Реферат: Оказание самопомощи и взаимопомощи при ранениях, переломах и ожогах

<img src="/cache/referats/5212/image002.gif" v:shapes="_x0000_i1025">

<span Arial",«sans-serif»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»">Российскаяакадемия государственной службы

<img src="/cache/referats/5212/image004.gif" v:shapes="_x0000_i1026">

РЕФЕРАТ

по теме:Оказание самопомощи и взаимопомощи

при ранениях,переломах и ожогах.

Преподаватель — доцент

С.Я.Разоренов

Санкт-Петербург

 1996 г.

<span Times New Roman",«serif»; mso-fareast-font-family:«Times New Roman»;mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-language:AR-SA">

Содержание

 TOC o «1-3» 1. Приемы и способы остановки кровотечения… GOTOBUTTON _Toc375647461   PAGEREF _Toc375647461 3

2.Правила и приемы наложения повязок.… GOTOBUTTON _Toc375647462   PAGEREF _Toc375647462 4

3.Оказание первой  помощи  при переломах, ожогах, шоке, обмороке ипоражении электрическим током… GOTOBUTTON _Toc375647463   PAGEREF _Toc375647463 6

4.Способы выноса пораженных.… GOTOBUTTON _Toc375647464   PAGEREF _Toc375647464 9

5.  Приложение… GOTOBUTTON _Toc375647465   PAGEREF _Toc375647465 11

Литература… GOTOBUTTON _Toc375647466   PAGEREF _Toc375647466 12

<span Arial",«sans-serif»; mso-fareast-font-family:«Times New Roman»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»; mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:AR-SA">
1. Приемы и способы остановки кровотечения

            Различаютследующие виды кровотечения: капиллярное, артериальное и венозное.

            Капиллярноекровотечение происходит при повреждении мелких сосудов. Кровь сочится по всейповерхности раны, как из губки. Как правило, такое кровотечение не бываетобильным. Останавливается капиллярное кровотечение наложением давящей повязкинепосредственно на рану.

            Артериальноекровотечение определяется по алому, ярко-красному цвету крови, котораявыбрасывается из раны пульсирующей струей, иногда в виде фонтана. Оно опаснодля жизни, так как раненый  за короткийпромежуток времени может потерять большое количество крови. Поэтому необходимобыстро остановить кровотечение. Самым простым способом его остановки являетсяпальцевое прижатое артерии выше места ранения.

            Однакоприжатое артерии применимо лишь в течение короткого срока, необходимого дляподготовки наложения жгута или закрутки (на конечностях) или стерильной давящейповязкой на других участках тела.

            Приартериальном кровотечении на голени прижимается подколенная артерия. Прижатиепроизводится обеими руками. большие пальцы при этом кладут на переднююповерхность коленного сустава, а остальными пальцами нащупывают артерию вподколенной ямке и прижимают ее к кости.

            Приартериальном кровотечении из раненого сосуда верхней конечности прижимаютплечевую артерию к плечевой кости у внутренней поверхности двуглавой мышцыплеча четырьмя пальцами руки. (рис.1). Эффективность прижатия проверяют попульсации лучевой артерии.

            Приартериальном кровотечении из бедра прижимают бедренную артерию (рис.2), котораянаходится в верхней части бедра непосредственно под паховой складкой.

            Прикровотечении из раны, расположенной на шее, прижимают сонную артерию на сторонеранения ниже раны (рис.3)

            Дляостановки артериального кровотечения при ранении конечностей накладывают жгутыили закрутки. Места наложения кровоостанавливающих жгутов показаны на рис.4.

            Наиболеенадежный способ остановки артериального кровотечения из конечностей — наложениерезинового, матерчатого жгута или закрутки, сделанной из подручных материалов:ремня, полотенца и т.п.

