Реферат: Отчет о работе медицинской сестры туберкулезного диспансера

<span Arial",«sans-serif»">Общаяхарактеристика специализированного учреждения.

<span Arial",«sans-serif»">Областнойпротивотуберкулёзный диспансер является организационно- методическим центромСаратовской области по раннему выявлению и профилактике туберкулёза срединаселения области, проводит работу по диагностике и лечению больныхтуберкулёзом. Областной противотуберкулёзный диспансер осуществляет наблюдениеза больными до полного клинического излечения, наблюдение за больными состаточными изменениями в лёгких.

<span Arial",«sans-serif»">2-оемужское отделение рассчитано на 50 коек.

<span Arial",«sans-serif»">Площадьотделения: 554,2кв.м.

<span Arial",«sans-serif»">Площадьпалат: 379,2кв.м.

<span Arial",«sans-serif»">Вотделении развёрнуто 14 палат. В палатах находится от 4 до б больных.

<span Arial",«sans-serif»">Имеется2 изолятора: палата для инвалидов и участников ВОВ, палата ликвидаторов ЧАЭС.Палаты оборудованы собственными санузлами и раковинами. Стены выкрашены всветлые спокойные тона. Пол выстелен линолеумом.

<span Arial",«sans-serif»">Вспециально оборудованном пневмотораксном кабинете производятся плевральныепункции, внутриплевральное и интрахеальное введение лекарственных препаратов,пневмоперетанеум.

<span Arial",«sans-serif»">Впроцедурном кабинете производятся различные манипуляции:

<span Arial",«sans-serif»">-в/м, п/к, в/в инъекции

<span Arial",«sans-serif»">-забор крови на биохимические анализы

<span Arial",«sans-serif»">-забор крови на наличие анти тел к ВИЧ — инфекции

<span Arial",«sans-serif»">-забор крови на р. Вассермана

<span Arial",«sans-serif»">-постановка в/к пробы

<span Arial",«sans-serif»">-лимфотропное введение лекарственных препаратов.

<span Arial",«sans-serif»">Работаютфизиотерапевтический, ингаляционный кабинеты, кабинет функциональнойдиагностики, ЦСО, который, состоит из 2-х комнат стерильной и нестерильной.Есть клиническая лаборатория, комната для хранения дезсредств, комната для сбораи сортировки грязного белья, комната для хранения уборочного инвентаря,автоклавная, дистилляторная, электродезкамера, комната хранения личных вещей иверхней одежды больных,  комната длясбора анализов мочи, кала, мокроты.

<span Arial",«sans-serif»">Столоваядля больных находится на 2-ом этаже здания и состоит из 3-х комнат: комната дляраздачи пищи, моечная для обработки посуды и обеденный зал на 40 посадочныхмест.

<span Arial",«sans-serif»">Натерритории стационара расположены вспомогательные помещения (пище блок,прачечная). Территория больницы огорожена, подъездные дороги заасфальтированы. Посажены _ фруктовые идекоративные деревья, кустарники. Имеются участки для цветочных клумб, для посадки овощей и зелени для больных, атакже участок для прогулок и отдыха, больных на свежем воздухе, оборудованныебеседкой, скамейками, столиками.

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">Трудоваядеятельность палатной медицинской сестры.

<span Arial",«sans-serif»">Согласнодолжностной инструкции и правилам внутреннего распорядка мой рабочий деньначинается с утренней конференции.

<span Arial",«sans-serif»">Затемделаю обход палат, знакомлюсь с поступившими в предыдущую смену больными иготовлю палаты к обходу врача: проверяю качество уборки палат, проветриваю,проверяю прикроватные тумбочки, обращаю внимание на постельное и нательноебельё больных.

<span Arial",«sans-serif»">Бельеменяют один раз в неделю или по мере загрязнения. Бельё собирают в клеёнчатыймешок. Застилают кровать перед непосредственным поступлением больного. Такжепроверяю сроки хранения продуктов в холодильнике. Продукты хранятся притемпературе 4-8 градусов. Молочные продукты: творог, сырки-36 часов, овощи 3-оесуток, зелень 5-б часов. Копчёности, грибы, кремовые кондитерские изделия непринимаются. Продукты должны хранится в подписанных мешочках, где указаныФ.И.О. больного и дата.

