Реферат: Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве

Якутский государственныйуниверситет

им.М.К.Аммосова

Медицинскийинститут

Педиатрическийфакультет

Кафедраобщественного здоровья

Курс общейгигиены

РЕФЕРАТ натему:

Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых всельском хозяйстве.

Выполнил:ст.гр.ПФ-305-1

Макаров.С.Н.

Проверила: Маркова.Н.Н.

Якутск-2004г.

Оглавление:

1.Введение.

2.Отравления ядохимикатами.

3.Симптомыотравления. Первая помощь

4.Принципы неотложной помощи при отравлениях5.Методы ускоренного выведения яда из организма.

6.Реанимационные мероприятия исимптоматическое лечение

7.Профилактика

8.Правила хранения.

9.Литература.
Введение.

Общеепризнание получила гигиеническая классификация ядов, предложенная С.Д.Заугольниковым в 1967, в основу которойположена количественная оценка токсической опасности химических веществ наоснове экспериментально установленной смертельной дозы (CLso, DLso) и ПДК.

По этойклассификации токсическое вещество соответствует определенному разрядутоксичности, характеризующему его большую или меньшую опасность. Наибольшеезначение для клинической токсикологии имеет разделение химических веществ потоксическому действию на организм (токсикологическая классификация). Однакотоксикологическая классификация ядов имеет общий характер и необходимоуточнение их избирательной токсичности, что имеется в классификации ядов поэтому признаку.

Патофизиологическиемеханизмы кислородного голодания обычно вызваны молекулярными реакциями ядов сопределенными внутриклеточными ферментными системами. Сущность этих патохимическнх реакций раскрытадалеко не в каждом случае отравлений, но постепенное накопление знаний в этойобласти позволяет приблизиться к решению ее конечной задачи — выяснениюмолекулярной основы действия ядов.

Другиеклассификации ядов основаны на специфике биологического последствия отравлений(аллергены, тератогены, мутагены, супермутагены, канцерогены) и еговыраженности (сильные, средние и слабые канцерогены).

Классификацияотравлений как заболеваний химической этиологии основана на трех ведущихпринципах:

1. этиопатогенетическом

2. клиническом

3. нозологическом.

В клиническойтоксикологии принято выделять нозологические формы отравлений, вызванныхвеществами различной химической структуры, но имеющих единый патогенез,идентичные клинические проявления и патоморфологическую картину.

Нозологическаяклассификация учитывает химическое вещество, вызвавшее отравление (например,отравление метиловым спиртом, мышьяком, угарным газом), или группу веществ(например, отравление барбитуратами, кислотами, щелочами). Используется иназвание целого класса веществ (отравление ядохимикатами, лекарствами) иучитывается их происхождение (отравление растительными, животными илисинтетическими ядами).

Отравления ядохимикатами.

В сельском хозяйстве и в быту используют большоеколичество органических и неорганических химических соединений для борьбы свредными растениями и представителями животного мира (насекомыми,болезнетворными микроорганизмами и др.). В отношении этих веществ используютобщее название — ядохимикаты. Проявляют свое токсическое действие независимо отпути проникновения в организм (через рот, кожу или органы дыхания).

Среди ядохимикатов (пестицидов) различают:

1гербициды — вещества для уничтожения вредных растений;относятся также
дефолианты (для удаления листьеврастений) и дессиканты (длявысушивания растений);

2инсектициды — для уничтожения вредных насекомых;

3фунгициды — средства для борьбы с грибковыми поражениями; и др.

4зооциды– уничтожающие грызунов;

5акарициды– уничтожающие клещей;

6репелленты– отпугивающие насекомых.

7афициды — применяемые против тли

Похимическому составу выделяют несколько групп ядохимикатов.

1.

Хлорорганические(гексахлоран, хлоридан, гептахлор, полихлорпинен идр.) — содержащие в своем составе атомы хлора. Эти соединения характеризуютсятоксическим действием на клеточные элементы внутренних органов, в результатечего нарушается работа практически всех внутренних органов. Смерть можетнаступить уже через несколько часов после воздействия веществ на человека нафоне явлений токсического энцефалита.

2.

Фосфорорганические(тиофос, карбофос, меркаптофос, хлорофос,трихлорметафос- 3, метилмеркаптофос и др.) – содержащие в своем составе фосфор.Они угнетают действие фермента холинэстеразы, тем самым нарушают процессыпередачи нервных импульсов через соединительные элементы нервных волокон.Нарушение иннервации внутренних органов приводит к нарушению их функции. Смертьот действия фосфорорганических соединений наступает к концу первых суток послеотравления.

