Реферат: Медицинская защита в чрезвычайных ситуациях

Северо-Западнаяакадемия государственной службы

Реферат

по курсу “Гражданская оборона”

на тему:

“Медицинская защита в чрезвычайных ситуациях”

Выполнил

ШутовАнтон Викторович

Преподаватель: Разорёнов Семён Яковлевич

Санкт-Петербург

1996

Содержание:

TOCo «1-3»

… GOTOBUTTON_Toc376010308 PAGEREF_Toc376010308 3

2. Медицинская служба гражданской обороны.… GOTOBUTTON_Toc376010309 PAGEREF_Toc376010309 4

3. Сущность системылечебно-эвакуационного обеспечения поражённых.… GOTOBUTTON_Toc376010310 PAGEREF_Toc376010310 6

3. 1. Первая медицинская помощь.… GOTOBUTTON _Toc376010311 PAGEREF_Toc376010311 7

3.2. Первая врачебнаяпомощь.… GOTOBUTTON _Toc376010312 PAGEREF_Toc376010312 7

3.3. Специализированная медцинская помощь.… GOTOBUTTON _Toc376010313 PAGEREF_Toc376010313 8

3.4. Медицинская эвакуация.… GOTOBUTTON _Toc376010314 PAGEREF_Toc376010314 8

4. Санитарно-гигиенические и противоэпидемическиемероприятия в комплексе медицинскойзащиты населения при чрезвычайных ситуациях.… GOTOBUTTON_Toc376010315 PAGEREF_Toc376010315 9

Заключение.… GOTOBUTTON_Toc376010316 PAGEREF_Toc376010316 10

Использованная литература:… GOTOBUTTON_Toc376010317 PAGEREF_Toc376010317 11

1. Введение.

Чрезычайная ситуация — нарушение нормальных условий жизни и деятельности людей на объекте илиопределенной территории, акватории, вызванное аварией, катастрофой, стихийнымили экологическим бедствием (эпизоотия, эпифеотия), применением противникомсовременных средств поражения, приведшим или могушим привести к людским иматериальным потерям.

Катастрофа — авария счеловеческими жертвами, с рахрушением или уничтожением объектов и другихматериальных ценностей, с нанесением ущерба окружающей среде.

Стихийные бедствия — разрушительные природные явления, в результате которых может возникнуть иливозникает угроза жизни и здоровью людей, происходит разрушение или уничтожениематериальных ценностей и элементов окружающей природной среды.

Экологические бедствия — аномалии, возникающие в природе в результате стихийных бедствий и техногенныхаварий или воздействия хозяйственной деятельности человека на природныепроцессы, приводящие к неблагоприятным изменениям природной среды, к угрозе жизни и здоровьюлюдей, а также к ущербу народного хозяйства.

Эпидемия — прогрессирующеево времени и пространстве массовое инфекционное заболевание людей в пределахопределенного региона, значительное повышение обычно регистрируемых на даннойтерритории заболеваний.

Эпизоотия — одновременноераспространение инфекционных заболеваний среди большого числа одного или многихвидов животных.

Эпитофитотия — широкоераспространение инфекционных болезней растений и сельскохозяйственных культурна значительной территории в течении определенного времени.

В чрезвычайных ситуацияхвероятно возникновение сложных условий обстановки, которые будут определяющимобразом влиять на организацию и проведение мероприятий здравоохранения пооказанию медицинской помощи и лечению пострадавших. Основными из этих условийявляются:

-массовость, одномоментность(в короткий период времени) возникновение потерь среди населения, разнообразныйхарактер и тяжесть поражения;

-нарушение работоспособностимедицинский учреждений;

-возможное заражениеобширных районов местности, продовольствия, воды РВ, ОВ, бактериальнымисредствами, сильннодействующими и ядовитыми веществами;

-сложностьсанитарно-эпидимиологичской обстановки в очагах массового поражения и в районахразмещения населения в ходе эвакуационных мероприятий гражданской обороны;

-несоответствие потребностив силах и средствах здравоохранения их наличию;

-сложность управления силамии средствами при ликвидаци последствий нападения пртивника.

Вместе с тем каждая область(край, республика) имеет свои, только ей свойственные особенности условий,которые также могут оказать влияние на организацию и проведение мероприятийздравоохранения в очагах массового поражения и районах стихийных бедствий. Срединих наибольшее значение имеют следующие:

1.Климато-географическиеособенности (время года и погода, рельеф местности, наличие перевалов, горныхрек и т.д.). Они могут влиять на поражающее действие ядерного и других видоворужия, организацию эвакуации пораженных, оказание им медицинской помощи и ихлечение. Например, на путях эвакуации пораженныз через горные перевалы даже втеплое время потребуется утеплять транспортные средства, развертыватьбогревательные пункты и др.