            Пирналожении жгута (закрутки) необходимо соблюдать следующие правила:

            — жгут (закрутку) следует накладывать как можно ближе к кровоточащей ране ицентральнее от раны по отношению к туловищу;

            — жгут (закрутку) следует накладывать поверх одежды (или поверх нескольких туровбинтов); наложенный жгут (закрутка) должен быть хорошо виден, его нельзязакрывать одеждой или бинтом;

            — затягивать жгут (закрутку) надлежит до прекращения кровотечения; чрезмерноезатягивание жгута (закрутки) увеличивает болевые ощущения и нередко травмируетнервные стволы; слабо затянутый жгут (закрутка) усиливает кровотечение;

            — в холодное время года конечность ниже жгута следует тепло укутать, но нельзяприменять искусственное согревание;

            — жгут (закрутку) нельзя держать более 1,5-2 часов, иначе может наступитьомертвение конечности. Если после наложения жгута (закрутки) прошло  1,5-2 часа, то жгут нужно слегка и плавноослабить, поврежденную артерию в это время прижать пальцами выше раны, а затемжгут снова наложить, но чуть выше того места, где он был наложен ранее.

            Поджгут (закрутку) обязательно подкладывают записку, в которой указывается время(часы, минуты) их наложения. Последовательность наложения закрутки показана нарис.5.

            Раненыхс сильным артериальным кровотечением после наложения жгута (закрутки) нужнонемедленно оставить в ближайший медицинский пункт или в больницу. В холодноевремя жгут желательно на короткое время ослаблять через каждые полчаса.

            Способы остановки кровотечения путеммаксимального сгибания конечностей (рис.6).

            Дляостановки кровотечения из ран кисти и предплечья нужно расположить свернутый измарли, ваты или тугого мягкого материала валик в локтевой сгиб, согнуть руку влокте и плотно привязать предплечье к плечу.

            Дляостановки кровотечения из плечевой артерии валик кладут в подмышечную впадину исогнутую в локте руку крепко прибинтовывают к грудной клетке.

            Прикровотечении в подмышечной впадине согнутые в локте руки максимально отводятназад и локти связывают. при этом поключичная артерия прижимается ключицей кпервому ребру. Однако этим приемом нельзя пользоваться при переломе костейконечностей.

            Приповреждении мелких артерий, а также при ранении груди, головы, живота, шеи идругих мест тела артериальные кровотечения останавливают наложением стерильнойдавящей повязки. В этом случае на рану накладывают несколько слоев стерильноймарли или бинта и плотно забинтовывают.

            Венозное кровотечение определяется потемно-красному, вишневому цвету крови, которая вытекает из раны непрерывнойструей, но медленно, без толчков.

            Такоекровотечение может быть обильным. Для его остановки достаточно наложитьстерильную тугую давящую повязку и придать возвышенное положение пострадавшейчасти тела. При повреждении крупных вен на конечности накладывают жгут.

             Большое значение имеет правильная остановканосового кровотечения. В этом случае пораженный должен лежать или сидеть срасстегнутым воротником рубашки, без головного убора, голова должна быть слегказапрокинута назад, к ногам следует положить грелку, на переносицу — холодныепримочки.

            Кровотечениеиз внутренних органов возникает вследствие сильных ушибов. Его признаки: резкаябледность лица, слабость, частый пульс, одышка, головокружение, сильная жажда иобморочное состояние. В таких случаях надо немедленно вызывать врача, а до егоприхода создать пострадавшему полный покой. На живот или к месту травмыположить пузырь со льдом; холод суживает сосуды, способствует остановкекровотечения. без разрешения врача пораженному нельзя давать пить. Эвакуациятаких больных производится с особой осторожностью и в первую очередь.

2. Правила иприемы наложения повязок.

            Раны-это механические  нарушения целостикожных покровов или слизистых оболочек. Различают раны резаные, колотые,рубленые, ушибленные, размозженные, рваные, огнестрельные и другие.

            Ранымогут быть поверхностными, когда повреждаются только верхние слои кожи(ссадины), и более глубокими, когда повреждаются не только все слои кожи, но иглубже лежащие ткани (подкожная клетчатка, мышцы и т.д.).

            Еслирана проникает в какую-нибудь полость — грудную, брюшную, черепа — онаназывается проникающей.