<span Arial",«sans-serif»">Контролируюработу санитарок при проведении влажной уборки с применением дезсредств, палатымоются 2 раза в день.

<span Arial",«sans-serif»"> Генеральная уборка палат, туалетных комнатодин раз в неделю.

<span Arial",«sans-serif»">Всвоей работе уделяю большое внимание соблюдению санитарно-эпидемиологическомурежиму в инфекционном отделении. Руководствуюсь регламентирующими приказами.

<span Arial",«sans-serif»">-№916 от 4.08.1983 «Об утверждении инструкции по санитарно-эпидемическому режимуи охране труда персонала инфекционных больниц».

<span Arial",«sans-serif»">-№109 от 21.03.2003 «Рекомендации по противоэпидемическим мероприятиям в очагетуберкулёза».

<span Arial",«sans-serif»">-№408 от  12.07.1989 «О мерах по снижениюзаболеваемости вирусным гепатитом в стране».

<span Arial",«sans-serif»">-Ост 42-21-2-85 от 12.07.1985 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинскогоназначения».

<span Arial",«sans-serif»">-№215от 14.04.1979 «О мерах по улучшению организации и повышению качестваспециализированной медицинской помощи больным гнойными хирургическимизаболеваниями».

<span Arial",«sans-serif»">-№170 от 16.08.1994 «О мерах по совершенствованию профилактике и леченияВИЧ-инфекции в Р.Ф.»

<span Arial",«sans-serif»">-№288 от 23.03.1976 «Об утверждении инструкции о сан эпидрежим больницы».

<span Arial",«sans-serif»">-№342 от 26.11.1998 «О совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифаи педикулёза в стране».

<span Arial",«sans-serif»">-№295 от 25.10.1995 «О введении правил проведения обязательного медицинскогосвидетельства на ВИЧ».

<span Arial",«sans-serif»">-№345 от 26.11.1997 «О совершенствование мероприятий по профилактике внутри

<span Arial",«sans-serif»">больничныхинфекций в акушерских стационарах». 

<span Arial",«sans-serif»">-№338от 24.11.1998 «О внесении изменений и дополнений в приказ М.З.РОССИИ».»Аптечка  СПИД»

<span Arial",«sans-serif»">Привыполнении манипуляций ВИЧ-инфицированному необходимо:  

<span Arial",«sans-serif»">-убедитьсяв целостности аварийной аптечки,

<span Arial",«sans-serif»">-выполнятьманипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрываперчаток или пореза кожи продолжить ее выполнение,

<span Arial",«sans-serif»">-обработатьногтевые фаланги йодом перед надеванием перчаток.

<span Arial",«sans-serif»">Приповреждении кожных покровов необходимо сразу обработать и снять перчатки:выдавить кровь из ранки, руки обработать 70%спиртом, вымыть руки 2х кратнымнамыливанием, смазать ранку5% раствором йода, заклеить лейкопластырем и надетьнапальчник.

<span Arial",«sans-serif»">Сделатьзапись в журнале «Аварийных   ситуаций”.И сразу сдать кровь на наличие антител к ВИЧ-инфекции, затем через 3,6,12месяцев.

<span Arial",«sans-serif»">Необходимопровести профилактику ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами не позже 24часов после аварии.

<span Arial",«sans-serif»">Аптечкахранится в легкодоступном месте, в металлическом ящике. Контроль заправильностью хранения и наполнения аптечки возлагается на заведующих отделенийили лиц назначенными ими.

<span Arial",«sans-serif»">Руководствуясьметодическими рекомендациями по использованию УФ бактерицидных облучателей вЛПУ необходимо пользоваться формулой для расчёта режимов УФ обеззараживания воздухаи поверхностей в помещениях.

<span Arial",«sans-serif»">1Бактерицидная доза при туберкулёзе 583дж/м. Согласно расчёту

<span Arial",«sans-serif»">провожудвукратное кварцевание палат, поста медсестры, коридора.