2.Налиие в некоторыхобластях (краях, республиках) краевой патологии в виде эндемических очагоинфекционных заболеваний, например, очаги клещевого энцефалита, чумы и др. Припланировании медицинских мероприятий это требует включения комплксапротивоэпидемиологических мероприятий.

3.Наличие объектовсильнодействующих и ядовитых веществ. Они могут являться очагами вторичногохимического заражения со специфическим поражением рабочих и служащих этихпредприятий и населения прилегающих к ним жилых квартоалов. Возникаетнеобходимость в планах предусматривать выделение медицинских формирований иучрежденй, их подготовку и оснащение с учетом работы в возможных вторичныхочагах заражения соответствующего прфиля.

4.Характер и степеньразвитости дорожных, водных и других путей сообщения. Их сотоянте будет взначительной степени определять организацию эакуационных мероприятий, вчастности объем необходимых работ транспортных средств для эвакуации пораженных(улучшение амортизации автомобилей, использование подстилочного материала идр.).

Организовать медицинскоеобеспечение населения в таких весьма сложных условиях, используя существующуюсеть медицинских учреждений здравоохранения мирного времени крайнезатруднительно. Это обусловило созданиев системе здравоохранения специальной организации — медицинской службы гражданской обороны (МС ГО) и разработку соответствующихформ и методов работы ее формирований, учреждений и органов управления.

2. Медицинскаяслужба гражданской обороны.

МСГО — это специальная организация в системе здравоохранения, предназначенная длямедицинского обеспечения населения в условиях чрезвычайных ситуациях.

Эта служба является функциональнойсистемой в здравоохранении для решения задач в особых условиях, вознокших встране или отдельных её районах.

МС ГО страны создает Министерствоздравоохранения РФ, она является общегосударственной службой в системегражданской обороны.

На местах её создают территориальныеорганы управления. На предприятиях, учреждениях, организациях начальник МС ГО — главный врач медико-санитарной части (здравпункта, поликлиники). Начальники МСГО подчиняются соответствующим начальникам гражданской обороны республики(области, края и др.), а по специальности — вышестоящему начальнику МС ГО.

Кроме сил и средств территориальногоздравоохранения для медицинского обеспечения населения используются силы исредства медицинской службы других министерств и ведеомств, а также широкопривлекается местное население.

Н а МС ГО возлагаются следующиеосновные задачи:

- быстрейшее восстановление здоровьепострадавшего населения, возвращение его к труду, снижение инвалидности илетальности;

- предупреждение возникновения ираспространения массовых инфекционных заболеваний;

- обеспечение санитарного благополучиянаселения, устранения неблагоприятных санитарных последствий чрезвычайныхситуаций, охрана здоровья личного состава учреждений гражданской обороны.

Выполнение этих задач обеспечиваетсяпроведением комплекса мероприятий (подготовка сил и средств службы, поддержаниеих в постоянной готовности, проведение лачебно эвакуационных,санитарно-гигеенических, противоэпидемических и других мероприятий). Характер,организация и порядок осуществления этих мероприятий имеет свои особенности,обусловленные содержанием каждой из основных задач МС ГО.

Успешное выполнение первой основнойзадачи МС ГО — быстрейшее восстановлениездоровье пострадавшего населения, возвращение его к труду, снижениеинвалидности и летальности — в условиях чрезвычайной ситуации может бытьдостигнуто при правильной организации и проведении комплекса следующих научнообоснсванных мероприятий.

1. Подготовка сил и средств МС ГО,поддержание их в готовности для медицинского обеспечения населения припроведении мероприятий гражданской обороны и правильная организация их работы.Важное место среди них занимает подготовка необходимого количестваформирований, учреждений и органов управления ими. Учитывая крайне высокуюпотребность врачебных кадров для выполнения первой основной задачи, важнообеспечить готовность среднего медицинского персонала взять на себя проведениеряда довольно сложных медицинских мероприятий, освободив от них врача (переливание крови и кровезаменителей, выполнение новокаиновых блокад,подготовка операционного поля идр. ). Большое значение приобретает такжеиспользование современных достижений медицинской науки и техники, повышениепроизводительности труда медицинского персонала с тем, чтобы минимальнымисилами и средствами выполнять больший объём работы, используя прогрессивныеметоды организации труда ( бригадные методы работы и др. ), осуществляярациональный манёвр объёмом медицинской помощи, а также имеющимися силами исредствами с учётом складывающейся медико-тактической обстановки.

