Реферат: Психологическая подготовка беременной и ее семьи к родам

<img src="/cache/referats/12695/image001.gif" v:shapes="_x0000_s1026">Министерствоздравоохранения РФ

КУРСОВАЯРАБОТА

подисциплине: «Акушерство»

на тему:«Психологическая подготовкабеременной и ее семьи к родам»

Выполнила: студентка III курса 185 гр.

акушерского отделения
Завидова Л.Е.

Проверила: ЧеркасоваЛ.П.

Новокуйбышевск,2002 г.

<span Times New Roman",«serif»; mso-fareast-font-family:«Times New Roman»;mso-font-kerning:14.0pt;mso-ansi-language: RU;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:AR-SA">
План

Введение

I. Планирование семьи до родов

1. Психофизиологическиеосновы взаимопониманиймолодых людей, вступающих в брак

2. Любви все возрастыпокорны

3. Семейные разлады

II. Воспалительные заболеванияприводят к бесплодию

1. Бесплодный брак

2. Наиболее частые причины бесплодия

3. отсутствие детей – это психическая травма для супругов

III. Как сохранить здоровьесвое и ребенка

1. Беременность – явлениефизиологическое

2. Душевное состояниеженщины во время беременности

3. Вредные привычки

4. Питание беременной

5. Физические упражнения

IV. Предродовая подготовка

1. Причины возникновенияродовой боли

2. Что такоепсихопрофилактическая подготовка к родам
и ее цели

3.Психопрофилактическая подготовка – как
профилактика осложнений в родах

V. Как обращаться с будущимребенком

1. Грудное молокообеспечивает полноценное развитие ребенка

2. Физические упражнения иигры в развитии ребенка

3. Нравственное и половоевоспитание ребенка

VI. Послеродовое консультирование по вопросам планирования семьи

VII.Практическая работа

Заключение

Список используемой литературы

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-font-kerning:14.0pt;mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-language:AR-SA">
Введение

Инстинктматеринства заложен в нас природой, и каждая женщина сознательно илинеосознанно стремиться выполнить свое главное предназначение. Но далеко некаждая беременность, к сожалению, заканчивается благополучными родами. Бывает,что ребенок оказался совсем не ко времени, а случается, что женщина не можетвыносить долгожданного малыша. Чтобы этого не случилось, беременность надотщательно спланировать и подготовиться не только к рождению, но и зачатиюребенка. Особенно важным это становиться сейчас, когда растет число патологическихбеременностей. В этом виновны и ухудшающееся состояние окружающей среды, ипостоянные стрессы, обрушивающиеся тяжелой лавиной на хрупкие плечи женщины.Все меньше становится молодых женщин, которые могут похвастаться крепкимздоровьем – неуклонно растет число девочек, женщин, страдающих различнымихроническими заболеваниями.

Еслив организме имеется «слабое место», оно обязательно проявится во времябеременности, а значит, вместе с женщиной будет страдать и ребенок. Борьбамладенца в период внутриутробного развития с неблагополучными факторамиприводит к тому, что он рождается слабеньким, плохо приспособленным к жизни.

Чтобыэтого не произошло, первый визит в женскую консультацию должен состояться ещетогда, когда только появилась мысль о зачатии ребенка. Все женщины,а особенно имеющие хронические заболевания печени, почек,ЖКТ, легких, сердца, перед планируемой беременностью должны пройти диспансеризацию.За несколько месяцев до планируемого зачатия прекратите принимать противозачаточныепилюли, в это время пользуйтесь презервативами. Начните с мужем вести здоровыйобраз жизни. Не переутомляйтесь, больше отдыхайте, старайтесь сохранять спокойствие.Если вы забеременеете в хорошей физической форме, шанс благополучного рожденияздорового ребенка возрастает многократно.

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-font-kerning:14.0pt;mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-language:AR-SA">
I. Планированиесемьи до родов

Вбрачном союзе мужчина и женщина – не просто сожители, а разные личности,объединенные общими стремлениями и чувствами. В отличие от большинствапредставителей животного мира мужчины и женщины не сходятся на короткий срок сединственной целью продолжения рода, а ведут совместную жизнь в течение длительноговремени.