3.

Медьсодержащиесоединения (сульфат меди, бордоская жидкость и др.)при контактах с тканями оказывают прижигающее действие. В результате ихвоздействия во внутренних органах развиваются дистрофические изменения. Смертьнаступает на 3-4 сутки.

4.

Ртутьорганическиевещества (гранозан)

5.

Производныекарбаминовойкислоты (севин)

По стойкостив окружающей среде:

1.

Очень стойкие свыше 2 лет

2.

Стойкие 0,5 – 2,0 года

3.

Умеренно стойкие 1– 6 месяцев

4.

Мало стойкие менее 1 месяца

По возможнойопасности ядохимикатов для организма:

1.

Абсолютнаявеличина токсичности

2.

Стойкостьядохимикатов

3.

Величина зонытоксического действия

4.

Кумулятивныесвойства

5.

Растворимость вводе, липоидах

6.

Способомпоступления

Симптомы отравления. Первая помощь

Симптомыотравления.(Отравление Фосфорорганическими ядохимикатами. )

Стадия1:психомоторное возбуждение, миоз(сокращение зрачка до размера точки), стеснение в груди, одышка, влажные хрипыв легких, потливость, повышение артериального давления.

1.

Стадия II:преобладают мышечные подергивания, судороги, нарушение дыхания, непроизвольныйстул, учащенное мочеиспускание. Коматозное состояние.

2.

Стадия III:нарастаетдыхательная недостаточность до полной остановки дыхания, параличи мышцконечностей, падение артериального давления. Нарушение сердечного ритма ипроводимости сердца.

Первая помощь.

Пострадавшего необходимо немедленно вывести иливынести из отравленной атмосферы. Загрязненную одежду снять. Кожу обильнопромыть теплой водой с мылом. Глаза промыть 2 % теплым раствором питьевой соды.При отравлении через рот пострадавшему дают выпить несколько стаканов водылучше с питьевой содой (1 чайная ложка на стакан воды), затем вызывают рвотураздражением корня языка. Эту манипуляцию повторяют 2-3 раза, после чего даютвыпить еще полстакана 2 % раствора соды с добавлением 1 столовой ложкиактивированного угля. Рвоту можно вызвать инъекцией 1 % раствора апоморфина.

Специфическую терапиюпроводяттакже немедленно, она заключается в интенсивной атропинизации. При 1 стадииотравления атропин (2-3 мл 0,1%) вводят под кожу в течение суток до сухостислизистых оболочек. Во IIстадииинъекции атропина в вену (3 мл в 15-20 мл раствора глюкозы) повторно докупирования бронхореи и сухости слизистых оболочек. В коме интубация, отсосслизи из верхних дыхательных путей, атропинизация в течение 2-3 суток. В IIIстадии поддержание жизни возможно только при помощиискусственного аппаратного дыхания, атропин в вену капельно (30-50 мл).реактиваторы холинэстеразы. При коллапсе норадреналин и др. мероприятия. Крометого, в первых двух стадиях показаны раннее введение антибиотиков иоксигенотерапия. При бронхоспастических явлениях — применения аэрозолипенициллина с атропином. метацином и новокаином.

Хлорорганические соединения (ХОС)

гексахлоран, гексабензол, ДДТ и др. также используютсяв качестве инсектицидов. Все ХОС хорошо растворяются в жирах и липидах, поэтомунакапливаются в нервных клетках, блокируют дыхательные ферменты в клетках. Смертельнаядоза ДДТ: 10-15 г.

Физико-химические свойствахлорорганических соединений.

Хлорорганические соединения, используемые в качествеинсектицидов, приобретают особое и самостоятельное значение в сельскомхозяйстве. Эта группа соединений с определенным назначением имеет своимпрототипом широко известное сейчас вещество ДДТ.

По своему строению хлорорганические соединения,представляющие токсикологический интерес, можно разделить на 2 группыпроизводные:

1.

алифатическогоряда (хлороформ, хлорпикрин, четыреххлористый углерод, ДДТ, ДДД и др.)

2.

производныеароматического ряда (хлорбензолы, хлорфенолы, алдрин и др.).

