Реферат: Система комплемента (подробная характеристика)
<span Courier New"">
<span Courier New""> 2СИСТЕМАКОМПЛЕМЕНТА
<span Courier New"">
<span Courier New""> 1История
<span Courier New""> 4При диализе сыворотки против водылизирующий материал разде-
<span Courier New""> 4лялсяна осаждаемую фракцию эуглобулинов ирастворимую фракцию
<span Courier New""> 4псевдоглобулинов.Ни одна из этих фракций не обладала литичес-
<span Courier New""> 4койактивностью, но при объединении фракцийактивность восста-
<span Courier New""> 4навливалась.Борде (Bordet) назвал взаимодействующие между со-
<span Courier New""> 4бойвещества алексином, а Эрлих (Ehrlich) - комплементом.
<span Courier New""> 4/2350к/
<span Courier New""> 4АПК был описан в 1954г. Луисом Пиллемером и сотр. Они пока-
<span Courier New""> 4зали, чтозимозан дрожжей способен полностью инактивировать С3
<span Courier New""> 4входе инкубации его с сывороткой при37 5о 4С, никак при этом не
<span Courier New""> 4влияя натитры С1, С4 или С2. Новый механизм активации С3 был
<span Courier New""> 4названсистемой пропердина (от лат. perdere - разрушать)./2350к/
<span Courier New"">
<span Courier New""> 5Опыт: Если в сыворотку внестичужеродные эритроциты, то че-
<span Courier New""> 5рез5-10 минут происходит просветлениесыворотки — лизис эрит-
<span Courier New""> 5роцитовкомплементом.
<span Courier New""> _В кровотоке сосредоточено 5ферментативных систем ., активиру-
<span Courier New"">ющихсяограниченным протеолизом:
<span Courier New""> — ССК-ФС (свертывающая система крови - фибринолитическая
<span Courier New"">система),регулирующие гемостаз,
<span Courier New""> — ККС-РААС (калликреин-кининоваясистема - ренин-ангиотен-
<span Courier New"">зин-альдостероноваясистема), регулирующие локальноекровоснаб-
<span Courier New"">жение (давление),
<span Courier New""> — СК (система комплемента).
<span Courier New""> «Неограниченный» (дальнейший) протеолиз любых компонентов
<span Courier New"">может осуществитьлюбой протеолитический фермент неспецифическо-
<span Courier New"">го действия(трипсин, катепсины лизосом и пр.). Поэтому в пато-
<span Courier New"">логии возможнаактивация систем с любого этапа. Запусксистемы
<span Courier New"">комплементаначиная с С5 (формирования сразу мембраноатакующего
<span Courier New"">комплекса = МАК)называют реактивным лизисом.
<span Courier New"">
<span Courier New""> Система комплемента состоит из собственныхкомпонентов, ре-
<span Courier New"">гуляторных белкови рецепторов.
<span Courier New"">
<span Courier New""> _1. Собственные компоненты.
<span Courier New""> 4Компонент С1 состоит из трехсубкомпонентов.
<span Courier New"">
<span Courier New""> ( 2С1rC1s 0) 42 0C1q п _оздниекомпонент .ы
<span Courier New""> _ Ca2+ ./ /
<span Courier New""> C1 2C2 0 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9,
<span Courier New"">
<span Courier New""> факторы (ф.) 2Д 0, 2В 0, Р (пропердин)
<span Courier New"">
<span Courier New""> Ферментативными свойствами обладаютфактор Д, субкомпонены
<span Courier New"">С1r, С1s,фрагменты С2а, Вв, ингибитор — фактор (ф.) I.
<span Courier New"">
<span Courier New""> Рис. (а,b, с,d, е)
<span Courier New"">
<span Courier New""> Компоненты С2, С3, С4, С5 и фактор В расщепляются (ограни-
<span Courier New"">ченнымпротеолизом) на фрагменты «а»и «b»:
<span Courier New""> С2 ─── 76 0 С2b + С2a 7)
<span Courier New""> С3 ─── 76 0 С3а + С3b │ — большиегидрофобные фрагменты,
<span Courier New""> С4 ─── 76 0 С4а + С4b 78 0 связывающиеся с мембранами или
<span Courier New""> С5 ─── 76 0 С5а + С5b │ рецепторами
<span Courier New""> ф.В─── 76 0 Ва+ Вb 70 0
<span Courier New""> 79 0─┬─ 70
<span Courier New""> малые (низкомолекулярные)
<span Courier New""> фрагменты, связывающиеся
<span Courier New""> с рецепторами (ТК) или быстро
<span Courier New""> инактивирующиеся в кровотоке
<span Courier New"">
<span Courier New""> 5C3b.C4b,C5b = С3в, С4в, С5в
<span Courier New""> 5Фрагмент b в молекуле С3bрасщепляется на с и d (C3c, C3d),
<span Courier New""> 5далеефрагменты e, f, dg.