Вусловиях семейной жизни, когда муж и жена, имеющие каждый свои индивидуальныекачества, живут совместно многие годы, возникает необходимость приспособления,как бы притереться друг к другу.

Вмолодом возрасте наблюдается большая пластичность процессов, происходящих впсихике человека, более легкая изменяемость их, чем в зрелом возрасте.Естественно предположить, что ранние браки должны быть прочнее, чем заключенныев зрелом возрасте. Однако так бывает не всегда. Схематично психофизиологическиеосновы взаимоотношений молодых людей вступающих в брак выглядят так:

ДЕВУШКА:ее ближайшим другом и советчиком по всем вопросам являетсямать. Именно мать дает ей советы, что купить к свадьбе, кого пригласить изгостей, где будут  жить молодые. Матьподчас откровенно обсуждает с дочерью положительные и отрицательные чертыхарактера жениха. Невеста, желает она того или нет, вынуждена во всем слушатьсямать, ибо молодые материально еще зависят от родителей. Однако в душе невестасчитает, что после свадьбы «все будет по-другому»: она с мужем построит жизньтак, как считает нужным. В ее представлении муж, конечно, будет не таким, какотец, который  почему-то в их семье непользуется должным уважением.

Длядевушки отношения с женихом и желание любви ограничиваются обычной «музыкойнежных слов» и общими ласками, а представление об интимном сближении может дажевызвать страх ожидания. Она, конечно, знает, что после заключения брака в совместнойжизни будут интимные сближения, но как часто и какое они имеют значение вотношениях между супругами – ее почти не интересует, и она к ним не оченьстремиться. Ее больше занимают другие вопросы, прежде всего переход в новоекачество жены, хозяйки семьи.

ЮНОША:Советы родителей почти ничего не значат. Он переполнен любовьюи нежностью к невесте, вопросы материального плана его почти не интересуют.Чувство ревности у юноши может возникнуть по самому незначительному поводу. Отневесты он ждет ласки, нежности, чуткости: бывает обескуражен, когда встречаетсяс холодностью с ее стороны, и его охватывает недоумение, ибо юноша считает, чтоневеста должна чувствовать то же, что и он. Стремление к интимному сближению уюноши выражено настолько, что он почти все время желает обладать любимой. Конечноне у всех молодых пар все происходит именно так, но в большинстве случаев эта схемаподходит, и из этого видно, что перед молодой семьей стоит немало сложныхпсихологических и физиологических проблем.

Известно,что «любви все возрасты покорны». Бывает, что муж не только ровесник, но дажемоложе жены. Однако подобные браки следует считать исключением. Дело не тольков том, что мужчина созревает на год-два позже женщины, важное значение имеетпсихологическая и социальная устойчивость мужчины, от которого женщина ждетнаправляющей роли как главы семьи. Немаловажное значение имеет и сексуальнаяпривлекательность жены. Мужчина нуждается в стимуле для сохранения половоговлечения. Более молодая жена, чем он сам, более реально отвечает этойособенности полового влечения мужчины.

Женщины:

Мужчины:

20-21 год

26-27 лет

25 лет

32 года

28 лет

35 лет

31 год

37 лет

35 лет

42 года

38 лет

48 лет

Ранниебраки непрочны. Почти половина из них распадается в возрасте до 29 лет.

Считается,что полное развитие личности заканчивается у лиц мужского пола примерно к 25годам. Именно к этому возрасту обычно мужчина получает специальность иустойчивое материальное положение. Вот почему возраст 25-26 лет – этооптимальный возраст для вступления мужчин в брак. Давно замечено также, чтозначительная разница в возрасте супругов (муж старше на 15-20 лет) не являетсяпомехой для счастливой семейной жизни. Несомненно, определенную роль здесьиграет фактор устойчивости мужа, солидное его материальное и общественноеположение, умение ценить и любить молодую жену. С другой стороны, жена видит вмуже твердую опору семьи, верного друга и советчика.

