Реферат: Иммунология. Общие принципы и понятия. Иммунитет, его виды, стимуляторы, индукторы, цитотоксичность, апоптоз, киллинг, адгезия, интегрины, селектины, миграция, хоминг и многое другое
<span Courier New"">.
<span Courier New""> Версия 1999г.
<span Courier New"">
<span Courier New""> ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯАКАДЕМИЯ
<span Courier New""> Кафедра микробиологии с иммунологией ивирусологией
<span Courier New"">
<span Courier New""> КУРС ИММУНОЛОГИИ
<span Courier New"">
<span Courier New"">
<span Courier New""> УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
<span Courier New"">
<span Courier New""> /А.Л./- мнение или трактовка автора (доцентаЛожкиной А.Н.)
<span Courier New""> АГ — антигены
<span Courier New""> АГ-ЗКЦ- антиген-зависимая клеточнаяцитотоксичность
<span Courier New""> АК — арахидоновая кислота
<span Courier New""> АКМ — активированные кислородные метаболиты
<span Courier New""> 7g 0-АМК — ГАМК(гамма-аминоуксусная кислота)
<span Courier New""> АТ — антитела
<span Courier New""> АТ-ЗКЦ- антитело-зависимая клеточнаяцитотоксичность
<span Courier New""> АОК — антителообразующие клетки
<span Courier New""> АПК — антигенпрезентирующие клетки │=
<span Courier New""> АПК — альтернативный путь активации комплемента │
<span Courier New""> БОФ — белки острой фазы
<span Courier New""> ВИД — вторичный иммунодефицит
<span Courier New""> ВПК — вирус-пораженная клетка
<span Courier New""> Г- — грамотрицательные бактерии
<span Courier New""> Г-КСФ — гранулоцитарный колониестимулирующийфактор
<span Courier New""> ГЗГ — глюкозаминогликаны
<span Courier New""> ГЗТ — гиперчувствительность замедленного типа
<span Courier New""> ГКГ — главный комплекс гистосовместимости
<span Courier New""> ГМ-КСФ- гранулоцитарно-макрофагальный КСФ
<span Courier New""> ГНТ — гиперчувствительность немедленного типа
<span Courier New""> ГП — гликопротеид (= gp)
<span Courier New""> ГПХ — глутатионпероксидаза
<span Courier New""> ГЭБ — гематоэнцефалический барьер
<span Courier New""> ДК — дендритные клетки
<span Courier New""> ЕКК — естественные клетки-киллеры
<span Courier New""> ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
<span Courier New""> ИГ — иммуноглобулины (=Ig)
<span Courier New""> ИД — иммунодефицит
<span Courier New""> ИК — иммунные комплексы
<span Courier New""> ИКК — иммунокомпетентные клетки
<span Courier New""> ИЛ — интерлейкины
<span Courier New""> ИО — иммунный ответ
<span Courier New""> ИС — иммунная система
<span Courier New""> ИФ — интерфероны
<span Courier New""> ИФА — иммуноферментный анализ
<span Courier New""> ИФМ — иммунофлюоресцентный метод
<span Courier New""> КА — катехоламины
<span Courier New""> кД — килодальтон
<span Courier New""> ККС — калликреин-кининовая система
<span Courier New""> КМ — клетка-мишень
<span Courier New""> КПК — классический путь активации комплемента
<span Courier New""> крс — крупный рогатый скот
<span Courier New""> КСФ — колониестимулирующий фактор
<span Courier New""> ЛИФ — фактор, ингибирующий лейкемию
<span Courier New""> ЛПС — липополисахарид
<span Courier New""> ЛТ — лейкотриены
<span Courier New""> ЛУ — лимфатические узлы
<span Courier New""> М. — молекулярная масса
<span Courier New""> М-КСФ — макрофагальный колониестимулирующийфактор
<span Courier New""> МВБ — макрофагальный воспалительный белок
<span Courier New""> МИФ — миграция-ингибирующий фактор