<span Courier New"">
<span Courier New""> _2. Регуляторные белки:
<span Courier New"">──────────────────────────────┬───────────────────────────────
<span Courier New""> 3Жидкофазные регуляторы │ Мембраносвязанные регуляторы
<span Courier New"">──────────────────────────────┼───────────────────────────────
<span Courier New"">- С1-In — С1-инактиватор │ — gp 45-70
<span Courier New"">- фактор I(=С3в/С4в-In │ — CR2 (рецептордля С3d)
<span Courier New""> 5- сериновая протеаза), 0 │ _Кофакторы фактора I (фермента) .:
<span Courier New""> 5кофакторы фактора I - 0 │ — мебранные кофакторные белки
<span Courier New""> 5фактор Н, С4вр, СR1, МСР, ФУР 0 │ (МСР=CD46)
<span Courier New"">- фактор H │ — ФУР (DAF=CD55) — фактор, уско-
<span Courier New"">- С4вр(С4в-связывающий белок)│ ряющийрасщепление конвертаз
<span Courier New"">- белок S(витронектин) │ — ф. Н
<span Courier New""> │ — СR1 (=CD35 — рецептор для С3в,
<span Courier New""> │ С4в
<span Courier New""> │ 4-С4bp (жидкофазный)
<span Courier New"">-аутоантитела к С3в и С4в, │ _Ингибиторы МАК .:
<span Courier New""> к С3-конвертазе комплемента │-S-белок │ связывают жидкофаз-
<span Courier New""> — нефротические факторы │ — кластерин│ ный МАК
<span Courier New""> (стабилизаторы конвертазы) │ — СD59 (молекула инактивирует МАК
<span Courier New"">-карбоксипептидаза N │ на поверхности клеток)
<span Courier New""> 4(инактивирует анафилатоксины 0│-С8р (С8-связывающий белок
<span Courier New""> 4- С5а, С3а, С4а, Ва до 0 │ 5= фактор гомологичной рест-
<span Courier New""> 4С5а-dearg, C3a-dearg) 0 │ 5рикции — HRF) сМ.60кД
<span Courier New""> │ — молекулярный ингибитор
<span Courier New""> │ реактивного лизиса (MIRL=CD59
<span Courier New""> │ с М. 19кД)
<span Courier New"">──────────────────────────────┴────────────────────────────────
<span Courier New""> 1а) жидкофазные
<span Courier New""> 4- С1-In — С1- инактиватор,
<span Courier New""> 4- фактор (ф.) I (=С3в/С4в-In — сериновая протеаза), кофакто-
<span Courier New""> 4ры фактора I — фактор Н, С4вр, СR1, МСР, ФУР.
<span Courier New""> 4- фактор H,
<span Courier New""> 4- С4вр (С4в-связывающий белок),
<span Courier New""> 4- белок S (витронектин),
<span Courier New""> 4- карбоксипептидаза N (инактивируетанафилатоксины - С5а и
<span Courier New""> 4др.);
<span Courier New""> 4- аутоантитела к С3в и С4в (нефротические факторы) — стаби-
<span Courier New""> 4лизируют конвертазы./2290к-х/ 0 4Обычно определяются у боль-
<span Courier New""> 4ных мембранопролиферативным(мезангиокапиллярным) гломеру-
<span Courier New""> 4лонефритом и липодистрофией, для которых характерна гипо-
<span Courier New""> 4комплементемия с повышеннойутилизацией С3. Выявлены и у
<span Courier New""> 4здоровых лиц. /2419к/ 0
<span Courier New""> 4- хондроитин 4-сульфатпротеогликан (ХСП) сыворотки крови
<span Courier New""> 4человека, который обладает выраженным ингибирующим дейс-
<span Courier New""> 4твием на С1q. 0 4Егоструктура сходна с ингибитором С1q, вхо-
<span Courier New""> 4дящим в состав клеточной мембранынекоторых лимфоцитов.