Создавсемью, супруги вступают в сложный комплекс личностных и имущественныхвзаимоотношений. Среди них весьма важными являются два фактора –привлекательность партнера и степень его независимости. В понятие привлекательностивходят не только внешние физические данные человека, но и его интеллигентность,духовный мир, уровень культуры, умение контактировать с окружающими,приспосабливаться к постоянно изменяющемуся миру и др.

Понятиенезависимости включает в себя прежде всего материальную независимостьсупругов.  Трудно предположить, что отношениямежду супругами будут строиться открыто и честно, если один из них зависитматериально от другого.

Любовьи страсть, взаимное влечение, ведущие к половой жизни, только в семье достигаютвершины.

Длясчастливой жизни людям нужны определенные духовные ценности – любовь,привязанность, вера, что рядом есть человек, готовый делить с тобой горе ирадость, рука об руку с тобой пройти трудную дорогу жизни.

Чувствами характерам двух людей на протяжении многих лет совместной жизни предстоятсерьезные испытания. каждый из молодоженов приносит во вновь созданную семьюмодель той семьи, в которой сам воспитывался. Это неизбежно, ибо заложенные вдетстве и юности понятия, оценка ситуаций, мотивы поведения усваиваются надолгие годы, иногда на всю жизнь. трудности при создании новой семьи неизбежны,особенно если эти модели сильно отличаются одна от другой.

Чтобысправиться с этими испытаниями, нужна определенная зрелость ума, характера,отношения к окружающей действительности. Для создания счастливой семьинедостаточно иметь материальную базу. нужны определенные психологическиеусловия, характер, достаточный кругозор.

Когдаотношения в семье строятся лишь на материальной основе, любви к деньгам, этонеизбежно приводит к конфликтам, исчезновению любви, если она была, иотчуждению при этом гибнет любовь, уважение, даже больше – гибнет жизнь. В техслучаях, где материальная сторона начинает довлеть над духовными интересами,неизбежно непомерно развивается эгоизм, а значит, любовь угасает.

Молодымлюдям, создавшим семью, уготовано немало испытаний. Говорят, что даже есличеловек ведет себя как ангел, то и в этом случае другому может мешать шелестего крыльев.

Немалопричин ведет к семейным разладам. В них могут быть повинны и муж, и жена.Однако очень многое зависит от поведения и поступков жены как хозяйки дома,«хозяйки настроения». В тех семьях, где жена истерична, невыдержанна, груба,бесхозяйственна, ожидать хороших взаимоотношений трудно. Недаром в народе говорят:«Жена смеется – весь дом сияет, жена грустна – весь дом погружен во мрак».

Даватьсоветы, как сохранить семейное счастье, — задача не из легких. Надо знатьпричины разлада, характер мужа и жены, их отношение друг к другу и многоедругое. И все же жизнь человека, его поступки, поведение, динамика чувстваподчиняются общим законам психологии и физиологии. Зная их, можно многоесделать для укрепления семьи. Молодым супругам полезно помнить словаЛ.Н.Толстого: «Следите оба, муж и жена, за тем, чтобы в ваших взаимных отношенияхне появлялись такие привычки, которые могут вас в конце концов сделать чужимидруг другу. А для этого необходимо, чтобы прежде всего не утратилось тоуважение, какое должен чувствовать человек к человеку. Я всегда старался не раздражатьсяи уступать в ссоре, чем и достигал умиротворения, а потом уже в спокойномсостоянии дело улаживалось само собой. Почти всегда приходилось жалеть, чтоссора не была прекращена вначале».

Неследует разговаривать безапелляционным тоном, раздражительно, нужно подбиратьслова, стараясь не обидеть другого. Ни к чему обращаться за советами и помощьюк родственникам или друзьям. Даже если те хотят искренне помочь, они примутчью-либо сторону, а это лишь углубит конфликт. Нежелательно использовать всевозможности для откровенного выяснения мнения партнера, постараться бытьтерпимым к ошибкам другого. Не следует смотреть на брак легкомысленно, считая,что его всегда можно расторгнуть. каждый развод – тяжелая психическая травма нетолько для супругов, но и для детей. Даже время не сможет стереть из памятисовместно прожитые годы. Вероятнее всего, первые признаки крушения семьипоявляются тогда, когда один из супругов начинает думать только о себе,оправдывая любые свои поступки и поведение.

