Реферат: Судебно-медицинская экспертиза по исследованию огнестрельных повреждений

                         ТАВРИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ

                                             Юридический факультет

         

    

    

    

                      КОНТРОЛЬНАЯ  РАБОТА N 1

             по дисциплине: СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА ИПСИХИАТРИЯ

         тема: СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗАПО ИССЛЕДОВАНИЮ

                      ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ

.

                                — 3 -

         ТЕМА: СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗАПО ИССЛЕДОВАНИЮ

                      ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ

                               П Л А Н

                              1.ВВЕДЕНИЕ

          2. ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ИХСУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ

                              ЭКСПЕРТИЗА

            2.1 Огнестрельная травма

            2.2 Признаки огнестрельногоповреждения

            2.3 Примерный перечень вопросов,подлежащих разрешению

                судебно-медицинским экспертомпри экспертизе огне-

                        стрельных повреждений

          3.СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПРИВЗРЫВАХ БОЕПРИПАСОВ

                         И ВЗРЫВЧАТЫХ ВЕЩЕСТВ

            3.1 Повреждения от взрывов

            3.2 Осмотр места проишествия

          4.СМЕРТЬ ОТ ПОВРЕЖДЕНИЙ

            4.1 Повреждения не совместимые сжизнью

            4.2 Отличие прижизненныхповреждений от посмертных

            4.3 Последовательность нанесенияповреждений

                             5.ЗАКЛЮЧЕНИЕ

                     6.ИСПОЛЬЗОВАННАЯЛИТЕРАТУРА

.

                                - 4 -

                          1. В В Е Д Е Н И Е

     Судебная медицина  - наука,  изучающая иразрабатывающая вопросы

медицинского ибиологического характера,  возникающие кследственной и

судебнойпрактике.

     Система ( структура) судебноймедицины  может  быть представлена

так: 1) историясудебной медицины; 2) процессуальные и организационные

положениясудебно-медицинской экспертизы;  3)расстройство здоровья  и

смерть отразличных внешних воздействий на организм человека; 4) уста-

новлениеобстоятельств и механизма образования повреждений,  идентифи-

кация орудий похарактеру и особенностям повреждений; 5) судебно-меди-

цинскаяэкспертиза трупа; 6) судебно-медицинская экспертиза живых лиц;

7) судебно-медицинская  экспертиза вещественных доказательств;  8) су-

дебно-медицинскаяэкспертиза по материалам  уголовных  и следственных

дел; 9)судебно-медицинская экспертиза по делам, возбуждаемым в случа-

ях привлечения кответственности медицинских работников за профессио-

нальныеправонарушения.

     Судебная медицина в следственной исудебной практике  применяется

в видесудебно-медицинской экспертизы, результаты которой (заключение)

служат одним изисточников судебных доказательств. Врачи-специалисты -

судебныемедики,  проводящие судебно-медицинскуюэкспертизу, именуются

судебно-медицинскимиэкспертами.  Они проходят, как правило,специаль-

нуюподготовку  по  судебной медицине.  Врачи,  не заменяющие штатных

должностейсудебно-медицинских экспертов, при производстве судебно-ме-

дицинскойэкспертизы именуются врачами-экспертами.

     Судебно-медицинская экспертиза может бытьпоручена  только  лицу,

имеющему высшеемедицинское образование. Объектами судебно-медицинской

экспертизыявляются:  живые лица,  трупы, вещественные доказательства,

материалыуголовных и гражданских дел, ведомственных расследований.

     Предложенная ниже тема — «судебно-медицинская экспертиза по исс-

ледованиюогнестрельных  повреждений»  наиболее интересна тем,  что в

настоящее время — в условиях глубокого экономического кризиса — значи-

тельноповысилось  число  преступлений с использованием огнестрельного

оружия ибоеприпасов,  что требует углубленныхзнаний от  следственных

работников в этойобласти судебной медицины, необходимых в ходе прове-

дениярасследования по указанной категории дел.

.

                                — 5 -

    ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ И ИХСУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

    2.1  3Огнестрельная  травма 0 - это повреждения,  вызванныевыстрелом

или взрывом(боеприпасов, взрывчатых веществ).