В настоящее время синтезировано огромное количествосоединений, содержащих хлор, которые в основном обязаны своей активностьюименно этому элементу. К их числу следует отнести алдрин, диэлдрин и др.Содержание хлора в хлорированных углеводородах составляет в среднем от 33 до67%… Но, ограничиваясь лишь 12 основными представителями (с включением сюда иразличных изомеров или подобных соединений), мы можем по структуре этих веществсделать некоторые обобщения об их токсичности.

Из фумигантов (дихлорэтан, хлорпикрин ипарадихлорбензол) особенной токсичностью отличается хлорпикрин, в период первоймировой войны являвшийся представителем БОВ удушающего и слезоточивогодействия. Остальные 9 представителей являются собственно инсектицидами, причемв основном контактными. По химическому строению это или производные бензола(гексахлоран, хлориндан), нафталина (алдрин, диэлдрин и их изомеры), илисоединения смешанного характера, но в которые входят компоненты ароматическогоряда (ДДТ, ДДД, пертан, хлортен, метоксихлор).

Все вещества этой группы вне зависимости от своегофизического состояния (жидкости, твердые тела) плохо растворяются в воде,обладают более или менее специфическим запахом и используются или дляфумигации (в этом случае они обладают высокой летучестью), или в качествеконтактных инсектицидов. Формами их применения служат дусты для опыления иэмульсии для опрыскивания. Промышленное производство, равно как и использованиев сельском хозяйстве строго регламентированы соответствующими инструкциями,предупреждающими возможность отравления людей и отчасти животных. В отношениипоследних еще очень многие вопросы не могут считаться окончательно решенными.

Симптомы:При попадании яда накожу возникает дерматит. При ингаляционном поступлении — раздражение слизистойоболочки носоглотки, трахеи, бронхов. Возникают носовые кровотечения, боль вгорле, кашель, хрипы в легких, покраснение и резь в глазах. При поступлении внутрь- диспепсические расстройства, боли в животе, через несколько часов судорогиикроножных мышц, шаткость походки, мышечная слабость, ослабление рефлексов. Прибольших дозах яда возможно развитие коматозного состояния. Может быть поражениепечени и почек. Смерть наступает при явлениях острой сердечно-сосудистойнедостаточности.

Первая помощь:аналогична приотравлении ФОС. После промывания желудка рекомендуется внутрь смесь«ГУМ»: 25 г танина, 50 г активированного угля, 25 г окиси магния(жженая магнезия), размешать до консистенции пасты. Через 10-15 минут принятьсолевое слабительное.

Лечение.Глюконат кальция (10 %раствор), хлористый кальций (10 % раствор) 10 мл внутривенно. Никотиноваякислота (3 мл 1 % раствора) под кожу повторно. Витаминотерапия. При судорогах — барбамил (5 мл 10 % раствора) внутримышечно. Форсированный диурез(алкалинизация и водная нагрузка). Лечение острой сердечно-сосудистой и остройпочечной недостаточности. Терапия гипохлоремии: в вену 10-30 мл 10 % растворахлорида натрия.

Принципы неотложной помощи при отравлениях

Преследуют следующие цели:

1.

Определениеядовитого вещества;

2.

Немедленноевыведение яда из организма;

3.

Обезвреживаниеяда при помощи противоядий;

4.

Поддержаниеосновных жизненных функций организма
(симптоматическое лечение).Первая доврачебная помощь.

1.

Удаление яда. Если яд попал через кожу или наружные слизистыеоболочки (рана, ожог), его удаляют большим количеством воды — физиологическимраствором, слабыми щелочными (питьевой соды) или кислыми растворами (лимоннойкислоты и т.п.). При попадании токсических веществ в полости (прямую кишку,влагалище, мочевой пузырь) их промывают водой с помощью клизмы, спринцевания.Из желудка яд извлекают промыванием, рвотными средствами или рефлекторновызывают рвоту щекотанием глотки.
Запрещается вызывать рвоту у лица в бессознательном состоянии иотравившихся прижигающими ядами.
Перед рефлекторным вызыванием рвоты или приемом рвотных средстврекомендуется выпить несколько стаканов воды или 0,25 — 0,5 % раствора натриягидрокарбоната (питьевой соды), или 0,5 % раствора калия перманганата (растворбледно-розового цвета), теплый раствор поваренной соли (2-4 чайных ложки настакан воды). В качестве рвотных средств используют корень ипекакуаны идр., можно мыльную воду, раствор горчицы. Из кишечника яд удаляют слабительнымисредствами. Нижний отрезок кишечника промывают высокими сифоннымиклизмами. Отравленным дают обильное питье, для лучшего выделения мочи назначаютмочегонные средства.