            Вочаге ядерного поражения  наиболеечастыми будут ушибленные, размозженные и рваные раны, полученные в результатеударов падающих конструкций и обломков стен разрушенных зданий и сооружений;эти раны сопровождаются обширным кровоизлиянием в подкожную клетчатку и в болееглубокие ткани. Нередкими будут и резаные раны, нанесенные осколкамиразлетающихся стекол.

            Большинстворан кровоточит вследствие повреждения кровеносных сосудов.

            Перваяпомощь при ранении  имеет цельюостановить кровотечение, предохранить рану от загрязнения, создать покойповрежденной конечности.

            Защитараны от загрязнения и заражения микробами лучше всего достигается наложениемповязки;  для повязки используют  марлю и вату, обладающие высокойгигроскопичностью (способностью всасывать жидкость). Сильное кровотечениеостанавливают наложением давящей повязки или кровоостанавливающего жгута (наконечности).

            Приналожении повязки необходимо соблюдать следующие правила:

            1.Никогда не следует промывать рану, так как при этом в нее могут быть занесенымикробы.

            2.При попадании в рану кусов дерева, обрывков одежды, земли и т.п. вынимать ихможно лишь в том случае, если они находятся на поверхности раны.

            3.Нельзя касаться поверхности раны (ожоговой поверхности) руками, так как на кожерук особенно много микробов.

            4.Перевязку следует делать только чисто вымытыми руками, по возможностипротертыми одеколоном или спиртом.

            5.Перевязочный материал, которым закрывают рану. должен быть стерильным.

            Вслучае отсутствия стерильного перевязочного материала допустимо использованиечисто выстиранного платка или куска ткани, предпочтительно белого цвета,предварительно проглаженного горячим утюгом.

            6.Перед наложением повязки кожу вокруг раны нужно протереть водкой (спиртом,одеколоном), причем протирать следует в направлении от раны, а затем смазатькожу йодной настойкой.

            Передтем, как наложить повязку, на рану накладывают марлевые салфетки (одну илинесколько, в зависимости от величины раны), после чего рану бинтуют. Бинтованиеобычно производят слева направо, круговыми ходами бинта. бинт берут в правуюруку, свободный конец его захватывают большим и указательным пальцами левойруки

            Правила вскрытияперевязочного пакета первой  помощи (рис.7).

            Длявскрытия пакета его берут  в левую руку,правой захватывают надрезанный край оболочки и рывком обрывают склейку. Изскладки бумаги достают булавку и закрепляют ее на своем обмундировании.развернув бумажную оболочку, берут конец бинта, к которому пришитаватно-марлевая подушечка, в левую руку, а в правую — скатанный бинт и разводятруки. бинт натягивается, при этом будет видна вторая подушечка, которая может передвигаться по бинту. Эту подушечкуиспользуют в том случае, если рана сквозная. одна подушечка при этом закрываетвходное отверстие, а вторая выходное, для чего подушечки раздвигают на нужное расстояние. К подушечкам можноприкасаться руками только со стороны, помеченной цветной ниткой. Обратнойстороной подушечки накладывают на рану. Круговыми ходами бинта их закрепляют, аконец бинта закалывают булавкой. В том случае, когда рана одна, подушечкирасполагают рядом, а при ранах небольших размеров — их накладывают друг надруга.

            Правила наложения различных типов повязок.

            Самаяпростая повязка — круговая — накладывается на запястье, нижнюю часть голени, лоб и т.д. При наложении еебинт накладывается так, чтобы каждый последующий оборот его полностью закрывалпредыдущий.

            Спиральную повязку (эти повязкиприменяются при бинтовании конечностей) начинают так же, как и круговую, делаяна одном месте два-три оборота бинта для того, чтобы закрепить его (рис.8).Причем начинают бинтовать с наиболее тонкой части конечности. При бинтовании поспиралям для того, чтобы бинт прилегал плотно, не образуя карманов, послеодного-двух оборотов его перевертывают. по окончании бинтования бинт закрепляютбулавкой или конец его разрезают по длине и завязывают.