<span Arial",«sans-serif»">Вместес врачом участвую в обходе, записываю изменения и дополнения в листахназначения. Затем, согласно назначению врача выполняю п/к, в/м, иньекции, в/в вливания. Получаю медикаменты устаршей  медсестры.

<span Arial",«sans-serif»">Учитываяособенности психики туберкулёзного больного и длительность лечения, выдачапрепаратов осуществляется только в присутствии медсестры под постояннымконтролем в строго определённое время. Так как туберкулёз инфекционное  заболевание — весь персонал работает в 4хслойных масках, которые меняются через каждые 3часа.

<span Arial",«sans-serif»">. Все больные, поступившие в отделение,проходят санитарную обработку, надевают чистое белье, а грязное белье больногоподвергается обработки и хранится в гардеробной у сестры хозяйки.

<span Arial",«sans-serif»">В приёмном отделении имеетсяпротивопедикулёзная укладка в полном объёме и средства обработки: «Нитифор»,«Медифокс», а для белья «Карбафос». Осмотр больного в плановом порядке один разв неделю с отметкой в истории болезни.

<span Arial",«sans-serif»">Также оформляю медицинские документы

<span Arial",«sans-serif»">— История болезни стационарного больного (Ф003у),

<span Arial",«sans-serif»">— Журнал учета приема  больных и отказа от госпитализации,

<span Arial",«sans-serif»">— Статистический  талон на выбывшего из стационара (ФОО 66у),

<span Arial",«sans-serif»">— Температурный лист.

<span Arial",«sans-serif»">Измеряютемпературу больному, заношу сведения в температурный лист. Записываюантропологические измерения больного. Больного знакомлю с санэпид режимомотделения, родственников информирую о времени посещения, рассказываю о важноститрудотерапии в процессе лечения, о правильном питании больного туберкулёзом. Вовремя отдыха больных я работаю с историями болезней, вклеиваю результатыанализов. Выписываю анализы на следующий день, составляю сведения о движениибольных. В свободное от процедур время провожу беседы с больными, занимаюсьсанитарным просвещением.

<span Arial",«sans-serif»">Мноюбыли проведены беседы на темы:

<span Arial",«sans-serif»">1.Туберкулёз — источник заражения, пути передачи. Профилактика.

<span Arial",«sans-serif»"> 2. Режим и личная гигиена больного.

<span Arial",«sans-serif»">3.Роль флюорографического обследования в выявлении туберкулёза.

<span Arial",«sans-serif»">4.ВИЧ — инфекция пути заражения, клинические проявления, профилактика.

<span Arial",«sans-serif»">5.Влияние алкоголя и курения на здоровье.

<span Arial",«sans-serif»"> 6. Профилактика вирусных гепатитов «В» и «С».

<span Arial",«sans-serif»">7.Роль питания в лечении больных туберкулёзом.

<span Arial",«sans-serif»">.8.Профилактика острых кишечных заболеваний среди пациентов туберкулёзногостационара

<span Arial",«sans-serif»">Завремя работы, в Областном противотуберкулезном диспансере, я освоила смежныеспециальности: медсестра ЦСО, медсестра процедурного кабинета, медсестра  ФТО.

<span Arial",«sans-serif»">Процедуры, выполненные мной в2004 г-2005г

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">Процедура:

<span Arial",«sans-serif»">2004

<span Arial",«sans-serif»">2005

<span Arial",«sans-serif»">1.

<span Arial",«sans-serif»">п/к инъекции

<span Arial",«sans-serif»">520

<span Arial",«sans-serif»">640

<span Arial",«sans-serif»">2.

<span Arial",«sans-serif»">в/м инъекции

<span Arial",«sans-serif»">390

<span Arial",«sans-serif»">300

<span Arial",«sans-serif»">З.

<span Arial",«sans-serif»">постановка систем для в/в вливаний

<span Arial",«sans-serif»">215

<span Arial",«sans-serif»">250

<span Arial",«sans-serif»">4.