     Огнестрельные повреждения могут бытьпричинены с целью  убийства,

самоубийства,возникнуть  в  результате несчастного случая,  во время

борьбы исамообороны.  Кроме смертельнойогнестрельной травмы, в прак-

тике встречаетсятравма у лиц, оставшихся в живых. Повреждения из руч-

ногоогнестрельного оружия,  боеприпасами ивзрывчатыми веществами мо-

гут причиняться сцелью членовредительства.

     Современное огнестрельное оружие ивзрывчатые вещества  классифи-

цируются в  зависимости от их назначения.  Ручное огнестрельное оружие

подразделяетсяна:  1) боевое;  2) спортивное; 3) охотничье; 4) специ-

альное; 5)атипичное (самодельное).

     Повреждения, возникающие в результатевыстрела,  отличаются боль-

шимразнообразием  в зависимости от:  1) свойств оружия и патрона;  2)

расстояниявыстрела;  3) наличия или отсутствияпреград; 4) особеннос-

тей пораженнойчасти тела.

     При прицельной  стрельбе огнестрельное  повреждение   возникает,

главным образом,в результате пробивного действия снаряда. Огнестрель-

ный снаряд имеетзначительную кинетическую энергию.  Пуля(дробь), об-

ладающая огромнойскоростью,  образует сквозноеранение,  наносит телу

значительные разрушения.  Энергия пули в виде волны сжатия  передается

не только по осидвижения, но и в стороны. Это влечет за собой пораже-

ния тканейизнутри изнутри на большом протяжении. Если пуля  проходит

через жидкую  среду, полость  с  жидким содержимым (сердце,  желудок,

мозг), энергияпередается во все стороны,  вызываяобширные разрушения

органов,выбрасывание части мозга, и т.д.

     При прохождении в теле через неоднородныепо плотности ткани пуля

может изменитьхарактер движения,  начать кувыркаться.Это увеличивает

объемповреждения.  При ударе о плотные тканипод острым  углом  может

изменитьсянаправление  движения пули,  возникнуть внутренний рикошет.

Раневой канал приэтом утрачивает непрерывность.  Сильныйудар о кость

может вызвать нетолько перелом, но и разрыв пули. Осколки пули и кос-

ти могутобразовать самостоятельные раневые каналы  и  дополнительные


                                — 6 -

выходныеотверстия. Одна пуля может повредить одежду в нескольких мес-

тах и разныечасти  тела,  если она  последовательно  проходит через

складки илинесколько областей тела (например, руку и грудь).

     При выстреле в упор или с близкогорасстояния, помимо огнестрель-

ного снаряда(пули, дроби), на преграду (тело) действуют пороховые газы

со взвешенными вних частицами. Давление газов у дульного среза дости-

гает десятки исотни атмосфер,  а температура в моментвспышки прибли-

жается к3000 8з 0С. Механическое воздействие пороховых газов ведет к уве-

личению размероввходного отверстия,  изменению его формы.Термическое

и химическоедействие проявляется в опалении,  ожогах(дымный  порох),

образованиив  тканях в области входной раныкарбоксигемоглобина,  что

придает им алоеокрашивание. Копоть и порошинки внедряются в окружнос-

ти входногоотверстия и повреждают кожу.

     Если пуля летит с небольшойскоростью,  то отмечается клиновидное

или ушибающеедействие,  раздвигание и сдавливаниетканей,  образуется

слепое ранениеили ссадина с кровоподтеком.  Приповреждениях под ост-

рым угломобразуются касательные ранения, которые могут иметь сходство

с действиемтупого или острого орудия.

     В тех случаях, когда во время выстреламежду дулом оружия и телом

находятсякакие-либо предметы или они располагаются вблизи полета  ог-

нестрельногоснаряда ( пули, дроби), он преодоливает их или отражается.

При этомвозможны: 1) рикошет снаряда (пули, дроби) с последующим ране-

нием; 2)поражение через преграду;  3) образованиевторичных снарядов,

вызывающихповреждения.  Перечисленные особенностинарушают закономер-

ности поражения ивлияют на характер огнестрельного повреждения.

     2.2  3Признаки огнестрельногоповреждения. 0  Сквозное  огнестрельное

ранение  имеет входное отверстие,  раневой канал и выходное отверстие;

слепое ранение-  входное  отверстие, раневой  канал  и снаряд  (пу-

ля, дробь,осколки) по ходу его.