<span Courier New""> мон. — моноциты
<span Courier New""> МПС — моче-половая система
<span Courier New""> МПХ — миелопероксидаза
<span Courier New""> мрс — мелкий рогатый скот
<span Courier New""> мф — макрофаги
<span Courier New""> НК — нуклеиновые кислоты
<span Courier New""> НКП — нуклеопротеиды
<span Courier New""> ПГ — простагландины (= Рg), половые гормоны
<span Courier New""> пдф — продукты деградации фибрина/фибриногена
<span Courier New""> ПИД — первичный иммунодефицит
<span Courier New""> ПИК — преципитирующие иммунные комплексы
<span Courier New""> ПК — плазматические клетки
<span Courier New""> ПМН — полиморфоядерные нейтрофилы
<span Courier New""> ПМЛ — полиморфоядерные лейкоциты
<span Courier New""> ПНС — парасимпатический отдел нервной системы
<span Courier New""> ПОЛ — перекисное окисление липидов
<span Courier New""> ппм — поперечно-полосатая мускулатура
<span Courier New""> ПС — полисахариды
<span Courier New""> ПСМ — протеин, стимулирующий макрофаги (MSP)
<span Courier New""> ПХ — пероксидаза
<span Courier New""> РА — ревматоидный артрит; реакцииагглютинации (ориенти-
<span Courier New""> ровочные и развернутые)
<span Courier New""> РАИЛ — рецепторный антагонист ИЛ-1
<span Courier New""> РБТЛ — реакция бласттрансформации лимфоцитов
<span Courier New""> РН — реакция нейтрализации
<span Courier New""> РНГА — реакция непрямой гемагглютинации
<span Courier New""> РО — реакция высвобождения
<span Courier New""> РОК — розеткообразующие клетки
<span Courier New""> РП — реакции преципитации
<span Courier New""> РПГА — реакция пассивной гемагглютинации (=РНГА)
<span Courier New""> РСК — реакция связывания комплемента
<span Courier New""> РТМЛ — реакция торможения миграции лейкоцитов
<span Courier New""> РТПХ — реакция трансплантант против хозяина
<span Courier New""> С — комплемент
<span Courier New""> СНС — симпатический отдел нервной системы
<span Courier New""> СОД — супероксиддисмутаза
<span Courier New""> СРБ — С-реактивный белок
<span Courier New""> ССК — свертывающая система крови
<span Courier New""> ССС — сердечно-сосудистая система
<span Courier New""> Т-клетки — Т-лимфоциты (хелперы, киллеры илисупрессоры)
<span Courier New""> ТК — тучные клетки
<span Courier New""> Тк — Т-киллеры
<span Courier New""> Тх — Т-хелперы
<span Courier New""> ТФР — трансформирующий фактор роста
<span Courier New""> ф. — фактор
<span Courier New""> ФАТ — фактор активации тромбоцитов
<span Courier New""> ФГА — фитогеммагглютинин
<span Courier New""> ФНО — фактор некроза опухолей
<span Courier New""> ФЛ — фосфолипиды
<span Courier New""> ФРН — фактор роста нервов
<span Courier New""> ФП — фактор переноса(трансфер-фактор)
<span Courier New""> ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы
<span Courier New""> цит. — цитохромы
<span Courier New""> ЦНС — центральная нервная система
<span Courier New""> ЦТЛ — цитотоксические Т-лимфоциты (Тк)
<span Courier New""> ЦПМ — цитоплазматическая мембрана
<span Courier New""> ЭК — эндотелиальные клетки
<span Courier New""> эпс — эндоплазматическая сеть
<span Courier New""> В-клетки — В-лимфоциты (плазматическиеклетки)
<span Courier New""> CD — дифференцировочные антигены клеток (cell differentia-
<span Courier New""> tion /7388/ или Сluster ofDifferentiation)
<span Courier New""> CD4+ — Т-хелперы
<span Courier New""> CD8+ — Т-супрессоры + Т-киллеры