<span Courier New""> 4ХСП, представляет собой С1q-рецептор, элиминированный в
<span Courier New""> 4сыворотку. 0
<span Courier New""> 4- Фибронектин, сывороточный гликопротеин с М. 400 кД, свя-
<span Courier New""> 4занный со многими клетками плазмыкрови, способен взаимо-
<span Courier New""> 4действовать с коллаген-подобнойобластью С1q, и, очевидно,
<span Courier New""> 4играть существенную роль в клиренсе материала, покрытого
<span Courier New""> 4C1q, например, иммунных комплексов. 0
<span Courier New""> 1б) мембраносвязанные 0(предохраняющие собственные клетки от
<span Courier New"">комплементарноголизиса) — клеточные ядерные протеины
<span Courier New""> 4- ФУР (DAF=CD55) — фактор, ускоряющийрасщепление (удержива-
<span Courier New""> 4ется в мембране с помощьюфосфатидилинозитольного «якоря»)
<span Courier New"">
<span Courier New""> ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐
<span Courier New""> │ │ │ │ + │С2а│
<span Courier New""> │С4b│ ┌─┐ │С4b│┌─┐ └───┘
<span Courier New""> │ ├───┐│0│ Диссоциация │ ││0│
<span Courier New""> │ │С2а││0│ ─────────────── 76 0 │ ││0│
<span Courier New""> │ ├───┘│0│DAF (дестабилизация) │ ││0│DAF
<span Courier New""> └─┬─┘ │0│ └─┬─┘│0│
<span Courier New""> ===│====== │==== ==│==│=============ЦПМ
<span Courier New"">
<span Courier New""> 4- gp 45-70
<span Courier New""> 4- С8р (С8-связывающий белок,= факторгомологичной рестрикции
<span Courier New""> 4=HRF) с М.60кД
<span Courier New""> 4- мебранные кофакторные белки(МСР=CD46)
<span Courier New"">
<span Courier New"">
<span Courier New"">┌───┐ ┌───┐ +┌───┐
<span Courier New"">│ │ │ │ │ │
<span Courier New"">│С4b│ ┌─┐ │С4b│┌─┐ ┌─┐ │С4с│
<span Courier New"">│ │ │0│ Связывание│ ││0│ Расщепление │0│ └───┘
<span Courier New"">│ │ + │0│ ───────── 76 0│ ││0│ ───────── 76 0┌───┐│0│
<span Courier New"">│ │ │0│МСР │ ││0│МСР ф.I │С4с││0│МСР
<span Courier New"">└─┬─┘ │0│ └─┬─┘│0│ └─┬─┘│0│
<span Courier New"">==│======│==== ==│==│==== ==│==│====
<span Courier New"">
<span Courier New""> 4- молекулярный ингибитор реактивноголизиса (MIRL=CD59). Это
<span Courier New""> 41-цепочный гликопротеин с М. 19кД, который предотвращает
<span Courier New""> 4самосборку МАК. 0
<span Courier New""> 4- СR1, CR2
<span Courier New"">
<span Courier New""> 5Шесть регуляторных белков (С4вр, фактор Н, МСР, DAF, CR1,
<span Courier New""> 5CR2)относятся к семейству генетически, структурно и функцио-
<span Courier New""> 5нальнородственных протеинов, которые эффективно контролируют
<span Courier New""> 5комплементв в конвертазе и называются семейством регуляторов
<span Courier New""> 5активациикомплемента (RCA). Каждый член RCA состоит в значи-
<span Courier New""> 5тельнойстепени или полностью из богатого цистеином белка. Пов-
<span Courier New""> 5торениепоследовательностей приблизительно в 60 аминокислот
<span Courier New""> 5обозначается _повторо-контролирующим белком комплемента (ССРRs)
<span Courier New""> 5илитермином «короткие согласованные повторы», связывающие ком-
<span Courier New""> 5поненты С3и С4. МСР и DAF обладают 4 модулями повторно-контро-
<span Courier New""> 5лирующихбелков комплемента (ССРRs), фактор Н — из 20 повторов,
<span Courier New""> 5С4вр — из59 CCPRs. /2290к-х/
<span Courier New"">
<span Courier New""> _3. Рецепторы . (R)
<span Courier New""> C1qR
<span Courier New""> СR1 (=CD35) — для С3в/С4в
<span Courier New""> — кофактор для фактора I в отношении расщепления С3b
<span Courier New""> фрагмента комплемента
<span Courier New""> — рецептор имеется на фагоцитах, эритроцитах(связывает и
<span Courier New""> временно транспортирует ИК)
<span Courier New""> — sСR1 ингибирует активацию комплемента(in vitro).