            Прибинтовании области суставов стопы, кисти применяют восьмиообразные повязки (рис.9), называемые так потому, что при ихналожении бинт все время как бы образует цифру “8”.

            Прибинтовании раны, расположенной на груди или на спине, применяют так называемую крестообразную повязку (рис.10).

            Приранении плечевого сустава применяют колосовиднуюповязку (рис.11).

            Косыночная повязка (рис.12)накладывается при ранении головы, локтевого сустава и ягодицы.

            Наподбородок, нос, затылок и лоб накладывают пращевиднуюповязку (рис.13). для приготовления ее берут кусок широкого бинта длинойоколо 1м и с каждого конца разрезают по длине, среднюю часть оставляя целой.при небольших ранах вместо повязки можно применять наклейку.

            Приналожении повязки пострадавшего следует усадить или уложить, потому что дажепри небольших повреждениях, под влиянием нервного возбуждения, боли можетнаступить кратковременная потеря сознания — обморок.

            Наложениеповязок при проникающих ранениях живота и груди имеет некоторые особенности.Так, при проникающем ранении живота из раны могут выпадать внутренности, чащевсего петли кишечника. Вправлять их в брюшную полость нельзя — это можетсделать только хирург при операции. такую рану нужно закрыть стерильноймарлевой салфеткой и забинтовать живот, но не слишком туго, чтобы не сдавитьвыпавшие внутренности.

            Припроникающем ранении грудной клетки, при каждом вдохе воздух со свистомзасасывается в рану, а при выдохе — с шумом выходит через него. Такую ранунеобходимо закрыть как можно быстрее. для этого на рану кладут несколько слоевмарли, толстый слой ваты и закрывают ее куском клеенки, компрессной бумаги,прорезиненной оболочкой индивидуального пакета или каким-нибудь другим, непропускающим воздух материалом, после чего туго забинтовывают.

3. Оказание первой помощи  при переломах, ожогах,шоке, обмороке и поражении электрическим током

            Врезультате ядерных ударов люди, кроме ран, могут получить переломы костей,ожоги от светового излучения, поражения электротоком. У них может возникатьшоковое или обморочное состояние.

            Переломыкостей могут произойти в результате сильного удара, падения и т.д.

            Различаютзакрытые переломы, когда кость сломана, но целость кожи на месте перелома ненарушена, и открытые переломы, когда в области перелома имеется рана. Оказываяпервую помощь при переломе, необходимо обеспечить неподвижность места перелома,чем уменьшается боль и предотвращается дальнейшее смещение костных обломков.Это достигается наложением на поврежденную часть тела иммобилизирующей, то естьсоздающей неподвижность повязки.

            Дляиммобилизации используют готовые, стандартные шины. Однако в ряде случаев их врайоне поражения может не быть. Поэтому оказывающие помощь должны уметьиспользовать для шинирования подручный материал (палки, трости, лыжи, зонты,подходящего размера доски, куски фанеры, линейки, пучки прутьев камыша и т.п.).

            Приналожении шины следует обязательно обеспечить неподвижность, по крайней мередвух суставов — одного выше места перелома, другого- ниже места перелома, а припереломе крупных костей даже трех.

            Накладываяшины, необходимо соблюдать следующие правила:

            — поврежденную конечность нельзя вытягивать;

            — если в месте перелома имеется открытая рана и наблюдается сильное кровотечение,то сначала накладывают жгут выше раны и перелома, затем повязку на рану, апосле этого — шины с двух сторон конечностей;

            — обе шины должны захватывать суставы, расположенные выше и ниже места перелома;

            — шина перед наложением должна быть обернута ватой или мягкой тканью.

            Вслучае закрытого перелома первую помощь нужно оказывать осторожно, чтобы невызвать дополнительных повреждений в результате смещения обломков костей.

            Шинадолжна прилегать к сломанной конечности. При переломе костей предплечья(рис.14) руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом таким образом, чтобыладонь была повернута к грудной клетке, затем накладывают шину так, чтобы пальцырук охватывали один ее конец, а второй заходил за локтевой сустав. В такомположении шину закрепляют бинтом или другим материалом, а руку подвешивают накосынке.