<span Courier New""> СR1 — рецептор для С3b, С5b, С4b фрагментовкомплемента
<span Courier New""> CR2 — рецептор для С3d
<span Courier New""> СR3 — рецептор для С3bi
<span Courier New""> CSF — колониестимулирующий фактор
<span Courier New""> Fab — фрагмент антиген-связывающий (антител)
<span Courier New""> FcR — рецептор к Fc-фрагменту антител
<span Courier New""> gp — гликопротеид
<span Courier New""> HLA — человеческие лейкоцитарные антигены
<span Courier New""> Ig — иммуноглобулины
<span Courier New""> MSP — протеин, стимулирующий макрофаги
<span Courier New""> NK — натуральные киллеры
<span Courier New""> p — пептид (протеин); связывающий белок (фрагментов компле-
<span Courier New""> мента)
<span Courier New""> Pg — простагландины
<span Courier New""> R — рецептор
<span Courier New""> TGF — трансформирующий фактор роста
<span Courier New""> Тs — Т-супрессоры
<span Courier New""> /?/ — спорные, необщепринятые илинедоказанные выражения
<span Courier New""> /Числа/ — порядковый номер источника(через тире - ссылка
<span Courier New""> авторов исходной работы; через дробь — год издания).
<span Courier New"">
<span Courier New""> 5При необходимости ссылки и материал(на дискетке в программе
<span Courier New""> 5«Лексикон»)можно (бесплатно) взять у доцента кафедры микробио-
<span Courier New""> 5логииЛожкиной Анны Николаевны (23-28-60 — раб. тел.; Чита, ул.
<span Courier New""> 5Горького — 39а, ЧГМА). 0
<span Courier New"">.
<span Courier New"">
<span Courier New""> 2ВВЕДЕНИЕ ВИММУНОЛОГИЮ
<span Courier New"">
<span Courier New"">
<span Courier New""> Невосприимчивость к инфекционным заболеваниям можно обозна-
<span Courier New"">чить словомиммунитет (от лат. immunitas — освобождение от че-
<span Courier New"">го-либо).
<span Courier New""> _История
<span Courier New""> 4Термин «иммунитет» имеет очень давнюю историю. В Древней
<span Courier New""> 4Грециииммунными называли людей, освобожденныхот уплаты пода-
<span Courier New""> 4ти. Когдастало известно, что у однажды переболевших чумой, хо-
<span Courier New""> 4лерой идругими заразными болезнями возникает невосприимчивость
<span Courier New""> 4к ним, такихлюдей стали называть иммунными (как бы освобожден-
<span Courier New""> 4ными отопределенных инфекций). Этих людей частобрали на учет
<span Courier New""> 4и приповторных эпидемиях мобилизовывали для ухода за больными
<span Courier New""> 4и дляуборки трупов умерших. /1560к/89/ 0
<span Courier New"">
<span Courier New""> _Реакции защиты организма могут бытьнаправлены на борьбу с
<span Courier New""> ┌─────────────────────┴─────────────────────┐
<span Courier New""> │ │
<span Courier New"">- бактериями (антибактериальный иммунитет) — 1собственными
<span Courier New"">- вирусами (антивирусный иммунитет) 1здоровыми
<span Courier New"">- грибами (антигрибковый иммунитет) 1клетками
<span Courier New"">- простейшими(антипротозойный иммунитет) 1(патология)
<span Courier New"">- токсинами (антитоксический иммунитет)
<span Courier New""> 1-опухолевыми клетками (противоопухолевый
<span Courier New""> 1иммунитет)
<span Courier New""> 1-мутировавшими клетками
<span Courier New""> 1-стареющими клетками
<span Courier New""> 4Примечание: курсивом выделенаутоиммунитет.
<span Courier New"">
<span Courier New"">
<span Courier New""> Иммунитет — это механизм, регулирующийотношения между «сво-
<span Courier New»">ими" и«чужими» антигенами и их носителями.