<span Courier New""> 4Совместное функционирование СR1 (М. Аили F — 190кД; В или S
<span Courier New""> 4- 220кД) иф. I приводит к превращению С3в вС3вi, а затем в
<span Courier New""> 4С3dg с М. 42кД, который может бытьпревращен в С3d с помощью
<span Courier New""> 4ряданеспецифических протеаз. /7641/91/
<span Courier New""> СR2 (CD21) — рецептор для С3d; рецепторвируса Эпстайна-Бар-
<span Courier New""> ра
<span Courier New""> СR3 — для C3bi /iC3b-?/
<span Courier New""> CR4 — для iC3b и С3dg
<span Courier New""> C5aR
<span Courier New""> C3eR — на фагоцитах (хемотаксис)
<span Courier New""> 4Рецепторы для компонентов СК (CR1,CR2, CR3, СR4, C3eR, DAF,
<span Courier New""> 4HR, C1q, B) присутствуют на тучных клетках,нейтрофилах, базо-
<span Courier New""> 4филах, моноцитах, эозинофилах, Т и В-лимфоцитах, эритроцитах,
<span Courier New""> 4макрофагах,гломерулярных подоцитах, фолликулярных дендритичес-
<span Courier New""> 4кихклетках, фибробластах, гранулоцитах. 0
<span Courier New"">
<span Courier New""> _Рецепторы для фрагментовсистемы комплемента
<span Courier New""> /1700к/95/
<span Courier New"">──────────┬────────┬─────────┬─────────────────────────────────
<span Courier New""> Клетка │Рецептор│ Лиганд│ Эффект
<span Courier New"">──────────┴────────┴─────────┴─────────────────────────────────
<span Courier New"">Моноциты/ С1qR + C1q Стимуляция фагоцитоза,
<span Courier New"">макрофаги CR1,3,4 + C4b,C3b АГ-презентирующей функции,
<span Courier New""> iC3b адгезии к КМ (=клеткам-мишеням),
<span Courier New""> C5aR + C5a хемотаксиса
<span Courier New"">
<span Courier New"">Нейтрофилы С1qR + C1q Стимуляция фагоцитоза,
<span Courier New""> CR1,3,4 + C3b,iC3b адгезии к КМ,
<span Courier New""> C5aR + C5a хемотаксиса,
<span Courier New""> C3a/C4aR+ C3a реакции дегрануляции
<span Courier New"">
<span Courier New"">Тромбоциты С1qR + C1q Cтимуляция адгезии
<span Courier New"">
<span Courier New"">В-лимфоцитыС1qR + C1q Cтимуляция АТ-образования
<span Courier New""> СR1 + C4b — " -
<span Courier New""> CR2 + C3dg,iC3b — " — и стимуляцияпролиферации
<span Courier New""> (повышениевторичного ИО)
<span Courier New""> 5? + Вв — " -
<span Courier New""> 5? + Ва Снижение пролиферативной актив-
<span Courier New""> 5ности
<span Courier New"">Т-лимфоцитыС5aR + C5a Cтимуляция пролиферации
<span Courier New""> C3a/C4aR+ C3a Торможение пролиферации клеток
<span Courier New"">
<span Courier New"">NK-клетки CR3,4 + iC3b Стимуляция ажгезии кКМ
<span Courier New"">
<span Courier New"">Эндотели- C1qR + C1q Связывание с ИК-ми
<span Courier New"">альные С5aR-? + C5a Активация
<span Courier New"">клетки - + МАК — " -
<span Courier New"">
<span Courier New"">Фибробласты С9 стимулирует синтезколлагена
<span Courier New"">───────────────────────────────────────────────────────────────
<span Courier New"">
<span Courier New""> _Синтез ..
<span Courier New""> Большинство белков комплемента синтезируетсяв печени (гепа-
<span Courier New"">тоцитами), селезенке,кишечнике, костном мозга, а также лимфо-
<span Courier New"">эпителиальнымиклетками в очаге воспаления. /7073/ Все компо-
<span Courier New"">ненты комплементамогут насинтезироваться местно макрофагами
<span Courier New"">(так называемая «лейкоцитарнаякомплементарная система»). Это
<span Courier New"">происходит вместах скопления лейкоцитов (допустим, в зоне ост-
<span Courier New"">рого воспаления).
<span Courier New""> 4С1.