<span Arial",«sans-serif»">в/в инъекций (струйно)

<span Arial",«sans-serif»">485

<span Arial",«sans-serif»">590

<span Arial",«sans-serif»">5

<span Arial",«sans-serif»">измерение  АД

<span Arial",«sans-serif»">520

<span Arial",«sans-serif»">540

<span Arial",«sans-serif»">6

<span Arial",«sans-serif»">Очистительные клизмы

<span Arial",«sans-serif»">15

<span Arial",«sans-serif»">23

<span Arial",«sans-serif»">7

<span Arial",«sans-serif»">ФТО

<span Arial",«sans-serif»">56

<span Arial",«sans-serif»">67

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">Постпалатной медсестры .

<span Arial",«sans-serif»"> Пост палатной медсестры основное место моейработы.

<span Arial",«sans-serif»">    Пост оборудован:

<span Arial",«sans-serif»">1.Шкаф с медикаментами, где хранятся укладки для оказания экстренной помощи принеотложных состояниях:

<span Arial",«sans-serif»">’’анафилактическом  шоке”, “лёгочном кровотечении”,’’сердечно-сосудистой недостаточности’’, ’’бронхиальной  астме’, ’’гипертоническом кризе’’, ’’ инфарктмиокарда”, “ 

<span Arial",«sans-serif»">2.Шкаф для хранения наркотических и сильнодействующих средств группы “А” и “Б” идорогостоящие противотуберкулёзные препараты. Веду учёт этих медикаментов иобеспечиваю правильное оформление учётной документации при сдаче и приёмедежурства.

<span Arial",«sans-serif»">3.Рабочий стол с дополнительным освещением и тумбой для документации:

<span Arial",«sans-serif»">- журнал приёма и сдачи дежурств

<span Arial",«sans-serif»">- журнал учёта кварцевания палат исестринского поста

<span Arial",«sans-serif»">- журнал осмотра на педикулез (I раз в 7дней)

<span Arial",«sans-serif»">- журнал учёта проведения генеральной уборкипоста.

<span Arial",«sans-serif»"> Генеральная уборка проводится 1 раз в 7 днейпостовой медсестрой. По окончании уборки делается запись в журнале регистрациигенеральных уборок по заранее утверждённой схеме. На всех этапах уборкииспользуется стерильная ветошь и стерильная спецодежда.

<span Arial",«sans-serif»">Также на посту имеются рабочие журналы:

<span Arial",«sans-serif»">- журнал регистрации больных

<span Arial",«sans-serif»">- журнал учёта забора анализов крови

<span Arial",«sans-serif»">- журнал учёта забора анализов мочи и кала

<span Arial",«sans-serif»">- журнал учёта забора анализов мокротыпростым методом и методом посева. Всем поступившим делают 3х кратный посевмокроты.  Затем – ежемесячно,2-х кратно.

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">Основныепринципы лечения больных туберкулёзом.

<span Arial",«sans-serif»">Воснову лечения больных туберкулёзом положена комплексная терапия,предусматривающая сочетание различных методов воздействия на организм больногос антибактериальным действием противотуберкулёзных препаратов. В лечениибольных важная роль принадлежит медицинской сестре. Она, как помощник врача,отвечает за правильное и точное выполнение всех медицинских назначений, завыполнением режима и качеством ухода за больными. От медицинской сестры во многомзависит психологический климат в отделении. Её знание и квалификация позволяютоценить общее состояние больного и переносимость антибактериальных препаратов,своевременно распознать побочные реакции на них.

<span Arial",«sans-serif»">Именнопоэтому медицинская сестра должна хорошо знать основные принципы в лечениибольных туберкулёзом:

<span Arial",«sans-serif»">1.своевременное раннее начатое лечение.

<span Arial",«sans-serif»">2.лечение должно быть длительное, подконтрольное.

<span Arial",«sans-serif»">3.преемственность лечения.

<span Arial",«sans-serif»">4.комплексное лечение.

<span Arial",«sans-serif»">5.физиотерапевтическое лечение.

<span Arial",«sans-serif»">б.хирургическое лечение.

<span Arial",«sans-serif»">7.санаторное лечение.