2.

Обезвреживаниеяда. Вещества, которые входят вхимическое соединение с ядом, переводя его в неактивное состояние, называютсяпротивоядиями, так кислота нейтрализует щелочь и наоборот. Унитиол эффективенпри отравлении сердечными гликозидами и при алкогольном делирии. Антарсинэффективен при отравлении соединениями мышьяка, при котором применение унитиолапротивопоказано. Тиосульфат натрия применяется при отравлениях синильнойкислотой и ее солями, которые в процессе химического взаимодействия переходят внетоксические роданистые соединения или циангидриды, легко удаляющиеся с мочой.

Способностью связывать ядовитые вещества обладают: активированный уголь, танин, марганцовокислый калий,которые добавляют к промывной воде. С этой же целью. используют обильное питьемолока, белковой воды, яичных белков (по показаниям).

Обволакивающие средства(до 12 яичных белков на 1 л кипяченой холодной воды,растительные слизи, кисели, растительное масло, водная смесь крахмала или муки)особенно показаны при отравлениях раздражающими и прижигающими ядами, такимикак кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов.

Активированный уголь вводят внутрь в виде воднойкашицы (2-3 столовых ложки на 1-2 стакана воды), обладает высокой сорбционнойспособностью ко многим алкалоидам (атропин, кокаин, кодеин, морфин, стрихнин ипр.), гликозидам (строфантин, дигитоксин и пр.), а также микробным токсинам,органическим и в меньшей степени неорганическим веществам. Один граммактивированного угля может адсорбировать до 800 мг морфина, до 700 мгбарбитуратов, до 300 мг алкоголя. В качестве средств, ускоряющих прохождениеяда по желудочно-кишечному тракту и препятствующих всасыванию могут бытьиспользованы при отравлении бензином, керосином, скипидаром, анилином, фосфороми др. жирорастворимыми соединениями вазелиновое масло (3 мл на 1 кг массы тела)или глицерин (200 мл).

Методы ускоренного выведения яда изорганизма.

Активную детоксикацию организма производят вспециализированных центрах по лечению отравлений. Применяют следующие методы.

1.

Форсированныйдиурез — основан на использованиимочегонных средств (мочевина, маннитол, лазикс, фуросемид) и др. методов,которые способствуют повышенному выделению мочи. Метод используют прибольшинстве интоксикаций, когда выведение токсических веществ осуществляетсяпреимущественно почками. Водная нагрузка создается обильным питьем щелочных вод(до 3-5 л в сутки) в сочетании с мочегонными средствами. Больным в коматозномсостоянии или с выраженными диспепсическими расстройствами делают подкожное иливнутривенное введение раствора хлористого натрия или раствора глюкозы.Противопоказания к проведению водной нагрузки — острая сердечно-сосудистаянедостаточность (отек легких) или почечная недостаточность.

2.

Алкалинизациямочи создается внутривенным капельнымвведением раствора бикарбоната натрия до 1,5-2 л в сутки под контролемопределения щелочной реакции мочи и резервной щелочности крови. При отсутствиидиспепсических расстройств можно давать бикарбонат натрия (питьевую соду)внутрь по 4-5 г каждые 15 минут в течение часа, в дальнейшем по 2 г каждые 2часа. Алкалинизация мочи является более активным диуретическим средством, чемводная нагрузка, и широко применяется при острых отравлениях барбитуратами,салицилатами, алкоголем и его суррогатами.
Противопоказания те же, что и при водной нагрузке. Осмотический диурезсоздается при помощи внутривенного введения осмотически активных диуретическихпрепаратов, значительно усиливающих процесс обратного всасывания в почках, чтопозволяет добиться выделения с мочой значительного количества яда,циркулирующего в крови. Наиболее известными препаратами этой группы являются:гипертонический раствор глюкозы, раствор мочевины, маннитола.

3.

Гемодиализ — метод, при котором используется аппарат«искусственная почка» как мера неотложной помощи. По скоростиочищения крови от ядов в 5-6 раз превосходит форсированный диурез.

4.

Перитонеальныйдиализ — ускоренное выведениетоксических веществ, обладающих способностью скапливаться в жировых тканях илипрочно связываться с белками крови. При операции перитонеального диализа черезфистулу, вшитую в брюшную полость, вводят 1,5-2 литра стерильной диализирующейжидкости, меняя ее через каждые 30 минут.

5.