Особое место отводится своевременному икачественному оказанию медицинской помощи и последующему лечению поражённых.Важное значение приобретают мероприятияпо подготовке населения, личного состава формирований гражданской обороны коказанию первой медицинской помощи в очагах массового пора жения. Большоезначение имеет также специальная подготовка медицинского состава формирований иучреждений МС ГО по вопросам патогенеза, клиники и лечения пострадавших оторужия массового поражения; умение врачей нехирургических специальностейоказывать медицинскую помощь при неотложных состояниях у поражённых (шок,кровотечение и др. ) .

2. Проведение комплекса мероприятий МСГО по защите населения от оружия массового поражения ( использование средств,предупреждающих или ослабляющих поражение населения радиоактивным излучением,ОВ, БС, сильнодействующими ядовитыми веществами ).

3. Организаций взаимодействия сил исредств МС ГО с другими службаим гражданской обороны, а также ведомственнымимедицинскими службами.

Вторая основная задача МС ГО — предупреждение возникновения ираспространения массовых инфекционных заболеваний. Успешное её выполнениепотребует проведения следющего научно обоснованного комплекса мерприятий.

1. Проведение мероприятийпротивобактериологической защиты населения в первую очередь на случайаэрогенного инфицирования (бактериологческой разведки, экстренной профилактикизараженных БС, своевременного использования индивидуальных и коллективеых средствзащиты, организации карантина и др.).

2. Выявление заболевших, их изоляция игоспитализация, развертывание инфекционных стационаров, перепрофилирование больницМС ГО в инфекционные стационары, обеспечение противоэпидемического режимаработы во всех лечебных учреждениях и др.

3. Усиление контроля за проведениемсанитарно-гигеенических и противоэпидемических мероприятий среди населения.

4. Организация и проведениедезинфекционных мероприятий в бактериологических очагах.

5. Подготовка сил и средств МС ГО длявыполнения всех перечисленных мероприятий противобактериологической защиты.

Выполнение третье задачи МС ГО — обеспечение санитарного благополучиянаселения, устранения неблагоприятных санитарных последствий чрезвычайныхситуаций, охрана здоровья личного состава учреждений гражданской обороны-требует участия не только сил МС ГО, но и здравоохранения в целом, а также рядаслужб гражданской обороны. Среди мероприятий, напрвленных на выполнение этойзадачи, важное знаение приобретают следующие.

1. Лабораторный контроль зараженияпитьевой воды и продуктов РВ, ОВ и БС.

2. Санитарно-гигегенический контроль заусловиями размещения населния, за санитарной обработкой людей, а также зауборкой и захоронением трупов людей и животных в очагах массового поражения.

3. Участие в разработке соответствующихрекомендаций по режиму работы и жизни населения на территории, зараженной РВ,ОВ и БС.

4. Проведение массовойсанитарно-просветительной работы среди населения и др.

Таким образом, выполнение основныхзадач МС ГО потребует планомерного проведения сложного комплексалечебно-эвакуационных, противоэпидемических и санитарно-гигиеническихмероприятий. Эти мероприятия составляют содержание понятия «медицинскаязащита населения» в системе гражданской обороны.

3. Сущность системы лечебно-эвакуационногообеспечения поражённых.

Под лечебно-эвакуационным обеспечениемпоражённых принято понимать систему научно обоснованных мероприятий по оказаниюпоражённому населению медицинской помощи и его лечению, связанному с эвакуациейза пределы очагов массового поражения. Оно является одним из важнейших видовдеятельности МС ГО, направленным на выполнение её первой основной задачи. Всистеме лечебно-эвакуационногообеспечения поражённых предусматривается оказание трёх видов оказаниямедицинской помощи: первая медицинская помощь, первая врачебная испециализированная медицинская помощь.

3. 1. Перваямедицинская помощь.

Первая медицинскаяпомощь

оказываетсянепосредственно на месте поражения или вблизи от него с использованиемтабельных и подручных средств оказания помощи. Своевременно и правильно оказаннаяпервая медицинская помощь спасает жизнь пораженному и предупреждает развитиенеблагоприятных исходов. Она выполняется самим пораженным (самопомощь) илидругим лицом (взаимопомощь). В связи стем, что формированиям гражданскойобороны для выдвижения в очаг требуется определенное время, своевременностьоказания первой медицинской помощи пораженным может быть обеспечено в порядкесамо- и взаимопомощи. При организации первой медицинской помощи особое вниманиенеобходимо обращать на своевременность ее оказания при травмах,сопровождающихся кровотечением, шоком, асфиксией, потерей сознания, отравлениемокисью углерода, на уменьшение или полное прекращение воздействия напострадавшего поражающих факторов РВ, ОВ и др., а также в подготовке пораженныхк эвакуации.