<span Arial",«sans-serif»">Взависимости от состояния больного режим должен быть рациональным и строгоиндивидуальным. Различают четыре вида режима:

<span Arial",«sans-serif»">1. Постельный режим.

<span Arial",«sans-serif»"> Назначают больным с активным прогрессирующимтуберкулёзом в период выраженной             интоксикации, наличием высокойтемпературы, лёгочного кровотечения, спонтанного пневмоторакса, тяжелейшихсопутствующих заболеваний.

<span Arial",«sans-serif»">2. Щадящий режим.

<span Arial",«sans-serif»">Назначаетсябольным с затихающим процессом в период улучшения общего состояния. Требуетсяпроводить в постели не менее 15 часов в сутки. С наличием субфебрильнойтемпературы.

<span Arial",«sans-serif»">3. Тренировочный режим.

<span Arial",«sans-serif»"> Назначается больным в период рассасыванияинфильтративных изменений, при нормализации температуры и полного исчезновениясимптомов интоксикации. Больной проводит в постели лишь время отведённое длятихого часа и ночного сна. Разрешается трудотерапия, длительные прогулки навоздухе.

<span Arial",«sans-serif»">4. Санаторный режим.

<span Arial",«sans-serif»">Этотрежим включает комплекс физических упражнений и спортивных игр, проводимых навоздухе, а также трудотерапию. Он является переходом между стационарным этапомлечения и возвратом больного к его трудовой деятельности.

<span Arial",«sans-serif»">   Целью лечения взрослых больных туберкулёзомявляется ликвидация клинических проявлений туберкулёза и стойкое заживлениетуберкулёзных изменений с восстановлением трудоспособности и социальногостатуса.

<span Arial",«sans-serif»">   Суточная доза препаратов принимается поднепосредственным  контролем медицинскогоперсонала. Дозы препаратов рассчитываются на вес больного, и назначается доза вграммах, соответствующая числу целых таблеток (капсул, ампул). При этом неможет быть превышена максимальная суточная доза препарата.

<span Arial",«sans-serif»">   На каждый новый случаи заболеваниятуберкулезом оформляется «Медицинская карта лечения больного туберкулёзом».

<span Arial",«sans-serif»">     Учётная форма №1-Т бу заполняется поместу проживания районным фтизиатром либо фтизиатром стационара.

<span Arial",«sans-serif»">     Карта №1-Т бу предназначена длярегистрации основной информации о больном на протяжении всего курсахимиотерапии, и следует за больным по всем этапам лечения. Заполняется медработником,участвующим в процессе лечения.

<span Arial",«sans-serif»">Существуютразличные методы введения препаратов:

<span Arial",«sans-serif»">1.Перорально

<span Arial",«sans-serif»">2.Внутривенно (капельно в системе или струйно)

<span Arial",«sans-serif»">3.Ингаляционно

<span Arial",«sans-serif»">4.Интратрахеально

<span Arial",«sans-serif»">5.Интраплеврально

<span Arial",«sans-serif»">б.Лимфотропно.

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">    Учитывая, что у больных туберкулёзом могутвозникнуть осложнения и другие состояния, требующие неотложных мер, имеютсяметодические инструкции. Они определяют действия медсестры в каждомопределённом случае и набор медикаментов оказания медицинской помощи.

<span Arial",«sans-serif»"> С целью адаптации и уменьшения рискавозникновения побочных реакций всем больным препараты назначают с минимальнойначальной дозы, с постепенным её увеличением до оптимальной (с учётом больного)и под прикрытием гепатопротекторов.

<span Arial",«sans-serif»">Критериямиэффективности лечения больных является:

<span Arial",«sans-serif»">—исчезновение клинических и лабораторных признаков туберкулёзного воспаления.

<span Arial",«sans-serif»">—стойкое прекращение бактериовыделения, подтверждённое микроскопическим икультуральным исследованиями.

<span Arial",«sans-serif»">—по рентгенологическим данным.

<span Arial",«sans-serif»">Препаратыдля лечения больных туберкулёзом.

<span Arial",«sans-serif»">Химиотерапияявляется основным компонентом лечения туберкулёза и заключается в применениилекарственных препаратов, подавляющих размножение микобактерий туберкулёза илиуничтожающих их в организме больного.