     При выстреле с близкого расстояния  пулей, обладающей  пробивным

действием, длявходного огнестрельного отверстия типична округлая фор-

ма, диаметр, примерноравный поперечнику пули,  наличие дефектаткани в

центрераны, относительно  ровные  края с пояском,  осаднения шириной в

0,1 — 0,3 см ипояском обтирания металлизации в этой же зоне.

     Выходное огнестрельное отверстие чащеимеет неправильно-округлую,

щелевидную, звездчатуюили дугообразную форму;  по размерам, какправи-

ло, большевходного,  чаще без дефекта ткани. Краяего неровные, обычно

отсутствуетпоясок осаднения и обтирания.


                                — 7 -

     При расположении выходного отверстия  в частях  тела,  прикрытых

одеждой, по краювыходной раны может наблюдаться осаднение, которое не

имеет характеракольца. Оно возникает от удара и прижатия краев раны к

одежде. В каждомконкретном случае входное и выходное отверстия должны

определятьсяпутем их сравнения.

     При слепом повреждении доказательствомогнестрельного происхожде-

ния его являетсясодержимое раневого канала: снаряд (пуля, дробь), сна-

ряжение патрона(пыжи), элементы заряда (несгоревшие порошинки, копоть).

     Особенно четко признаки огнестрельногопроисхождения  повреждения

могут бытьполучены при переломах костей. В кости пуля иногда образует

трещину, вызываетпоперечный или косой вдавленный оскольчатый, осколь-

чато-дырчатый идырчатый переломы.  Для плоских костейчерепа характе-

рен дырчатыйперелом.  Раневой канал имеет вид воронкиили  усеченного

конуса (скоса),широкое основание которого обращено в сторону движения

пули.

     Местоположение входного  и выходного отверстий на одежде и коже,

характерповреждения костей помогают определить направление  раневого

канала.

     Раны, причиненные дробью,  в отличие от пулевых  имеют некоторые

особенности:

     1) форма и характер входных отверстийменяются в  зависимости  от

расстояниявыстрела;

     2) дробовые ранения чаще всего бываютслепыми;

     3) кроме дроби в раневых каналах нередкообнаруживают пыжи;

     4) дымный порох при выстреле на близкомрасстоянии может  вызвать

воспламенениеодежды, обугливание волос, ожоги кожи.

      1Определение дистанции  выстрела. 0  В судебной  медицине различают

повреждения стрех дистанций: 1) выстрел в упор; 2) выстрел с близкого

расстояния; 3)выстрел с неблизкого расстояния.

     При выстреле в упор повреждениепричиняется из  оружия,  пристав-

ленногодульным  срезом вплотную к поверхностиодежды или тела;  канал

ствола оружия какбы продолжается в  раневой канал.

     При выстреле с близкого расстоянияповреждение возникает в преде-

лах действияпороховых газов со взвешенными в них частицами (порошин-

ками,копотью,  частицами металла,  смазки). В среднем это расстояние

исчисляется в 1,5м.

     При выстреле  с неблизкого  расстояния  причиняются повреждения,


                                — 8 -

главным образом,  огнестрельным снарядом (пулей,  дробью) за пределами

действия факторовблизкого выстрела.

     При выстреле из охотничьего ружья,  когда применялся патрон, сна-

ряженный дробью,различают:

     1) повреждения  от сплошного (компактного) действия дроби ( до 1

м);

     2) повреждения от относительно сплошногодействия дроби (2-3 м);

     3) повреждения от осыпи дроби ( далее 3 м).

     При повреждениях  из ручного огнестрельного огнестрельногооружия

пулей или дробьюпри определении  расстояния,  с которого  произведен

выстрел,учитывается наличие или отсутствие действия факторов близкого

выстрела. К нимотносятся:

     1) механическое  действие пороховых  газов  и воздуха из канала

ствола:а)пробивное, б)разрывное, в) ударяющее с образованием отпечат-

ка дульногосреза, осаднением кожи;

     2) термическое действие пороховыхгазов,  копоти и пороховых  зе-

рен: а) опалениеворса одежды и волос тела; б) обгорание одежды, ожоги

коши;

     3) химическое действие газов собразованием карбоксигемоглобина;

     4) внедрение копоти и частиц металла вткани одежды, кожу по ходу

раневого канала;

     5) внедрение полусгоревших и несгоревшихзерен пороха,«просечены»

на одежде иповреждения кожи в виде  мелких ссадин;

     6) отложения брызг смазки оружия на одеждеи коже.