<span Courier New""> 4Синтез С1 и его субкомпонентов осуществляется некоторыми
<span Courier New""> 4клеткамиподвздошной, прямой кишки и аппендикса,клетками уро-
<span Courier New""> 4генитальноготракта. Некоторые виды карцином кишечника и мо-
<span Courier New""> 4че-половойсистемы продуцируют названные компоненты. Тканевые
<span Courier New""> 4фибробластысинтезируют компоненты С1 комплекса, однако, синтез
<span Courier New""> 4и секрецияС1r и C1s не зависят от скорости синтеза и секреции
<span Courier New""> 4С1q. Это подтверждается выявлением случаевселективных дефици-
<span Courier New""> 4тов С1r иC1q. В настоящее время не выявлен синтез С1q клетками
<span Courier New""> 4тощейкишки, ротовой полости, печени, почек, легких, лимфоидных
<span Courier New""> 4узлов итимуса.
<span Courier New""> 4C1-In.
<span Courier New""> 4Переимущественным местом синтезаС1-In является печень.
<span Courier New""> 4С1-инактиватор присутствует вгранулах тромбоцитов. /0566/
<span Courier New""> 4С2 — продуцируетсямоноцитами-макрофагами.
<span Courier New""> 4С4 — продуцируетсямоноцитами-макрофагами и клетками почек.
<span Courier New""> 4С3 — продуцируется нейтрофилами, моноцитами, гепатоцитами,
<span Courier New""> 4фибробластами и мезенгиальнымиклетками, эпителиальными
<span Courier New""> 4клетками почек, альвеол,
<span Courier New""> 4С5 — продуцируется нейтрофилами имакрофагами.
<span Courier New""> 4Фактор В — синтезируетсяфибробластами, эндотелием. /1700к/
<span Courier New"">
<span Courier New"">──────────────────┬───────────────────────────────────────────────
<span Courier New"">Место │ Компоненты
<span Courier New"">синтеза ├─┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬──┬──
<span Courier New""> │ 2С 0│С1q│С1r│C1s│ С2│С4│ С3│ С5│ С6│ С7│ С8│С9│В
<span Courier New"">──────────────────┼─┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼──
<span Courier New"">Печень │ │ — │ │ │ │ │ + │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">Мезенгиальные кл.│ │ │ │ │ │ │ + │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">Клетки почек │ │ — │ │ │ │ + │ +│ │ │ │ │ │
<span Courier New"">Клеткиурогени- │ │ + │ +│ + │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">тальноготракта │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">Клеткилегких │ │ — │ │ │ │ │ + │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">Тимус │ │ — │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">ЛУ │ │ — │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">Фибробласты │ │ + │ + │ +│ │ │ + │ │ │ │ │ │+
<span Courier New"">Хондроциты │ │ + │ │ + │ + │ + │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New""> _Лейкоциты . │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- Нейтрофилы │ │ │ │ │ │ │ + │ + │ │ │ │ │
<span Courier New"">-моноциты/мф │ │ + │+ │ + │ + │ + │ + │ + │ │ │ │ │
<span Courier New""> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- лимфоциты │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New""> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">Эндотелиальные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │+
<span Courier New"">клетки │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">Гладкомышечные │ │ │ │ │ │ + │ + │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">клетки │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New""> _Пищеварительная . │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New""> _система .: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- ротовая полость│ │ — │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- тощаякишка │ │ — │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- подвдошнаякишка│ │ + │ + │ + │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- аппендикс │ │ + │ + │ +│ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- прямаякишка │ │ + │ +│ + │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">-эпителиоциты + + + +
<span Courier New""> _ЦНС . │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- нейроны │+│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- астроциты │+│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- олигодендроциты│+│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">- микроглия │+│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New""> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New""> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New""> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<span Courier New"">──────────────────┴─┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴──
<span Courier New"">
<span Courier New""> _Возрастные особенности
<span Courier New""> Система комплемента проявляет бактерициднуюактивность уже в
<span Courier New"">сывороткеплода, однако уровень комплемента уноворож-
<span Courier New"">денного низкий; свозрастом повышается.
<span Courier New""> 4Наибольшая активность комплементаобнаружена у крыс в период
<span Courier New""> 4половогосозревания, затем, начиная с ювенильного возраста, ак-
<span Courier New""> 4тивностьпостепенно повышается и достигает максимума в предс-
<span Courier New""> 4тарческомвозрасте. Обнаружены сезонные колебания комплемента с
<span Courier New""> 4максимумомв зимний период и минимумом в летнее время. Анало-
<span Courier New""> 4гичные изменения активности копмлемента наблюдаются и у людей
<span Courier New""> 4/КПК/./1558к/
<span Courier New"">
<span Courier New""> _ 2Активация
<span Courier New""> Два основных пути активации — классический(КПК) и альтерна-
<span Courier New"">тивный (АПК).Неспецифически система комплемента может быть ак-
<span Courier New"">тивирована и инактивирована неспецифическимипротеазами. Рас-
<span Courier New"">щепление имисразу белка С5 может привести к т.н. реактивному
<span Courier New"">лизису клеток.