<span Courier New""> 2Иммунитет 0 есть свойствоиндивидуума, обеспечивающее защиту
<span Courier New"">организма от генетически чужеродной информации(инфекционные
<span Courier New"">агенты,чужеродные трансплантаты, опухолевыеклетки, собствен-
<span Courier New"">ные клетки сизмененной антигенной структурой и др.). /7072/
<span Courier New""> 4В начале ХХ века /?/ было установлено, что наряду с эндок-
<span Courier New""> 4ринной,сердечно-сосудистой, пищеварительной и другими система-
<span Courier New""> 4ми в организме животных и человекаимеется и самостоятельная
<span Courier New""> 4иммуннаясистема. /1560к/89/ Основу иммунной системы составляет
<span Courier New""> 4лимфоцит.Лимфоциты находятся в крови, лимфе, ЛУ (лимфатчиеских
<span Courier New""> 4узлах),селезенке, вилочковой железе, лимфоидных образованиях
<span Courier New""> 4ЖКТ(миндалинах, лимфоидных образованиях тонкого кишечника).
<span Courier New""> 4Лимфоцитыиз лимфоидных образований постоянно поступают в сис-
<span Courier New""> 4темукровообращения. /1560к/
<span Courier New""> 4Первую линию обороны составляютмакрофаги. (Макрофаги обра-
<span Courier New""> 4зуютсяиз моноцитов, увеличиваясь в объеме в 5 раз.) Большая
<span Courier New""> 4частьмикробов фагоцитируется и переваривается ими. Макрофаги
<span Courier New""> 4выделяютинтерлейкин-1 (ИЛ-1), способствующий росту и размно-
<span Courier New""> 4жениюлимфоцитов. ИЛ-2, выделяемые Т-хелперами, стимулируют им-
<span Courier New""> 4мунныйответ. Макрофаги способны предоставлятьантигены Т-лим-
<span Courier New""> 4фоцитам.Главными ИКК-ми (иммунокомпетентными клетками) счита-
<span Courier New""> 4ются малыелимфоциты, составляющие 90% общего количества лимфо-
<span Courier New""> 4цитов./1560к/
<span Courier New""> 4В 1968г. Миллером и Митчелом-? были разделены Т- иВ-лимфо-
<span Courier New""> 4циты.Т-лимфоциты зависят от центрального органа иммунитета -
<span Courier New""> 4тимуса иобеспечивают клеточный иммунитет. В-лимфоцитызависят
<span Courier New""> 4от бурсы(у птиц), у человека — от красного костного мозга.
<span Courier New""> 4В-лимфоциты являются предшественниками плазматическихклеток и
<span Courier New""> 4обеспечиваютгуморальный иммунитет. Т-лимфоцитов в периферичес-
<span Courier New""> 4кой крови60%, В-лимфоцитов — 30%. Группа клеток (нулевые клет-
<span Courier New""> 4ки) неимеют маркеров ни Т-, ни В-лимфоцитов — их 10%. Макрофа-
<span Courier New""> 4гипредставляют антиген лимфоцитам. 0 (Л 496 0)
<span Courier New"">
<span Courier New""> _ 4Генез Т- иВ-лимфоцитов . 0 (Л 496 0):
<span Courier New"">
<span Courier New""> 4Пред-ки 0── 76 4 Т-лим. 0── 76 4 Т-эффекторы
<span Courier New"">
<span Courier New""> 4┌─── 0── 76 4 Т-клеток 0── 76 4Т-хелперы
<span Courier New""> 4Лимфоидная │ 0── 76 4 Т-супрессоры
<span Courier New""> 4СКК 0── 76 4стволовая──┤
<span Courier New""> 4│ клетка │
<span Courier New""> 4│ │ Пред-ки Зрелый ┌── Ig M
<span Courier New""> 4│ └─── 0── 76 4 В-лимф. 0── 76 4 В-лимф.───ПК┼──Ig G
<span Courier New""> 4│ └── Ig A
<span Courier New""> 4└──────────────────── 0── 76 4Моноциты, макрофаги
<span Courier New"">
<span Courier New"">
<span Courier New""> 2ИММУНОЛОГИЕЙ 0 называютнауку, изучающую (генетические, моле-
<span Courier New"">кулярные и клеточные) механизмы реагирования организмана раз-
<span Courier New"">личные (в т.ч.чужеродные) антигены и возникающие при этом спе-
<span Courier New"">цифические инеспецифические явления.