     Кроме того,  перечисленные факторы имеют значение приопределении

огнестрельногопроисхождения ранения,  егонаправления,  вида оружия и

боеприпасов.

      1Определение вида  огнестрельного  оружия (или  источника   взры-

 1ва). 0Оно  может  осуществляться:  1) по остаткам заряда,  снаряду (пу-

ле, дроби),гильзе,  пыжам,  осколкам пули,  оболочки снаряда, частицам

взрывчатоговещества;  2)  по особенностям самого повреждения:  числу,

размерам, формевходных отверстий на одежде,  кожекостях,  их взаимо-

расположению, поотпечатку дульного среза,  повреждениямот намушника,

шомпола,характеру отложений копоти, порошинок,  содержимому раневого

канала, свойствамповреждений внутренних органов по его ходу.

      1Определение числа и последовательностивыстрелов при  множествен-

 1ныхпулевых огнестрельных ранениях. 0 Оно связано с решением трех основ-

ныхвопросов:  1) не было ли огнестрельноеоружие  автоматическим;  2)


                                — 9 -

количество,очередность и направление выстрелов, причинивших поврежде-

ния, в случаяхранения из огнестрельного неавтоматического оружия;  3)

не могла ли однапуля вызвать повреждения нескольких частей тела? Мно-

жественныеранения одиночными выстрелами обычно исключают неосторожное

ранениесобственными действиями потерпевшего.

     При стрельбе очередью с близкогорасстояния множественные входные

отверстияобнаруживаются  на  одной поверхности  тела,  распологаются

близко друг кдругу,  цепочкой.  Раневые каналы имеют  преимущественно

одинаковые(слегка расходящееся) направление.

     При одиночных выстрелах изнеавтоматического оружия множественные

входные отверстияхарактеризуются беспорядочным расположением, раневые

каналы имеютразличное направление.

     Одиночный выстрел и ранение одной пулейможет вызвать одновремен-

но повреждениенескольких частей тела:  руки и груднойклетки, грудной

клетки и ноги ит.п.  Такие повреждения указывают иногдана взаиморас-

положениеразличных областей тела, позу человека в момент ранения: си-

дел,согнулся,  стоял с приведенной(отведенной) рукой и т.п. Подобные

повреждениявозникают и при внутреннем рикошете пули от костей,  когда

направление еедвижения уже внутри тела может резко измениться.

     В тех случаях,  когда между оружием и пострадавшим находиласька-

кая-либопреграда,  характер повреждения можетзначительно измениться.

Это зависит: 1)от снаряда, деформации, направления и скорости его по-

лета; 2)повреждения самой преграды;  3)изменения  действия  факторов

близкоговыстрела; 4) взаиморасположения оружия, преграды и тела, ког-

да можетвозникнуть рикошет.

     Преградой чаще всего является одежда,различные предметы, находя-

щиеся вкарманах,  обувь,  головные уборы.  Реже снаряд встречается  с

предметамиокружающей обстановки или преодолевает их: двери,  стекла,

стены, мебель,деревья, земля, вода и т.п.

     При выстреле  с близкого расстояния преграда иногдаполностью или

частичнозадерживает  копоть,  порошинки, амортизирует   механическое

действие газа.

     При выстреле с неблизкого расстояния черезпреграду (при  опреде-

ленныхусловиях)на ткани или коже у входного отверстия,  расположенных

вблизи отповрежденной преграды,  иногда образуетсясеро-черное закоп-

чение,напоминающее копоть близкого выстрела (феномен И.В.Виноградова).

     Частицы поврежденной преграды могутсыграть роль вторичных снаря-

дов, которыепричиняют самостоятельные повреждения.


                                — 10 -

     Ранения от холостых выстрелов,  как правило, бывают слепыми. Пов-

режденияпричиняются пыжами, пороховыми газами, частицами разорвавшей-

ся гильзы.  Смертельные ранения возникают только привыстрелах с близ-

кого расстояния.