<span Arial",«sans-serif»">Химиотерапиядолжна быть начата в возможно ранние сроки после установления диагноза.Прием  препаратов применяют в течениедлительного времени.

<span Arial",«sans-serif»">Курсхимиотерапии состоит из двух фаз:

<span Arial",«sans-serif»">Фаза интенсивной терапии

<span Arial",«sans-serif»">направлена на ликвидацию клинических проявлений заболевания с целью прекращениябактериовыделения и предотвращения развития лекарственной устойчивости,уменьшение инфильтративных изменений в органах.

<span Arial",«sans-serif»">Фаза продолжения

<span Arial",«sans-serif»">препаратов направлена на подавление сохраняющейся микобактериальной популяции,обеспечивает уменьшение воспалительных изменений и восстановление  функциональных возможностей больного.

<span Arial",«sans-serif»"> Критериями эффективности лечения больныхявляется:

<span Arial",«sans-serif»"> — исчезновение клинических и лабораторныхпризнаков туберкулёзного воспаления

<span Arial",«sans-serif»"> — стойкое прекращение бактериовыделения,подтверждённое микроскопическим и культуральным исследованиями.

<span Arial",«sans-serif»">—по рентгенологическим данным.

<span Arial",«sans-serif»"> Противотуберкулезные препараты

<span Arial",«sans-serif»">подразделяютна основные и резервные.

<span Arial",«sans-serif»">Основные:изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин.

<span Arial",«sans-serif»">Резервные: протионамид (этионамид),канамицин, амикацин

<span Arial",«sans-serif»">циклосерин,рифабутин, паск.

<span Arial",«sans-serif»">Патогенетическиепрепараты:

<span Arial",«sans-serif»">-тиосульфат натрия 30%

<span Arial",«sans-serif»">-гепарин.

<span Arial",«sans-serif»">Витаминотерапия

<span Arial",«sans-serif»">-В1

<span Arial",«sans-serif»"> -В6

<span Arial",«sans-serif»">-Е

<span Arial",«sans-serif»">Стимулирующаятерапия:

<span Arial",«sans-serif»">1.туберкулинпо схеме

<span Arial",«sans-serif»">2.пирогенал.

<span Arial",«sans-serif»">3иммуномодуляторы (тималин, тимоген)

<span Arial",«sans-serif»"> 4гепатопротекторы

<span Arial",«sans-serif»">Питаниебольных туберкулёзом

<span Arial",«sans-serif»">Рациональноепитание является одним из обязательных составляющих в комплексной терапиитуберкулёза. Лечебное питание при туберкулёзе должно быть полноценным,рациональным, достаточным по калорийности и содержанию белков, витаминов и минеральныхсолей.

<span Arial",«sans-serif»">Вовремя приёма пищи больными, я контролирую работу раздатчицы.

<span Arial",«sans-serif»"> Больные должны питаться согласно назначеннойдиете, с учётом сопутствующих заболеваний. Четыре раза в день, с интервалом неболее 4х часов.

<span Arial",«sans-serif»">Энергетическаяценность принимаемой пищи:

<span Arial",«sans-serif»">Завтрак— 30%

<span Arial",«sans-serif»">Обед—40%

<span Arial",«sans-serif»">Ужин- 20%

<span Arial",«sans-serif»">10%-за1,5-2 часа до сна.

<span Arial",«sans-serif»">Суточнаяпотребность:

<span Arial",«sans-serif»">Белков—120-1ЗОгр,

<span Arial",«sans-serif»">Жиров—90-IООгр,

<span Arial",«sans-serif»">Углеводов—400-5ООгр.

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">Основныенаправления моей сестринской деятельности:

<div v:shape="_x0000_s1026">

<span Arial",«sans-serif»">1. укрепление здоровья пациента

<span Arial",«sans-serif»">2. профилактика внутрибольничной инфекции

<span Arial",«sans-serif»">3. облегчение страданий пациента

<span Arial",«sans-serif»">4. помощь пациентам в реабилитации

<span Arial",«sans-serif»">5. защита прав и интересов пациента

<span Arial",«sans-serif»">6. всесторонняя квалифицированная сестринская помощь врачу

<span Arial",«sans-serif»">на всех этапах лечения больного.