<span Courier New""> 2Иммунология 0 - наука, изучающая взаимоотношения между орга-
<span Courier New"">низмом ифакторами окружающей среды. /2460к/95/
<span Courier New""> СЕРОЛОГИЯ — раздел прикладной иммунологии, разрабатывающий
<span Courier New"">иммунологическиереакции (с участием АГ, АТ, Тк, Тх и др.) in vit-
<span Courier New"">ro (внеорганизма). ── 76 0 Иммунодиагностика, серодиагностика.
<span Courier New""> Термин «серология» возник в результате первых наблюдений за
<span Courier New"">реакциямисыворотки крови с антигенами из-за использования сы-
<span Courier New"">вороток(serum). Серология изучаетвзаимодействия АГ со специ-
<span Courier New"">фическимиАТ-ми, т.е. серологические взаимодействия.
<span Courier New""> Серологические реакции делятся на прямые(без помощи допол-
<span Courier New"">нительныхреагентов) и непрямые (при помощи дополнительных реа-
<span Courier New"">гентов)./1987г./
<span Courier New""> Типы серологических реакций:
<span Courier New""> — РА (РГА, РНГА=РПГА, РТГА, РКА) — реакцииагглютинации,
<span Courier New""> — РП (в жидкой фазе и в агаре) — реакциипреципитации,
<span Courier New""> — ИФМ (иммунофлюоресцентный метод)
<span Courier New""> — ИФА (иммуноферментный анализ) =ELISA-метод,
<span Courier New""> — РСК (реакция связывания комплемента)
<span Courier New""> — РН (in vitro и in vivo) — реакциинейтрализации
<span Courier New""> 4- РИА (радиоиммунный анализ)
<span Courier New""> 4- реакция флокулляции
<span Courier New""> 4- иммуно-электронно-микроскопическиереакции
<span Courier New""> 4- другие.
<span Courier New"">
<span Courier New""> 4Задачи иммунологии:
<span Courier New""> 41. изучение иммунной системыздорового человека;
<span Courier New""> 42. изучение роли ИС в патогенезеинфекционных и неинфекцион-
<span Courier New""> 4ныхзаболеваний;
<span Courier New""> 43. разработка дешевых унифицированных и информативных мето-
<span Courier New""> 4дов оценкииммунного статуса; 0
<span Courier New""> 44. разработка новых высокоэффективныхиммуноактивных препа-
<span Courier New""> 4ратов иоптимальных схем их применения. 0(Л 496 0)
<span Courier New"">
<span Courier New""> 4В организме каждая из миллиона вновьобразующихся клеток му-
<span Courier New""> 4тантная.За 1 минуту в организме происходит образование 10 млн
<span Courier New""> 4измененныхклеток. ИС распознает эти клетки и элиминирует их из
<span Courier New""> 4организма.Распознание идет всего по одному гену. 0 (Л 496 0)
<span Courier New"">
<span Courier New"">
<span Courier New""> 2Клетки крови и ИС:
<span Courier New"">
<span Courier New""> — эритроциты (7 мк в диаметре)
<span Courier New""> — тромбоциты (2 мк в диаметре)
<span Courier New""> — лейкоциты (10 мк в диаметре)
<span Courier New""> 4- микроб (1 мк)
<span Courier New"">
<span Courier New""> ┌─ Гранулоциты( _нейтрофилы, эозинофилы, базофилы .)
<span Courier New""> Лейкоциты─┤
<span Courier New""> └─ Агранулоциты( _лимфоциты, моноциты ., называемые пос-
<span Courier New""> выхода из кровеновного русламакрофагами)
<span Courier New""> Лимфоциты — единственныерециркулирующие по орга-
<span Courier New""> низму клетки (хоминг лимфоцитов).