Гемосорбция — метод перфузии (перегонки) крови больного черезспециальную колонку с активированным углем или другим сорбентом.

6.

Операциязамещения крови проводится при острыхотравлениях химическими веществами, вызывающими токсическое поражение крови.Используют 4-5 литров одногруппной, резус- совместимой, индивидуальноподобранной донорской крови.Реанимационные мероприятия и симптоматическоелечение.

Отравленные требуют самого внимательного наблюдения иухода, чтобы вовремя принять меры против угрожающих симптомов. В случаепонижения температуры тела или похолодания конечностей, больных укутываюттеплыми одеялами, растирают, дают горячее питье.

Симптоматическая терапиянаправлена на поддержание тех функций и системорганизма, которые наиболее повреждены токсическими веществами. Ниже приводятсянаиболее частые осложнения со стороны органов дыхания, желудочно-кишечноготракта, почек, печени, сердечно-сосудистой системы.

1.

Асфиксия(удушье) в коматозном состоянии.
Результат западения языка, аспирации рвотных масс, резкой гиперсекрециибронхиальных желез и слюнотечения.
Симптомы: цианоз (посинение), в полости рта — большое количество густойслизи, выслушивается ослабленное дыхание и крупнопузырчатые влажные хрипы надобластью трахеи и крупных бронхов.
Первая помощь: удалить тампономрвотные массы из полости рта и зева, вывести язык языкодержателем и вставитьвоздуховод.
Лечение: при резко выраженномслюнотечении подкожно — 1 мл 0,1% раствора атропина.

2.

Ожогверхних дыхательных путей.
Симптомы: при стенозе гортани — осиплость голоса или его исчезновение(афония), одышка, цианоз. В более выраженных случаях дыхание — прерывистое, ссудорожным сокращением шейной мускулатуры.
Первая помощь: ингаляции растворабикарбоната натрия с димедролом и эфедрином.
Лечение: экстренная трахеотомия.

3.

Нарушениядыхания центрального происхождения, вследствие угнетения дыхательного центра.
Симптомы:экскурсии грудной клеткистановятся поверхностными, аритмичными, вплоть до полного их прекращения.
Первая помощь: искусственное дыханиеметодом «рот в рот», закрытый массаж сердца (см. гл. Внутренниеболезни, Внезапная смерть).
Лечение: искусственное аппаратноедыхание. Кислородотерапия.

4.

Токсическийотек легких возникает при ожогахверхних дыхательных путей парами хлора, аммиака, крепких кислот, а такжеотравлениях окислами азота и др.
Симптомы: мало заметные проявления (кашель, боли в груди, сердцебиение,единичные хрипы в легких). Ранняя диагностика этого осложнения возможна припомощи рентгеноскопии.
Лечение: преднизолон по 30 мг до 6раз в сутки внутримышечно, интенсивная антибиотикотерапия, большие дозыаскорбиновой кислоты, аэрозоли с помощью ингалятора (1 мл димедрола + 1 млэфедрина + 5 мл новокаина), при гиперсекреции подкожно — 0,5 мл 0,1% раствораатропина, оксигенотерапия (кислородотерапия).

5.

Острыепневмонии.
Симптомы:повышение температуры тела,ослабление дыхания, влажные хрипы в легких.
Лечение: ранняя антибиотикотерапия(ежедневно внутримышечно не менее 2000000 ЕД пенициллина и 1 гр.стрептомицина).

6.

Снижениеартериального давления.
Лечение:внутривенное капельное введение плазмозамещающихжидкостей, гормональная терапия, а также сердечно-сосудистые средства.

7.

Нарушениеритма сердца(урежение сердечныхсокращений до 40-50 в минуту).
Лечение: внутривенное введение 1-2мл 0,1 % раствора атропина.

8.

Остраясердечно-сосудистая недостаточность.
Лечение:внутривенно — 60-80 мг преднизолона с 20 мл 40%раствора глюкозы, 100-150 мл 30 % раствора мочевины или 80-100 мг лазикса,оксигенотерапия (кислородом).

9.

Рвота.На ранних этапах отравлений рассматривается какблагоприятное явление, т.к. способствует выведению яда из организма. Опасновозникновение рвоты в бессознательном состоянии больного, у детей раннеговозраста, при нарушении дыхания, т.к. возможно попадание рвотных масс вдыхательные пути.
Первая помощь: придать больномуположение на боку с несколько опущенной головой, удалить мягким тампоном рвотныемассы из полости рта.

10.