     2.3  3Примерный перечень  вопросов, подлежащих  разрешению  судеб-

 3но-медицинским  экспертом при  экспертизе  огнестрельных повреждений,

 3причиненныхиз ручного огнестрельного оружия: 0

     1. Является ли повреждение огнестрельным?

     2.Образовалось ли оно в результатевыстрела или взрыва?

     3.Из какого оружия произведен выстрел (или что послужило  источ-

ником взрыва)?

     4.Чем был снаряжен патрон  ( пулей, дробью),  другие  особенности

снаряда, заряда?

     5.С какого расстояния и в какомнаправлении  произведен  выстрел?

Где расположенывходное и выходное отверстия?

     6.Число выстрелов и очередность ранений?

     7.Нет ли признаков поражения черезпреграду, после рикошета?

       3.  2СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗАПРИ ВЗРЫВАХ БОЕПРИПАСОВ И

                           2ВЗРЫВЧАТЫХ ВЕЩЕСТВ

     3.1 Под взрывом следует понимать очень быстрое выделение энергии

в результатефизических, химических и ядерных изменений вещества и пе-

рехода его изтвердого, жидкого состояния в газообразное.

     Объем и характер  причиняемых  повреждений при взрыве зависит от

устройствабоеприпасов, качества, количества, размера и формы взрывча-

тоговещества,  расстояния от места взрыва,окружающей обстановки, на-

личия преград,позы пострадавшего в момент происшествия и других усло-

вий.

     Повреждения от взрыва встречаются нетолько в боевой  обстановке,

но и  мирное время.  В подавляющем большинствеэто несчастные случаи,

возникающие принарушении правил  техники  безопасности, неосторожном

или неправильном  проведении взрывных работ в шахтах, карьерах,  при

строительствегидросооружений, дорог и пр.

     При очень близком расположении к местувзрыва основным повреждаю-

щим факторомявляется волна взрывных газов.

     Огромное давление  и высокая  температура  взрывно-газовой волны


                                — 11 -

оказываютмеханическое,  тепловое и химическоедействие. При этом наб-

людаютсяобширные  разрывы  и  дажеотрывы частей тела,  их отбрасыва-

ние, опаление,воспламенение одежды и ожоги кожи. Осколки  оболочки  и

мельчайшиечастицы  взрывчатого  вещества причиняют слепые и сквозные

ранения, вызываютзакопчение, ожоги.

     Для взрывной травмы характерны тяжелыеповреждения легких и мозга.

     3.2 Осмотр места происшествия.  Особенностиосмотра места проис-

шествия присудебно-медицинской экспертизе огнестрельных  повреждений

связаны с видомпримененного огнестрельного оружия, боеприпасов и ха-

рактером местапроисшествия (открытая местность, закрытое помещение).

Осмотр  проводит следователь,  но в случаях огнестрельной травмы важно

участие в нем исудебно-медицинского эксперта для решения вопросов  о

расстоянии инаправлении выстрела, наличии преград, рикошета и т.п.

     При осмотре  трупа судебно-медицинским экспертом устанавливается

его поза,  отмечается местоположение входного и  выходного отверстий,

дистанциявыстрела, направление раневого канала, число выстрелов, пов-

реждения иногопроисхождения,  местоположение и характерследов  крови

(другихтканей)  на  одежде. Уточняется  соответствие  повреждений на

одежде и теле.Большое значение могут иметь признаки перемещения пост-

радавшего послеранения (самостоятельного перемещения раненого или во-

лочения трупа),установление места причинения огнестрельного поврежде-

ния. Для  этого тщательно исследуются предметы,  расположенные рядом с

трупом. Приобнаружении оружия описывается его положение по отношению

к трупу,расстояние от руки, ноги, направление ствола, не удерживается

ли оружие рукой.

     При сквозных  повреждениях тела на различных предметахместа про-

исшествия могутобнаруживаться пробоины от пуль (дроби, картечи). Не-

обходимосопоставить  их местоположение снаправлением раневого канала

в трупе,  произвести реконструкцию возможной позыпострадавшего в  мо-

ментпроисшествия,  выяснить направлениевыстрела.  Застрявшие огнест-

рельные снаряды(пули,  дроби) необходимо изъять  (выпилить, вырезать

вместе спредметом или удалить). При повреждении дробью большое значе-

ние имеетопределение площади поражения.  Кромеобычного  измерения  в

двухнаправлениях,  полезно  очертить контуры и детали осыпи на листе

бумаги,приложенном к поврежденному участку.