Каждыйчеловек может и должен быть счастлив в семейной жизни. Для этого нужны преждевсего терпимость, уважение и желание понять человека, с которым решил соединитьсвою жизнь. Единомышленники в мыслях и поступках – это самые счастливыесупруги. Для них нет преград, никто не может их разъединить, любые невзгодыбудут встречены без страха и преодолены.

Вкаждом человеке заложены грубые инстинкты, возникшие и закрепившиеся в течениемногих миллионов лет. Не дать им выйти наружу, обуздать их разумом и волей –это и есть победа над собой, победа в борьбе за свое счастье. И борьба этадолжна вестись обоими супругами. В тех семьях, где каждый из супругов думает преждевсего о счастье другого, тоже могут быть размолвки, но они быстро отступаютперед любовно и разумом.

Давноизвестно, что любые жизненные блага, слава, почти не дают человеку полногоудовлетворения, если нет мира в семье. В любви, в семье, в детях достигаетчеловек вершины счастья.

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-font-kerning:14.0pt;mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-language:AR-SA">
II.Воспалительные заболевания приводят к бесплодию

Первенец чаще всего рождаетсячерез год-два после свадьбы. Но бывает, что, несмотря на то, что супруги непредохраняются от беременности и очень хотят иметь ребенка, зачатия непроисходит. Зависит это от многих причин.

Многиетысячелетия виновницей отсутствия детей в семье считали женщину. Именно онаявлялась объектом упреков и обвинений. В середине века женщину в таких случаяхчасто отправляли в монастырь. Мнение, что в бесплодии всегда виновата женщина,было настолько распространено, что и сами женщины верили в это. Немало тяжелых минутпереживали женщины, которые не беременели: их обвиняли в том, что в семье нетдетей, мужчина же был в ней вне подозрений.

Ещес глубокой древности бесплодие считалось большим несчастьем семьи. Обычно вбесплодном браке и сейчас винят женщину. Так считают многие мужья иотказываются от обследования, когда врач предлагают определить, не они ливиноваты в том, что брак бесплоден.

Браксчитается бесплодным, если супруги прожили вместе не менее двух лет и, несмотряна то, что они не применяют противозачаточных средств, беременность ненаступает. Брак будет бездетным и тогда, когда беременность наступает, нооканчивается самопроизвольным абортом или ребенок рожается мертвым.

Причиноймужского бесплодия могут быть аномалии половых органов. Это прежде всего одностороннийили двусторонний криптохизм, т.е. неопущение яичек в мошонку. Из болезнейособое значение имеет эпидемический паротит (свинка у мальчиков и юношей),после которого может быть осложнение, ведущее к неполноценности спермы иснижению половых возможностей.

Наиболеечастой причиной бесплодия женщины бывают частые и криминальные аборты,воспалительные заболевания половых органов, чаще всего маточных труб,сопровождающиеся образованием спаек, сужений, изгибов и перегибов.

Чтобыизбежать воспаления яичников и маточных труб, необходимо соблюдать правилагигиены, не делать абортов, регулярно обследоваться у гинеколога и до полноговыздоровления лечить любой воспалительный процесс.

Причинойженского бесплодия может быть неполноценная деятельность яичников, когда в нихне вырабатывается яйцеклетка или не происходит ее созревание. При недостаточнойфункции яичников женщины имеют инфальтильный вид, у них недоразвиты матка иполовые органы, менструации путаются, выделения при них скудны.

Болезньвсегда легче предупредить, чем лечить. Это полностью относится и к борьбе сбесплодием.

Великароль психики для наступления беременности. Немало случаев, когда у здоровойженщины беременность не наступает, если она неосознанно боялась ее. Послеустранения всех тормозящих факторов зачатие наступало тут же.

