«serif»">- олигофрении, вызванные асфиксией и родовой травмой,ранними черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями.

Психические расстройства при олигофренияхпрежде всего выражены в недоразвитии психики в целом с преимущественной недостаточностьюинтеллекта.Дети, страдающие олигофренией, отстают вразвитии, и уних позднопоявляется, а иногда и вовсе не развивается речь, они начинают ходить только с 3-5 лет и позже, а в тяжелых случаях не всостоянии приобрести даже этого двигательного навыка. Движения их недостаточнокоординированы, мимика однообразная. Внешний вид довольно характерен и отличаетсянепропорциональностью телосложения, асимметрией лицевого скелета, мускулатурылица, маленьким или чрезмерно большим черепом.

Мышлениерезко нарушено, и выраженность егорасстройства зависит от вида олигофрении. У больныхотсутствует способность к аналитической и особенно синтетической мыслительнойдеятельности.

Вэмоциональнойсферепреобладают низшие эмоции, аффекты недифференцированыи неполноценны.

Психические нарушения при олигофренияхдовольно стабильны и сохраняются на протяжении всей жизни.

Различают три степени психического недоразвития (поглубине и тяжести психических расстройств) — идиотию, имбецильностьи дебильность.

Идиотия(от греч. idioteia — невежество)(IQ-до 20) — наиболее тяжелая форма олигофрении,характерной чертой которой является недостаточность реакций на окружающее (онаили отсутствует, или неадекватна, недифференцированная). Речь, как правило, неразвивается, речь окружающих воспринимается с крайним трудом, смысл ее остаетсянепонятным, воспринимается лишь интонация. Страдающие идиотией нуждаются впостоянном уходе со стороны окружающих и без их помощи не могут жить. Онибезучастны к окружающему, пассивны, элементарную реакцию могут проявлять наголод и холод в виде нечленораздельных звуков. Эмоции крайне скудны и связаны ссамочувствием, с удовлетворением элементарных потребностей. Нередко выраженыаффекты злобы и гнева, которые находят внешнее проявление в двигательном возбуждениисо склонностью к ярости и с агрессией по отношению к окружающим и к себе.

Действия олигофренов (встадии идиотии) — инстинктивные автоматические акты или элементарныедвигательные реакции на внешние раздражители.

Эти психические особенности сочетаются с грубымифизическими дефектами (выражена диспластичность,деформации черепа и скелета), наблюдаются неврологические симптомы (параличи,парезы, судорожные пароксизмы).

Имбецильность(от лат. imbecillus — слабый, незначительный)(IQ–20-30) — средняя степень олигофрении. Психическое развитие у имбециловзначительно выше, чем у страдающих идиотией, реакции на окружающихразнообразнее и оживленнее. Имбецилам удаетсяовладеть речевой функцией, однако словарный запас ограничивается несколькимидесятками слов, иногда они произносят даже короткие фразы, речь состоит толькоиз существительных и глаголов.Мышление крайнеконкретное, хотя имеется способность к элементарному обобщению. Отмечаетсяограниченная способность к механическому запоминанию, арифметическим действиям(сложение и вычитание) в пределах нескольких единиц. Суждения крайне бедны,несостоятельны — они поражают окружающим, копируя их. Больные с имбецильностью обладают элементарными навыкамисамообслуживания. Иногда их удается вовлечь в простейшие трудовые процессы иони овладевают отдельными операциями. Самостоятельно жизнь они вести не всостоянии и нуждаются в постоянной опеке и уходе.

Эмоции у имбецилов малодифференцированы, но богаче, чем при идиотии.Аффективная деятельность более разнообразна. В элементарных ситуациях они частотеряются, робеют и стесняются. Бывают обидчивы, злопамятны, некоторые из нихотличаются злобностью и агрессивностью. Психические дефекты имбециловсочетаются с физическими и неврологическими расстройствами.

Дебильность(от лат. debilis — слабый, хилый)(IQ-30-50) — легкая степень олигофрении, отличающаяся характерными чертамиинтеллектуальной недостаточности в виде рутинности мышления, отсутствияспособности к абстрактному мышлению.

Дебильностьзначительно труднее распознается,поскольку отсутствуют такие грубые расстройства, как при имбецильности.Дифференцирование особенно осложняется в случаях, когда больной обладаетдостаточным запасом слов, и еще более затрудняется, если имеется хорошаямеханическая память, что может затруднить выявление слабости суждения.

Дебилам под силу простейшие обобщения, но болеевысокий уровень абстрактных понятий им не удается. Словарный запас у дебиловможет быть достаточно большим, но речь их однообразна, бедна, мышлениемалопродуктивно. Они иногда неплохо ориентируются в простейших жизненных, чащебытовых, вопросах и способны к самостоятельной жизни. Они могут закончитьначальную и вспомогательную школу, устраиваются на простую работу, вступают вбрак.

еще рефераты
Еще работы по медицине