                                — 12 -

                      4. СМЕРТЬ ОТ ПОВРЕЖДЕНИЙ

     4.1 Некоторые  повреждения исключают сохранение жизни дажена ко-

роткий период,например отделение головы от туловища, массивное разру-

шениесердца,  разделение туловища. В такихслучаях принято говорить о

повреждениях, несовместимыхс жизнью.

     Особые трудности  вызывает установление причин смерти приповреж-

дениях,  которые не сочетаются с нарушениеманатомической целости тка-

ней,органов.  Так, смерть может наступить отрефлекторного шока в ре-

зультате удара вживот, мошонку, гортань. При этом ни при наружном, ни

при  внутреннем исследовании  трупа видимыхморфологических изменений

иногда невыявляется.

     Нередко смерть наступает от опасныхдля  жизни  повреждений. Это

повреждения,требующие обычно экстренной медицинской помощи. К ним мо-

гут быть отнесеныразличные повреждения внутренних органов (головного

мозга,сердца,  легких, печени, селезенки,крупных сосудов и др.), при

которых возможнаострая массивная кровопотеря,  тяжелыйшок,  эмболия,

гнойныеосложнения и др.

     Смерть может наступить и приповреждениях,  которые не опасны для

жизни по своемухарактеру, но привели к опасным осложнениям вследствие

неоказаниясвоевременной медицинской помощи (например, при ранении ар-

терий мелкого  калибра не было остановленокровотечение,  пострадавший

был в нетрезвомсостоянии и сам за помощью не обращался, смерть насту-

пила от острогомалокровия).

     Иногда легкие повреждения,  которые обычно не  приводят к  расс-

тройствуздоровья,  могут  быть причиной смертельных осложнений.  Так,

при болезненномрезком расширении аорты (аневризма) иногда даже слабый

удар в грудьприводит к ее разрыву, к смерти.

      2Способность совершать  активные, направленные,   самостоятельные

 2действия притяжких,  опасных для жизниповреждениях,  при смертельных

 2поврежденияхнезадолго до наступления смерти. 0 В следственной практике

иногдавозникает  вопрос,  могут ли совершать самостоятельные действия

лица, получившиетяжкие,  опасные для жизни илисмертельные  поврежде-

ния, до потериспособности к таким действиям, наступления смерти. Из-

вестнынаблюдения,  когда при повреждениях,  казалось бы  исключающих

возможностьсовершать  активные,  направленные действия,  пострадавшие

оказываются способнымик  ним (в  случаях  обширной черепно-мозговой

травмы, приранениях сердца и т.п.). Напряжение нервной системы, воля,


                                — 13 -

видимо, могутспособствовать мобилизации всех резервных сил организма

и человек  с тяжелейшей травмой,  при которойобычно наступает потеря

сознания,адинамия, сохраняет сознание, способен бегать, ходить, гово-

рить, оказыватьсопротивление,  вести автомашину и т.п.Наблюдения по-

казывают, чтозначение боли как фактора, часто определяющего наступле-

ние шока  и  темсамым приводящего к потере пострадавшим способности к

активнымдействиям, может снижаться алкоголем, принимавшимся незадолго

до получениятравмы.  Вопрос о совершении илинесовершении при том или

ином повреждении активныхсамостоятельных действий судебно-медицинский

эксперт долженрешать с учетом не только медицинских документов,  дан-

ных исследованиятрупа, но и осмотр места происшествия, материалов де-

ла.

     4.2  2Отличие прижизненныхповреждений от посмертных. 0При обнаруже-

нии  на теле трупа повреждений судебно-медицинскийэксперт решает воп-

рос об ихприжизненности или посмертности.

     Посмертные повреждения  могут быть получены:  1) при неосторожном

обращении струпом на месте происшествия,  приперевозке трупа в морг,

в самомморге;  2) при продолжении воздействия натруп факторов,  выз-

вавших смертьчеловека (протаскивание трупа железнодорожным  составом

по полотнудороги, причинение рубленных ран головы после того, как че-

ловек был убитпервым ударом,  и т.  п.); 3) при симуляции несчастного

случая,самоубийства (подкладывание трупа задушенного человека под ко-

лесалокомотива,  подвешивание в петлепредварительно удушенного чело-

века и т. п.); 4)при расчленении трупа с целью сокрытия преступления.