            Припереломе плечевой кости (рис.15) предплечье нужно согнуть под прямым углом влоктевом суставе, а на сломанную кость плеча наложить по возможности две шины:одну — с наружной стороны плеча так, чтобы один ее конец был выше плечевогосустава, второй чуть ниже локтевого сустава, а другую — от подмышечной впадиныдо локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу и согнутоепредплечье подвешивают на ремень, косынку и т.п.

            Дляналожения шинной повязки при переломе бедра (рис. 16) необходимо иметь, покрайней мере, две большие шины. Одну шину наложить по наружной поверхностиповрежденной конечности, при этом шина должна быть такой длины, чтобы один ееконец находился подмышкой, а другой немного выступал за стопу. Вторую шинуналожить по внутренней поверхности ноги с таким расчетом, чтобы один конец еедостигал области промежности, а другой — несколько выступал за край стопы(подошвы). В таком положении шины прибинтовываются. При этом широким бинтом,поясным ремнем или полотенцем верхнюю часть наружной шины прикрепить ктуловищу.

            Припереломе голени первая помощь оказывается так же, как и при переломе бедра.

            Приоказании первой помощи при переломе ключицы необходимо прежде всего подвеситьруку на косынку, затем сшить два ватно-марлевых кольца, надеть их пострадавшемуна руки и подвинуть до плечевых суставов, плечи пострадавшего максимальноотвести назад, а кольца сзади, над лопатками, связать (рис.17).

            Припереломе таза раненого нужно уложить на спину, согнуть ноги в коленях иположить под область коленных суставов свернутое пальто, подушку и т.п., с темчтобы уменьшить напряженность мышц живота.

            Приповреждении позвоночника пострадавшего необходимо положить на твердую подстилку(доску, фанеру, дверь и т.д.) — на спину ил живот, в зависимости от того, вкаком положении он находится. Поднимать пострадавшего следует очень осторожно,привлекая для этого трех-четырех человек, избегать при подъеме любых сотрясенийи сгибов позвоночника.

            Припереломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку.

            Припереломах челюсти надо прикрыть рот, потом фиксировать челюсть пращевидной  повязкой.

            Ожоги — это повреждения, вызванныедействием светового излучения ядерного взрыва, а также высокой температуры(пламя, горячий пар, кипяток) или едких химических веществ (крепкие кислоты,щелочи).

            Различаютожоги:

            I степени, когда на обожженном местеимеется покраснение и чувствуется боль;

            II степени, когда на месте ожогаимеются пузыри;

            III степени, характеризующаясяомертвением всех слоев кожи;

            IV степени, когда поражена не толькокожа, но и ткани: сухожилия, мышцы, кости.

            Ожогиплощадью более 1/3 поверхности тела опасны для жизни.

            Оказаниепервой медицинской помощи состоит, прежде всего, в тушении воспламенившейсяодежды на пострадавшем. С этой целью его нужно облить водой, а если ее нет,набросить на него одеяло, пиджак или пальто, чтобы прекратить доступ кислорода.Затем обожженную часть тела освободить от одежды. Если нужно одежду разрезают,приставшие к телу части одежды не срывают, а обрезают вокруг и оставляют наместе. Срезать и срывать пузыри также нельзя. При обширных ожогах после снятияодежды пострадавшего лучше всего завернуть в чистую простыню, принять мерыпротив шока и направить его в лечебное учреждение.

            Приожогах отдельных частей тела кожу вокруг ожога нужно протереть спиртом,одеколоном, водой, а на обожженную поверхность наложить сухую стерильнуюповязку. смазывать обожженную поверхность жиром или какой-нибудь мазью неследует.

            Принебольших ожогах I степени на покрасневшую кожу следует наложить марлевуюсалфетку, смоченную спиртом. первое время жжение и болезненность несколькоусилятся, но вскоре боль стихнет, покраснение уменьшится.

            Приожогах II, а тем более III и IV степени пострадавшего, после оказания емупервой помощи, следует направить в лечебное учреждение.