Отсутствиедетей – это психическая травма для супругов, поэтому они должны сохранить поотношению друг к другу вежливость, такт, внимание. Не стоит прибегать квзаимным упрекам и превращать совместную жизнь в цепь непрерывных ссор. Ведь вбольшинстве случаев нельзя винить человека в том. что он бесплоден. Может ли,например, быть виновата женщина, если еще девочкой она перенесла инфекционноезаболевание, которое привело к воспалению маточных труб, или муж, перенесшийслучайную травму? Невозможность иметь детей – большое несчастье, и не следуетдополнительно травмировать психику близкого человека. В таких случаях всегдаесть выход – можно взять ребенка на воспитание. Сотни примеров показывают, чточужой ребенок, взятый на воспитание, становится таким же дорогим и близким, каксвой, и приносит супругам радость и счастье материнства и отцовства.

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-font-kerning:14.0pt;mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-language:AR-SA">
III.Как сохранить здоровье свое и ребенка

Какбы ни любили супруги друг друга, они не могут быть полностью счастливы, если уних нет детей. Беременность и роды необходимы женскому организму. Известно, чтопосле родов женщина как бы расцветает, начинает жить полностью полнокровнойжизнью.

Женщинаможет стать матерь со временем появления менструаций и до 40-50 лет, хотяизвестны случаи беременности, наступавшей в более старшем возрасте. Конечно,роды при этом протекают ненормально и ребенок рождается неполноценным. Врачисчитают, что лучшее время для первой беременности – с 22 до 29 лет.

Длярождения здорового и крепкого ребенка имеют значение многие факторы, которыезависят от матери. Оптимальный перерыв, между беременностями  — 2-3 года. Условие труда и образования такжеимеют определенное значение: повышенная физическая нагрузка, несоблюдениегигиенических норм, излишнее питание, когда масса тела превышает норму на 25% — все это неблагоприятно влияет на развитие плода. Отмечено, что уматерей-одиночек дети рождаются более слабыми, чем у замужних женщин, так какнервно-психическое напряжение, беспокойство о будущем сказываются на созреваниеплода и его развитии. Значение душевного состоянии женщины во времябеременности следует подчеркнуть особо. Серьезную опасность для будущегоребенка представляют не отдельные мелкие неприятности, а длительноеотрицательное эмоциональное состояние, несчастье или нежелание иметь ребенка.Поэтому муж и жена должны планировать появление ребенка, чтобы ему были рады ион был желанным. Во время беременности женщину следует оберегать отэмоциональных расстройств, стрессов. Создать вокруг нее максимально-благоприятнуюобстановку. Муж и другие родственники должны быть заботливы, нежны ивнимательны к будущей маме.

Хотяналичие эмоциональной связи между будущей матерью и плодом – лишьпредположение. опыт говорит, что у матерей, которые с нетерпением ждут ребенка,любят его еще до рождения, ребенок рождается более здоровым, и это являетсязалогом его дальнейшего успешного развития. Будущая мать обычно еще до рожденияребенка живет с ним общими интересами, разговаривает с ним, всячески оберегаетего. Она понимает, что любое нарушение ее здоровья может отразиться намладенце. Имеет место как бы сопереживание будущей мамы и плода. После рожденияребенка эта эмоциональная связь крепнет и развивается.

Наформировании и развитии плода, особенно в первые месяцы беременности,отрицательно влияют употребление спиртных напитков и курение. В идеале разумныеродители, как рачительные хозяева, готовятся к приходу долгожданного гостязаранее и задолго до зачатия отказываются от вредных привычек, – а это личнаяпрофилактика выкидыша. Выкидыш является одной из первых опасностей,подстерегающих будущую маму в самом начале беременности. Понятно, что отказатьсяот вредных привычек задача трудно выполнимая. Но программа-минимум буквально спервого дня беременности – отказаться от курения, алкоголя и всех прочихискусственных стимуляторов. Между прочим, тяга к ним часто бывает вызвананеправильным питанием, недостатком витаминов и микроэлементов.