Болевой шокпри ожоге пищевода и желудка.
Лечение:обезболивающие и спазмолитические средства (2 %раствор промедола — 1 мл подкожно, 0,1 % раствор атропина — 0,5 мл подкожно).

11.

Пищеводно-желудочноекровотечение.
Лечение:местно на живот пузырь со льдом, внутримышечно — кровоостанавливающие средства (1 % раствор викасола, 10 % раствор глюконатакальция).

12.

Остраяпочечная недостаточность.
Симптомы: внезапное уменьшение или прекращение мочеотделения,появление отеков на теле, повышение артериального давления. Оказание первойпомощи и эффективное лечение возможно только в условиях специализированныхнефрологических или токсикологических отделений.
Лечение: контроль за количествомвводимой жидкости и объемом выделяемой мочи. Диета # 7. В комплексе лечебныхмероприятий проводится внутривенное введение глюкозо-новокаиновой смеси, атакже ощелачивание крови внутривенными инъекциями 4% раствора натриягидрокарбоната. Применяют гемодиализ (аппарат «искусственная почка»).

13.

Остраяпеченочная недостаточность.
Симптомы: увеличенная и болезненная печень, нарушаются еефункции, что устанавливается специальными лабораторными исследованиями,желтушность склер и кожных покровов.
Лечение: диета # 5. Медикаментознаятерапия — метионин в таблетках до 1 грамма в сутки, липокаин в таблетках0,2-0,6 грамм в сутки, витамины группы В, глютаминовая кислота в таблетках до 4грамм в сутки. Гемодиализ (аппарат «искусственная почка»).

14.

Трофическиеосложнения.
Симптомы: покраснение или отечность отдельных участков кожи,появление «псевдоожоговых пузырей», в дальнейшем омертвение,отторжение пораженных участков кожи.
Профилактика: постоянная замена влажного белья, обработка кожныхпокровов раствором камфорного спирта, регулярное изменение положения больного впостели, подкладывание под выступающие участки тела (крестец, лопатки, стопы,затылок) ватно-марлевых колецПрофилактика

Задача медицинских работников:

1.

Профилактикапрофессиональных отравлений среди лиц, работающих с пестицидами

2.

Профилактикаотравлений среди населения пищевыми продуктами, которые могут содержатьостаточное количество пестицидов

3.

Санитарная охранавоздуха, воды и почвы от загрязнения ядохимикатами

4.

Дальнейшееизучение токсических свойств вновь вводимых в практику пестицидов

Использование ядохимикатов в нашей стране строгорегламентировано законодательно: федеральный закон «О санитарно — эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99 N 52-ФЗ и «О безопасном обращении с пестицидами и агрохимикатами» от 19.07.97 N 109-ФЗ; приказ МЗ РФ«Об усилении Госсанэпиднадзора в сфере обращения пестицидов и агрохимикатов» от31 января 2001 г. N 19.

-Внедрение вновь синтезированных пестицидовдопускается только с разрешения МЗ РФ при рассмотрении вопросов

1)

ПДК ядохимикатов

2)

Обеспечениезащиты работающих

3)

Установлениеметодов обработки продовольственных культур, сроков обработки, норм расходапрепаратов.

4)

Остаточныеколичества в пищевых продуктах, обеспечивающих безвредность их потребления.Контроль за остаточным количеством ядохимикатов возложен на СЭС

-В числе мер профилактических мер большое значениеимеет разработка и внедрение менее опасных пестицидов. Производится заменаядохимикатов стойких, в окружающей среде и обладающих высокими кумулятивнымисвойствами.

-Важное значение имеет медицинский контроль заработающими с ядохимикатами. Медицинский контроль производится в виде медосмотров:

-предварительных (при поступлении на работу)

-периодических (1 раз в год)

Они обязательны как для лиц, направляемых напостоянную работу, так и привлекаемых к сезонным работам.

К работе не допускаются

-люди моложе 18 лет

-беременные женщины и кормящие матери

-люди с заболеваниями: сердечно-сосудистой системы,центральной и периферической нервнойсистемы, эндокринными заболеваниями, заболеваниями паренхиматозных органов, заболеваниямиглаз и ЛОР-органов

Медицинские осмотры проводятся терапевтом иневропатологом. Проводятся клиническийанализ крови. При работе:

-ФОС ®

1 раз в неделю определяется активность в кровихолинэстеразы.

-РОС ®

анализ мочи на ртуть

Правила хранения.

1.