            Перваямедицинская помощь при ожогах от светового излучения оказывается так же, как ипри обычных ожогах.

            Отперенапряжения нервной системы в связи с сильными болевыми раздражениями,потерей крови при ранениях и переломах, а также при ожогах у пострадавшегонередко наступает резкий упадок сил и снижение всех жизненных функцийорганизма. Дыхание становится едва заметным, поверхностным, лицо бледнеет,пульс становится частым и плохо прощупывается. пострадавший становитсябезразличным к окружающему и, несмотря на сильную травму, не стонет, нежалуется на боли и не просит о помощи, хотя сознание его и сохраняется. Такоесостояние называется шоком.

            Перваяпомощь при шоке заключается прежде всего в устранении боли. при переломе,например, уже одно наложение шины оказывает благоприятное воздействие на общеесостояние пострадавшего, так как устранение подвижности в области переломауменьшает боль. Если есть возможность, то следует ввести больному болеутоляющиесредства (промедол) из аптечки индивидуальной (гнездо №!) и применить сердечные- камфору, кофеин. Пострадавшего нужно согреть, укрыть одеялом, обложитьгрелками, если нет повреждения брюшной полости, дать ему горячий сладкийкрепкий чай, вино, в холодное время года внести его в теплое помещение.

            Обморок — состояние, развивающеесявследствие нервного потрясения, испуга, большой кровопотери, Признаки обморока:резкое побледнение, холодный пот, ослабление сердечной деятельности, потерясознания.

            Дляоказания помощи надо расстегнуть у пострадавшего воротник, снять ремень,вынести его на открытое место, куда свободно поступает свежий воздух. Ногипострадавшего нужно приподнять выше головы. В результате этого улучшаетсякровоснабжение мозга и в большинстве случаев пострадавший приходит в сознание.Если обморок глубокий и сознание не возвращается, пораженному следует датьпонюхать нашатырный спирт, опрыснуть грудь и лицо холодной водой.

            При поражении электрическим токомпрежде всего следует прекратить дальнейшее воздействие электрического тока начеловека. Для этого необходимо выключить ток или удалить провод с телапораженного, строго соблюдая при этом правила техники безопасности.Находящегося под током нельзя касаться незащищенными руками. отбрасывать проводможно только при помощи сухой палки, доски или рукой, защищенной резиновойперчаткой. Под ноги нужно положить сухую доску или стекло. в крайнем случаепострадавшего можно оттащить от проводов за одежду. Чтобы не быть пораженным,на руки необходимо надеть сухие перчатки или обмотать их сухими тряпками.

             После выключения тока (удаления провода стела) пострадавшего укладывают на спину, слегка приподнимают туловище,расстегивают пояс и воротник. Находящегося в обмороке приводят в чувство. Еслиу пострадавшего остановилось дыхание, ему делают искусственное. Затем на обожженные места накладывают повязки.

            Человека,пораженного током, нельзя закапывать в землю или обкладывать землей. это нетолько бесполезно, но и вредно, так как загрязняются раны и обожженные места,охлаждается организм и затрудняется дыхание.

           

4. Способы выносапораженных.

            Послеоказания первой помощи пострадавшие направляются на медицинский пункт или влечебное учреждение. поскольку на место оказания первой помощи не всегдапредставляется возможным подать транспорт, пострадавшие из очага пораженияобычно выносятся, а способные двигаться выводятся. Способы выноса зависят отхарактера ранения, состояния пострадавшего, наличия средств для выноса иколичества пораженных. Выносить пораженных наиболее удобно на носилках.

            Дляразвертывания носилок носильщики становятся у их концов, расстегивают ремни,после чего, потянув за ручки, раскрывают носилки и, упираясь коленом в распоры,выпрямляют их до отказа. Каждый носильщик проверяет, хорошо ли закрыты замкираспоров.

            Чтобыуложить пострадавшего на носилки, двое носильщиков подводят под него руки: одинпод голову и спину, другой — под таз и ноги; одновременно поднимают иукладывают на носилки.