В объеме первой медицинской помощиособое значение приобретает выполнение таких мероприятий, как остановканаружного кровотечения посредством тампонады раны подушечками перевязочногопакета, давящей повязки, наложения жгута (закрутка из подручных средств),введение обезболивающих средств, устранение асфиксии, проведение искуственногодыхания, непрямой массаж сердца с целью восстановления сердечной деятельности,закрытие раневой поверхности повязкой и др.

Учитывая сказанное, первая медицинскаяпомощь должна быть оказана как можно раньше в порядке само- и взаимопомощи иличным составом гражданской обороны.

Для оказания первой медицинской помощипораженным в составе спасательных (сводных) отрядов (команд) объектовгражданской обороны в очаг вводяться санитарные дружины. Командир отряда ставитим задачу, определяя место и время выполнения работы по оказанию пораженнымпервой медицинской помощи, выделяет из отряда носильщиков для выноса пораженныхдо места их погрузки на транспорт и осуществления погрузки.

Непосредственное руководство санитарнойдружиной по вопросам оказания медицинской помощи осуществляет начальник МС ГОпострадавщего объекта через начальника медицинского пункта спасательного(сводного) отряда. Помощь им вэтом осуществляет заместитель начальника отрядапервой медицинской помощи (ОПМ) по массовым формированиям, который обеспечиваеттакже пополнение санитарных дружин средствами оказания медицинской помощи.

3.2. Первая врачебная помощь.

Перваяврачебная помощь

-комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами на первомэтапе медицинской эвакуации с цлью устранения последствий поражения,непосредсвенно угрожающих жизни пораженного, предупреждения развития вдальнейшем раневой инфекции и подготоки пораженных к эвакуации. Ее оказываютврачи, имеющие общеврачебную подготовку, и врачи-хирурги общего профиля.

Оказание пострадавшим первом врачебнойпомощи в ближайшие часы с момента пораженияв прибывших в очаг отрядах первоймедицинской помощи, сохранивщихся в очаге лечебно-профилактических учреждений,обеспечит эффективную борьбу за спасение жизни большинству из них. Они явятся первым этапом медицинской эвакуации напути выноса и вывоза пораженных за пределы очага массовых потерь,обеспечивающим первую врачебную помощь с выполнением хирургических вмешательствпо неотложным жизненным показателям (окончательная остановка сердца и др.)

Наряду с оказанием пораженным медицинской помощи по жизненым показателям имобеспечивается проведение мероприятий по подготовкек эвакуации (исправлениедефектов повязок, средств иммобилизации, введение обезболивающих и другихлекарственных сердств), а такжепо профилактике раневой инфекции (введениеантибиотиков, противостолбнячной, противоангренозной сыворотки и др.).Первичную хирургическую обработку ран приотсутствии жизненных показателейцелесобразно отсрочить под прикрытием антибиотиков, Местное применениеантибиотиков в виде аэрозоля при лечении ран в 2,5 раза уменьшает вероятностьвозникновения раневой инфекции.

Первая врачебная медицинская помощьдолжна быть оказана как можно раньше с момента поражения

.

3.3.Специализированная медцинская помощь.

Специализированнаямедцинская помощь

-комплекс лечебно-пофилактичеких мероприятий, выполняемых врачами-специалистамив лечебныхучрежднениях МС ГО загородной зоны с использованием специальногомедицинского

оснащения и оборудования. Она являетсявысшим видом медицинской помощи и ее оказанием завершается полный объеммедицинской помощи, т.е. она носит исчерпывающий характер с последующимлечением пораженных до окончательного исхода.

Специализированная медицинская помощь впринятой системе лечебно-эвакуационного обеспечения организуется за пределамиочага массового поражения в больницах МС ГО загородной зоны, развертываемыхнабазе лечебно-профилактических учреждений сельской местности и эвакуированныхиз города.

3.4. Медицинскаяэвакуация.

Этап медицинской помощи пострадавшемунаселению дополняется этапом медицинской эвакуации пораженных из очагачрезвычайной ситуации. Этапы медицинской помощи и этап медицинской эвакуациисоставляют лечебно-эвакуационные мероприятия медицинской защиты населения причрезвычайной ситуации.

Медицинскаяэвакуация

- этосистема мероприятий по эвакуации из районов (очагов) возникновения санитарныхпотерь пораженных (больных), нуждающихся в медицинской помощи и лечении за ихпределами.