<span Courier New"">
<span Courier New"">С1───── 76 0 С4в2а─── 76 0 С4в2а3в────────┐
<span Courier New""> +Mg 52+ 0 │ +С6, С7, С8, С9
<span Courier New""> Д ├─ 76 0 С5в────────────С5в-9
<span Courier New"">С3вВ─── 76 0 С3вВв ─── 76 0С3вВв(С3в) 4n _ 0Р . ───┘ 5самосборка 0 МАК
<span Courier New"">
<span Courier New""> Для самосборки МАК используется до 12-18молекул С9.
<span Courier New"">
<span Courier New""> Время активации всего каскада — не менее 3минут. Если про-
<span Courier New"">теолитическийфермент, например, трипсин поджелудочной железы
<span Courier New"">больныхпанкреатитом расщепляет сразу С5, то начинается так на-
<span Courier New"">зываемый 1реактивный лизис 0 МАК-ом.
<span Courier New"">
<span Courier New""> 4Существует 2 концепции механизмадействия МАК:
<span Courier New""> 41.повреждение трансмембранным каналом. 0 4Механизм погружения
<span Courier New""> 4(сфера 0─── 76 0 4разворот в цилиндрическуюструктуру в фосфоли-
<span Courier New""> 4пидном бислое). 0
<span Courier New""> 42.дестабилизация фосфолипидных молекул и активация ПОЛ.
<span Courier New""> 43. Не исключено, что МАК регулирует«мембранный гомеостаз» -
<span Courier New""> 4стимулирует освобождение арахидоновой кислоты, деструкцию
<span Courier New""> 4компонентов клеток (внеклеточную дегрануляцию и пр)-ТК.
<span Courier New""> 4/5985/ 0
<span Courier New"">
<span Courier New""> Сборка компонентов комплемента плохо идет ввязкой среде -
<span Courier New"">на слизистыхоболочках, в интерстициальномпространстве и сов-
<span Courier New"">сем не происходитвнутриклеточно.
<span Courier New""> 2Активация КПК 0 включаетпоследовательную взаимодействие ком-
<span Courier New"">понентов С1(С1q,C1r,C1s), _С4 ., С2, С3,С5, С6.С7, С8, С9 и их ре-
<span Courier New"">гуляторов:
<span Courier New""> — С1-In (С1-инактиватор),
<span Courier New""> — С4вр (=С4в-связывающий белок),
<span Courier New""> — жидкофазный ф.I (фермент, инактиватор С3- и С5-конвертазы)
<span Courier New""> с кофакторами
<span Courier New""> — ф. Н,
<span Courier New""> — CR1,
<span Courier New""> — мембранный ингибитор DAF (= ФУР — фактор, ускоряющий рас-
<span Courier New""> щепление С3/С5-конвертазы),
<span Courier New""> — карбоксипептидаза N, отщепляющая аргинин отС3а и С5а ── 76
<span Courier New""> С3а-dearg, C5a-dearg,
<span Courier New""> — белок gp45-70 (=2-цепочный гликопротеид сМ. 45+70 кД),
<span Courier New""> — С8р (=С8-связывающий белок),
<span Courier New""> — белок S (ингибитор самоборки МАК).
<span Courier New""> 2Активация АПК 0. Старое название АПК — пропердиновая система.
<span Courier New"">В настоящее времяпропердином обозначается лишь фактор Р. Акти-
<span Courier New"">вация АПКпроисходит постоянно с медленной скоростью, недоста-
<span Courier New"">точной дляпроявления биологических эффектов.
<span Courier New"">
<span Courier New""> Схема
<span Courier New"">
<span Courier New""> Продукты активации:
<span Courier New"">
<span Courier New""> С3в
<span Courier New"">С1───── 76 0 С4в2а──── 76 0 С4в2а3в────────┐
<span Courier New""> С4а С3а С5а │
<span Courier New""> С2в-кинин │ │ │ +С6, С7, С8, С9
<span Courier New"">(отекКвинке) анафилатоксины (ТК) ├ 76 0 С5в─────────── 76 0С5в-9
<span Courier New""> │ │ │ </span