<span Courier New"">
<span Courier New"">
<span Courier New""> ┌─ 1В-лимфоциты 0 — ПК (плазматические клетки)
<span Courier New""> │ 30% в крови
<span Courier New""> │ Маркеры — CD19, CD20, CD72
<span Courier New""> │ 5 ┌─ ТН1
<span Courier New""> │ ┌─ Тх=Тh=TH: 5ТН0─┤ 0 Тх-40%
<span Courier New""> Лимфоциты─┼─ 1Т-лимфоциты 0─┼─Тс=Тs 5 └─ ТН2 0 Тс-20%
<span Courier New""> │ 60% в крови └─ Тк=Тk Тк-0-5 /?/%
<span Courier New""> │ Маркеры — CD3 (Тх — CD4; Тс — CD8; Тк — CD8)
<span Courier New""> │
<span Courier New""> └─ 1О-лимфоциты
<span Courier New""> 10-15% в крови
<span Courier New""> Маркеры — СD16, СD56.
<span Courier New"">
<span Courier New"">
<span Courier New""> 1Функции ИС (иммунной системы):
<span Courier New""> 1. сохранение генетического постоянства органов и тканей
<span Courier New"">(т.н.антигенный гомеостаз) - КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА («защитная
<span Courier New»">функция")
<span Courier New""> 4Дифференцировка«свое»-«чужое» и «нужно»-«не нужно» (адап-
<span Courier New""> 4тивнаяфункция микробов).
<span Courier New""> 2. регуляцию процессов пролиферации,дифференцировки и мета-
<span Courier New"">болизма клетокорганизма. /6407/ (т.е. включая процессы регене-
<span Courier New"">рации иморфогенеза) — КОНТРОЛЬКОЛИЧЕСТВА
<span Courier New""> ИС обеспечивает адаптацию организма к внешней среде и посто-
<span Courier New"">янство внутреннейсреды организма. /2698к/
<span Courier New"">
<span Courier New""> Защитные реакции
<span Courier New""> ┌──────────────────┴──────────────────┐
<span Courier New""> │ │
<span Courier New""> 1Местные (частные) Общие
<span Courier New"">ЖКТ: -биоценоз(экосистема) 1(в крови,лимфе и тканевой
<span Courier New""> -НСl желудочного сока 1жидкости, т.е. во внутренней
<span Courier New""> -желчь 1средеорганизма)
<span Courier New""> -диарея, рвота ┌─────────┴──────────┐
<span Courier New""> -постоянно слущивающийся │ │
<span Courier New""> эпителий и отделяемая 1Неспецифические Спефицические
<span Courier New""> слизь — система компле- 1(вступают в
<span Courier New"">ВДП: -рефлексыкашля и чихания мента (в крови) 1борьбу после
<span Courier New""> -движение ресничек — фагоцитоз (преи- 1активации ИО) 0:
<span Courier New"">Выделительнаясистема: мущественно в -антитела (=АТ),
<span Courier New""> -мочеиспускание интерстиции) определяющие
<span Courier New""> -? — др. гуморальный
<span Courier New"">Половаясистема: иммунитет
<span Courier New""> -кислая рН влагалища -Тк (Т-киллеры),
<span Courier New""> -отделяемая слизь определяющие
<span Courier New"">Кожа:-непроницаемость клеточный
<span Courier New""> покровов иммунитет
<span Courier New""> -бактерицидные и 4+БИОПОЛЕ
<span Courier New""> фунгицидные соедине- 4 (биополевое
<span Courier New""> ния потовых и сальных 4 изгнание
<span Courier New""> желез 4микробов к
<span Courier New"">Слезоотделение 4-коже,
<span Courier New""> 4-в просвет ЖКТ,
<span Courier New""> 4-в желчный
<span Courier New""> 4пузырь
<span Courier New""> 4(аналогично
<span Courier New""> 4движению
<span Courier New""> 4секвестров)
<span Courier New"">
<span Courier New""> 4Свежая кровь долго не загнивает.Сыворотка способна задержи-
<span Courier New""> 4вать ростмногих микробов (сибирской язвы, рожисвиней, стафи-
<span Courier New""> 4лококка,кишечной палочки, сальмонелл и др.). Механизмом защиты
<span Courier New""> 4является восновном комплементарный лизис и действие лизоцима.