Медицинская эвакуация начинается сорганизованного вывоза и выноса пораженных с объектов (участков) поражений, израйонов стихийных бедствий и крупных аварий, где обеспечивается оказание импервой медицинской помощи, и завершается с поступлением их в лечебныеучреждения, оказывающие полный объем медицинской помощи и обеспечивающиеоканчательное лечение. Быстрая доставка пораженных на конечныные этапымедицинской эвакуации является одним их главных средств достижениясвоевременности в оказании медицинской помощи и объединения рассредоточнных наместностии во времени лечебно-эвакуационных мероприятий в одно целое.Наряду сэтим эвакуация обеспечивает высвобождение от постравщих работающих в очагепоражения медицинских формирований. В то же время любая транспортировканеблагоприятно влияет на состояние пораженных и течение паталогическогопроцесса.

В зависимости от условий для эвакуациипораженных используется специальный, приспособленный и неприспособленный автомобильный,железнодорожный, водный и авиационный транспорт, выделенный для этогоначальниками гражданской обороны объектов народного хозяйства, районов,областей, краев, республик.

4.Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в комплексе медицинской защиты населения причрезвычайных ситуациях.

Разрушения, большое количествопострадавших, осушествление в полном объеме эвакуационных мероприятий при чрезвычайных ситуациях приводит к скоплению больших масс населения взагородных зонах. В местах рассредоточения рабочих и служащих предприятий иразмещения эвакуированного городского населения складываются неблагоприятныесанитарно-бытовые условия, вследствии чего создаются предпосылки длвозникновения желудочно-кишечных и других инфекционных заболеваний срединаселения, особенно в летнее время.

Основные мероприятия по обеспечениюсанитарного и эпидемического благополучияв этих условиях проводят СЭС. Ониосуществляют гигиеническую оценку санитарной обстановки и дают рекомендации по оптимальному поведениюнаселения, участвуют в проведении мероприятий по защите и предотвращениюраспространения инфекционных заболеваний.

Для проведения санитарно-гигиеническихи противоэпидемических мероприятий используются также:

- инфекционные больницы (отделения);

- медицинские работникисанитарно-гигиенического и противоэпидемического профиля, работающие вмедицинских и других учеждениях;

- дезинфекционные (стационарные ипередвижные) камеры и санитарные пропускники независимо от ведомственнойпринадлежности, бани, прачечные и другие коммунальные учреждения;

- гидрометерологические станции,ветеринарные агрохимические лаборатории.

При организации противоэпидемическихмероприятий среди населения особое внимание уделяется следующим вопросам:

- проведению непрерывнойпротивоэпидемической разведки с целью обнаружения в возможно ранние срокиинфекционных больных;

- организации выборочногобактериологического контроля за водой и продуктами, поступающими на снабжениенаселения;

- активному выявлению и изоляции(госпитализации) инфекционных больных подозрительных на эти заболевания лиц;

- организации и проведениипрофилактической и текущей дезинфекции, а также дезинфекции в эпидемическихочагах с привлечением к этой работе личного состава санитарных дружин инаселения.

Заключение.

Чрезвычайные ситуации как правилозатрагивают большие массы населения на обширных территориях, и великавероятность появления большого числа пораженных, нуждающихся в экстреннойпомощи. В этой ситуации предотвращениюжертв может способствовать только комплекс мероприятий по медицинской защитенаселения, включающий в себя лечебно-эвакуационные, санитарно-гигиенические ипротивоэпидемические мероприятия. При этом эти мероприятия должны выполняться вмаксимально сжатые сроки и специальными, профессионально подготовленнымиформированиями, которыми и являются формирования медицинской службы гражданскойобороны. Но кроме этого большую роль в оказании помощи пострадавшим играет самонаселение пораженных территорий (само- и взаимопомощь), поэтому возрастаетнеобходимость в обучении населения основам гражданской обороны.

Использованная литература:

1.Гражданская оборона /под общ. ред. А.Т. Алтунина.- М: Воениздат,1980.

2.Гражданская оборона /под ред. В.И. Завьялова.- М: Медицина, 1989.

3.В.Г. Атаманюк, Л.Г. Ширшев, Н.И. Акимов Гражданская оборона, М: Высшая школа,1986.

4.Руководство по медицинской службе гражданской обороны /под ред. А.И.Бурназяна.- М: Медицина, 1983.

5. Этодолжен знать и уметь каждый (памятка длянаселения) М: Воениздат, 1984.

6.С.Я. Разоренов Курс лекций по курсу«Гражданская оборона» Северо-Западная академия государсвенной службы.

еще рефераты

Еще работы по гражданской обороне

Реферат по гражданской обороне

Виды стихийных бедствий и методы борьбы с ними

29 Августа 2013