Основнымтребованием к рациону питания беременной является повышенное содержание в немминеральных солей. В него включают молоко и молочные продукты, мясные и рыбныеблюда, яйца, печень, растительное масло, обязательно овощные блюда содержащиемного витаминов и минеральных солей. Следует воздержаться от чрезмерногоупотребления продуктов с большим содержанием крахмала (картофель, хлебобулочныеизделия). Перенасыщение организма беременной и плода крахмалом приводит крождению ребенка с повышенной массой тела, рыхлого. В зимне-весенний период впродуктах содержание витаминов недостаточно, поэтому беременным рекомендуетсяпринимать специальный комплекс витаминов. Не следует,  однако, думать, что беременная должнапитаться как-то по-особому и очень обильно. Это не так. Хотя энергетическиезатраты у беременных выше, но они ведут малоподвижный образ жизни. Обильноеупотребление пищи может вредно сказаться на развитии плода.

Врационе беременной ограничивают соленья, т.к. их употребление увеличиваетнагрузку на почки и печень беременной и способствует образованию отеков.

Следуетпредостеречь беременную от приема лекарств, не прописанных врачом.

<img src="/cache/referats/12695/image002.gif" align=«left» hspace=«12» v:shapes="_x0000_s1027">Физическиеупражнения укрепляют организм беременной, способствуют профилактике разрывовпромежности в родах. Самым простым и эффективным методом физическоговоздействия на организм беременной является ходьба, которой следует уделятьвремя ежедневно не менее 2 часов. Необходимо объяснить женщине, чтобы онапоняла, что роль физических упражнений не ограничивается укреплениеммышечно-связочного аппарата. Что упражнения помогают женщине научитьсярасслаблять мышцы, что имеет важное значение для успешного течения родов.

Нередкобеременных интересует вопрос, можно ли продолжать занятия спортом? Ведь сейчасмногие молодые женщины занимаются в какой-либо спортивной секции. После установлениябеременности занятия спортом следует прекратить до родов. Вопрос о времени возобновлениязанятий решит врач.

Несомненноважен с психологической и моральной точек зрения вопрос. могут ли больныесупруги иметь детей? Очевидно, в каждом случае его следует решатьиндивидуально. Существует немало болезней, которые являются наследственными ипередаются детям. Врачи заранее могут сказать, передается та или иная болезньпо наследству. Поэтому, если муж и жена сомневаются, будет ли их ребенокздоров, не передастся ли ему заболевание, которым страдают они сами или ихближайшие родственники, следует обратиться за консультацией к врачу.

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-font-kerning:14.0pt;mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-language:AR-SA">
IV.Предродовая подготовка

Насталовремя появиться ребенку на свет, но многие женщины бояться этого момента, т.к.связывают его с обязательными страданиями и нестерпимыми болями. Поэтому спомощью методов обезболивания родов стремятся избавить роженицу от болей иотрицательных эмоций, связанных с болевыми ощущениями. Родовые болисопровождаются комплексом сложных изменений в ЦНС. Во время родов возникают условия, способствующие раздражениюнервных окончаний, волокон и сплетений, располагающихся в матке и другихотделах родовых путей. Раздражение происходит в связи с сокращением мускулатурытела матки и растяжением нижнего сегмента и шейки матки. Ощущение боли зависитглавным образом от раздражения нервных окончаний раскрывающейся шейки матки.Возникновению боли способствует раздражение опускающейся головки нервныхсплетений, располагающихся около шейки матки, растяжение связок матки ибрюшины, сжатие кровеносных сосудов, стенки которых снабженывысокочувствительными нервными элементами. В периоде изгнания дополнительнымисточником болевых ощущений является раздражение нервных элементов промежностии наружных половых органов. Болевые раздражения из матки проводятся по нервным стволамв ЦНС. При этом возникают отраженные боли на поверхности тела: в нижнем отдележивота, в крестцово-поясничной области, в пахах, в верхних отделах бедер.

Сильнаяболь, особенно продолжительная (или возникающая повторно), оказываетотрицательное влияние на важнейшие органы и системы, маточно-плацентарноекровообращение, сократительную деятельность матки, а также на состояние плода,особенно при сильных эмоциональных реакциях, сопутствующих боли.

Ворганизме существует противоболевая система, обеспечивающая генетическиобусловленный порог болевой чувствительности и индивидуальную чувствительностьк болевым раздражениям. К основным компонентам противоболевой системы относятсяморфиноподобные вещества – эндорфины и энкефалины, образующиеся в гипофизе и гипоталамусе.Во время беременности содержание эндорфинов в крови увеличивается, чтоспособствует снижению тонуса миометрия и снижению болевых ощущений во времяродов. Благодаря наличию противоболевой системы роды сопровождаются болевымиощущениями, степень которых зависит от индивидуальных особенностей роженицы.