<span Courier New"">
<span Courier New""> Иммунитет (в общем смысле) обусловлендействием
<span Courier New""> — гуморальных (АТ, комплемент и пр.) и
<span Courier New""> — клеточных (фагоциты, Тк) факторов защиты.
<span Courier New"">
<span Courier New""> L[+]
<span Courier New""> ┌─────── ОБЩИЕ ЗАЩИТНЫЕРЕАКЦИИ ────────┐
<span Courier New""> │ │
<span Courier New""> ┌────СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ────┐ ┌──НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ──┐
<span Courier New""> │ (иммунные) │ │ (естественные) │
<span Courier New""> │ │ │ │
<span Courier New"">ГУМОРАЛЬНЫЙ КЛЕТОЧНЫЙ ГУМОРАЛЬНЫЕ КЛЕТОЧНЫЕ
<span Courier New"">ИММУНИТЕТ ИММУНИТЕТ — различние — ЕКК
<span Courier New""> АТ Т-киллеры факторы — фагоциты
<span Courier New"">В-системаиммунитета │ Т-система (компле-
<span Courier New"">Ig M,G,A,E иммунитета мент,
<span Courier New""> ответственны за лизоцим,
<span Courier New""> (таблица — 2 столбика) катионные
<span Courier New""> белки)
<span Courier New"">
<span Courier New""> _В-система (гуморальный иммунитет, АТ)ответственены за
<span Courier New""> 1. нейтрализацию антигенов, в т.ч.
<span Courier New""> — токсинов (антитоксический иммунитет)при следующих ток-
<span Courier New""> сикоинфекциях (ботулизм, столбняк, дифтерия, газовая
<span Courier New""> гангрена, холера, коклюш);
<span Courier New""> — ферментов,
<span Courier New""> — белков (факторов) адгезии (на бактериях и вирусах, т.е.
<span Courier New""> отчасти определяет _антивирусный иммунитет .);
<span Courier New""> (- жгутиков ── 76 0 потеря подвижности);
<span Courier New""> 2. определяет иммунитет при большинствебактериальных инфек-
<span Courier New""> ций;
<span Courier New""> 3. анафилаксию и аллергию (Ig E и Ig G4);
<span Courier New""> 4. аутоиммунные заболевания (Ig G);
<span Courier New""> 5. иммунокомплексную патологию (Ig G и M).
<span Courier New""> _Т-система (клеточный иммунитет;Т-киллеры) ответственны за
<span Courier New""> 1. противовирусный иммунитет(корь, герпес-вирусы,«медленные»
<span Courier New""> вирусы);
<span Courier New""> 2. иммунитет при некоторых бактериальныхинфекциях (бруцел-
<span Courier New"">лез,туляремия, туберкулез, лепра, чума,риккетсиозы, листери-
<span Courier New"">оз,хламидиоз, ЭИКП /эшерихиоз/, сифилис, дизентерия и пр.) -
<span Courier New"">заболеваниях, прикоторых происходит внутриклеточное поражение.
<span Courier New"">Активация иммунитета может при этом привести кускоренному вы-
<span Courier New"">ходу микробов изклеток и обострению заболевания (без фоновой
<span Courier New"">антибиотикотерапии).
<span Courier New""> 3. противогрибковый иммунитет (особеннокандид);
<span Courier New""> 4. подавление протозойных инвазии;
<span Courier New""> 5. ГЗТ, в т.ч.реакцию отторжения аллогенного трансплантата;
<span Courier New""> контактная аллергия на простые химическиесоединения.