            Пострадавшиес ранением в затылок и спину укладываются на носилки на бок, с травмой живота — на спину с полусогнутыми в коленях ногами, с травмой лица и челюсти — сповернутым набок лицом, с ранением передней поверхности шеи — в полусидячемположении со склоненной на грудь головой.

            Переноситьпораженного на носилках необходимо следующим образом. Идти не в ногу, спокойно,чтобы носилки не раскачивались и не причиняли пострадавшему дополнительныхстраданий. нести пострадавшего ногами вперед, а при тяжелом состоянии — головой вперед, чтобы сзади идущие носильщики могли наблюдать за егосостоянием. Пораженному, потерявшему сознание, необходимо дать понюхатьнашатырный спирт, а при остановке у него дыхания — положить носилки на землю исделать искусственное дыхание.

            Еслиносилки обслуживаются звеном из четырех человек, то двое несут носилки заручки, а двое поддерживают по бокам, а затем меняются местами. на подъемах испусках нужно следить, чтобы носилки были в горизонтальном положении.

            Вусловиях войны с применение оружия массового поражения, когда может оказатьсябольшое число пораженных, часто придется пользоваться носилками из подручныхсредств (рис.18,19). такие носилки можно сделать из одной-двух палок илижердей, положив на них пальто, шинель, мешок, простыни, одеяла, палатки,привязав их концы к палкам (жердям). пораженных можно переносить также нараскладушках, широких досках, щитах, дверях, лестницах. Однако перед тем какположить пострадавшего на жесткие носилки, следует постелить на них одеяла,одежду, сено или другой мягкий материал.

            Переноскапострадавшего одним носильщиком в зависимости от расстояния можетосуществляться тремя способами.

            Первый способ: для переноски нанебольшое расстояние носильщик, опустившись на одно колено сбоку отпострадавшего, подхватывает его одной рукой под ягодицы, другой — под лопатки;пораженный обхватывает шею носильщика. Носильщик поднимается и переноситпораженного.

            Второй способ: на более дальниерасстояния пораженные переносятся на спине. пораженный усаживается навозвышение, носильщик опускается на одно колено между его ногами, спиной кнему, подхватывает бедра пострадавшего, а последний обхватывает носильщика заверхнюю часть груди. Затем носильщик встает и переносит пораженного (рис.20).

            Третий способ: на сравнительно большиерасстояния удобнее всего переносить пораженного на плече (рис.21).

            Переноскапострадавшего двумя носильщиками осуществляется двумя способами:

            Первый: один из носильщиков беретпораженного под мышки, а второй, стоя между ногами пораженного и спиной к нему,подхватывает его ноги несколько ниже коленных суставов (при переломеконечностей и повреждениях позвоночника этот метод неприменим) (рис.22).

            Второй: переноска на “замке”. Наиболеечасто ”замок” делают, соединив четыре руки; для этого каждый из носильщиковзахватывает правой рукой свою левую руку (у кисти), а левой — правую рукутоварища (тоже у кисти).

            Вслучае, если пораженный небольшого веса или при переноске его необходимоподдерживать, применяется “замок” из двух рук (одна рука одного и одна рукадругого носильщика) или из трех рук (две руки одного носильщика и одна рукадругого).

            Соединениерук в “замок” показано на рис. 23, а переноска пораженного на “замке” рук — нарис.24.

<span Arial",«sans-serif»; mso-fareast-font-family:«Times New Roman»;mso-bidi-font-family:«Times New Roman»; mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:AR-SA">
5.  Приложение<span Times New Roman",«serif»; mso-fareast-font-family:«Times New Roman»;mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language: RU;mso-bidi-language:AR-SA">
6. Литература

1. Памятка населению по защите оторужия массового поражения “Это должен знать и уметь каждый”. М.,Воениздат,1974.

2. Учебное пособие для санитарныхдружинниц. М., “Медицина”, 1973.

3. Самопомощь и взаимопомощь припоражениях ядерным, химическим и бактериологическим оружием. М., “Медицина”,1970.

еще рефераты
Еще работы по гражданской обороне