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">


<span Arial",«sans-serif»">Основныепоказатели работы диспансера.

<span Arial",«sans-serif»">Задесятилетний период почти вдвое возросла заболеваемость бацелярными, илиоткрытыми, формами туберкулёза. При этом от 30 до 50% больных туберкулёзом —социально дезадаптированные лица. Движение больных и использование коечногофонда учитывается на листке учёта движения больных и коечного фонда стационара(ФО 6бу). На основании отчётных данных исчисляются различные количественные икачественные показатели, характеризующие работу противотуберкулёзногодиспансера.

<span Arial",«sans-serif»">Внашем противотуберкулёзном стационаре лечатся больные с туберкулёзом органовдыхания и внелёгочными формами туберкулёза.

<span Arial",«sans-serif»">№

<span Arial",«sans-serif»">Показатели

<span Arial",«sans-serif»">2004

<span Arial",«sans-serif»">2005

<span Arial",«sans-serif»">1

<span Arial",«sans-serif»">Число штатных коек

<span Arial",«sans-serif»">50

<span Arial",«sans-serif»">50

<span Arial",«sans-serif»">2

<span Arial",«sans-serif»">Число поступивших больных

<span Arial",«sans-serif»">162

<span Arial",«sans-serif»">184

<span Arial",«sans-serif»">3

<span Arial",«sans-serif»">Выписано больных

<span Arial",«sans-serif»">147

<span Arial",«sans-serif»">189

<span Arial",«sans-serif»">4

<span Arial",«sans-serif»">Всего умерло больных

<span Arial",«sans-serif»">---

<span Arial",«sans-serif»">---

<span Arial",«sans-serif»">5

<span Arial",«sans-serif»">Эффективность лечения

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">6

<span Arial",«sans-serif»">закрытых полостей

<span Arial",«sans-serif»">80,7%

<span Arial",«sans-serif»">69%

<span Arial",«sans-serif»">7

<span Arial",«sans-serif»">прекращение бацилловыделения

<span Arial",«sans-serif»">87,7%

<span Arial",«sans-serif»">97%

<span Arial",«sans-serif»">       

<span Arial",«sans-serif»">       

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»"> 

<span Arial",«sans-serif»">Структура клиническихформ туберкулеза

<span Arial",«sans-serif»">Годы

<span Arial",«sans-serif»">2004

<span Arial",«sans-serif»">2005

<span Arial",«sans-serif»">Очаговый туберкулез

<span Arial",«sans-serif»">37

<span Arial",«sans-serif»">16

<span Arial",«sans-serif»">Инфильтративный туберкулез

<span Arial",«sans-serif»">46

<span Arial",«sans-serif»">82

<span Arial",«sans-serif»">Диссеминированный туберкулез

<span Arial",«sans-serif»">8

<span Arial",«sans-serif»">5

<span Arial",«sans-serif»">Туберкулема

<span Arial",«sans-serif»">28

<span Arial",«sans-serif»">29

<span Arial",«sans-serif»">ФКТ

<span Arial",«sans-serif»">14

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">Кавернозный  туберкулез

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">1

<span Arial",«sans-serif»">Туберкулез лимфатических узлов

<span Arial",«sans-serif»">1

<span Arial",«sans-serif»">2

<span Arial",«sans-serif»">Экссудативный плеврит

<span Arial",«sans-serif»">9

<span Arial",«sans-serif»">1

<span Arial",«sans-serif»">Послеоперационные больные

<span Arial",«sans-serif»">9

<span Arial",«sans-serif»">1

<span Arial",«sans-serif»">

<span Arial",«sans-serif»">В 2005 году несколькоснизилась эффективность лечения у больных с 80,7%

<span Arial",«sans-serif»">до 69% в связи сдосрочной выпиской из стационара за нарушение режима и самовольный уход.Отмечается рост числа прооперированных больных и составляет 45,7%

<span Arial",«sans-serif»">

еще рефераты
Еще работы по медицине