<span Courier New""> 6. элиминацию стареющих и мутированныхклеток;
<span Courier New""> 7. Противоопухолевый надзор.
<span Courier New""> 48. Влияние на развитие аутоиммунныхпроцессов.
<span Courier New""> 49. Регуляция функциональнойактивности кроветворных стволо-
<span Courier New""> 4выхклеток, В-лимфоцитов, Т-лимфоцитов (контрсупрессоров, эф-
<span Courier New""> 4фекторов)./7076/)
<span Courier New"">
<span Courier New""> ИММУНИТЕТ
<span Courier New""> ┌────────────┴─────────────┐
<span Courier New""> │ │
<span Courier New"">Наследственный Приобретенный
<span Courier New""> ┌───────────┴────────────┐
<span Courier New""> Приобретенный Приобретенный
<span Courier New""> активно пассивно
<span Courier New""> 1(активный им-т) (пассивный иммунитет)
<span Courier New""> -перенесенное ┌─────────┴──────────┐
<span Courier New""> заболевание Естественный Искусственный
<span Courier New""> -активное — Ig G матери — вакцинация
<span Courier New""> функционирование у новорожденного — введение
<span Courier New""> иммунной системы — Ig A молока в антител
<span Courier New""> ЖКТ
<span Courier New"">
<span Courier New"">
<span Courier New""> 2Неспецифические и специфическиефакторы защиты
<span Courier New"">───────────────────────────────────────────────────────────────
<span Courier New""> Неспецифическая защита │ Специфическая (=иммунная) защита
<span Courier New"">───────────────────────────────────────────────────────────────
<span Courier New"">1. Нейтрализацияи дест- I. ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ
<span Courier New""> рукция патогенных 1. Нейтрализация чужеродных
<span Courier New""> агентов различными агентов антителами (токсинов,
<span Courier New""> веществами (лизоцимом, ин- ферментов, молекул адгезии,
<span Courier New""> терфероном, радикалами, жгутиков) с последующим эндо-
<span Courier New""> катионными белками и пр.); цитозом и деструкцией; агг-я м-ов
<span Courier New"">2.Комплементарный лизис 2.Антитело-зависимый комплемен-
<span Courier New""> (преимущественно АПК); тарный лизис (преимущественно
<span Courier New""> КПК);
<span Courier New"">3.Неспецифический эндоцитоз 3. Антитело(Fc-)-зависимый эндо-
<span Courier New""> (кэппирование, фагоцитоз); цитоз (кэппирование, фагоцитоз);
<span Courier New"">4. Естественнаяцитотоксич- 4. Антитело-зависимаяцитотоксич-
<span Courier New""> ность ность (АТ-ЗКЦ),осуществляемая
<span Courier New"">а)непосредственная (ЕКК) К-лимфоцитами, макрофагами, нейт-
<span Courier New"">б) опосредованная рофилами, эозинофилами,тромбо-
<span Courier New""> (макрофагов, ПМЛ, тром- цитами.
<span Courier New""> боцитов) II. КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ
<span Courier New""> — С-ЗКЦ (через СR1, СR3) 5. Антиген-зависимая цитотоксич-
<span Courier New""> /7561/87/ ность (АГ-ЗКЦ),осуществляемая
<span Courier New""> — лектин-ЗКЦ /=ЛЗКЦ/ Т-киллерами и макрофагами.
<span Courier New""> КМ — мутированные клетки и др.
<span Courier New""> 1-бактериофаги /?/
<span Courier New"">───────────────────────────────────────────────────────────────
<span Courier New""> Т.о., 4 основные механизма защиты (комплементарный лизис,
<span Courier New"">фагоцитоз, экзоцитоз /=внеклеточное переваривание/, АГ-ЗКЦ).
<span Courier New"">Отметить функцииантител в ИК: 1. Нейтрализация антигенов;
<span Courier New""> 2. Активация комплемента(КПК);
<span Courier New""> 3. Активацияклеток с Fc-R
<span Courier New"">