     Посмертные повреждения,  которые наносятся сразу же после смерти,

могут напоминатьприжизненные.  Однако тщательноеисследование повреж-

денийтканей,  включая гистологическое,позволяет исключить их прижиз-

ненность.

     Для посмертных повреждений характерноотсутствие реактивных изме-

нений,свойственных прижизненно поврежденным тканям.

     Одним из основных признаковприжизненности  повреждений  являются

кровоизлияния.Они могут быть преимущественно внутренними или наружны-

ми. Дляприжизненных повреждений характерны внутритканевые кровоизлия-

ния(кровоподтеки) в виде компактных свертков. При посмертных повреж-

дениях излившаясякровь остается жидкой.  Однако еслиповреждение при-

чинено в первые30 мин. после наступления смерти, возможно образование

свертковкрови,  но они отличаются рыхлостью,  легко смываются  струей

воды, могут бытьудалены тряпкой.


                                — 14 -

     Для прижизненных повреждений  характерны признаки  кровотечений,

кровопотери изповрежденных органов,  тканей.  К таким признакам отно-

сятся малокровиетрупа при массивных кровопотерях, скопление крови  в

полостях(плевральных, брюшной), наличие ее в желудке при заглатывании

крови, когда онаизливается в ротовую полость,  напримерпри переломах

основаниячерепа.  В последнем случае возможнопроникновение крови и в

дыхательные пути(трахею, бронхи, альвеолы) при вдохе. Наличие крови в

мочевом пузырепри поврежденных почках свидетельствует о прижизненнос-

ти этихповреждений.

     Существенное значение  в установлении прижизненности повреждений

имеют следыкровотечения на месте обнаружения трупа и характер их.

     Убедительным признакам прижизненностиповреждений является парен-

химноклеточнаяэмболия — перенос кровью клеток, кусочков тканей  пов-

режденныхорганов, мышц, костных осколков, жира. Это возможно только в

том случае,  если после причинения поврежденийкровообращение еще про-

должается,т.е.  при жизни. Признакипаренхимноклеточной эмболии уста-

навливаютсяспециальными методами гистологических исследований.

     Признаком прижизненности поврежденийявляется воздушная  эмболия.

Она возникает приповреждении крупных вен, через которые воздух прони-

кает в правыесердечные камеры (желудочек и предсердие), в результате

чего наступаетпаралич сердца.

     Признаком прижизненности поврежденийявляется отек,  который воз-

никает в местетравмы.  Обычно отечные ткани отличаютсянекоторым нап-

ряжением,набуханием, повышенным блеском. Изредка отек характеризуется

скоплением подфасциями травмированных мышц большого количества  отеч-

ной жидкости,которая придает фасции вид студневидной массы.

     Для повреждений, после нанесения которыхжизнь продолжалась более

30-40 мин.,характерно наличие отчетливых начальных признаков воспали-

тельной реакции.Чем больше времени прошло после нанесения повреждения

до смерти, темотчетливее выражены признаки прижизненности повреждений.

     Приведем классификацию признаков, покоторым может устанавливать-

ся прижизненностьповреждений.

     1. Признаки прижизненностиповреждений,  устанавливаемые  данными

осмотра местаобнаружения трупа, вещественных доказательств:

     а) признаки  артериального кровотечения  в  виде веерообразного

разбрызгиваниякрови;

     б) признаки, свидетельствующие означительном наружном кровотече-

нии (лужи крови,массивное пропитывание кровью одежды, постели и т.п.);


                                — 15 -

     в) признаки,  указывающие, что пострадавший во времякровотечения

передвигался,прикасался к различным предметам и т.п.;

     г) другие признаки.