Вформировании родовой боли участвуют также и психогенный (условнорефлекторный)компонент, основой которого является страх перед болями, убежденность в ихнеизбежности, воспитанная сложившимися представлением о том, что родам всегдасопутствует боль. Этот психогенный компонент способствует усилению болевыхощущений, происхождение которых связано с раздражением нервной системы матки идругих отделов родовых путей. Поэтому необходимо проводить психопрофилактическуюподготовку (ППП) к родам.

ЦелямиППП к родам является устранение психогенного компонента родовой боли,перестройка представлений о ее неизбежности, снятие страха и опасений.Психопрофилактика способствует созданию нового представления как благополучнопротекающем физиологическом процессе, при котором сильная боль не являетсяобязательной.

Впроцессе ППП к родам внушают беременной необходимость спокойного и активногоповедения во время родов, знакомят ее с основными сведениями о физиологии родов,их течении и с ощущениями в период раскрытия, изгнания, отделения и выделения последа.При этом подчеркивается необязательность сильных болевых ощущений, разъясняетсясущность и методика приемов, способствующих ослаблению болей.

ПППначинают практически с самого начала беременности. Ознакомление с анамнезом,выяснение отношения беременной к будущему ребенку, разъяснение физиологическойсущности родов и необязательности страданий при них, устранение беспокойства истраха оказывают благоприятное воздействие на психику женщины.

Систематическиезанятия по ППП начинаются с 32-35 недели беременности. Они сводятся кпроведению бесед и обучению приемам, имеющим целью обеспечить правильноеповедение женщины во время родов и снизить интенсивность болевых ощущений. Беседыо физиологических родах устраняют страх перед ними. Беременная успокаивается, унее возникает сознательное отношение к родам, требующим соответственногоповедения. Беременная осваивает специальные приемы подготовки, состоящие издыхательных, двигательных и психологических компонентов. Беременная верит, чтовыполнение этих приемов снизит болевые ощущения и обеспечит нормальное течениеродов. Она осваивает приемы, способствующие экономному расходованию сил иактивному участию в процессе родов. За время подготовки она овладевает аналгезирующимиприемами пальпации (поглаживание, прижатие участка кожного покрова к внутреннейповрехности передневерхних остей и наружним углам пояснично-крестцового ромба),самомассажа пояснично-крестцовой области и релаксации в соответствующие моментыродов (в паузы между схватками и потугами).

Уженщин прошедших ППП к родам отмечается снижение числа осложнений в родах, атакже случаев асфиксии и родовых травм у новорожденных, т.к. они выполняли всеправила и приемы, усвоенные ими в процессе ППП.

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-font-kerning:14.0pt;mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-language:AR-SA">
V.Как обращаться с будущим ребенком

<img src="/cache/referats/12695/image003.gif" align=«left» hspace=«12» v:shapes="_x0000_s1028">

Ивот, наконец, в семье произошло важное событие, самое важное после свадьбы – родилсяребенок. Сразу появилось немало забот и проблем, решать которые приходитсяежедневно каждому отцу и каждой матери. Сколько радостных и тревожных минут придетсяпережить родителям, пока их сын или дочь не станут взрослыми. Но пока ребеноксовсем маленький и ему необходимо обеспечить полноценное развитие. Первый шаг кэтому – это естественное вскармливание. Естественное вскармливание – этокормление ребенка только грудным молоком в течение первых месяцев жизни.

Грудноемолоко – это не только полезный пищевой продукт, но и продукт, обладающийнеобыкновенно активными биологическими свойствами: гормоны, биологически активныевещества, иммунные комплексы, живые клетки материнского молока, активноучаствующие в регуляции развития детского организма, которые полностьюотсутствуют даже в самых совершенных молочных смесях, предназначенных дляискусственного вскармливания. Материнское молоко всегда будет лучшим питаниемдля новорожденных и детей первого года жизни еще и потому, что его состав, меняясьза период кормления, точно соответствует возрастным и индивидуальнымпотребностям ребенка.