     2. Признаки прижизненностиповреждений,  устанавливаемые наружным

и внутреннимисследованием трупа:

     а) характерные пятна, потеки, брызги кровина одежде и теле, сви-

детельствующие отом, что после нанесения повреждений жертва некоторое

время, возможно,находилась в положении стоя, сидя и т.д.;

     б) толстые кровоподтеки в местах травмы свыраженными  признаками

свертыванияизлившейся крови;

     в) кровоизлияния с выраженными  признаками свертывания  крови  в

местахприкрепления  сухожилий  мышц  ксуставам,  преимущественно под

фасции мышц, вышеили ниже места массивного повреждения;

     г) кровоизлияния в ткань травмированныхорганов;

     д) кровоизлияния в естественные полоститела;

     е) наличие крови в полостных органах(заглатывание в желудок, ас-

пирации в трохею,бронхи и т.п.);

     ж) студневидный  отек под  мышечными  фасциями, преимущественно

вблизи и вокружности места повреждения;

     з) воздушная  эмболия (проникновение воздуха в поврежденныесосу-

ды, сердце).

     3) Признаки прижизненностиповреждений,  устанавливаемые гистоло-

гическимисследованием:

     а) кровоизлияния  в месте  повреждения,  характеризующие массив-

ностью икомпактностью скопления эритроцитов (красных кровяных телец),

в то же самоевремя со значительным рессеиванием их в окружности очага

повреждения.Эритроциты в этих случаях нередко обнаруживаются вдали от

поврежденныхсосудов;

     б) множественные кровоизлияния впространства вокруг сосудов моз-

га при травмеголовы;

     в) острый отек;

     г) перенос током крови частиц поврежденныхтканей, клеток и заку-

порка ими сосудов(паренхимноклеточная эмболия);

     д) жировая и воздушная эмболия;

     е) признаки воспалительных реакции.

     4.3  2Последовательность нанесенияповреждений. 0 При наличии на теле

явныхприжизненных и посмертных повреждений решить вопрос об их после-


                                — 16 -

довательностинетрудно.

     При наличии повреждений,  равнозначных по своей тяжести и призна-

камприжизненности,  установитьпоследовательность их нанесения крайне

трудно.  В этих случаях помощь может оказатьтщательный анализ обстоя-

тельств происшествия,осмотр места обнаружения трупа.

     При наличии прижизненных повреждений,  разных по тяжести,  судеб-

но-медицинскийэксперт устанавливает сначала повреждения, при которых

возможно былосохранение жизни,  затемповреждения,  которые привели к

смерти;анализирует возможное состояние и поведение жертвы при нанесе-

нии ей отдельныхповреждений; сопоставляет свои данные с обстоятельст-

вами дела,  с данными осмотра места происшествия; послеэтого приходит

к отдельномузаключению.

                    5. 2 З А К Л Ю Ч Е Н И Е

     Конечно, в объеме одной контрольноработы  сложно  охватить пол-

ностью  такую обширную и глубокую тему каксудебно-медицинская экспер-

тиза поисследованию огнестрельных повреждений однако фундаментальные

понятия и базовыеположения в указанной работе приведены.

     Следует также отметить,  что медицина в целом и судебная медицина

как её  отрасль постоянно и бурно развиваются в связис развитием дру-

гих наукбазирующихся на этом фундаменте.  Это связанос  развитием  и

использованиемновейших компьютерных технологий, открытий в области хи-

мии, физики ит.п.

     Поэтому судебные  медики одними из первых обращают своевнимание,

на новейшиеоткрытия в других науках с целью использования их достиже-

ний в  своих целях.  Обуславливается этотем,  что иногда от того или

иного заключенияэксперта зависят судьбы людей и он (эксперт) не имеет

право на  ошибку, а  иногда,  при отсутствии свидетельской базы кроме

заключенияэксперта, зачастую следователь ничем более не располагает.

     На основании изложенного можно сделатьвывод,  что только исполь-

зуя положительныйопыт накопленный в свой стране и других развитых го-

сударств вобласти судебной медицины, Украина станет демократическим и

правовымгосударством.


                                — 17 -

                     26.ИСПОЛЬЗОВАННАЯ  ЛИТЕРАТУРА

     1.Конституция (Основной Закон) Украины — Принятая Верховным Сове-

том Украины28.06.1996г.

     2.Судебная медицина. М., Ю.Л.,1974.

     4.Политологический словарь. — К.:ИнноЦентр. — 1991.

     5.Юридический энциклопедический словарь. — М.: СЭ. — 1984.

еще рефераты
Еще работы по криминалистике и криминологии