Первоемолоко – молозиво – играет особую роль в питании новорожденного, поскольку внем содержится большое количество белков в концентрированном виде, витаминов идругих пищевых веществ. Кроме того, оно обладает активными противоинфекционнымии гормоно-регулирующими свойствами.

Кормлениегрудью полезно также и для здоровья самой женщины. Во время длительногогрудного вскармливания в большинстве случаев не наступает беременность. Грудноевскармливание предупреждает заболевания молочной железы и женских половыхорганов. Вскормить ребенка грудью способны практически все женщины. Настоящаянеспособность к грудному вскармливанию встречается крайне редко. При хорошейпсихической поддержке членов семьи и соблюдении простых правил, кормить грудьюспособны 95% женщин.

Тесныйконтакт между матерью и ребенком сразу же после рождения и частое прикладываниек груди по требованию – наилучшие стимулы для выделения молока и регуляциилактации, а также профилактика многих осложнений с грудью.

Серьезноевнимание должно обращено на физическое воспитание ребенка. Двигательнаяактивность, физические упражнения не только укрепляют опорно-двигательныйаппарат, но и ускоряют психическое развитие ребенка. Из этого следует, чтородители с первых месяцев жизни ребенка должны помогать ему в налаживаниидеятельности всех систем, столь важных для здоровья в целом.

Физическиеупражнения в первые месяцы после рождения ребенка должны быть пассивными, илишь позднее он сам начинает участвовать в движениях. Обычно проводятгимнастику, массаж, а также закаливание грудного ребенка. С первых месяцевполезно оставлять ребенка в кроватке на 5-10 минут голым при температуреокружающего воздуха 22-23 оС. Это один из способов закаливаниягрудного ребенка. Не следует, однако, забывать при этом, что грудной ребенокбыстро переохлаждается. Обычно параллельно с гимнастическими упражнениямиделают массаж. Значение его для детей грудного возраста трудно переоценить.Приемы массажа несложны и в то же время способствуют быстрому росту и развитиюребенка. При массаже следует соблюдать общее правило: он проводится от кистей кплечам и от стопы к паху. Массаж действует успокаивающе на возбужденных детей,а это важно для глубокого сна, тем более что иногда дети после игр засыпают сбольшим трудом. Тем не менее игры очень важны для детей, потому что игра – одноиз основополагающих средств воспитания. Для маленького человека это важнейшаячасть жизни, а игрушки – составляющая часть окружающего мира. Они развивают егоречь, внимание, память, воображение, творчество. Каждому возрасту нужны свои игрушки.Родители должны знать, что покупать новые игрушки нужно с расчетом «чуть-чутьвперед», чтобы не пропадал развивающий эффект, чтобы малыш учился весело,овладевая в игре новым опытом.

Какодевать, купать, кормить ребенка, ухаживать за ним, знают все родители, но отом, что нравственное (в том числе и половое) воспитание должно начинаться спервых лет жизни ребенка, знают далеко не все. Половое воспитание предусматриваетпостепенное познание основ взаимоотношений мужчины и женщины в целом. Ононачинается уже тогда, когда ребенок наблюдает за взаимоотношениями отца иматери. Поведение их может стать решающим для всего воспитания. Было бы ошибкойсчитать, что воспитание происходит лишь тогда, когда отец или мать поучают ребенкаи дают ему указания. Все поведение родителей воздействует на малыша.

Уважениек родителям не приходит само, оно воспитывается постепенно, в течениедлительного времени. Добиться уважения детей родители могут разными способами.Например, отец или мать за провинность наказывают сына или дочь. Ребенок будетбояться наказания, слушаться беспрекословно родителей. Но это будет ложныйавторитет – «авторитет подавления». Различают также «авторитет доброты» и«авторитет подкупа», когда ребенка непомерно захваливают или когда он захорошую отметку, за послушание получает подарок. Особенно отрицательнодействует на психику ребенка таких ложных авторитетов, как «авт

еще рефераты
Еще работы по медицине